SOS救援保險(xiǎn)業(yè)務(wù)介紹

一、境外救援醫(yī)療保險(xiǎn)概述境外旅游救援保險(xiǎn)由新華保險(xiǎn)和國際〔SOS〕救援中心合作，利用國際救援中心遍布全球的效勞網(wǎng)絡(luò)，針對(duì)國民境外旅游、探親訪友、公干在境外面臨的意外、醫(yī)療等風(fēng)險(xiǎn)聯(lián)合推出的２４小時(shí)全天候、綜合性的緊急救援效勞及意外、醫(yī)療、救援效勞費(fèi)用保險(xiǎn)保障。SOS境外救援保險(xiǎn)業(yè)務(wù)介紹二、境外救援醫(yī)療保險(xiǎn)主要內(nèi)容介紹保險(xiǎn)責(zé)任：意外傷害保障——意外傷害身故或殘疾；醫(yī)療費(fèi)用保障——被保險(xiǎn)人遭受意外傷害或患列明的疾病到醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用；

救援費(fèi)用保障——被保險(xiǎn)人遭受意外傷害或患列明的疾病,需要專業(yè)救援機(jī)構(gòu)提供救援效勞，并向救援機(jī)構(gòu)支付效勞費(fèi)用的，本公司對(duì)救援費(fèi)用承擔(dān)給付保險(xiǎn)金責(zé)任。保險(xiǎn)期間：

保險(xiǎn)期間為保險(xiǎn)單所載明的起始日零時(shí)起至約定的終止日24時(shí)止。保險(xiǎn)金額表：保險(xiǎn)責(zé)任A款B款C款境外意外傷害60萬元100萬元30萬元境外醫(yī)療費(fèi)用15萬元30萬元30萬元境外救援費(fèi)用15萬元30萬元30萬元境外醫(yī)療費(fèi)用：免賠額為100元，賠付比例100%境外救援費(fèi)用分配：1、安排就醫(yī)10%；2、轉(zhuǎn)院治療20%；3、轉(zhuǎn)運(yùn)回國或原居住地20%；4、安排子女回國或原居住地20%；5、后事安排20%；6、運(yùn)送遺體或骨灰回國或原居住地10%。保險(xiǎn)期限及費(fèi)率：保險(xiǎn)期限A款B款C款1-10天11020017011-2030天23044035031-60天48090060061-90天760138088091-180天120022301650一年200037002650單位：元保險(xiǎn)銷售對(duì)象：但凡1-70周歲、以獲取簽證為目的或者以保障為目的的出國人員均可作為被保險(xiǎn)人投保本保險(xiǎn)；出國公干人員；出國旅游人員；出國留學(xué)生等。

企事業(yè)單位可以團(tuán)體投保人名義為出國人員投保境外救援醫(yī)療保險(xiǎn)。三、境外救援醫(yī)療保險(xiǎn)的救援效勞境外救援醫(yī)療保險(xiǎn)由SOS國際救援中心提供救援效勞需要付費(fèi)的效勞〔救援費(fèi)用保障局部〕：安排就醫(yī)、轉(zhuǎn)院治療、轉(zhuǎn)運(yùn)回國或原居住地、安排子女回國或原居住地、后事安排、運(yùn)送遺體或骨灰回國或原居住地；SOS提供的其它效勞：A、醫(yī)療協(xié)助：包括醫(yī)療咨詢、介紹醫(yī)療效勞提供者、住院期間及其后的健康狀況的監(jiān)控、遞送根本藥物、安排緊急醫(yī)療轉(zhuǎn)運(yùn)、安排緊急醫(yī)療遣返回國、安排遺體運(yùn)送、安排未成年家屬回國、住院期間發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用的擔(dān)保等；B、旅行援助：包括接種和簽證要求的信息、介紹翻譯人員、行李喪失援助、護(hù)照喪失援助、安排與律師會(huì)面、緊急旅行效勞援助、緊急翻譯援助、安排保釋保證書、介紹大使館、緊急文件遞送等。被保險(xiǎn)人應(yīng)將保險(xiǎn)卡隨身攜帶，一旦發(fā)生保險(xiǎn)事故，可撥打保險(xiǎn)卡上提供的救援專線，以求獲得咨詢效勞和救援效勞，以保證客戶的人身平安。SOS國際救援中心為我公司提供三條專線：救援效勞專線為：800-810-8833、86-10-64629176/9178效勞流程：被保險(xiǎn)人撥打熱線SOS客戶效勞人員客戶效勞人員詢問：姓名、保單號(hào)、聯(lián)系方式、所需效勞內(nèi)容非醫(yī)療方面咨詢客戶效勞專員解答醫(yī)療咨詢：將轉(zhuǎn)給值班醫(yī)生如需進(jìn)一步醫(yī)療效勞，值班醫(yī)生做出醫(yī)療建議：預(yù)約、轉(zhuǎn)運(yùn)安排等SOS客服人員將致電用戶信息輸入CASE系統(tǒng)，并定期向新華人壽提供SOS效勞使用情況報(bào)告SOS聯(lián)絡(luò)新華人壽指定代表,并在2小時(shí)之內(nèi)向新華和客戶提供效勞報(bào)價(jià)接下頁效勞流程：新華人壽指定代表不屬于保障范圍，新華不批準(zhǔn)客戶支付費(fèi)用SOS協(xié)調(diào)，提供效勞結(jié)束新華批準(zhǔn)客戶預(yù)付款SOS協(xié)調(diào)，提供效勞SOS從醫(yī)院等效勞提供機(jī)構(gòu)獲取相關(guān)文件及費(fèi)用清單SOS向客戶出具正式發(fā)票

