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2023年中級職稱考試主管護師專業(yè)知識婦產(chǎn)科護理學(xué)專業(yè)歷年高頻考題帶答案難題附詳解(圖片大小可自由調(diào)整)第1卷一.綜合考點(共50題)1.患者女性,54歲,絕經(jīng)3年,近2個月陰道水樣白帶,近半月出現(xiàn)陰道間斷少量流血。婦科檢查:宮頸光滑,宮體稍大且軟,附件未捫及。行診斷性刮宮刮出多量較脆內(nèi)膜。最可能的診斷是A.子宮內(nèi)膜增生過長B.子宮內(nèi)膜息肉C.子宮內(nèi)膜異位癥D.子宮內(nèi)膜癌E.子宮肌瘤2.子宮頸癌好發(fā)部位是
A.宮頸陰道部B.子宮頸管C.宮頸鱗狀上皮處D.柱狀上皮處E.宮頸鱗一柱狀上皮交接部3.分娩過程中胎膜破裂,羊水呈黃綠色,提示A.羊水正常B.胎兒畸形C.羊水Ⅰ度污染D.羊水Ⅱ度污染E.羊水Ⅲ度污染4.關(guān)于胎膜早破的敘述中,正確的是
A.臨產(chǎn)之前胎膜自然破裂B.妊娠37周之前胎膜破裂C.羊水持續(xù)流出D.常見于胎先露銜接時E.肛診時可觸及羊膜囊5.女,28歲,初產(chǎn)婦,妊娠39周。腹部檢查胎先露較軟且不規(guī)則,胎心在臍上偏左,應(yīng)為A.肩先露B.臀先露C.額先露D.枕先露E.面先露6.關(guān)于葡萄胎下列哪項不正確
A.清宮后嚴格避孕1年B.口服避孕藥避孕C.不選用宮內(nèi)節(jié)育器避孕D.避孕套避孕E.定期隨訪7.我國采用的圍生期是指A.從胚胎形成到產(chǎn)后4周B.從妊娠滿20周至產(chǎn)后4周C.從妊娠滿28周至產(chǎn)后1周D.從妊娠滿28周至產(chǎn)后4周E.妊娠37周到產(chǎn)后1周8.Apgar評分所評定的內(nèi)容為A.呼吸、心率、脈搏、哭聲、肌張力B.呼吸、心率、皮膚顏色、哭聲、肌張力C.呼吸、心率、皮膚顏色、喉反射、肌張力D.呼吸、心率、脈搏、喉反射、肌張力E.呼吸、體溫、心率、哭聲、肌張力9.硫酸鎂中毒時,使用的解毒劑是A.氯化鉀B.氯化鈉C.硫酸鋇D.硫酸亞鐵E.葡萄糖酸鈣10.關(guān)于妊娠、分娩對糖尿病影響的敘述中,錯誤的是
A.孕早期空腹血糖稍低B.血容量逐漸增加,血液稀釋使胰島素相對不足C.孕婦代謝增強,加之胎兒攝取增多,使葡萄糖的需要量增加D.分娩時體力消耗增大,產(chǎn)婦進食量減少,可導(dǎo)致低血糖E.分娩后全身內(nèi)分泌激素較快恢復(fù)至非妊娠水平,不易發(fā)生低血糖11.孕婦患巨細胞病毒感染引起宮內(nèi)感染常見于
A.整個妊娠期B.妊娠40~50天C.妊娠早期D.妊娠中期E.妊娠晚期12.宮頸癌發(fā)病相關(guān)因素有
A.早婚,早育B.多個性伙伴C.慢性宮頸炎
D.病毒感染
E.細菌感染13.陰道內(nèi)有大量膿性黃綠色泡沫樣分泌物,最可能的疾病是A.滴蟲性陰道炎B.外陰陰道假絲酵母菌病C.細菌性陰道病D.宮頸糜爛E.老年性陰道炎14.女性,36歲,接觸性出血6個月。婦科檢查見宮頸重度糜爛,盆腔無腫塊,應(yīng)考慮為
A.功血B.宮頸上皮內(nèi)瘤樣病變C.子宮內(nèi)膜癌D.卵巢腫瘤E.附件炎15.關(guān)于早孕的診斷,正確的是A.子宮增大變硬,呈球形B.陰道及子宮頸充血,呈粉紅色C.黑加征(Hegar征)陽性D.黃體酮試驗陽性E.氯米芬試驗陽性16.外陰、陰道創(chuàng)傷的主要原因是A.分娩B.外傷C.強暴D.性交E.醫(yī)療操作17.某女,33歲,行IVF-ET后
