基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)指導(dǎo)模擬習(xí)題與參考答案

基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)指導(dǎo)模擬習(xí)題與參考答案一、單選題（共100題，每題1分，共100分）1、患兒l歲零8個(gè)月，因支氣管炎需肌內(nèi)注射青霉素，其注射部位最好選用()A、臀大肌B、前臂外側(cè)肌C、上臂三角肌D、臀中肌、臀小肌E、股外側(cè)肌正確答案：D2、護(hù)士給一骨折患者鎮(zhèn)痛藥后評(píng)估其鎮(zhèn)痛效果(采用4級(jí)法)，患者告訴護(hù)士“疼痛有些減輕，但仍感到明顯疼痛，睡眠仍受干擾”。正確的判斷是該患者疼痛()A、完全緩解B、無效C、輕度緩解D、有效E、部分緩解正確答案：C3、患者龔女士，主訴腹脹、腹痛，三天未排便，觸診腹部較硬實(shí)且緊張，可觸及包塊，肛診可觸及糞塊。該患者最主要的護(hù)理措施是()A、大量不保留灌腸B、腹部環(huán)行按摩C、清潔灌腸D、保留灌腸E、調(diào)整排便姿勢(shì)正確答案：A4、為防止躁動(dòng)的嬰幼兒發(fā)生意外應(yīng)()A、使用保護(hù)具B、冬眠療法C、增加陪護(hù)D、特別護(hù)理E、注射鎮(zhèn)靜劑正確答案：A5、患者龔女士，主訴腹脹、腹痛，三天未排便，觸診腹部較硬實(shí)且緊張，可觸及包塊，肛診可觸及糞塊。灌腸中如果患者出現(xiàn)脈速、面色蒼白、出冷汗、劇烈腹痛，心慌氣促，正確的處理是()A、停止灌腸B、擠捏肛管二、填空題C、移動(dòng)肛管D、囑患者張口深呼吸E、提高灌腸筒的高度正確答案：A6、保留灌腸時(shí)，肛管插入肛門約()A、10—20cmB、7—10cmC、15～20cmD、10一15cmE、5—10cm正確答案：C7、晨間護(hù)理和晚間護(hù)理應(yīng)分別安排在()A、診療開始前，臨睡前B、診療開始前，晚飯后C、診療開始前，下午4點(diǎn)后D、診療開始前，晚飯后E、診療開始后，晚飯前正確答案：A8、臨床死亡期指征不包括()A、呼吸停止B、各種反射消失C、心跳停止D、瞳孔散大E、出現(xiàn)尸冷正確答案：E9、在超聲波霧化器工作原理中，將電能轉(zhuǎn)換為超聲波聲能的裝置是()A、電子管B、超聲波發(fā)生器C、霧化罐過濾器D、霧化罐透聲膜E、晶體換能器正確答案：E10、采集標(biāo)本前不需要核對(duì)的項(xiàng)目是()A、醫(yī)囑B、患者的床號(hào)、姓名C、患者的住院時(shí)間D、申請(qǐng)項(xiàng)目E、患者的住院號(hào)正確答案：C11、雙手回套針帽占針刺傷原因()A、60％B、50％C、40％D、70％E、80％正確答案：E12、患者張某，需要口服磺胺類藥，護(hù)士囑咐其服藥期間需多喝水的目的是()A、避免損害造血系統(tǒng)B、增強(qiáng)藥物療效C、維持血液pD、增加藥物溶解度，避免結(jié)晶析出E、減輕胃腸道刺激正確答案：D13、患者，男，35歲，昏迷5天。需鼻飼飲食以維持其營(yíng)養(yǎng)需要。