2023年自考類醫(yī)學(xué)類婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)(一)歷年高頻考題帶答案難題附詳解

2023年自考類醫(yī)學(xué)類婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)(一)歷年高頻考題帶答案難題附詳解（圖片大小可自由調(diào)整）第1卷一.歷年考點(diǎn)試題參考題庫(共50題)1.下列關(guān)于節(jié)育措施的描述錯(cuò)誤的是

A.藥物避孕分為短效口服避孕藥、長效口服避孕藥、長效避孕針和探親避孕藥B.我國是使用宮內(nèi)節(jié)育器避孕最多的國家C.絕育是一種比較安全、永久性的節(jié)育措施D.人工流產(chǎn)可作為節(jié)育的常規(guī)措施2.簡述子宮的功能。3.下列以絕經(jīng)后陰道出血為典型臨床表現(xiàn)的疾病是______A.子宮肌瘤B.卵巢癌C.子宮頸癌D.子宮內(nèi)膜癌4.初產(chǎn)婦，足月分娩，產(chǎn)程中因精神極度緊張出現(xiàn)繼發(fā)性宮縮乏力，產(chǎn)程延長．胎頭吸引術(shù)娩出胎兒，當(dāng)胎盤娩出后出現(xiàn)陰道大量出血約1000ml，病人陷入休克狀態(tài)。查胎盤胎膜完整，子宮大而軟，輪廓不清。

根據(jù)以上信息，請回答：

(1)造成出血的原因是什么?

(2)該病人目前主要的護(hù)理診斷是什么?

(3)應(yīng)如何進(jìn)行護(hù)理?5.新生兒出生后，首要的處理措施是______A.清理呼吸道B.處理臍帶C.刺激新生兒大聲啼哭D(zhuǎn).進(jìn)行新生兒Apgar評分6.第一產(chǎn)程活躍期延長，是指活躍期超過

A.2小時(shí)B.4小時(shí)C.8小時(shí)D.16小時(shí)7.下列哪項(xiàng)屬于孕20周末胎兒發(fā)育的特征

A.胎兒初具人形B.內(nèi)臟器官已發(fā)育齊全C.臨床上可聽診到胎心音D.身長30cm8.滴蟲性陰道炎白帶的特征是______A.淡紅色血性B.透明黏性C.稀薄泡沫狀D.白色稠厚豆渣樣9.宮頸活檢點(diǎn)切法分為______與多點(diǎn)法。10.正常產(chǎn)褥期，除胎盤附著面外，子宮內(nèi)膜基本完成修復(fù)需要的時(shí)間為

A.2周B.3周C.4周D.5周11.淋病的治療應(yīng)以______為原則，用藥應(yīng)以及時(shí)、足量、規(guī)范為原則。12.婦科手術(shù)切口分為三類，其中Ⅰ類為______切口。13.簡述母乳喂養(yǎng)時(shí)母親的體位及嬰兒含接姿勢。14.宮頸活檢所取組織大小通常為

A.0.1cmB.0.2cmC.0.3cmD.0.4cm15.婚后曾經(jīng)妊娠而后不再受孕者稱______不孕。16.某女，35歲，孕1產(chǎn)0，妊娠37周，近期反復(fù)發(fā)生陰道流血，不伴腹痛，否認(rèn)外傷史，胎頭浮，胎心140次/分，B超提示胎盤位置較低，應(yīng)首先考慮為______A.晚期流產(chǎn)B.先兆早產(chǎn)C.前置胎盤D.先兆子宮破裂17.宮頸炎進(jìn)行治療前應(yīng)首先進(jìn)行宮頸刮片檢查、碘試驗(yàn)或?qū)m頸組織切片檢查，排除_____。18.剖宮產(chǎn)術(shù)19.妊娠高血壓疾病20.根據(jù)胎盤邊緣與子宮頸內(nèi)口的關(guān)系可將前置胎盤分為______性前置胎盤、部分性前置胎盤和邊緣性前置胎盤。21.某孕婦，30歲，孕1產(chǎn)0，妊娠34周，重度子癇前期，產(chǎn)前B超檢查發(fā)現(xiàn)胎盤與子宮壁之間有液性暗區(qū)，應(yīng)首先考慮______A.胎盤早剝B.前置胎盤C.先兆早產(chǎn)D.晚期流產(chǎn)22.胎方位23.關(guān)于新生兒消化系統(tǒng)的特點(diǎn)，下列描述正確的是______A.腸蠕動(dòng)較慢B.胃容量較小C.賁門括約肌發(fā)達(dá)D.對淀粉的消化能力強(qiáng)24.化療前準(zhǔn)確測量病人體重的理由是