新華按照條款進(jìn)行理賠

結(jié)束

SOS協(xié)調(diào)，提供效勞SOS從醫(yī)院等效勞提供機(jī)構(gòu)獲取相關(guān)文件及費(fèi)用清單SOS向客戶出具正式發(fā)票

新華按照條款進(jìn)行理賠

客戶于收到ＳＯＳ發(fā)票后14天內(nèi)付清全部款項(xiàng)

新華的費(fèi)用擔(dān)保及額度結(jié)束

四、境外救援醫(yī)療保險(xiǎn)的投保人數(shù)：團(tuán)體單位4人以上可投保4人以下的通過我們在大使館區(qū)的銷售網(wǎng)點(diǎn)購置?？赏侗５膰遥郝糜螄覇挝煌侗＃盒氯A保險(xiǎn)公司投保單位被保險(xiǎn)人保險(xiǎn)卡保險(xiǎn)說明填寫投保書、人名清單，繳納保費(fèi)保單、人名清單、保險(xiǎn)卡、保險(xiǎn)說明當(dāng)單位一批人員出國時(shí)，單位可作為一個(gè)團(tuán)體單位繳納保費(fèi)購置旅游救援保險(xiǎn)，填寫投保書，并提供人名清單，投保流程為：個(gè)人投保：新華北京分公司SOS體檢中心被保險(xiǎn)人個(gè)人填寫保險(xiǎn)憑證及收據(jù)保險(xiǎn)憑證客戶聯(lián)保險(xiǎn)確認(rèn)書保險(xiǎn)卡客戶服務(wù)手冊保險(xiǎn)憑證留存聯(lián)及保費(fèi)出國人員在出國體檢時(shí)需要到SOS國際體檢中心進(jìn)行體檢，在體檢中心，我們專設(shè)了一個(gè)柜臺(tái)，同時(shí)有保險(xiǎn)專員負(fù)責(zé)銷售，客戶只需憑相關(guān)單證到我們的柜臺(tái)中，我們的保險(xiǎn)專員幫助客戶辦理此項(xiàng)保險(xiǎn)業(yè)務(wù)。