下列鼻飼時(shí)的注意事項(xiàng)中不妥的是()A、每次鼻飼前應(yīng)用少量溫水沖管后再進(jìn)行喂食B、每次鼻飼量不超過200mlC、間隔時(shí)間應(yīng)大于4hD、藥片應(yīng)研碎溶解后再注入E、新鮮果汁與奶液應(yīng)分別注入正確答案：C14、護(hù)士為乙型肝炎痊愈出院患者提供的護(hù)理措施不正確的是()A、家具用0.2%~05%過氧乙酸擦拭B、病室用2％過氧乙酸熏蒸C、患者使用過的被服消毒后，送洗衣房清洗D、囑患者洗澡后換上清潔衣服，并幫助患者將換下的衣服裝好，便于帶回漿洗E、病室的地面用0.5%~3%的氯胺噴灑正確答案：D15、李某，患急性肺炎，注射青霉素?cái)?shù)秒后，出現(xiàn)胸悶氣促、面色蒼白、脈細(xì)弱、出冷汗，血壓：65／45mmHg，此時(shí)首先應(yīng)采取的急救措施是()A、立即通知醫(yī)生B、靜脈注射O.C、立即吸氧，行胸外心臟按壓D、立即停藥、平臥，皮下注射O.1％鹽酸腎上腺素E、即刻注射強(qiáng)心劑正確答案：D16、張老先生，70歲，腦血栓致偏癱。人院后護(hù)士發(fā)現(xiàn)其骶尾部皮膚呈現(xiàn)紫紅色，面積為4cm*3cm，壓之不退色，且觸之較硬。第二天發(fā)現(xiàn)此處皮膚出現(xiàn)直徑均2cm的水泡。此患者骶尾部皮膚的改變?yōu)?)A、壓瘡的淤血紅潤(rùn)期B、壓瘡的淺度潰瘍期C、壓瘡的壞死潰瘍期D、壓瘡的深度潰瘍期E、壓瘡的炎性浸潤(rùn)期正確答案：E17、張某，女，50歲，行胃大部切除術(shù)后第三天。護(hù)士為其進(jìn)行晨間護(hù)理的內(nèi)容不包括()A、整理床單位B、協(xié)助患者洗漱C、檢查局部傷口和引流情況D、給予半臥位E、給予會(huì)陰沖洗正確答案：E18、患者處于持續(xù)睡眠狀態(tài)，但能被言語或輕度刺激喚醒，刺激去除后又很快入睡，此時(shí)患者處于()A、意識(shí)模糊B、深昏迷C、昏睡D、淺昏迷E、嗜睡正確答案：E19、不可使用約束帶的患者是()A、精神病患者B、神經(jīng)官能癥C、煩躁不安的患者D、發(fā)熱譫妄E、麻醉后未清醒者正確答案：B20、患者，男，35歲，昏迷5天。需鼻飼飲食以維持其營(yíng)養(yǎng)需要。鼻飼插胃管前，應(yīng)將患者體位擺放為()A、右側(cè)臥位B、左側(cè)臥位C、坐位D、半坐位E、去枕平臥位正確答案：E21、李某，女，64歲，獨(dú)居，近日剛搬進(jìn)一新公寓。因急性哮喘發(fā)作而急癥人院治療?；颊吣壳白钪饕淖o(hù)理問題是()A、恐懼B、有窒息的危險(xiǎn)C、氣體交換受損D、有體液不足的危險(xiǎn)E、潛在的電解質(zhì)紊亂正確答案：C22、關(guān)于醫(yī)院感染的判斷正確的是()A、新生兒出生后48h內(nèi)診斷為弓形體病屬于醫(yī)院感染B、肺炎患者原有的慢性闌尾炎在住院期間急性發(fā)作屬于醫(yī)院感染C、結(jié)核性胸膜炎患者并發(fā)結(jié)核性膿胸屬于醫(yī)院感染D、患者因“脾破裂”住院，出院半年查出“丙型肝炎”屬于醫(yī)院感染E、患者手術(shù)切口縫合針眼處有少許分泌物屬于醫(yī)院感染正確答案：D23、寬繃帶常用于固定()A、雙肩B、手腕C、頭部D、腹部E、膝部正確答案：B24、腦出血并發(fā)腦疝時(shí)，瞳孔的變化是()A、雙側(cè)瞳孔散大固定B、雙側(cè)瞳孔變小C、雙側(cè)瞳孔無變化D、雙側(cè)瞳孔不等大E、雙側(cè)瞳孔變大正確答案：A25、當(dāng)護(hù)士給一患者插胃管時(shí)，患者出現(xiàn)嗆咳發(fā)紺。