A.精確計(jì)算藥物劑量B.精確計(jì)算補(bǔ)液量C.精確計(jì)算攝入量D.精確計(jì)算病人飲食需要量25.孕婦臨產(chǎn)后每2～3小時(shí)排尿一次，其主要目的是______A.方便腹部觸診B.預(yù)防泌尿系感染C.預(yù)防胎盤早剝的發(fā)生D.避免影響胎先露下降26.王女士，46歲。近3個(gè)月潮熱、出汗明顯，月經(jīng)周期延長，經(jīng)量減少。對其發(fā)生的潮熱，正確的描述是

A.開始于胸部，然后擴(kuò)展到頸部B.出現(xiàn)潮熱時(shí)皮膚溫度可升高C.由于孕激素水平下降所致D.白天比夜間明顯27.產(chǎn)褥期28.婦科腫瘤患者化療期間，最常見和最嚴(yán)重的不良反應(yīng)是______A.消化道反應(yīng)B.造血功能障礙C.肝腎功能損傷D.皮膚及毛發(fā)損傷29.關(guān)于糖尿病對孕婦的影響，錯(cuò)誤的是

A.羊水過少B.巨大兒C.易發(fā)生感染D.多飲、多食、多尿30.簡述化療前護(hù)士的準(zhǔn)備。31.妊娠8～12周時(shí)易發(fā)生不全流產(chǎn)，最主要的原因是______A.絨毛發(fā)育不成熟，絨毛與子宮壁關(guān)系不密切B.絨毛深植于底蛻膜中C.胎盤已形成D.母兒血型不合32.產(chǎn)道異常分______和軟產(chǎn)道異常。33.不孕癥患者進(jìn)行卵巢功能檢查時(shí)，最為簡便的方法是______A.基礎(chǔ)體溫測定B.宮頸黏液涂片檢查C.陰道細(xì)胞學(xué)檢查D.診斷性刮宮34.產(chǎn)后隨子宮蛻膜脫落，含有血液、壞死蛻膜等組織及黏液經(jīng)陰道排出，稱為______。35.每次月經(jīng)干凈后進(jìn)行滴蟲性陰道炎復(fù)查，經(jīng)______次檢查滴蟲均陰性方可稱為治愈。36.張女士，49歲，性交后出血3月余，婦科檢查后又有陰道出血，子宮頸鱗柱狀上皮交界部9點(diǎn)處的活體組織切片檢查示癌變。

請寫出：

(1)該患者最可能的醫(yī)療診斷。

(2)此類患者采取手術(shù)治療時(shí)的特殊護(hù)理措施。37.下列哪項(xiàng)不適宜行剖宮產(chǎn)術(shù)

A.子宮先兆破裂者B.胎盤早期剝離C.胎兒宮內(nèi)窘迫D.頭盆對稱且其他情況正常者38.試述羊水的作用。39.患者行婦科手術(shù)后，護(hù)士立即包扎腹帶，在其傷口處壓放沙袋的時(shí)間為______A.1～2小時(shí)B.3～4小時(shí)C.6～8小時(shí)D.9～10小時(shí)40.胎盤早剝41.心臟病孕婦在整個(gè)妊娠期體重增加不宜超過______kg，以免增加心臟負(fù)擔(dān)。42.早期終止妊娠的方法中，一般妊娠10周內(nèi)采取______。43.下列哪項(xiàng)不是先兆臨產(chǎn)的表現(xiàn)______A.宮底下降B.假臨產(chǎn)C.規(guī)律且逐漸增強(qiáng)的宮縮D.見紅44.新生兒生理性體重下降到______天后開始回升，可于7～10天左右恢復(fù)出生時(shí)體重。45.胎心監(jiān)護(hù)時(shí)，下列表現(xiàn)除哪項(xiàng)外均提示有胎兒窘迫______A.胎心率為135次/分B.出現(xiàn)可變減速C.基線平直D.出現(xiàn)晚期減速46.卵巢是產(chǎn)生及排出______并分泌雌激素、孕激素的器官。47.胎脂有保護(hù)皮膚和______的作用。48.簡述產(chǎn)褥感染的誘因。49.行陰道涂片檢查時(shí)，刮取分泌物的位置是

