淚道沖洗操作規(guī)范_第1頁
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淚道沖洗操作流程及相關(guān)知識(shí)淚道沖洗的適應(yīng)癥。淚道沖洗操作流程。注意事項(xiàng)。淚道沖洗結(jié)果回報(bào)正確記錄方法。如何根據(jù)液體流向判斷淚道阻塞部位？淚道沖洗的適應(yīng)癥檢查淚道是否通暢或外傷性淚道損傷者檢查淚小管是否斷裂，為診斷提供依據(jù)。內(nèi)眼手術(shù)前常規(guī)檢查。淚道手術(shù)前、后的常規(guī)沖洗。治療慢性淚囊炎。淚道沖洗操作流程物品準(zhǔn)備：表面麻醉劑、5ml注射器、淚道沖洗專用針頭、已消毒的淚點(diǎn)擴(kuò)張器、0.2%碘伏、無菌棉簽、無菌盤、生理鹽水（或根據(jù)選擇沖洗液）、洛本清手消劑、醫(yī)用垃圾桶、生活垃圾桶、銳器盒、病志本或處置卡片、紙巾。操作人員儀表要求：儀表端莊，服裝整潔；操作前洗手，戴口罩。操作前查對(duì)：查看醫(yī)囑或處置卡片，核對(duì)患者姓名、眼別，選擇沖洗液。反向核對(duì)。評(píng)估：了解患者病情、全身狀況、眼部情況及配合程度。操作前告知：告知患者淚道沖洗的目的、方法，以取得其配合?；颊唧w位：坐位/仰臥位。操作者先用無菌棉簽擦除眼部分泌物，必要時(shí)擠壓淚囊區(qū)，排除淚囊內(nèi)積液、膿液。滴表面麻醉劑于淚點(diǎn)處2次。0.2%碘伏消毒患眼2次，待干。遵醫(yī)囑抽吸沖洗液，更換淚道沖洗專用針頭，排氣。操作中查對(duì)。

淚道沖洗方法

患者體位舒適，頭部固定，向上注視。操作者左手持無菌棉簽拉開下眼瞼，暴露下淚點(diǎn)，（淚點(diǎn)狹小者，應(yīng)先用淚點(diǎn)擴(kuò)張器擴(kuò)大淚點(diǎn)后再?zèng)_洗），右手持淚道沖洗針將針頭垂直插入下淚點(diǎn)1~2mm，然后轉(zhuǎn)為水平方向向鼻側(cè)進(jìn)入淚小管內(nèi)3～5mm（如需由上淚點(diǎn)進(jìn)針則以無菌棉簽拉開上眼瞼，暴露上淚點(diǎn)后進(jìn)針，進(jìn)針方法相同），檢查是否可達(dá)鼻骨，并將沖洗液注入淚道，同時(shí)詢問患者有無液體流入鼻腔或咽部，如有液體流入咽部可咽下；觀察上下淚

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