在辦理保險(xiǎn)時(shí)，簽發(fā)過程迅速，無需久等，手續(xù)簡便，只需攜帶被保險(xiǎn)人護(hù)照或者身份證：A、被保險(xiǎn)人姓名B、護(hù)照〔如果護(hù)照在大使館可用身份證〕C、旅行目的地國家或地區(qū)D、保險(xiǎn)期間〔旅行行程〕投保所需單證：投保本卷須知：1、投保前，請(qǐng)您詳細(xì)閱讀并理解本手冊保險(xiǎn)內(nèi)容核客戶效勞說明，特別是責(zé)任免除局部；2、請(qǐng)您使用鋼筆或簽字筆如實(shí)填寫保險(xiǎn)憑證所填寫的內(nèi)容，并簽字確認(rèn)；3、本保險(xiǎn)憑證是理賠所需單證，請(qǐng)您妥善保存本手冊及保險(xiǎn)卡，理賠時(shí)請(qǐng)出示；4、保險(xiǎn)生效后或取得簽證后，我公司步辦理任何變更手續(xù)和合同撤銷手續(xù)；5、本保險(xiǎn)憑證一經(jīng)涂改或無我司公章無效，所載內(nèi)容，以中文說明為準(zhǔn)。五、責(zé)任免除被保險(xiǎn)人因以下原因之一造成被保險(xiǎn)人的身故，身體殘疾或治療，本公司不承擔(dān)給付保險(xiǎn)金的責(zé)任：1、投保人、受益人對(duì)被保險(xiǎn)人的成心殺害、傷害；2、被保險(xiǎn)人成心犯罪或拒捕；3、被保險(xiǎn)人毆斗、醉酒、自殺、成心自傷及服用、吸食、注射毒品；4、被保險(xiǎn)人受酒精、毒品、管制藥物的影響而導(dǎo)致的意外；5、被保險(xiǎn)人酒后駕駛、無照駕駛或駕駛無有效行駛證的機(jī)動(dòng)交通工具；6、被保險(xiǎn)人從事潛水、跳傘、攀巖運(yùn)動(dòng)、探險(xiǎn)活動(dòng)、武術(shù)比賽、摔跤比賽、特技表演、賽馬、賽車等高風(fēng)險(xiǎn)運(yùn)動(dòng)；7、被保險(xiǎn)人因整容手術(shù)或其它內(nèi)、外科手術(shù)而導(dǎo)致醫(yī)療事故；8、被保險(xiǎn)人患被條款列明的疾病之外的疾??；9、健康體檢、療養(yǎng)、康復(fù)治療、安胎及分娩〔包括剖腹產(chǎn)、流產(chǎn)及引產(chǎn)〕等費(fèi)用；10、掛號(hào)費(fèi)、護(hù)理〔陪住〕費(fèi)、取暖費(fèi)、伙食費(fèi)、誤工費(fèi)及裝配假眼、假牙、用于矯形、整容、安裝殘疾用具等需要自理的費(fèi)用；11、未經(jīng)衛(wèi)生管理部門批準(zhǔn)的醫(yī)療收費(fèi)工程；12、被保險(xiǎn)人患有艾滋病或感染艾滋病毒〔HIV呈陽性〕期間；13、戰(zhàn)爭、軍事行動(dòng)、暴亂或武裝叛亂；14、核爆炸、核輻射或核污染；15、被保險(xiǎn)人流產(chǎn)、分娩；16、被保險(xiǎn)人未遵醫(yī)囑、私自服用、涂用、注射藥物；17、被保險(xiǎn)人未處于指定的旅行地點(diǎn)。發(fā)生上述情形，導(dǎo)致被保險(xiǎn)人身故的，本合同終止。六、解除合同與變更1、被保險(xiǎn)人因故未能取得簽證的，投保人或被保險(xiǎn)人可在保險(xiǎn)起始日之前提出改變保險(xiǎn)起始日或者退保申請(qǐng)，并攜帶被保險(xiǎn)人護(hù)照或身份證明、保險(xiǎn)憑證、保險(xiǎn)卡及拒簽證明到我公司辦理相關(guān)手續(xù)。投保人或者被保險(xiǎn)人辦理退保的，我公司按照所收取保險(xiǎn)費(fèi)退還投保人或者被保險(xiǎn)人；2、被保險(xiǎn)人取得了簽證后，我公司不辦理任何變更手續(xù)和合同撤銷手續(xù)；3、保險(xiǎn)開始生效后，我公司不辦理任何變更手續(xù)和合同撤銷手續(xù)；4、請(qǐng)?jiān)敿?xì)閱讀本手冊，按照本手冊內(nèi)容執(zhí)行。被保險(xiǎn)人應(yīng)該本卷須知有：1、將保險(xiǎn)卡隨身攜帶，一旦發(fā)生保險(xiǎn)事故，可撥打保險(xiǎn)卡上提供的救援專線，以求獲得咨詢效勞和救援效勞，以保證客戶的人身平安，SOS客服人員將在響鈴3聲內(nèi)接聽客戶的求助；〔救援效勞專線為：800-810-8833密碼8833、86-10-64629176、86-10-64629178〕2、被保險(xiǎn)人應(yīng)保存各種單證，將條款規(guī)定的各種相關(guān)單證備齊，以備理賠使用，發(fā)生保險(xiǎn)事故及時(shí)報(bào)案，不明之處及時(shí)向我們的保險(xiǎn)專員咨詢?！脖ｋU(xiǎn)咨詢：010-95567，報(bào)案客戶一旦出險(xiǎn)應(yīng)注意哪些問題？

