內(nèi)科三基考試題及答案

內(nèi)科三基考試題及答案鹽龍街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心三基三嚴內(nèi)科試題（第二季度）一、選擇題（每題只有一個正確答案，共30題，每題2分，共60分）1.孕婦最易并發(fā)哪種貧血？答案：B.缺鐵性貧血。2.上消化道大出血伴休克時的首要護理措施為？答案：C.去枕平臥頭偏一側(cè)。3.急性心肌梗死最突出的癥狀是？答案：B.心前區(qū)疼痛。4.護理咯血窒息患者的第一步驟是？答案：A.解除呼吸道阻塞。5.過敏性紫癜與血小板減少性紫癜的主要區(qū)別是？答案：E.有過敏史。6.糖尿病最常見的神經(jīng)病變是？答案：A.周圍神經(jīng)病變。7.尿毒癥伴高血鉀時，最有效的治療方法是？答案：D.血液透析。8.下列哪項屬于甲類傳染病？答案：A.狂犬病。9.世界衛(wèi)生組織規(guī)定的高血壓標(biāo)準(zhǔn)是？答案：B.血壓≥140/90mmHg。10.引起猝死最常見的心律失常是？答案：C.心室顫動。11.不宜用于治療胃潰瘍的藥物是？答案：E.阿托品。12.肝硬化腹水產(chǎn)生的機制不包括？答案：E.脾功能亢進。13.再生障礙性貧血引起貧血最主要的原因是什么？答案：B.無效性紅細胞生成。14.鐵劑可用于治療？答案：C.小細胞低色素性貧血。15.甲亢治療方法中，哪種最易引起甲狀腺功能減退？答案：C.放射性碘131。16、糖尿病膳食治療的目的是調(diào)整膳食中糖的供給量，減輕胰島細胞的負擔(dān)，糾正糖代謝紊亂，降低血糖，消除癥狀。17、心絞痛的疼痛特點包括陣發(fā)性前胸、胸骨后部痛，勞動或情緒激動時易發(fā)作，可放射至心前區(qū)與左上肢，胸痛一般持續(xù)3~5分鐘，多數(shù)患者伴有心律不齊。18、右心衰的臨床表現(xiàn)包括頸靜脈充盈或怒張，肝臟腫大和壓痛，周圍型發(fā)紺，咳粉紅色泡沫痰，下垂性凹陷性水腫。19、對肝性腦病患者要注意水、電解質(zhì)平衡，但不宜攝入過多水分，應(yīng)補充適量的鉀，限制鈉鹽的攝入，正確記錄出入水量，根據(jù)需要測定血電解質(zhì)。20、嘔血患者的飲食應(yīng)該是暫禁食，待癥狀緩解后逐漸恢復(fù)飲食，可先給予半量流質(zhì)，再逐漸過渡到軟食或普食。21、潰瘍病患者出現(xiàn)飲量突然減少、噯氣反酸加重、惡心、腹脹明顯、上腹劇痛、腹肌緊張、常發(fā)生“午夜痛”等病情提示有穿孔發(fā)生。22、潰瘍病患者腹痛劇烈，疑有穿孔合并癥時，禁止使用阿托品、西咪替丁、滅吐靈等藥物，可進行胃腸減壓和適當(dāng)?shù)逆?zhèn)痛治療。23、胃潰瘍的疼痛規(guī)律為進食一緩解，疼痛一進食一緩解，進食后疼痛緩解時間較長。24、白血病的臨床表現(xiàn)包括發(fā)熱、出血、貧血、器官浸潤等，血糖降低不是白血病的臨床表現(xiàn)。25、目前糖尿病主要死亡原因是心血管并發(fā)癥。26、甲狀腺功能亢進的臨床表現(xiàn)包括體重下降、易激動、多食善饑、月經(jīng)量增多，疲乏無力不是甲狀腺功能亢進的臨床表現(xiàn)。27、尿頻、尿急、尿中有白細胞管型有助于區(qū)別腎盂腎炎和膀胱炎。28、《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》規(guī)定，醫(yī)師應(yīng)當(dāng)履行的義務(wù)包括進行學(xué)術(shù)交流、遵守職業(yè)道德，履行醫(yī)師職責(zé)、保護患者的隱私、遵守技術(shù)操作規(guī)范，對患者進行健康教育。29、醫(yī)院感染是指在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染，入院時處于潛伏期的感染也可能是醫(yī)院感染，出院之后發(fā)生的感染可能不是醫(yī)院感染，與上次住院有關(guān)的感染也是醫(yī)院感染，嬰幼兒經(jīng)胎盤獲得的感染不是醫(yī)院感染。30、醫(yī)院感染最常發(fā)生的部位是外科切口。二、名詞解析1、慢性支氣管炎是一種慢性非特異性炎癥，表現(xiàn)為咳嗽、咳痰或伴喘息，每年發(fā)病持續(xù)3個月，連續(xù)2年或以上，并排除其他心肺疾患。2、赫氏反應(yīng)是鉤體病患者在接受首劑青霉素或其他抗菌藥物后，由于短時間內(nèi)大量鉤體被殺死而釋放大量毒素，引起臨床癥狀的加重反應(yīng)，常見為高熱、寒戰(zhàn)、血壓下降。3、低血糖癥是指血糖低于正常的臨床綜合征，成人血糖低于2.8mmol/L可認為是低血糖癥。4、呼吸衰竭是由于呼吸系統(tǒng)或其他系統(tǒng)疾病所致，使動脈血氧分壓降低(PaO2<60mmHg)和/或伴有動脈血二氧化碳分壓增高(PaC02>50mmHg)。5、高血壓危象是指高血壓患者在短期內(nèi)，血壓明顯升高，并出現(xiàn)頭痛、煩躁、心悸、多汗、惡心、嘔吐、面色蒼白或潮紅、視物模糊等征象。高血壓危象發(fā)生的機制是交感神經(jīng)活性亢進和循環(huán)血中兒茶酚胺增加。收縮壓可高達260mmHg(33.8kPa)，舒張壓達120mmHg(15.6kPa)以上。三、問答題1、肝硬化產(chǎn)生腹水的主要原因是肝臟門脈高壓和腹水生成的不平衡。肝硬化患者肝功能受損，肝細胞壞死，肝組織纖維化，導(dǎo)致肝臟血流受阻，門脈高壓，血漿蛋白滲透壓下降，血管內(nèi)液體向腹腔滲出，形成腹水。2、心力