2023年XX區(qū)深化鄉(xiāng)村醫(yī)療互助試點(diǎn)工作實(shí)施方案

2023年XX區(qū)深化鄉(xiāng)村醫(yī)療互助試點(diǎn)工作

實(shí)施方案開展鄉(xiāng)村醫(yī)療互助試點(diǎn)工作是鞏固拓展脫貧攻堅(jiān)成果,提高人民群眾幸福指數(shù)的一項(xiàng)有效方式，為確保如期高質(zhì)量完成今年試點(diǎn)各項(xiàng)工作任務(wù)，根據(jù)省相關(guān)文件要求，結(jié)合我區(qū)實(shí)際，制定本實(shí)施方案。一、工作目標(biāo)2023年，在已開展鄉(xiāng)村醫(yī)療互助試點(diǎn)的XX鎮(zhèn)、XX街道基礎(chǔ)上，新增XX街道、開發(fā)區(qū)推廣深化鄉(xiāng)村醫(yī)療互助工作，4個(gè)鎮(zhèn)（區(qū)、街道）所轄行政村（居）參與率100%,試點(diǎn)村（居）農(nóng)戶參與率不低于60%。2023年7月1日后，4個(gè)試點(diǎn)鎮(zhèn)（區(qū)、街道）啟動(dòng)補(bǔ)助發(fā)放工作，在資金籌集、組織發(fā)動(dòng)、管理流程等方面形成可復(fù)制、可推廣的經(jīng)驗(yàn)，適時(shí)在全區(qū)面上推廣。二、基本原則鄉(xiāng)村醫(yī)療互助按照“政府組織引導(dǎo)、村（居）民主決策、群眾自愿參與、鄉(xiāng)鎮(zhèn)統(tǒng)籌管理、平臺(tái)科技支撐”的思路開展，堅(jiān)持以下幾項(xiàng)原則：（一）村（居）主辦、民主決策。鄉(xiāng)村醫(yī)療互助是農(nóng)村基層公益互助活動(dòng)，村（居）要在廣泛聽取群眾意見基礎(chǔ)上，按照村（居）委提議、群眾代表會(huì)議討論決議的方式進(jìn)行民主決策。（二）自愿參與、共建共享。倡導(dǎo)廣大群眾弘揚(yáng)守望相助、樂善好施的傳統(tǒng)美德，以家庭為單位自愿參與，鼓勵(lì)鄉(xiāng)賢贊助引導(dǎo)，形成人人盡責(zé)、人人享有的社會(huì)幫扶格局。（三）規(guī)范管理、有序發(fā)展。試點(diǎn)鎮(zhèn)（區(qū)、街道）村（居）是鄉(xiāng)村醫(yī)療互助試點(diǎn)工作的主體，所籌集的資金要明確專人管理、專人發(fā)放。原則上采取村辦鎮(zhèn)（區(qū)、街道）管模式,在村民代表會(huì)議決議基礎(chǔ)上，試點(diǎn)村（居）互助資金集中鎮(zhèn)（區(qū)、街道）統(tǒng)一監(jiān)管，統(tǒng)籌使用，實(shí)行“六統(tǒng)一”：統(tǒng)一實(shí)施范圍、統(tǒng)一實(shí)施期限、統(tǒng)一籌資標(biāo)準(zhǔn)、統(tǒng)一補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)、統(tǒng)一交費(fèi)時(shí)間、統(tǒng)一由鎮(zhèn)（區(qū)、街道）管理發(fā)放，從而充分發(fā)揮互助的規(guī)模效應(yīng)和幫扶效果。（四）專業(yè)服務(wù)、公平簡(jiǎn)便原則。鄉(xiāng)村醫(yī)療互助的運(yùn)行服務(wù)由試點(diǎn)鎮(zhèn)（區(qū)、街道）統(tǒng)一委托成熟的第三方專業(yè)服務(wù)公司進(jìn)行，實(shí)現(xiàn)高效、簡(jiǎn)單、便捷服務(wù)。三、資金籌集與管理2023年度開展試點(diǎn)的互助費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)原則上不低于60元/人?年。（一）資金來源.群眾個(gè)人出資40元/人?年。鼓勵(lì)區(qū)慈善總會(huì)、鄉(xiāng)賢公益捐贈(zèng)資金等因地制宜、量力而行對(duì)群眾個(gè)人出資部分給予補(bǔ)貼資助。2.試點(diǎn)鎮(zhèn)（區(qū)、街道）村（居）按照20元/人?年的標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)域內(nèi)實(shí)際參加對(duì)象給予補(bǔ)貼。（二）資金管理鎮(zhèn)（區(qū)、街道）財(cái)政在相關(guān)科目下設(shè)立鄉(xiāng)村公益醫(yī)療互助子科目，由鎮(zhèn)（區(qū)、街道）統(tǒng)籌。1、?？顚Ｓ谩４迕窭U納及鎮(zhèn)村補(bǔ)貼醫(yī)療互助資金全部放在鎮(zhèn)（區(qū)、街道）賬戶，?？顚Ｓ?，專賬核算，當(dāng)年度結(jié)余資金結(jié)轉(zhuǎn)下年度滾動(dòng)使用。2、統(tǒng)一管理發(fā)放。集中統(tǒng)一管理，統(tǒng)籌使用，統(tǒng)一由鎮(zhèn)（區(qū)、街道）發(fā)放補(bǔ)助金。