護(hù)士應(yīng)()A、托起患者頭部再插管B、囑患者深呼吸C、立即拔出，休息片刻后重插D、囑患者做吞咽動(dòng)作E、稍停片刻繼續(xù)插正確答案：C26、書寫病區(qū)報(bào)告時(shí)，應(yīng)先書寫的患者是()A、出院患者B、施行手術(shù)的患者C、危重患者D、行特殊治療的患者E、新入院患者正確答案：A27、男性，32歲，消化性潰瘍手術(shù)后進(jìn)流質(zhì)飲食。護(hù)士應(yīng)告訴患者不宜長(zhǎng)期使用流質(zhì)飲食的原因是()A、增加護(hù)i-r-_作負(fù)擔(dān)B、影響患者食欲C、影響消化吸收D、所含熱量及營(yíng)養(yǎng)索不足E、增加營(yíng)養(yǎng)室工作負(fù)擔(dān)正確答案：D28、洪女士43歲因“反復(fù)嘔吐腹瀉2天”擬診“細(xì)菌性痢疾”收住入院。該患者應(yīng)采取的隔離種類是(）A、空氣傳播的隔離B、生物媒介傳播的隔離C、保護(hù)性隔離D、接觸傳播的隔離E、飛沫傳播的隔離正確答案：D29、患者金某，女，76歲，糖尿病酮癥酸中毒?；颊叩暮粑杀憩F(xiàn)為()A、蟬鳴樣呼吸B、深而規(guī)則的大呼吸C、鼾聲呼吸D、吸息樣呼吸E、費(fèi)力呼吸正確答案：B30、對(duì)門診就診的患者首先應(yīng)實(shí)行()A、預(yù)檢分診B、健康教育C、心理安慰D、衛(wèi)生指導(dǎo)E、查閱病案資料正確答案：A31、下列有關(guān)特別護(hù)理記錄單的書寫描述正確的一項(xiàng)是()A、護(hù)理記錄單不隨病歷留檔保存B、用紅鋼筆填寫盾欄各項(xiàng)C、日間用紅鋼筆書寫D、夜間用藍(lán)鋼筆書寫E、總結(jié)24h出入液量后記錄于體溫單上正確答案：E32、下列關(guān)于慢波睡眠的描述，正確的是()A、入睡期是所有睡眠期中睡得最淺的一期B、慢波睡眠分為五個(gè)時(shí)期C、中度睡眠期生命體征不規(guī)則D、深度睡眠期不利于促進(jìn)體力恢復(fù)E、淺睡期只維持幾分鐘正確答案：A33、患者，男，54歲，不明原因消瘦，欲行大便隱血試驗(yàn)。試驗(yàn)期間宜選用的菜譜是()A、蒜苗炒羊血B、菠菜粉絲湯C、西湖牛肉羹D、蛋白炒銀E、大蒜炒豬肝正確答案：D34、李某，18歲，患急性扁桃體炎，醫(yī)囑青霉素皮試。根據(jù)患者病情，應(yīng)首先采取的緊急措施是()A、立即靜脈注射地塞米松B、立即皮下注射異丙腎上腺素C、立即停藥平臥，皮下注射0.1％鹽酸腎上腺素D、立即注射呼吸興奮劑E、立即靜脈輸液，給予升壓藥滴人正確答案：C35、患者劉先生，昏迷，護(hù)士為其采取去枕仰臥位，頭偏向一側(cè)。其目_的是()A、保持頸部活動(dòng)靈活B、于護(hù)士對(duì)其進(jìn)行護(hù)理操作C、引流分泌物，保持呼吸道通暢D、預(yù)防枕骨處壓瘡的發(fā)生E、便于頭部固定，避免頸椎骨折正確答案：C36、護(hù)士在護(hù)理一位長(zhǎng)期鼻飼患者時(shí)，應(yīng)注意更換一般胃管的時(shí)間為()A、1周2次B、1周1次C、1天1次D、2周1次E、1月1次正確答案：B37、對(duì)便秘患者進(jìn)行健康指導(dǎo)時(shí)，下列做法不妥的是()A、多食富有粗纖維的食物B、病情許可時(shí)，協(xié)助下床排便C、生活要有規(guī)律，按時(shí)排便D、臥床患者應(yīng)定時(shí)給予便器E、定時(shí)采用簡(jiǎn)易通便法正確答案：E38、王某，68歲，休克，醫(yī)囑留置導(dǎo)尿管，其目的是()A、引流潴留的尿液B、記錄尿量觀察患者的病情變化C、保持會(huì)陰部的清潔干燥D、尿培養(yǎng)檢查E、進(jìn)行膀胱功能訓(xùn)練正確答案：B39、吳先生50歲，直腸癌術(shù)后?