2021年福建婦產(chǎn)科模擬題59

福建婦產(chǎn)科模擬題2021年(59)

(總分94.44,考試時間120分鐘)

多項選擇題

1.與子宮脫垂關系密切的是

A.陰道前壁膨出

B.月經(jīng)過多

C.張力性尿失禁

D.陳舊性會陰裂傷

2.下列選項中，易發(fā)生子宮脫垂的是

A.第一產(chǎn)程屏氣用力

B.長期哺乳

C.產(chǎn)后過早參加體力勞動

D.分娩時行會陰側切

3.與子宮脫垂有密切關系的是

A.陰道前后壁膨出

B.陳舊性會陰裂傷

C.張力性尿失禁

D.子宮頸糜爛及潰瘍

4.子宮脫垂的手術方式包括

A.曼氏手術

B.陰式子宮全切及陰道前后壁修補

C.陰道前后壁修補

D,陰道縱隔形成術

5.子宮脫垂的預防主要是

A.治療慢性氣管炎及便秘

B.積極治療尿路急性感染

C.產(chǎn)后及時修補會陰裂傷

D.治療宮頸慢性炎癥

6.有關子宮脫垂的敘述，正確的是

A.主韌帶及盆底組織松弛造成

B,可引起尿道移位

C.易并發(fā)尿路感染

D.宮頸多不長

7.子宮脫垂的病因是

A.支持子宮的4對韌帶過度松弛

B.慢性氣管炎或習慣性便秘

C.盆底肌肉筋膜損傷

D.子宮后傾

8.經(jīng)產(chǎn)婦主訴自陰道脫出一腫塊，應想到

A.陰道前后壁膨出

B.子宮脫垂

C.子宮黏膜下肌瘤

D.子宮頸癌

A1/A2題型

1.防止子宮脫垂最重要的韌帶是

A.子宮主韌帶

B.子宮圓韌帶

C.子宮闊韌帶

D.骨盆漏斗韌帶

E.卵巢固有韌帶

2.輸尿管損傷的修補時間正確的是

A.手術時發(fā)生立即修補

B.術后3個月修補

C.術后6個月修補

D.術后12個月修補

E.最好安排在排卵期手術

3.難產(chǎn)損傷引起的尿瘦手術修補時間應為

A.立即修補

B.3~6個月后修補

C.1?3個月后修補

D.6?12個月時修補

E.12個月以后修補

4.關于子宮脫垂的手術治療，說法錯誤的是

A.陰道前后壁修補術適用于n、m度脫垂患者

B.陰道前后壁修補、主韌帶縮短和宮頸部分切除術適用于年輕的宮頸延長的n、ni度脫垂

患者

c.經(jīng)陰道子宮全切術適用于年齡較大、無生育要求的n、in度脫垂患者

D,陰道縱隔形成術適用于年老體弱、不能耐受較大手術者

E.年老體弱者不能采用任何手術治療

5.n度重型以上子宮脫垂患者的主要臨床表現(xiàn)為

A.下腹墜脹感

B.外陰部有腫物脫出

C.排尿困難

D.排便困難

E.張力性尿失禁

6.在我國農(nóng)村，尿接形成的主要病因是

A.產(chǎn)傷

B.手術損傷

C.晚期生殖道癌腫侵蝕

D.放療后

E.長期安放子宮托嵌頓

7.女性，60歲，3年來陰道口脫出一腫物，逐漸增大，咳嗽時伴尿液流出。婦科檢查：外

陰H度陳舊性裂傷，陰道前后壁膨出，宮頸光滑，用力時宮頸脫出陰道口外，子宮萎縮，雙

附件正常。此患者應診斷為

A.子宮n度脫垂伴會陰陳舊裂傷

B.子宮I度脫垂伴陰道前后壁膨出

C.子宮III度脫垂伴張力性尿失禁

D.子宮n度脫垂伴陰道前后壁膨出，伴張力性尿失禁

E.子宮n度脫垂伴張力性尿失禁

8.重度子宮脫垂（in度）常伴有

A.宮頸息肉

B.膀胱直腸膨出

C.張力性尿失禁

D.陰道壁潰瘍

E.以上都是

9.尿瘦的主要預防措施是

A.早期診斷和治療泌尿生殖道惡性腫瘤

B.子宮脫垂者盡可能手術治療，不采用子宮托

C.手術時解剖清楚，嚴防誤傷

D.正確處理產(chǎn)程，嚴防第二產(chǎn)程延長及軟產(chǎn)道受壓過久

E.產(chǎn)后留導尿管時間不能過長，以防導尿管損傷

10.女性，45歲，訴有下墜感，有尿液漏出。查體宮頸已脫出陰道口，陰道前壁顯露于陰道

口外。該患者屬于

A.子宮I度脫垂,膀胱輕度膨出