鎮(zhèn)（區(qū)、街道）每月1次按照規(guī)范流程統(tǒng)一打款。3、管理公開透明。試點(diǎn)鎮(zhèn)（區(qū)、街道）定期檢查監(jiān)督試點(diǎn)村（居）補(bǔ)助情況，接受群眾監(jiān)督，試點(diǎn)鎮(zhèn)（區(qū)、街道）、村（居）于每月打款前將本月互助明細(xì)予以公示，公示時(shí)間不少于7天。（三）資金用途互助資金及其利息用于以下范圍：對(duì)參加鄉(xiāng)村醫(yī)療互助、單次住院個(gè)人支付費(fèi)用達(dá)到一定額度的人員，按DRG病種進(jìn)行補(bǔ)助；向接受委托服務(wù)的第三方專業(yè)服務(wù)公司支付服務(wù)費(fèi)。四、實(shí)施步驟（一）準(zhǔn)備工作階段（5月底前）.建立工作體系。明確區(qū)級(jí)部門、試點(diǎn)鎮(zhèn)（區(qū)、街道）分管負(fù)責(zé)人和具體負(fù)責(zé)人，每個(gè)試點(diǎn)村（居）明確一名村干部負(fù)責(zé)該項(xiàng)工作，形成上下溝通協(xié)調(diào)的工作體系。.細(xì)化任務(wù)目標(biāo)。學(xué)習(xí)相關(guān)文件精神和典型案例經(jīng)驗(yàn)做法，研究制定實(shí)施方案和每個(gè)季度工作任務(wù)，按照時(shí)間節(jié)點(diǎn)推進(jìn)落實(shí)。.落實(shí)平臺(tái)對(duì)接。通過向社會(huì)力量購(gòu)買服務(wù)的形式，引入有成熟技術(shù)的第三方專業(yè)服務(wù)公司，做好與相關(guān)部門前期各項(xiàng)對(duì)接工作。（二）組織實(shí)施階段（6月1日-6月30日）.試點(diǎn)鎮(zhèn)（區(qū)、街道）研究制定具體實(shí)施意見，召開部署會(huì)議，組織試點(diǎn)村（居）全體群眾開展醫(yī)療互助。.試點(diǎn)村（居）以家庭為單位整理核對(duì)戶籍人員名單。.試點(diǎn)村（居）召開兩委會(huì)議研究提議、村（居）民議事會(huì)（代表會(huì)議）民主討論并決議和動(dòng)員。.試點(diǎn)村（居）逐戶發(fā)放《告全體村民書》，并通過微信工作群等方式廣泛宣傳，村民以家庭為單位，通過“線上線下”交納互助資金。.各方補(bǔ)貼支持資金解繳劃撥到鎮(zhèn)（區(qū)、街道）指定賬戶。（三）啟動(dòng)補(bǔ)助階段（7月1日起）根據(jù)實(shí)際參加人員數(shù)量和資金盤子，試點(diǎn)鎮(zhèn)（區(qū)、街道）在專用管理系統(tǒng)上“一鍵設(shè)計(jì)”補(bǔ)助方案，第三方科技平臺(tái)開始受理補(bǔ)助申請(qǐng)。五、相關(guān)要求（一）高度重視，協(xié)調(diào)聯(lián)動(dòng)。各部門要各司其職、協(xié)調(diào)聯(lián)動(dòng)，扎實(shí)推進(jìn)鄉(xiāng)村醫(yī)療互助試點(diǎn)工作。鄉(xiāng)村振興局牽頭負(fù)責(zé)，統(tǒng)籌、協(xié)調(diào)和指導(dǎo)試點(diǎn)鎮(zhèn)鄉(xiāng)村公益醫(yī)療互助實(shí)施工作，將開展鄉(xiāng)村醫(yī)療互助納入鄉(xiāng)村振興年度重點(diǎn)工作目標(biāo)任務(wù)；區(qū)慈善總會(huì)負(fù)責(zé)鄉(xiāng)村公益醫(yī)療互助相應(yīng)募捐籌款工作；衛(wèi)健部門負(fù)責(zé)提供相關(guān)病種數(shù)據(jù)；醫(yī)保部門負(fù)責(zé)提供相關(guān)醫(yī)保數(shù)據(jù)；試點(diǎn)鎮(zhèn)（區(qū)、街道）負(fù)責(zé)具體組織實(shí)施工作。（二）廣泛宣傳，深入發(fā)動(dòng)。試點(diǎn)鎮(zhèn)（區(qū)、街道）及相關(guān)部門要充分利用廣播、互聯(lián)網(wǎng)、新媒體等多種手段，重點(diǎn)宣傳鄉(xiāng)村醫(yī)療互助的相關(guān)措施、目的和意義。試點(diǎn)村（居）要通過張貼海報(bào)、懸掛宣傳橫幅、微信群等多種形式廣泛宣傳，確保鄉(xiāng)村醫(yī)療互助制度家喻戶曉，切實(shí)提高群眾認(rèn)可度和參與度，營(yíng)造守望相助的良好氛圍。村（居）干部要積極主動(dòng)率先參加、示范引領(lǐng)，要?jiǎng)訂T群眾代表、老干部、黨團(tuán)員帶頭參加，并主動(dòng)廣泛宣傳，帶動(dòng)和影響身邊群眾。（三）強(qiáng)化責(zé)任，細(xì)化措施。試點(diǎn)鎮(zhèn)（區(qū)、街道）要制定和細(xì)化推進(jìn)鄉(xiāng)村醫(yī)療互助工作的配