；颊邤M行化療，選擇經(jīng)周圍靜脈的中心靜脈穿刺(Plcc)置管。輸液前通常需用生理鹽水沖管，取用生理鹽水前應(yīng)首先核對(duì)()A、瓶外標(biāo)簽是否正確B、是否在有期內(nèi)C、瓶蓋有無松動(dòng)D、瓶身有無裂縫E、溶液是否變質(zhì)正確答案：A40、患者龔女士，主訴腹脹、腹痛，三天未排便，觸診腹部較硬實(shí)且緊張，可觸及包塊，肛診可觸及糞塊。灌腸筒內(nèi)液面距離肛門約()A、10～20cmB、20～30cmC、60～80cmD、30～40cmE、40～60cm正確答案：E41、臨終患者最后消失的感覺是()A、味覺B、觸覺C、嗅覺D、視覺E、聽覺正確答案：E42、以下描述正確的是()A、疼痛是人體最強(qiáng)烈的應(yīng)對(duì)策略之一B、疼痛有雙重含義，痛覺和病理反應(yīng)C、痛覺是個(gè)體的客觀體驗(yàn)D、疼痛有雙重含義，痛覺和痛反應(yīng)E、疼痛是機(jī)體對(duì)有害刺激的適應(yīng)性反應(yīng)正確答案：D43、當(dāng)患膀胱炎時(shí)，患者排出新鮮尿液有()A、硫化氫味B、糞臭昧C、爛蘋果味D、芳香昧E、氨臭昧正確答案：E44、患者，男，52歲，發(fā)熱待查人院，T39.8℃，護(hù)士遵醫(yī)囑為其乙醇拭浴。為觀察降溫效果，應(yīng)在乙醇拭浴后多久測(cè)體溫()A、10minB、60minC、30minD、20minE、40min正確答案：C45、肌內(nèi)注射時(shí)，選用聯(lián)線法進(jìn)行體表定位，其注射區(qū)域正確的是()A、髂嵴和尾骨聯(lián)線的外上1／3處B、髂前上棘和尾骨聯(lián)線的外上1／3處C、髂前上棘和尾骨聯(lián)線的后1／3處D、髂前上棘和尾骨聯(lián)線的中1／3處E、髂嵴和尾骨聯(lián)線的中1／3處正確答案：B46、成年女性導(dǎo)尿時(shí)，導(dǎo)尿管插入長(zhǎng)度是()A、2~3cmB、7～8cmC、9~10cmD、4~6cmE、7~9cm正確答案：D47、心力衰竭，呼吸極度困難的患者應(yīng)采取()A、側(cè)臥位B、端坐位C、半坐臥位D、頭高足低位E、中凹臥位正確答案：B48、患者王某，lOam在硬膜外麻醉下行膽囊切除術(shù)，12am安返病房?；颊咭话闱闆r好，血壓平穩(wěn)，7pm患者主訴傷口疼痛難忍，醫(yī)囑：哌替啶50mgimq6hprn。此醫(yī)囑屬于()A、臨時(shí)備用醫(yī)囑B、長(zhǎng)期醫(yī)囑C、長(zhǎng)期備用醫(yī)囑D、即刻執(zhí)行的醫(yī)囑E、臨時(shí)醫(yī)囑正確答案：C49、張某，男，75歲。因左側(cè)股骨頸骨折人院，術(shù)后生活不能自理。護(hù)士為其進(jìn)行床上擦浴。擦浴過程中，患者出現(xiàn)寒戰(zhàn)、面色蒼白、脈速，護(hù)士應(yīng)()A、給予鎮(zhèn)靜藥B、加快操作速度盡快完成擦浴C、立即停止擦浴D、囑患者深呼吸E、請(qǐng)家屬協(xié)助擦浴正確答案：C50、排便失禁患者的護(hù)理重點(diǎn)是()A、觀察記錄糞便性質(zhì)，顏色和量B、認(rèn)真觀察排便時(shí)的心理反應(yīng)C、鼓勵(lì)患者多飲水D、保護(hù)臀部，防止發(fā)生皮膚破潰E、給予患者高蛋白軟食正確答案：D51、女性，63歲冠心病患者需要無鹽飲食。