七、理賠須知1、在本合同保險(xiǎn)期間內(nèi)，被保險(xiǎn)人發(fā)生保險(xiǎn)責(zé)任范圍內(nèi)的意外事故或罹患本條款所列明疾病之日起五日內(nèi)：投保人、被保險(xiǎn)人或受益人應(yīng)立即通知本公司，通知內(nèi)容包括：出事情況、原因、出事人員名單、傷亡情況等，否那么投保人、被保險(xiǎn)人或受益人應(yīng)承擔(dān)由于通知遲延致使本公司增加的勘查、檢驗(yàn)等項(xiàng)費(fèi)用。但因不可抗力導(dǎo)致的遲延除外。2、被保險(xiǎn)人發(fā)生保險(xiǎn)責(zé)任范圍內(nèi)的身故，其受益人憑保險(xiǎn)憑證、受益人身份證明、公安部門或衛(wèi)生部門縣級(jí)以上醫(yī)院〔境外相關(guān)機(jī)構(gòu)〕出具的被保險(xiǎn)人身故證明書、有關(guān)死亡處理或遺體運(yùn)送費(fèi)用的憑證及收據(jù)向本公司申請(qǐng)領(lǐng)取保險(xiǎn)金；3、被保險(xiǎn)人發(fā)生保險(xiǎn)責(zé)任范圍內(nèi)的身體殘疾，被保險(xiǎn)人憑保險(xiǎn)憑證、被保險(xiǎn)人身份證明、本公司指定醫(yī)療機(jī)構(gòu)〔境外相關(guān)機(jī)構(gòu)〕出具的被保險(xiǎn)人身體殘疾程度鑒定書向本公司申請(qǐng)領(lǐng)取傷殘保險(xiǎn)金。4、被保險(xiǎn)人因遭受意外傷害或罹患本條款列明的疾病，并因此發(fā)生屬于本公司保險(xiǎn)責(zé)任范圍的醫(yī)療費(fèi)用的，由被保險(xiǎn)人或其繼承人作為申請(qǐng)人填寫保險(xiǎn)金給付申請(qǐng)書，憑以下證明和資料向本公司申請(qǐng)給付保險(xiǎn)金：保險(xiǎn)憑證；被保險(xiǎn)人戶籍證明及身份證明；醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的診斷證明〔包括診斷全稱、簡單病史和治療過程〕、治療費(fèi)用結(jié)算明細(xì)表、醫(yī)療費(fèi)原始收據(jù)〔應(yīng)含處方〕，上述文件如屬于非英文材料，必須出具出險(xiǎn)地國家的英文公證文件；有關(guān)部門出具的事故證明；被保險(xiǎn)人所能提供的與確認(rèn)保險(xiǎn)事故的性質(zhì)、原因、傷害程度等有關(guān)的其它證明和材料；本公司認(rèn)為必要時(shí)，被保險(xiǎn)人在境外就醫(yī)的，還應(yīng)出具國內(nèi)縣級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的復(fù)診證明。5、被保險(xiǎn)人發(fā)生的費(fèi)用不是以人民幣結(jié)算的，本公司給付保險(xiǎn)金時(shí)一律按被保險(xiǎn)人或其繼承人申請(qǐng)給付保險(xiǎn)金時(shí)中國人民銀行規(guī)定的匯率折算成人民幣支付。6、被保險(xiǎn)人在提供