A.建議行人工授精B.ART技術(shù)的成功率100%C.告知ART可能導(dǎo)致嚴重的并發(fā)癥如卵巢過度刺激綜合征D.告知患者夫婦術(shù)后注意陰道流血和腹痛E.注射藥物HCG后可能出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹脹等癥狀18.初產(chǎn)婦,妊娠39周,規(guī)律宮縮4小時,胎心125次/分,宮口開大3cm,先露頭S-1,胎兒頭皮血pH值7.20,可能的診斷是
A.胎兒狀態(tài)良好B.胎兒輕度酸中毒C.胎兒重度酸中毒D.胎兒嚴重堿中毒E.胎兒輕度堿中毒19.在妊娠合并糖尿病對胎兒的影響中,錯誤的是
A.可導(dǎo)致巨大兒B.可導(dǎo)致胎兒畸形C.可導(dǎo)致早產(chǎn)D.可導(dǎo)致習(xí)慣性流產(chǎn)E.可導(dǎo)致胎兒生長受限20.前置胎盤即胎盤附著于子宮的A.前壁B.后壁C.側(cè)壁D.體部E.下段或?qū)m頸內(nèi)口21.未婚女性閉經(jīng),檢測卵巢功能最簡便易行的方法是
A.診斷性刮宮B.基礎(chǔ)體溫測定C.陰道脫落細胞檢查D.B超E.宮頸黏液結(jié)晶檢查22.化療患者進行口腔護理時,應(yīng)用雙氧水漱口的濃度是A.0.2%B.0.5%C.1%D.1.5%E.2%23.某婦女曾流產(chǎn)4次,早產(chǎn)1次,足月產(chǎn)2次,現(xiàn)存3個子女,她的生育史可簡寫為A.2-1-4-3B.1-2-3-4C.4-2-1-3D.1-2-4-3E.4-3-2-124.宮頸裂傷造成的陰道流血,其重要特征為
A.不會引起休克癥狀B.子宮輪廓不清,按壓宮底出血較多C.產(chǎn)婦較快出現(xiàn)休克癥狀D.陰道流血為間歇性,色暗紅E.胎兒娩出后陰道大量流血,色鮮紅25.婦科檢查的方法包括
A.外陰部檢查B.陰道窺器檢查C.三合診D.雙合診E.直腸一腹部診26.我國診斷妊娠合并貧血的標準:血紅蛋白值、紅細胞計數(shù)、血細胞比容分別為
A.<90g/L、<3.5×1012/L、<0.32B.<100g/L、<3.6×1012/L,<0.32C.<100g/L、<3.5×1012/L、<0.30D.<110g/L、<3.5×1012/L、<0.32E.<110g/L、<3.5×1012/L、<0.3027.稽留流產(chǎn)孕婦應(yīng)及時促使胎兒和胎盤排出,處理前必須要做的檢查是A.凝血功能檢查B.血常規(guī)檢查C.血hCG檢測D.尿常規(guī)檢查E.血型檢查28.下列哪項屬高危妊娠
A.孕婦年齡37歲B.身高153cmC.體重73kgD.孕5個月宮底臍下1指E.胎盤功能二級29.不屬于慢性盆腔炎臨床表現(xiàn)的是A.高熱B.痛經(jīng)C.不孕D.下腹墜脹E.肛門墜脹30.一般開始產(chǎn)前檢查的時間應(yīng)為A.確診早孕時B.妊娠12周C.妊娠20周D.妊娠28周E.妊娠32周31.女方不孕病因的檢查中,下列最有診斷價值的項目是A.超聲檢查B.內(nèi)分泌檢查C.宮腔鏡腹腔鏡聯(lián)合檢查D.子宮輸卵管碘油造影E.腹腔鏡檢查32.繼發(fā)性閉經(jīng)是指停經(jīng)