護(hù)士應(yīng)告訴患者其每日飲食中鈉含量應(yīng)低于()A、1.0gB、1.5gC、0.5gD、O.7gE、2.0g正確答案：D52、患者鄭某，男，45歲，失血性休克。患者的脈搏特征是()A、細(xì)弱無力B、每隔一個(gè)正常搏動(dòng)后出現(xiàn)一次期前收縮C、單位時(shí)間內(nèi)脈率少于心率D、動(dòng)脈管壁變硬，失去彈性E、強(qiáng)大有力正確答案：A53、李某，18歲，患急性扁桃體炎，醫(yī)囑青霉素皮試。皮試后5min患者出現(xiàn)胸悶、氣急伴瀕危感，皮膚瘙癢，面色蒼白，出冷汗，脈細(xì)速，血壓下降，煩躁不安，考慮患者出現(xiàn)了何種情況()A、呼吸道過敏反應(yīng)B、皮膚組織過敏反應(yīng)C、青霉素過敏性休克D、青霉素毒性反應(yīng)E、血清病型反應(yīng)正確答案：C54、姜女士56歲，肺癌骨轉(zhuǎn)移第二次人院，療效不佳，呼吸困難顯著，疼痛劇烈。患者感到痛苦、悲哀，并試圖自殺。隨著病情進(jìn)展，患者出現(xiàn)意識(shí)模糊，進(jìn)而昏迷，護(hù)士采取的措施中不妥的是()A、作好皮膚清潔護(hù)理B、為防止口腔并發(fā)癥應(yīng)定期漱口C、使用床檔D、躁動(dòng)不安時(shí)可使用約束具E、必要時(shí)用牙墊正確答案：B55、患者，男，38歲，扁桃體摘除術(shù)后。護(hù)士為其使用冰囊頸部冷敷，以下操作方法錯(cuò)誤的是()A、使用中如冰塊融化，需重新更換B、冷敷時(shí)間不超過30minC、冰袋放人套中后才能使用D、冰塊應(yīng)裝滿冰袋后，排氣并擰緊蓋子E、用水沖去冰塊棱角正確答案：D56、護(hù)送坐輪椅的患者下坡時(shí)應(yīng)做到()A、患者的頭及背應(yīng)向后靠B、輪椅往前傾C、為患者加上安全帶D、拉上手閘E、護(hù)士走在輪椅前面正確答案：A57、患者王某，lOam在硬膜外麻醉下行膽囊切除術(shù)，12am安返病房?；颊咭话闱闆r好，血壓平穩(wěn)，7pm患者主訴傷口疼痛難忍，醫(yī)囑：哌替啶50mgimq6hprn。對(duì)于患者安返病房后，護(hù)士對(duì)患者術(shù)后醫(yī)囑處理正確的是()A、核對(duì)紅線以上有效的醫(yī)囑無誤后，簽重整者全名B、將紅線以上有效的長(zhǎng)期醫(yī)囑，按原日期、時(shí)間排列順序抄于紅線下C、在紅線下用紅筆寫“重整醫(yī)囑”D、抄錄紅線以上有效的醫(yī)囑完畢后，須兩人核對(duì)E、在原醫(yī)囑最后一項(xiàng)下面劃一紅橫線正確答案：E58、執(zhí)行給藥原則中，下列首要的是()A、給藥過程中要觀察療效B、遵醫(yī)囑給藥C、給藥時(shí)間要準(zhǔn)確D、注意用藥不良反應(yīng)E、給藥途徑要準(zhǔn)確正確答案：B59、王護(hù)士，在給HIV陽(yáng)性患者采血后被污染的針頭扎傷，她立即按操作規(guī)程進(jìn)行處理了傷口，還應(yīng)該按照規(guī)定檢查HIV抗體的時(shí)間，除外()A、8周B、6個(gè)月C、4周D、16個(gè)月E、當(dāng)天正確答案：D60、患者男性50歲，既往有高血壓病史15年，護(hù)士對(duì)其進(jìn)行飲食指導(dǎo)，其中錯(cuò)誤的是()A、高熱量、高纖維素飲食B、富含維生素和蛋白質(zhì)C、低膽固醇D、低鹽、低脂E、清淡、宜少量多餐正確答案：A61、張偉，男，36歲，因車禍內(nèi)臟破裂大出血而欲行急診手術(shù)治療。