2023年初級(士)臨床醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)(士)專業(yè)知識歷年高頻考題帶答案難題附詳解

2023年初級(士)臨床醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)(士)專業(yè)知識歷年高頻考題帶答案難題附詳解（圖片大小可自由調(diào)整）第1卷一.綜合考點(共50題)1.尿管型基質(zhì)中含有的主要成分是

A.α1球蛋白B.α2球蛋白C.T-H糖蛋白D.β2微球蛋白E.核蛋白2.血清清蛋白測定常用的方法是A.雙縮脲比色法B.磺柳酸比色法C.凱氏定氮法D.溴甲酚綠比色法E.麗春紅比色法3.血小板聚集試驗用于A.篩查DICB.監(jiān)測抗凝治療C.篩查血栓性疾病D.篩查血管性血友病E.檢測血小板功能缺陷4.急性心肌缺血發(fā)作后，下列指標(biāo)在血中出現(xiàn)最早的是A.肌紅蛋白B.CK-MBC.LD1D.ASTE.cTn5.大腸桿菌在伊紅亞甲藍(lán)瓊脂上生長，菌落藍(lán)紫色，有金屬光澤是因其發(fā)酵A.葡萄糖B.麥芽糖C.乳糖D.半乳糖E.蔗糖6.干化學(xué)尿酮體檢測采用的是A.亞硝基鐵氰化鈉法B.偶氮反應(yīng)法C.多聚電解質(zhì)離子解離法D.酸堿指示劑法E.醛反應(yīng)法7.尿膽紅素的確證試驗是A.Smith試驗B.Harrison法C.干化學(xué)試帶法D.泡沫試驗E.碘氧化法8.關(guān)于有核紅細(xì)胞的敘述，下列哪項是正確的

A.急性大失血患者外周血中出現(xiàn)有核紅細(xì)胞B.1周內(nèi)嬰兒血涂片僅可見少量有核紅細(xì)胞C.外周血涂片中出現(xiàn)有核紅細(xì)胞提示紅系增生減低D.巨幼細(xì)胞貧血外周血涂片中不會出現(xiàn)有核紅細(xì)胞E.正常成人外周血中可偶見有核紅細(xì)胞9.下列關(guān)于瑞氏染色的敘述，正確的是

