2023年醫(yī)學類B中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師歷年高頻考題帶答案難題附詳解

2023年醫(yī)學類B中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師歷年高頻考題帶答案難題附詳解（圖片大小可自由調(diào)整）第1卷一.綜合考點(共50題)1.前顱凹骨折A.鼻流血B.雙眼瞼皮下青紫，逐漸加重C.乳突下或咽后壁粘膜下瘀血D.腦脊液耳漏E.顳部頭皮腫脹瘀血2.目前認為臨床上哪種治療措施較為適宜A.環(huán)磷酰胺靜脈滴注B.溴吡斯的明口服C.氫化可的松靜脈滴注D.氯化鉀口服E.大劑量免疫球蛋白治療3.血清鐵減低，總鐵結合力增高及轉運鐵蛋白飽和度減低見于A.海洋性貧血B.感染性貧血C.缺鐵性貧血D.再生障礙性貧血E.鐵粒幼細胞性貧血4.胸部X線片未見異常，淋巴結活檢時找到了R-S細胞，則患者可能會出現(xiàn)的癥狀和體征不包括A.帶狀皰疹B.胸骨的壓痛C.飲酒后的淋巴結疼痛D.咳嗽、胸悶、氣促E.輕或中度的貧血5.此患目前主要治療措施A.保肝治療B.臥床休息C.調(diào)節(jié)免疫功能治療D.抗病毒治療E.支持治療6.潰瘍病一般不合并A.出血B.幽門梗阻C.穿孔D.息肉形成E.癌變7.IQ=15(X-M)/S＋100稱為A.比率智商B.離差智商C.百分位智商D.中位數(shù)智商E.人格智商8.急性腎小球腎炎與急進性腎小球腎炎臨床相似之處為A.早規(guī)出現(xiàn)急性腎衰竭B.以急性腎炎綜合征起病C.腎功能急劇惡化D.中度貧血、E.預后不佳9.女性，21歲，高熱1周，抗生素治療無效，胸骨壓痛陽性，淺表淋巴結及肝脾不大，白細胞3.0×10的9次方/L，Hb20g/L，血小板5×10的9次方/L，骨髓原始細胞增多，以胞漿內(nèi)有粗大顆粒的幼稚細胞占多數(shù)，亦見Auer小體，治療該并發(fā)癥最有效的措施是A.用羥基脲迅速降低白細胞B.消除誘因，治療原發(fā)病的同時盡早應用肝素C.堿化尿液，別嘌呤醇口服D.鞘內(nèi)注射MTX，Ara-CE.加大化療劑量或放療10.根據(jù)一定的醫(yī)德認識、情感、意志而確立起來的，并使醫(yī)德行為具有堅定性、穩(wěn)定性和持久性的特點的是指11.血紅素合成的原料是12.慢性宮頸炎與子宮頸癌早期肉眼難以鑒別。確診方法應是A.陰道鏡檢查B.宮頸碘試驗C.宮頸及宮頸管活檢D.宮頸刮片細胞學檢查E.氮激光腫瘤固有熒光診斷法13.結核性腹膜炎常見并發(fā)癥是A.急性穿孔B.慢性穿孔C.便血D.腹腔膿腫E.腸梗阻14.不推薦使用的治療措施是A.血漿置換B.靜脈注射免疫球蛋白C.保持呼吸道通暢D.腎上腺皮質(zhì)類固醇E.支持、對癥治療15.患者男，29歲，高熱、咳嗽、咳黃痰一周，查白細胞40×109/L，哪項與慢粒白血病不符A.外周血有幼稚細胞出現(xiàn)B.血小板計數(shù)正?；蚵栽龆郈.骨髓中可見大量幼稚細胞及嗜酸嗜堿粒細胞D.NAP活性增高E.骨髓增生極度活躍16.結核性腹膜炎最主要的感染途徑是A.血行播散B.淋巴播散C.腹腔內(nèi)結核病灶直接蔓延D.乎吸道播散E.泌尿道播散17.張力性尿失禁易并發(fā)于下列何種疾病A.子宮粘膜下肌瘤B.子宮后壁膨出C.陰道壁囊腫D.膀胱膨出E.子宮內(nèi)翻18.下列哪種貧血最有可能A.缺鐵性貧血B.海洋性貧血C.遺傳性球形細胞增多癥D.遺傳性鐵粒幼細胞貧血E.巨幼細胞性貧血19.下列哪一項不屬于肉芽組織的功能A.抗感染B.保護創(chuàng)面C.填補傷口D.