A.陰道前壁1/3處B.陰道后壁1/3處C.陰道側(cè)壁1/3處D.陰道后穹隆50.一般來講，______治療是宮頸癌的首選治療方法，它適用于各期。第1卷參考答案一.歷年考點(diǎn)試題參考題庫1.參考答案：D2.參考答案：子宮由于其內(nèi)膜的周期性變化，每月均有月經(jīng)排出，子宮亦為精子通往輸卵管的通道，受孕后胎兒在子宮內(nèi)生長發(fā)育。分娩時(shí)，強(qiáng)而規(guī)律的子宮收縮將胎兒及其附屬物排出。3.參考答案：D4.參考答案：(1)出血原因：產(chǎn)后宮縮乏力。

(2)護(hù)理診斷：組織灌注量減少與產(chǎn)后大出血有關(guān)。

(3)護(hù)理：

①立即取平臥位或頭低位，保暖、吸氧。

②配合醫(yī)生采取有效止血措施。

③遵醫(yī)囑靜脈輸液、輸血。

④觀察出血情況及生命體征并記錄。

⑤記錄出入量。5.參考答案：A[解析]胎兒娩出后，及時(shí)用新生兒吸痰器吸出口鼻腔內(nèi)的羊水及黏液，以防發(fā)生吸入性肺炎。6.參考答案：C7.參考答案：C8.參考答案：C9.參考答案：單點(diǎn)法10.參考答案：B11.參考答案：早期徹底12.參考答案：清潔13.參考答案：母親可采取坐位或臥位，全身肌肉放松抱好嬰兒。母親的手指貼靠在乳房下的胸壁上，拇指輕壓乳房上部，改善乳房形態(tài)，使嬰兒容易含接。注意托乳房的手不要太靠近乳頭，示指支撐著乳房的基底部。嬰兒的頭與身體呈一直線，臉對著乳房，鼻子對著乳頭，嬰兒身體貼緊母親，若是新生兒，應(yīng)托著臀部。嬰兒的下頦接觸到乳房，嘴張大，下唇外翻，嬰兒嘴下方露出的乳暈比上方少。14.參考答案：C15.參考答案：繼發(fā)16.參考答案：C17.參考答案：早期宮頸癌18.參考答案：是經(jīng)腹部切開子宮取出胎兒的手術(shù)。19.參考答案：妊娠高血壓疾?。喝焉?0周后發(fā)生高血壓、水腫、蛋白尿的一組癥候群，稱妊娠高血壓疾病。20.參考答案：完全(中央)21.參考答案：A22.參考答案：胎方位：胎兒先露部的指示點(diǎn)與母體骨盆的關(guān)系稱為胎方位。23.參考答案：B24.參考答案：A[解析]本題主要考查的知識點(diǎn)是化療前患者的準(zhǔn)備。[要點(diǎn)透析]化療藥物用藥量大多是按體重計(jì)算的，故應(yīng)準(zhǔn)確測量體重，以使用最佳藥量。在化療過程中，由于患者食欲不振，惡心、嘔吐，體重常會下降，宜定期測量，以協(xié)助醫(yī)師調(diào)整藥量。25.參考答案：D26.參考答案：B[解析]該患者可能的診斷為圍絕經(jīng)期綜合征。該患者表現(xiàn)的潮熱是由于卵巢功能減退后，雌激素下降，引起陣發(fā)性面部潮熱。多為突然發(fā)生，開始于面部，然后擴(kuò)展到頸部、胸部，皮膚陣陣發(fā)紅，繼之出汗。持續(xù)時(shí)間一般不超過1～3分鐘。發(fā)作次數(shù)每日數(shù)次至數(shù)十次，皮膚溫度可升高，因而患者感到難以忍耐的不舒服和煩躁，頭痛、眩暈、心悸和惡心等。27.參考答案：產(chǎn)褥期：從胎盤娩出至產(chǎn)婦全身各器官除乳腺外恢復(fù)至非孕期狀態(tài)的一段時(shí)期稱為產(chǎn)褥期，一般為6周。28.參考答案：B[解析]造血功能障礙是婦科腫瘤患者化療最常見和最重要的不良反應(yīng)。29.參考答案：A[解析]本題主要考查的知識點(diǎn)是糖尿病對孕婦的影響。[要點(diǎn)透析]妊娠合并糖尿病婦女可出現(xiàn)妊娠胎兒過大，羊水過多。30.參考答案：護(hù)士應(yīng)熟練掌握化療的基本知識，了解化療藥物的作用機(jī)制，常見的不良反應(yīng)及化療患者的護(hù)理。