A.瑞氏染色的最適pH值為6.4～6.8B.瑞氏染料中含堿性染料亞甲藍(lán)和酸性染料伊紅C.染液配制后須在室溫或37℃貯存一定時間，待亞甲藍(lán)逐漸轉(zhuǎn)化為天青B后方能使用D.緩沖液pH偏高，血涂片顏色會偏藍(lán)E.以上都是10.H2S陰性的細(xì)菌是A.普通變形桿菌B.甲型副傷寒沙門菌C.乙型副傷寒沙門菌D.丙型副傷寒沙門菌E.鼠傷寒沙門菌11.肝細(xì)胞對膽紅素的轉(zhuǎn)化在哪個部位進(jìn)行A.滑面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)B.粗面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)C.核糖體D.高爾基復(fù)合體E.胞漿12.患者女，30歲。體檢作陰道分泌物檢查，檢查結(jié)果為正常。正常陰道分泌物其外觀描述一般為A.無色透明黏性B.黃色水樣C.灰白色奶油樣D.白色稀糊狀E.豆腐渣樣13.一般情況下，用于細(xì)菌培養(yǎng)的標(biāo)本保存時間不超過A.24小時B.48小時C.73小時D.12小時E.2小時14.骨髓檢查原始細(xì)胞60%，免疫學(xué)檢查CD41(+)、CD42(+)，最有可能診斷為A.急性非淋巴細(xì)胞白血病M1型B.急性非淋巴細(xì)胞白血病M5型C.急性非淋巴細(xì)胞白血病M7型D.急性非淋巴細(xì)胞白血病M2型E.急性非淋巴細(xì)胞白血病M3型15.臨床常見的檢測腫瘤標(biāo)志物的方法有A.酶學(xué)方法B.酶免法和放免法C.電泳法D.化學(xué)法E.化學(xué)法加酶學(xué)方法16.有關(guān)試帶法測尿白細(xì)胞，錯誤的敘述是A.不能檢測尿中淋巴細(xì)胞B.大劑量先鋒Ⅳ可使結(jié)果出現(xiàn)假陽性C.反應(yīng)與特異性酯酶有關(guān)D.高濃度膽紅素可產(chǎn)生假陽性E.尿蛋白大于5g/L可產(chǎn)生假陰性17.用ACP診斷前列腺疾病時，為防止紅細(xì)胞干擾，應(yīng)加入何種抑制劑A.苯丙氨酸B.L-酒石酸C.尿酸D.EDTAE.L-半胱氨酸18.下列有關(guān)溫抗體型自身免疫性溶血性貧血的論述，錯誤的是A.分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩類B.原發(fā)性的發(fā)病率男性高于女性C.急性溶血期可并發(fā)類白血病反應(yīng)D.本病患者的自身溶血試驗為陽性E.慢性型伴血小板減少性紫癜即為Evan's綜合征19.正常血小板平均壽命約為A.1～2天B.2～4天C.7～14天D.15～21天E.120天20.細(xì)菌分離培養(yǎng)主要用于A.細(xì)菌所致疾病的病原學(xué)診斷和流行病學(xué)調(diào)查B.藥物敏感試驗C.制造菌苗和類毒素D.制造診斷菌液E.治療疾病21.關(guān)于CK-MB的敘述錯誤的是A.診斷AMI的性能優(yōu)于ASTB.可用于判斷AMI再灌注C.溶血標(biāo)本干擾檢測結(jié)果D.可用于判斷AMI再梗死E.不能用于AMI的早期診斷22.血栓和止血常用篩選試驗中，屬體內(nèi)試驗的是A.BTB.CRTC.PTD.CTE.APTT23.嗜異性凝集素的出現(xiàn)對哪種疾病診斷有意義A.類白血病反應(yīng)B.傳染性單核細(xì)胞增多癥C.多發(fā)性骨髓瘤D.骨髓纖維化E.真性紅細(xì)胞增多癥24.不屬于抗原抗體反應(yīng)的是A.PCR技術(shù)B.免疫電泳技術(shù)C.酶聯(lián)免疫技術(shù)D.免疫比濁技術(shù)E.放射免疫技術(shù)25.關(guān)于電滲現(xiàn)象正確的是A.指電場中液體對固體的相對移動B.電滲作用影響蛋白質(zhì)的分離C.在電場中水分子帶負(fù)電荷向正極移動D.電滲的速度小于蛋白質(zhì)泳動的速度E.電滲影響蛋白質(zhì)各成分間的相對遷移率26.陰道分泌物的寄生蟲檢查最常見的是A.陰道毛滴蟲B.阿米巴原蟲C.弓絲蟲D.微絲蚴E.血吸蟲27.引起PAgT的第二相聚集反應(yīng)的物質(zhì)是A.外源性ADPB.外源性腎上腺素C.瑞斯托霉素D.凝血酶生成E.內(nèi)源性ADP28.關(guān)于結(jié)核分枝桿菌的培養(yǎng)特性，正確的是A.專性需氧B.30～42℃時均可生長C.營養(yǎng)要求不高D.菌落表面光滑，邊緣整齊E.在液體培養(yǎng)基中呈混濁生長29.單向瓊脂擴散法最常用于A.抗體定性B.抗體定量C.抗原定量D.抗原定性E.免疫復(fù)合物定量30.分離腸道致病菌不選用的培養(yǎng)基是A.中國藍(lán)瓊脂B.伊紅-亞甲藍(lán)瓊脂C.麥康凱瓊脂D.HE瓊脂E.羅-琴培養(yǎng)基31.一般不會引起代謝性酸中毒的情況是A.腎功能衰竭B.哮喘C.糖尿病酮癥D.嚴(yán)重腹瀉E.休克32.菌種(懸液)在凍干前中應(yīng)加入的保護(hù)劑一般是A.肉湯B.肝湯C.脫脂牛乳D.生理鹽水E.磷酸緩沖液33.臨床血清同工酶電泳多采用A.雙向電泳B.瓊脂糖凝膠電泳C.毛細(xì)管電泳D.等電聚焦電泳E.聚丙烯酰胺凝膠電泳34.血清學(xué)分型法(微量補體依賴的細(xì)胞毒試驗，CDCtest)臨床上可應(yīng)用于A.HLA分型(供移植前配型、疾病相關(guān)研究、人類親緣研究等)B.抗體篩選C.鑒定和交叉配合試驗D.測定T細(xì)胞免疫功能E.B細(xì)胞免疫功能35.鏈球菌屬與葡萄球菌屬的主要鑒別試驗是A.CAMP試驗B.觸酶試驗C.血漿凝固酶試驗D.氧化酶試驗E.新生霉素敏感試驗36.原始巨核細(xì)胞的免疫標(biāo)志是A.CD33B.CD3C.CD19D.CD41E.CD437.高選擇性蛋白尿中不存在的是

