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中醫(yī)診斷學1精選ppt第一章望診第一節(jié)望神第二節(jié)望色中醫(yī)診斷學2精選ppt望色3精選ppt望色,又稱“色診”,是通過觀察病人全身皮膚(主要是面部皮膚)的顏色和光澤的變化,用以診察病情的方法??砂创肆私馀K腑的虛實、氣血的盛衰,病性的寒熱、病情的輕重和預后。色診具有悠久的歷史,早在兩千多年前的《內(nèi)經(jīng)》中就有望色診病的詳細記載。4精選ppt(一)望色診病的原理
5精選ppt1、色與澤的意義與關(guān)系
1、面部皮膚顏色——屬血、屬陰,主要反映血液的盛衰和運行情況。在病理狀態(tài)下則反映不同性質(zhì)和不同臟腑的疾病。
2、面部皮膚光澤——屬氣、屬陽,是臟腑精氣外榮的表現(xiàn),主要反映臟腑精氣的盛衰和病情輕重、預后。就色與澤而言,澤的多少與有無,對判斷病情輕重和預后比色更為重要。6精選ppt2、望面色的診斷意義1、心主血脈,其華在面,手足三陽經(jīng)皆上行于頭面,故面部的血脈豐盛,為臟腑氣血之所榮。2、面部皮膚薄嫩,其位最高,其色澤變化易于外露。3、易于觀察。7精選ppt1.可以判斷氣血的盛衰2.可以了解病邪的性質(zhì)3.可以確定疾病的部位4.可以預測疾病的輕重與預后8精選ppt3、面部分候臟腑9精選ppt《靈樞·五色》劃分法庭——首面闕上——咽喉闕中(印堂)——肺闕下(下極、山根)——心下極之下(年壽)——肝肝部左右——膽肝下(鼻端,準頭、面王)——脾10精選ppt方上(即鼻翼)——胃中央(顴下)——大腸挾大腸(頰部下方)——腎面王以上(即鼻端兩旁上方)候小腸面王以下(即人中部位)候膀胱、胞宮11精選ppt《素問·刺熱》篇劃分方法左頰——肝右頰——肺額——心鼻——脾頦——腎前額—庭、顏眉間——闕鼻——明堂頰側(cè)——藩耳門——蔽12精選ppt(四)常色與病色
常色即正常的、無病的面色。特點是明潤、含蓄中國人屬黃種人,其正常面色(即正色)是紅黃隱隱、明潤含蓄。
病色指因病而發(fā)生異常改變的面色。特點是晦暗、暴露。病色可反映不同性質(zhì)的疾病和不同臟腑的疾病。13精選ppt常色可分為主色和客色主色:由于先天個體差異,偏于以某色為主,百歲不變??蜕阂蚋鞣N非疾病因素影響而發(fā)生正常變化的面色。如氣候、晝夜、情緒,飲食饑飽等14精選ppt病色可分為善色和惡色善色:面色光明潤澤者,說明雖病而臟腑精氣未衰,屬新病、輕病、陽證,易治惡色:凡面色枯槁晦暗者,說明臟腑精氣已變,屬久病、重病、陰證,難治15精選ppt
善色惡色16精選ppt常色與輕病面色(善色)、重病面色(惡色)鑒別表五色正常面色輕病面色(善色)重病面色(惡色)青如以縞裹紺如翠羽如草茲赤如以縞裹朱如雞冠如衃血黃如以縞裹栝萎實如蟹腹如枳實白如以縞裹紅如豕膏如枯骨黑如以縞裹紫如烏羽如炲17精選ppt病色交錯【概念】正病正色——病與色相應(yīng)。
病色交錯——病色不相應(yīng)。18精選ppt病色交錯中生克順逆生克順逆病色交錯中,相生為順色生?。杭兄槪翰∩杭行∧娌∩诲e中,相克為逆病克色:兇中之順色克?。簝粗兄?9精選ppt病色交錯簡表(1)
肝病(木)白(肺金)兇中之逆黃(脾土)兇中之順青(肝木)正病正色黑(腎水)相生之順赤(心火)相生之逆20精選ppt病色交錯簡表(2)五臟正病正色病色交錯
色生?。兄槪┎∩?吉中小逆)病克色(兇中之順)色克病(兇中之逆)肝
青黑赤黃白心
赤青黃白黑脾