A.9~12個月B.2年以上C.6個月以上D.3個月以上E.1個月以上33.有關(guān)妊娠合并糖尿病的處理,錯誤的是A.定期產(chǎn)科和內(nèi)科復(fù)查B.所生嬰兒一律按早產(chǎn)兒護理C.預(yù)防感染,應(yīng)保持皮膚清潔D.建議人工喂養(yǎng)嬰兒E.產(chǎn)后避免使用藥物避孕及宮內(nèi)器具避孕34.與子宮收縮乏力無關(guān)的項目是
A.胎膜早破B.雙胎妊娠C.羊水過多D.子宮肌瘤E.巨大胎兒35.下列有關(guān)第一產(chǎn)程錯誤的護理診斷為
A.焦慮B.疼痛C.恐懼D.舒適的改變E.母乳喂養(yǎng)無效36.懷孕2個月出現(xiàn)難免流產(chǎn),首選的治療原則是A.靜滴催產(chǎn)素B.保胎治療C.應(yīng)用抗生素抗感染D.盡快清宮E.大量雌激素止血37.可疑生殖器結(jié)核行診斷性刮宮時應(yīng)A.月經(jīng)周期第6天時行診斷性刮宮B.病檢陰性可排除診斷C.重點刮取兩側(cè)子宮角內(nèi)膜D.手術(shù)前不需肌注鏈霉素E.手術(shù)后患者無不適可立即離院38.產(chǎn)婦自然分娩后第3天,體溫38℃,下腹部脹痛,排尿困難,有尿急、尿痛、尿燒灼感,中段尿培養(yǎng)細菌數(shù)≥105/ml。此患者最可能的診斷是A.膀胱炎B.腎盂腎炎C.急性外陰炎D.急性陰道炎E.急性子宮內(nèi)膜炎39.某34歲女士,孕11周,出現(xiàn)陣發(fā)性下腹痛,陰道排出一大塊肉樣組織,繼而陰道大量出血。目前貧血貌,體溫37.2℃。婦科檢查:宮口已開,有組織堵塞宮口,子宮孕周略小,其最可能的診斷是(
)A.先兆流產(chǎn)B.稽留流產(chǎn)C.感染性流產(chǎn)D.難免流產(chǎn)E.不全流產(chǎn)40.新生兒窒息時應(yīng)進行復(fù)蘇措施包括
A.清理呼吸道B.維持循環(huán)C.建立呼吸D.藥物治療E.保暖41.患者女性,25歲,月經(jīng)正常,婚后2年不孕,女性激素測定未見異常,輸卵管亦通暢。首選的檢查項目是A.卵巢功能檢查B.輸卵管通暢試驗C.性交后試驗D.宮頸黏液、精液相和試驗E.腹腔鏡檢查42.引起子宮收縮乏力的原因包括
A.高齡初產(chǎn)婦B.巨大胎兒C.頭盆不稱D.使用大劑量鎮(zhèn)靜藥物E.子宮肌瘤43.某婦女,卵巢功能逐漸衰退,月經(jīng)不規(guī)則,生殖器官已開始萎縮,此時是在人生的
A.幼年期B.青春期C.性成熟期D.老年期E.圍絕經(jīng)期44.產(chǎn)后出血最常見的原因為A.急產(chǎn)B.副胎盤C.胎盤殘留急產(chǎn)D.產(chǎn)婦體力衰弱E.子宮收縮乏力45.下列屬于正常胎心次數(shù)的是A.80次/分B.100次/分C.105次/分D.132次/分E.170次/分46.乳頭平坦及凹陷者的護理中,不正確的是
A.做乳頭伸拉練習(xí)B.嬰兒饑餓時可后吸吮平坦一側(cè)C.改變多種喂奶姿勢D.配置乳頭罩E.不使用奶頭奶瓶47.女性生殖器惡性腫瘤中死亡率最高的是
A.宮頸癌
B.子宮內(nèi)膜癌C.外陰癌
D.卵巢癌
E.原發(fā)性輸卵管癌48.生殖道脫落細胞涂片不能協(xié)助診斷的婦科疾病是A.閉經(jīng)B.功能失調(diào)性子宮出血C.流產(chǎn)D.生殖道感染性炎癥E.子宮腺肌病49.子宮肌瘤患者術(shù)前1天的準備工作應(yīng)除外A.備皮B.灌腸C.導(dǎo)尿D.備血E.皮試50.關(guān)于妊娠合并心臟病的敘述錯誤的是