A.清蛋白B.前清蛋白C.β2-微球蛋白D.α2-球蛋白E.溶菌酶38.在尿蛋白定性方法中經(jīng)典且特異性較好的方法是A.3%磺柳酸法B.加熱醋酸法C.試帶法D.10%磺柳酸法E.雙縮脲法39.反向間接凝集試驗陽性

A.紅細(xì)胞溶解B.紅細(xì)胞不溶解C.紅細(xì)胞凝集D.紅細(xì)胞不凝集E.B+D40.下面最有可能是AML-M3免疫表型的是A.CD13(+)、CD33(+)、HLA-DR(+)、CD34(+)B.CD13(+)、CD33(-)、HLA-DR(+)、CD34(+)C.CD13(-)、CD33(+)、HLA-DR(+)、CD34(+)D.CD13(+)、CD33(+)、HLA-DR(-)、CD34(-)E.CD13(-)、CD33(-)、HLA-DR(+)、CD34(+)41.下列疾病的早期診斷和普查中，最適用陰道細(xì)胞學(xué)檢查的是A.陰道癌B.慢性陰道炎C.宮頸癌D.卵巢癌E.子宮內(nèi)膜癌42.關(guān)于CEA，不正確的是A.可作為成人結(jié)腸癌輔助診斷的重要指標(biāo)B.有助于療效評價和預(yù)后監(jiān)測C.可作為結(jié)腸癌的特異診斷指標(biāo)D.可作為胰腺癌、乳腺癌診斷的參考指標(biāo)E.可采用ELISA法定量檢測43.異型淋巴細(xì)胞包括A.空泡型B.不規(guī)則型C.幼稚型D.網(wǎng)織型E.中毒顆粒型44.下列血清型與可變區(qū)有關(guān)的是