黃赤白黑青肺白黃黑青赤腎黑白青赤黃21精選ppt五色主病中醫(yī)診斷學-五色主病22精選ppt【五色組成】中醫(yī)診斷學-五色主病青紅黃白黑23精選ppt五色臟腑病性【臨床意義】中醫(yī)診斷學-五色主病24精選ppt《靈樞·五色》肺腎肝脾心中醫(yī)診斷學-五色主病25精選ppt青黑痛黃赤熱白寒中醫(yī)診斷學-五色主病26精選ppt【赤色
】熱證,亦可見戴陽證中醫(yī)診斷學-五色主病面部脈絡(luò)擴張氣血充盈虛陽上越27精選ppt滿面通紅實熱證中醫(yī)診斷學-五色主病28精選ppt中醫(yī)診斷學-五色主病29精選ppt午后兩顴潮紅陰虛證中醫(yī)診斷學-五色主病30精選ppt31精選ppt久病面色蒼白時而泛紅如妝戴陽證下元虛衰真陽上越病重中醫(yī)診斷學-五色主病32精選ppt火形人主色——稍赤
夏季客色——稍赤
肺病難治——面赤無華
心病真臟色——面赤暴露、枯槁晦暗33精選ppt【白色
】虛證、寒證、脫血、奪氣中醫(yī)診斷學-五色主病氣虛血少陽虛寒盛氣血不能上充34精選ppt面色淡白無華,唇舌色淡血虛證或失血證中醫(yī)診斷學-五色主病35精選ppt氣虛或陽虛水泛面色白中醫(yī)診斷學-五色主病36精選ppt面色蒼白陰寒內(nèi)盛或陽氣暴脫中醫(yī)診斷學-五色主病37精選ppt金形人主色——稍白
秋季客色——稍白
肝病難治——面白無華
肺病真臟色——面白暴露、枯槁晦暗38精選ppt【黃色
】脾虛、濕證中醫(yī)診斷學-五色主病脾虛機體失養(yǎng)濕邪內(nèi)蘊39精選ppt面色萎黃脾胃氣虛中醫(yī)診斷學-五色主病40精選ppt面黃虛浮脾虛濕勝中醫(yī)診斷學-五色主病41精選ppt黃疸陽黃陰黃中醫(yī)診斷學-五色主病42精選ppt面色蒼黃、腹筋起而脹脾虛肝郁血瘀水停中醫(yī)診斷學-五色主病43精選ppt土形人主色——稍黃
長夏季客色——稍黃腎病難治——面黃無華
脾病真臟色——面黃暴露、枯槁晦暗44精選ppt【青色
】寒證、痛證、瘀血、驚風中醫(yī)診斷學-五色主病經(jīng)脈阻滯氣血不通45精選ppt面色淡青或青黑陰寒內(nèi)盛、痛劇46精選ppt心血瘀阻或心陽暴脫面色與口唇青紫中醫(yī)診斷學-五色主病47精選ppt心陽暴脫心陽暴脫中醫(yī)診斷學-五色主病48精選ppt驚風或欲作驚風小兒眉間、鼻柱、唇周發(fā)青中醫(yī)診斷學-五色主病49精選ppt木形人主色——稍青
春季客色——稍青
脾病難治——面青無華
肝病真臟色——面青暴露、枯槁晦暗50精選ppt【黑色
】腎虛、寒證、水飲、瘀血中醫(yī)診斷學-五色主病51精選ppt腎陽虛衰水寒內(nèi)盛血失溫養(yǎng)脈絡(luò)拘急血行不暢中醫(yī)診斷學-五色主病52精選ppt腎陽虛面黑暗淡中醫(yī)診斷學-五色主病53精選ppt腎陰虛面黑干焦中醫(yī)診斷學-五色主病54精選ppt腎陽虛水飲內(nèi)停寒濕帶下眼眶周圍黑中醫(yī)診斷學-五色主病55精選ppt血瘀證、久瘀面色黧黑,肌膚甲錯中醫(yī)診斷學-五色主病56精選ppt水形人主色——稍黑
冬季客色——稍黑
心病難治——面黑無華
腎病真臟色——面黑暴露、枯槁晦暗57精選ppt黑青黃白赤腎虛、寒證、水飲、瘀血寒證、痛證、瘀血、驚風熱證,亦可見戴陽證脾虛、濕證虛證、寒證、脫血、奪氣中醫(yī)診斷學-五色主病小結(jié)58精選ppt望色十法
清代醫(yī)家汪宏著《望診遵經(jīng)
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