A.妊娠32~34周總循環(huán)血量達到最高峰B.分娩期心臟負擔(dān)最重C.是圍生期嚴重的妊娠并發(fā)癥D.心臟病影響患者受孕E.產(chǎn)后3日內(nèi)仍需預(yù)防心衰的發(fā)生第1卷參考答案一.綜合考點1.參考答案:D2.參考答案:E[解析]宮頸上皮由宮頸陰道部的鱗狀上皮和宮頸管柱狀上皮共同組成。兩者交接部位在子宮頸外口,但此交接部隨雌激素水平變化而發(fā)生移位。青春期和生育期雌激素水平增多,宮頸管柱狀上皮外移至陰道部發(fā)生鱗狀上皮化生,未分化的化生鱗狀上皮代謝活躍,當受到致癌因素刺激時,發(fā)生細胞分化不良,排列紊亂,細胞核異常,有絲分裂增加,繼續(xù)發(fā)展為宮頸癌。3.參考答案:D4.參考答案:A[解析]胎膜早破是指胎膜在臨產(chǎn)前自然破裂。5.參考答案:B6.參考答案:B[解析]避孕藥含有雌激素,可能促進滋養(yǎng)細胞增長,葡萄胎患者以不用為妥;宮內(nèi)節(jié)育器可混淆子宮出血原因,不利于觀察,不用為宜。7.參考答案:C8.參考答案:C9.參考答案:E10.參考答案:E11.參考答案:C12.參考答案:ABCD13.參考答案:A14.參考答案:B15.參考答案:C16.參考答案:A17.參考答案:CDE18.參考答案:B19.參考答案:D20.參考答案:E21.參考答案:B[解析]基礎(chǔ)體溫測定能檢測卵巢有無排卵或黃體形成,在正常月經(jīng)周期中,體溫呈雙向型,若基礎(chǔ)體溫呈單向型則無排卵。22.參考答案:C23.參考答案:A24.參考答案:E25.參考答案:ABCDE[解析]婦科檢查的方法包括外陰部檢查,觀察外陰發(fā)育、陰毛及皮膚、黏膜的情況;陰道窺器檢查;三合診及雙合診;直腸一腹部診。26.參考答案:C27.參考答案:A28.參考答案:A[解析]高危妊娠是指妊娠有某種并發(fā)癥或致病因素可能危害孕婦、胎兒與新生兒或?qū)е码y產(chǎn)者。其中孕婦年齡<18歲或>35歲,屬高危妊娠范圍。29.參考答案:A30.參考答案:A31.參考答案:C32.參考答案:C33.參考答案:D34.參考答案:A[解析]引起子宮收縮乏力的子宮因素包括子宮壁過度膨脹(如:雙胎、羊水過多、巨大胎兒);子宮肌瘤等。胎膜早破與子宮收縮乏力無關(guān)。35.參考答案:E[解析]總產(chǎn)程包含一、二、三產(chǎn)程,第一產(chǎn)程初產(chǎn)婦需11~12小時,經(jīng)產(chǎn)婦需6~8小時;第二產(chǎn)程初產(chǎn)婦需1~2小時,不應(yīng)超過2小時,經(jīng)產(chǎn)婦不應(yīng)超過1小時;第三產(chǎn)程需5~15分鐘,不應(yīng)超過30分鐘。36.參考答案:D37.參考答案:C38.參考答案:A39.參考答案:E40.參考答案:ABCD[解析]新生兒窒息時應(yīng)及時配合醫(yī)生按ABCDE程序進行復(fù)蘇即:A清理呼吸道;B維持循環(huán);C建立呼吸;D藥物治療;E評價。41.參考答案:C4
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