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三種血清學(xué)方法檢測梅毒的方法學(xué)比較一、梅毒的分類梅毒作為傳統(tǒng)的性病之一,主要由密螺旋體感染所致,常引起硬下疳、梅毒疹,晚期可侵害中樞神經(jīng)系統(tǒng)和心血管,甚至危及生命(一)先天性梅毒先天性梅毒是由母體通過胎盤傳給胎兒,常引起早產(chǎn)和死胎。
1.早期先天性梅毒。癥狀發(fā)生在兩歲以內(nèi)者。主要表現(xiàn)有鼻炎,此外還可表現(xiàn)有咽炎、消瘦、失眠、淋巴結(jié)和肝脾腫大、骨軟骨炎、假性癱瘓等。皮膚粘膜損害表現(xiàn)有丘疹鱗屑性或大疤性皮疹、扁平濕疣、粘膜斑等。
2.晚期先天性梅毒。癥狀發(fā)生在兩歲以上者。表現(xiàn)有實質(zhì)性角膜炎、馬鞍鼻、馬刀脛、梅毒齒(Hutchinson)、神經(jīng)性耳聾等。其他一般與三期后天梅毒相似。
3.潛伏梅毒(隱性梅毒)。未得到治療的二期梅毒,其癥狀體征往往能自然消退而進入無癥狀期,稱為潛伏期。如得不到治療,患者可復(fù)發(fā),一般多在二年內(nèi)復(fù)發(fā)。二年以內(nèi)的患者稱為早期潛伏梅毒。二年以上患者稱為晚期潛伏梅毒。晚期潛伏梅毒極少復(fù)發(fā),但孕婦仍可胎傳。潛伏梅毒除血清反應(yīng)陽性外,無任何癥狀。
(二)后天性梅毒
分早期梅毒和晚期梅毒。早期梅毒的病期在感染后兩年以內(nèi),包括一期梅毒和二期梅毒,晚期梅毒的病期在感染后兩年以上,即三期梅毒。1、一期梅毒。發(fā)生在感染后3周(10—30日之間)。其主要損害為硬下疳,是梅毒螺旋體最初侵入之處,并在此繁殖所致。典型的硬下疳為一無痛性紅色硬結(jié),觸之硬如軟骨樣,基底清潔,表面糜爛覆以少許滲液或薄痂,邊緣整齊。損害數(shù)目大都為單個,亦可為多個
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