機化凝血塊E.傷口收縮20.腎病綜合征出現(xiàn)大量蛋白尿其主要機制是A.腎小球濾過膜內(nèi)皮窗孔徑異常過大B.腎小球基膜糖蛋白成分變化負電荷消失C.腎小球上皮細胞足突裂隙增大D.腎血流量增加E.腎靜脈回流障礙21.關于細胞因子的作用特點哪項是錯誤的A.MHC限制性B.高效性C.多效性D.重疊性E.分泌性22.抗原是指能夠刺激機體的免疫系引發(fā)生免疫應答A.產(chǎn)生抗體的物質(zhì)B.產(chǎn)生致敏LC的物質(zhì)C.與相應的抗體在體內(nèi)外特異性結引的物質(zhì)D.與相應的致敏LC在體內(nèi)外特異性結合物質(zhì)E.產(chǎn)生抗體和/或致敏LC，并與相應的抗體或致敏LC在體內(nèi)外特異性結合的物質(zhì)23.據(jù)此認為A.兩條曲線的平行關系，是偶然的巧合B.兩條曲線之間的關系，是因果關系C.先天畸形是反應停所致D.反應停只是先天畸形的一個因素E.兩條曲線之間的聯(lián)系，揭示反應停是先天畸形的的可疑原因24.治療措施的選擇主要是根據(jù)A.腫瘤大小B.腫瘤數(shù)量C.腫瘤類型D.腫瘤浸潤程度E.腫瘤分化程度25.為明確診斷應做以下哪項檢查A.心臟核素掃描B.心臟CTC.心得安試驗D.糖耐量試驗E.心肌活檢26.補充正常神經(jīng)遞質(zhì)，競爭性地排斥假神經(jīng)遞質(zhì)27.下列各組疾病中屬于COPD范疇的是A.支氣管哮喘，可逆試驗陽性或陰性B.伴有氣流阻塞的慢性支氣管炎、肺氣腫C.伴有氣流阻塞的囊性纖維化D.沒有氣流阻塞的慢性支氣管炎或肺氣腫E.伴有氣流阻塞的彌漫性泛細支氣管炎或閉塞性細支氣管炎28.提示肺動脈高壓體征29.人乳乳汁量最多的是30.關于子宮內(nèi)膜癌的臨床分期Ⅱ期是指A.子宮腔≤8cmB.子宮腔＞8cmC.病灶局限于子宮腔內(nèi)D.病灶已侵及子宮頸E.病灶已侵及直腸或膀胱31.各型鏈球菌中致病力最強的是A.甲型溶血性鏈球菌B.乙型溶血性鏈球菌C.丙型鏈球菌D.B群鏈球菌E.D群鏈球菌32.心源性腦栓塞時，栓塞多發(fā)生在A.大腦前動脈B.大腦中動脈C.大腦后動脈D.椎動脈E.基底動脈33.格林-巴利綜合征經(jīng)典的病理改變是A.華勒變性B.軸突變性C.節(jié)段性脫髓鞘D.血管炎E.嵌壓性神經(jīng)病34.上腹部束帶狀疼痛，多呈持續(xù)性35.偶發(fā)性期外收縮的病人手術前36.胸部損傷后咯血或痰中帶血提示A.氣胸B.血胸C.肺或支氣管損傷D.食管損傷E.損傷性窒息37.關于肝臟觸診哪項是錯誤的A.觸診須嚴密配合呼吸動作B.觸診較多應用單手觸診法C.肝臟位置較深時應用浮沉觸診法(沖擊觸診法)D.正常肝臟大小多在肋下1cm以內(nèi)E.正常肝臟大小多在劍下3～5cm以內(nèi)38.淋病奈瑟菌的主要傳播途徑是A.呼吸道傳播B.消化道傳播C.創(chuàng)傷傷口感染D.性接觸傳播E.節(jié)肢動物叮咬39.女嬰，8個月，診斷為中度營養(yǎng)不良。開始供給熱量每日應為A.340kJ/kC(80kcal/kg)B.250kJ/kg(60kcal/kg)C.375kJ/kg(90kcal/kg)D.420kJ/kg(100kcal/kg)E.300kJ/kg(70kcal/kg)40.在治療肺炎球菌肺炎使用青霉素時，錯誤的方法是A.一般患者每次肌注80萬單位，每8小時1次B.每日劑量800萬單位，加在500毫升輸液中緩慢靜滴C.對青霉素過敏者不可使用此藥D.靜脈漓藥時每次用量應在l小時內(nèi)清完E.每日劑量800萬單位，分3次靜脈滴注41.腎損傷明顯血尿時見于A.