A.Ig類B.Ig亞類C.Ig型D.Ig亞型E.Ig獨特型45.長期保存雜交瘤細(xì)胞的溫度為A.0℃B.-20℃C.-70℃D.-85℃E.-196℃46.抗人球蛋白試驗陽性見于A.陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿癥B.缺鐵性貧血C.自身免疫性溶血性貧血D.再生障礙性貧血E.巨幼紅細(xì)胞貧血47.急性黃疸型肝炎時血清中哪一種酶活力下降A(chǔ).GPT(谷丙轉(zhuǎn)氨酶)B.CHE(膽堿酯酶)C.ALP(堿性磷酸酶)D.LAP(亮氨酸氨基肽酶)E.γ-GT(γ-谷氨酰轉(zhuǎn)移酶)48.肉眼觀察呈清晰透明的腦脊液為A.正常腦脊液B.化膿性腦膜炎C.結(jié)核性腦膜炎D.穿刺損傷E.以上都不是49.常用于風(fēng)濕熱輔助診斷的試驗是A.肥達(dá)反應(yīng)B.抗O試驗C.外斐反應(yīng)D.結(jié)核菌素試驗E.瑞氏試驗50.進(jìn)行流式細(xì)胞分析第一步是制備A.兩個細(xì)胞的重疊B.多個細(xì)胞的粘連C.細(xì)胞碎片D.單細(xì)胞懸液E.細(xì)胞熒光染色第1卷參考答案一.綜合考點1.參考答案：C2.參考答案：D3.參考答案：E[解析]血小板聚集試驗指血小板之間相互黏著的能力。血小板膜上存在著ADP特殊受體，ADP可使血小板聚集。ADP主要來源于血管損傷部位發(fā)生血小板黏附后的損傷組織及紅細(xì)胞釋放的ADP，但主要是由血小板釋放內(nèi)源性ADP可使血小板聚集，如果血小板釋放內(nèi)源性ADP量不足或不能釋放，血小板就會解聚而恢復(fù)正常形態(tài)。常用于檢測血小板功能缺陷。4.參考答案：A[解析]由于Mb的分子量小，可以很快從破損的細(xì)胞中釋放出來，在心肌缺血發(fā)病后1～3小時血中濃度即可升高，是急性心肌梗死發(fā)作后在血中出現(xiàn)最早的指標(biāo)。5.參考答案：C6.參考答案：A[解析]酮體檢測采用亞硝基鐵氰化鈉法。在堿性條件下，亞硝基鐵氰化鈉可與尿液中的乙酰乙酸、丙酮起反應(yīng)，試劑膜塊發(fā)生由黃色到紫色的顏色變化，顏色的深淺與酮體含量成正比。7.參考答案：B8.參考答案：B9.參考答案：E10.參考答案：B[解析]甲型副傷寒沙門菌硫化氫試驗為陰性。11.參考答案：A[解析]肝細(xì)胞對膽紅素的轉(zhuǎn)化在滑面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)上進(jìn)行，在膽紅素-尿嘧啶核苷二磷酸葡萄糖醛酸轉(zhuǎn)移酶的催化下，膽紅素被轉(zhuǎn)化為單、雙葡萄糖醛酸結(jié)合膽紅素，形成水溶性的結(jié)合膽紅素，結(jié)合膽紅素隨膽汁排泄至腸管后，在回腸末端至結(jié)腸部位，在腸道菌的作用下大部分被水解而脫下葡萄糖醛酸，還原成尿膽原。12.參考答案：D[解析]正常陰道分泌物其外觀描述一般為白色稀糊狀。13.參考答案：A14.參考答案：C[解析]CD41和CD42為巨核細(xì)胞所特有的免疫學(xué)標(biāo)記，故為AML-M7。15.參考答案：B[解析]酶免法和放免法在腫瘤標(biāo)志物的檢測中應(yīng)用較多。16.參考答案：B大劑量先鋒Ⅳ可使結(jié)果出現(xiàn)假陰性。17.參考答案：B18.參考答案：B原發(fā)性溫抗體型自身免疫性溶血性貧血的發(fā)病率男性低于女性。19.參考答案：C20.參考答案：A[解析]細(xì)菌分離培養(yǎng)多用于從臨床混雜細(xì)菌標(biāo)本中分離出某一種特定的細(xì)菌，從而進(jìn)行病原學(xué)診斷和流行病學(xué)調(diào)查。21.參考答案：C[解析]由于紅細(xì)胞中無CK和CK-MB，故溶血標(biāo)本不干擾CK-MB的檢測結(jié)果。22.參考答案：A23.參考答案：B24.參考答案：APCR是聚合酶鏈反應(yīng)，不屬于抗原抗體反應(yīng)。25.參考答案：A[解析]電滲指電場中液體對固體的相對移動，電滲作用不影響蛋白質(zhì)的分離，在電場中水分子帶正電荷移向負(fù)極，電滲的作用可以大于蛋白質(zhì)本身泳動的速度，電滲不影響蛋白質(zhì)各成分間的相對遷移率。26.參考答案：A27.參考答案：E28.參考答案：A29.參考答案：C30.參考答案：E31.參考答案：B[解析]哮喘引起呼吸性酸中毒。32.參考答案：C[解析]凍干前在菌種(懸液)中應(yīng)加入保護(hù)劑(脫脂牛乳、血清等)。33.參考答案：B本題考查電泳的應(yīng)用，現(xiàn)在各臨床實驗室血清同工酶電泳主要采用的是瓊脂糖凝膠電泳。34.參考答案：A35.參考答案：B鏈球菌屬與葡萄球菌屬的主要鑒別試驗是觸酶試驗。前者陰性，后者陽性。36.參考答案：D[解析]原始巨核細(xì)胞的免疫標(biāo)記為CD41，CD33為髓系、CD19為B淋巴細(xì)胞、CD3、CD4為T淋巴細(xì)胞的標(biāo)記。37.參考答案：D38.參考答案：B39.參考答案：C40.參考答案：D41.參考答案：C42.參考答案：C癌胚抗原(CEA)，可用于結(jié)腸癌的輔助診斷，但其特異性不強，靈敏度不高，故不能作為結(jié)腸癌的特異診斷指標(biāo)。43.參考答案：ABC44.參考答案：E45.參考答案：E46.參考答案：C[解析]自身免疫性溶血性貧血因子紅細(xì)胞表面或血清中存在不完全抗體，可與抗人球蛋白試劑(如抗LgG)結(jié)合而出