去手術(shù)室之前，護(hù)士遵醫(yī)囑迅速為患者建立了一個(gè)靜脈通道并行輸血治療。因時(shí)間緊迫，護(hù)士從血庫(kù)取回血后，為了盡早將血輸給患者，便將血袋放在熱水中提溫，5min后便給患者輸入。當(dāng)輸入10min后，患者感到頭部脹痛，并出現(xiàn)惡心嘔吐，腰背部劇痛。此患者最可能出現(xiàn)了()A、溶血反應(yīng)B、高鉀血癥C、酸中毒D、低血鈣E、過敏反應(yīng)正確答案：A62、患者史某，女，50歲。持續(xù)昏迷，護(hù)士觀察到其痰液黏稠致呼吸困難，下列處理不妥的是()A、氧氣吸人B、必要時(shí)用吸引器吸痰C、用力叩擊胸壁脊柱，以利排痰D、幫助患者多翻身正確答案：C63、下列尸體護(hù)理注意事項(xiàng)中錯(cuò)誤的是()A、醫(yī)生開出死亡通知后進(jìn)行B、對(duì)死者要尊重C、應(yīng)及時(shí)進(jìn)行尸體護(hù)理D、撤去所有治療用物并放低頭部E、傳染病患者用棉球填塞各孔道正確答案：D64、劉護(hù)士，在配制化療藥物時(shí)，因藥瓶?jī)?nèi)壓力過大，藥物濺到眼睛內(nèi)，劉護(hù)士應(yīng)立即()A、用低滲鹽水清洗眼睛B、用高滲鹽水清洗眼睛C、用弱酸溶液清洗眼睛D、用清水清洗眼睛E、用肥皂水清洗眼睛正確答案：D65、患者，女，43歲，以腎小球腎炎收入院，醫(yī)囑做艾迪計(jì)數(shù)檢查。護(hù)士在執(zhí)行此醫(yī)囑時(shí)做法不正確的是()A、容器內(nèi)加甲苯防腐B、準(zhǔn)備大口帶蓋容器C、向患者解釋留尿目的及配合方法D、做好交接班，督促患者準(zhǔn)確留取尿液E、囑患者晨7時(shí)排空膀胱后開始留尿正確答案：A66、對(duì)臨終患者的護(hù)理中，下列哪項(xiàng)護(hù)理措施不妥()A、為防止藥物成癮，應(yīng)限制使用止痛麻醉藥物B、保持會(huì)陰部皮膚清潔、干燥C、循環(huán)不良時(shí)可采用熱水袋保暖D、神志不清者可采取半坐臥位E、在患者舒適的前提下，適量喂食、喂水正確答案：A67、陳老先生，因腦血栓偏癱臥床1個(gè)月。護(hù)士仔細(xì)觀察皮膚后，認(rèn)為是壓瘡的炎性浸潤(rùn)期，下列哪項(xiàng)不符合此期的臨床表現(xiàn)()A、皮膚呈現(xiàn)紫紅色B、局部皮膚有大小不等水泡C、創(chuàng)面有膿性分泌物D、皮下有硬結(jié)E、患者有疼痛感正確答案：C68、患者王某，35歲，因急性闌尾炎合并穿孔，急診在硬膜外麻醉下，行闌尾切除術(shù)。術(shù)后第二天患者體溫主訴切口處疼痛，查體溫為38.2℃，此時(shí)護(hù)士為患者安置的體位是()A、端坐位B、頭高足低位C、屈膝仰臥位D、右側(cè)臥位E、半坐臥位正確答案：E69、周先生67歲，由于車禍后顱腦外傷住重癥監(jiān)護(hù)病區(qū)，患者無自主呼吸，需使用呼吸機(jī)輔助通氣。