B.子宮n度脫垂,膀胱n度膨出

C.子宮ni度脫垂,膀胱ni度膨出

D.子宮n度脫垂,膀胱I度膨出

E.子宮I度脫垂,膀胱n度膨出

11.下列哪項是導致尿瘦的主要原因

A.產(chǎn)傷

B.放療引起

C.晚期癌腫侵及膀胱

D.膀胱結核

E.尿路感染

12.關于子宮脫垂的診斷正確的是

A.盆底組織及子宮的韌帶過度松弛是發(fā)病的重要原因

B.初產(chǎn)婦居多

C.子宮頸已達處女膜緣為I度輕子宮脫垂

D.子宮頸已脫出陰道口外，宮體在陰道內(nèi)為n度重子宮脫垂

E.子宮頸及部分子宮體脫出陰道口外為印度子宮脫垂

13.患者，38歲，子宮H度脫垂伴陰道前后壁中度膨出，宮頸長6cm。最佳手術方案是

A.陰道前后壁修補術

B.陰道前后壁修補加主韌帶縮短、宮頸部分切除術

C.經(jīng)陰道全子宮切除及陰道前后壁修補術

D.陰道子宮全切除及陰道后壁修補術

E.陰道縱隔成形術

14.關于正常子宮頸的位置，正確的是

A.位于骨盆入口平面

B.位于坐骨棘水平以上

C.位于坐骨棘水平下1?2cm

D.在陰道口上1cm處

E.不固定，隨體位而變

15.對防止子宮脫垂的發(fā)生起最重要作用的韌帶是

A.子宮闊韌帶

B.子宮圓韌帶

C.骨盆漏斗韌帶

D.主韌帶

E.卵巢固有韌帶

16.女，29歲，在山區(qū)足月分娩。第二產(chǎn)程延長而送地區(qū)醫(yī)院?查體：胎膜已破，產(chǎn)瘤大,

先露平坐骨棘，胎心消失，遂行穿顱術，手術順利，送病房休息。終因第二產(chǎn)程長，胎頭在

產(chǎn)道中壓迫過久而發(fā)生尿疼。這種尿瘦發(fā)生的時間是

A.產(chǎn)后立即漏尿

B.產(chǎn)后1周開始漏尿

C.產(chǎn)后2周開始漏尿

D.產(chǎn)后4周開始漏尿

E.產(chǎn)后10天開始漏尿

17.子宮脫垂的主要原因是

A.先天性發(fā)育異常

B.長期便秘

C.分娩損傷未修復和產(chǎn)后過早參加重體力勞動

D.反復性咳嗽

E.多產(chǎn)

18.子宮脫垂最主要的病理改變是

A.闊韌帶變厚

B.圓韌帶松弛

C.骨盆漏斗韌帶松弛

D.宮舐韌帶松弛

E.盆底組織松弛，失去正常張力

19.患者，45歲，10年前因子宮肌瘤做次全子宮切除。現(xiàn)宮頸部長有拳大肌瘤而手術。術

中膀胱與宮頸部粘連緊密，手術困難。術后6天，訴在某一定體位時，陰道內(nèi)有尿液流出，

量不多，擬診尿瘦。應采取的治療措施為

A.目前尚屬新鮮傷口，立即開腹行修補術

B.留導尿管、抗炎、支持療法，有自然愈合可能

C.支持療法到術后6個月血供正常后再行修補

D.等下次月經(jīng)凈后3天內(nèi)來作修補

E.可采用集尿器保守治療，不必手術

20.預防子宮脫垂的主要措施是

A.提倡晚婚晚育

B.推行科學接生和產(chǎn)后保健

C.防治老年性慢性支氣管炎

D.積極治療便秘

E.老年婦女進行雌激素替代治療

21.膀胱陰道瘦最常用而簡單的輔助診斷方法是

A.膀胱鏡檢查

B.美藍試驗

C.靛胭脂試驗

D.膀胱逆行造影

E.靜脈腎盂造影

22.下列選項與維持子宮正常位置無關的是

A.肛提肌

B.圓韌帶

C.主韌帶

D.宮舐韌帶

E.骨盆漏斗韌帶

23.子宮脫垂最常見的原因為

A.長期腹壓增加

B.分娩損傷

C.盆底發(fā)育不良

D.盆底退行性變

E.產(chǎn)褥期過度勞累

24.產(chǎn)傷或手術引起缺血壞死型尿瘦的發(fā)生時間是

A.產(chǎn)后或術后立即發(fā)生

B.產(chǎn)后或術后2周發(fā)生

C.產(chǎn)后或術后3~7天發(fā)生

D.產(chǎn)后或術后10天發(fā)生

E.產(chǎn)后