(2)配藥時(shí)護(hù)士應(yīng)嚴(yán)格無菌操作，嚴(yán)格三查七對，嚴(yán)格按醫(yī)囑劑量給藥。

(3)為防止化療藥物對工作人員的損傷，配藥時(shí)護(hù)士應(yīng)戴好口罩、帽子、手套，用后丟棄。有條件的應(yīng)使用生物安全柜。

(4)藥物備好后給患者注射時(shí)，亦須戴手套，防止藥物不慎滴出接觸手部皮膚。

(5)配藥及給患者注射藥物后應(yīng)立即洗手。31.參考答案：B[考點(diǎn)]本題主要考查的知識點(diǎn)是不全流產(chǎn)的主要原因。

妊娠8～12周時(shí)，絨毛發(fā)育良好，與蛻膜密切連接，所以發(fā)生流產(chǎn)時(shí)妊娠物在蛻膜層較深不易剝離排出，影響子宮收縮，致使出血量多，易發(fā)生不全流產(chǎn)。32.參考答案：骨產(chǎn)道異常33.參考答案：A[考點(diǎn)]主要考查的知識點(diǎn)是卵巢功能檢查。

卵巢功能檢查包括：基礎(chǔ)體溫測定、宮頸黏液檢查、陰道細(xì)胞涂片、經(jīng)前子宮內(nèi)膜組織活檢及女性激素測定?；A(chǔ)體溫測定是卵巢功能測定中最簡便的方法。34.參考答案：惡露35.參考答案：三36.參考答案：(1)宮頸癌。

(2)護(hù)理措施：

①術(shù)前每天沖洗外陰1～2次，保持外陰清潔。

②應(yīng)注意預(yù)防發(fā)生陰道大出血，一旦出血應(yīng)立即用紗條填塞。

③術(shù)后12小時(shí)內(nèi)每0.5～1小時(shí)測量血壓、脈搏、呼吸一次，平穩(wěn)后每4小時(shí)測量一次。

④術(shù)后留置尿管7～10天，加強(qiáng)尿管的護(hù)理，拔管前三天開始訓(xùn)練膀胱功能。37.參考答案：D38.參考答案：羊水有保護(hù)胎兒和母體的功能。胎兒在羊水中自由活動(dòng)，防止胎肢粘連；保持子宮腔內(nèi)溫度恒定；使子宮腔內(nèi)壓力均勻，當(dāng)妊娠期母體腹部受到一定的外力撞擊，或臨產(chǎn)后子宮收縮時(shí)，羊水直接承受壓力，能使壓力均勻分布，避免胎兒局部受壓；羊水還有利于胎兒體液平衡，胎兒可以胎尿的方式將過多的水分排至羊水中。羊水可減少母體因胎動(dòng)所引起的不適；臨產(chǎn)時(shí)，形成前羊水囊有利于擴(kuò)張子宮頸口；破膜后，羊水沖洗陰道可減少感染。39.參考答案：C[考點(diǎn)]本題主要考查的知識點(diǎn)是患者婦科手術(shù)后的護(hù)理。

患者經(jīng)婦科手術(shù)后，護(hù)士應(yīng)觀察傷口有無滲血，立即包扎腹帶，松緊適宜，傷口處壓一個(gè)1kg重的沙袋6～8小時(shí)，以防傷口出血。40.參考答案：妊娠20周后或分娩期，正常位置的胎盤在胎兒娩出前，胎盤部分或全部從子宮壁剝離，稱為胎盤早剝。41.參考答案：12.542.參考答案：吸宮術(shù)43.參考答案：C44.參考答案：345.參考答案：A[考點(diǎn)]主要考查的知識點(diǎn)是胎兒．窘迫的表現(xiàn)。

胎心率異常是胎兒窘迫最明顯的臨床征象。胎心監(jiān)護(hù)表現(xiàn)為晚期減速，延長減速，重度可變減速和基線平直。胎心率135次/分，在正常范圍內(nèi)。46.參考答案：卵子47.參考答案：減少散熱(保溫)48.參考答案：(1)女性生殖器官是有防御能力的器官，妊娠和分娩后此能力下降。

(2)胎膜早