輸尿管斷裂B.腎盂廣泛撕裂C.腎血管嚴重損傷D.輸尿管血塊堵塞E.腎實質(zhì)深度裂傷，破入腎盞腎盂42.急性心肌梗死發(fā)生后，最早升高的血清心肌冀是A.天冬氨酸氨基轉移酶B.肌酸磷酸激酶同工酶C.肌酸磷酸激酶D.肌鈣蛋白IE.乳酸脫氫酶43.外陰白色病變的診斷下列何項是錯誤的A.活檢作病理診斷是最可靠的診斷依據(jù)B.應在病變區(qū)作多點活檢C.活檢應選在皮膚有皸裂、潰瘍、隆起、硬結和粗糙等不同部位取材，方能作出病理分類D.用碘涂病變區(qū)，皮膚不著色區(qū)活檢E.由于病變不恒定，活檢不僅要多點取材，還要定期隨訪，才能提高準確率44.繼發(fā)性腹膜炎的細菌感染多是A.鏈球菌B.葡萄球菌C.綠膿桿菌D.變形桿菌E.大腸桿菌45.男性，30歲，顏面水腫3天，無力，尿400ml/24h，血壓130/80mmHg，血紅蛋白130g/L，尿蛋白（+++），紅細胞20～40個/HP，顆粒管型0～2個/HP，可能性最大的診斷是A.隱匿性腎炎B.急進性腎炎C.急性腎炎D.慢性腎炎E.腎盂腎炎46.12歲女孩，因反復患呼吸道感染，故注射丙種球蛋白，注射后出現(xiàn)嚴重過敏反應，追問病史，得知其患過過敏性鼻炎及類風濕關節(jié)炎，其血清IgG3g/L，IgAO.04g/L，IgM200mg/L，其可能診斷為A.先天性胸腺發(fā)育不全B.X連鎖無丙種球蛋白血癥C.聯(lián)合免疫缺陷病D.選擇性IgM缺陷癥E.選擇性IgA缺陷癥47.在上述幼兒園中，為制止麻疹流行，對其他易感兒應采取的最佳措施為A.全部口服利巴韋林B.全部注射免疫血清球蛋白C.應急接種麻疹疫苗D.分別留在家里，不要上幼兒園E.應用廣譜抗生素48.5歲小兒按公式計算身高、體重及頭圍約是A.90cm、12kg、44cmB.95cm、14kg、46cmC.100cm、16kg、48cmD.105cm、18kg、50cmE.110cm、20kg、52cm49.在抽樣研究中樣本是A.總體中的一部分B.總體中任意一部分C.總體中的典型部分D.總體中有代表性的一部分E.以上都不是50.對放射線高度敏感的腫瘤，下列哪項是錯誤的A.多發(fā)性骨髓瘤B.來源于上皮組織的腫瘤C.腎母細胞瘤D.淋巴造血系統(tǒng)腫瘤E.性腺腫瘤第1卷參考答案一.綜合考點1.參考答案：B2.參考答案：E[解析]患者表現(xiàn)為急性起病的四肢對稱性、弛緩性癱瘓，合并手套、襪子型感覺障礙和Ⅸ、Ⅹ腦神經(jīng)麻痹，符合格林-巴利綜合征特征，全身型重癥肌無力、周期性麻痹和多發(fā)性肌炎不應出現(xiàn)手套、襪子型感覺障礙，椎-基底動脈血栓形成多表現(xiàn)為交叉性感覺障；礙，故均可排除，故1題答案為B。對于GBS目前最有效的治療包括大劑量免疫球蛋白治療、血漿置換，而許多研究證明激素無效，故2題答案為E。3.參考答案：C4.參考答案：B5.參考答案：B6.參考答案：D7.參考答案：B8.參考答案：B[解析]急性腎小球腎炎大多預后良好．?？稍跀?shù)月內(nèi)臨床自愈。急性腎小球腎炎與急進性腎小球腎炎均以急性腎炎綜合征起病，但急進性腎小球腎炎以早期出現(xiàn)少尿、無尿及腎功能急劇惡化為特征。9.參考答案：B10.參考答案：D11.參考答案：B12.參考答案：C13.參考答案：E14.參考答案：D15.參考答案：D16.參考答案：C17.參考答案：D18.參考答案：C19.參考答案：E20.參考答案：B21.參考答案：A22.參考答案：E23.參考答案：E24.參考答案：D25.參考答案：E26.參考答案：B27.參考答案：B28.參考答案：A29.參考答案：C30.參考答案：D31.參