病室內(nèi)物品表面的菌落總數(shù)要求不超過()A、100cfu／cm^2B、50fu／cm^2C、10cfu／cm^2D、50cfu／cm^2E、20cfu／cm^2正確答案：B70、患者，女，21歲，學(xué)生。10天前出現(xiàn)發(fā)熱、腰痛，遂來院就診。急性面容，體溫39℃、脈搏.140次／分、血壓105／70mmHg，脾大，心臟聽診有雜音，全身皮膚有多處出血斑點(diǎn)，疑為亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎。為該患者進(jìn)行靜脈采血拔針后，穿刺點(diǎn)按壓時(shí)間應(yīng)該為()A、2minB、10minC、5minD、3minE、1min正確答案：B71、李某，因骨折臥床。護(hù)士行晨間護(hù)理時(shí)，發(fā)現(xiàn)骶尾部紅腫，護(hù)士應(yīng)立即進(jìn)行的工作是()A、進(jìn)一步觀察B、康復(fù)護(hù)理C、報(bào)告醫(yī)生D、局部用藥E、壓瘡護(hù)理正確答案：E72、患者王某，入院診斷為慢性細(xì)菌性痢疾，需行灌腸治療，護(hù)士應(yīng)指導(dǎo)患者采取()A、膝胸位B、仰臥位C、俯臥位.D、左側(cè)臥位E、右側(cè)臥位正確答案：D73、陳老先生，腦出血臥床6個(gè)月。近日護(hù)士發(fā)現(xiàn)其右側(cè)骶尾部皮膚發(fā)紅，并伴有腫脹、發(fā)熱，患者主訴疼痛，但皮膚未破損。此患者右側(cè)骶尾部皮膚表現(xiàn)為壓瘡的()A、深度潰瘍期B、炎性浸潤(rùn)期C、淺度潰瘍期D、淤血紅潤(rùn)期E、壞死潰瘍期正確答案：D74、患者，男，52歲，發(fā)熱待查人院，T39.8℃，護(hù)士遵醫(yī)囑為其乙醇拭浴。體溫降至何值應(yīng)取下頭部冰袋()A、37.5℃B、38.5℃C、38.0℃D、39.0℃E、39.5℃正確答案：D75、護(hù)士給一名腸造瘺患者注入要素飲食，她注入時(shí)飲食的溫度宜為()A、40～41℃B、37℃C、38～39℃D、39～40℃E、41～42℃正確答案：E76、患者王某，男，65歲，胃癌，行胃大部切除術(shù)，術(shù)中生命體征正常，術(shù)后回病房。護(hù)士應(yīng)遵照醫(yī)囑給予該患者()A、特級(jí)護(hù)理B、四級(jí)護(hù)理C、二級(jí)護(hù)理D、一級(jí)護(hù)理E、三級(jí)護(hù)理正確答案：D77、膽紅素尿呈()A、金黃色B、乳白色C、紅色或棕色D、醬油色E、黃褐色正確答案：E78、周女士41歲，需急診行“闌尾切除術(shù)”，護(hù)士采用預(yù)真空快速壓力蒸汽滅菌法對(duì)手術(shù)器械(不帶孔物品)進(jìn)行滅菌。滅菌后的手術(shù)器械必須盡快使用，其有效期為()A、12hB、2hC、6hD、8hE、4h正確答案：E79、吸氣性呼吸困難的發(fā)生機(jī)制是()A、呼吸面積減少B、上呼吸道狹窄C、細(xì)小支氣管狹窄D、肺組織彈性減弱E、麻醉藥抑制呼吸中樞正確答案：B80、靜脈注射過程中，發(fā)現(xiàn)患者局部腫脹、疼痛、試抽有回血，可能的原因是()A、針頭斜面緊貼血管內(nèi)壁B、針頭刺人過深，穿破對(duì)側(cè)血管壁C、針頭斜面一半在血管外D、針頭刺入皮下E、靜脈痙攣正確答案：C81、患者張某，靜脈注射25％葡萄糖，患者述說疼痛，推注稍有阻力，局部無腫脹，抽無回血，應(yīng)考慮是()A、針頭斜面一半在血管外B、針頭斜面緊貼血管內(nèi)壁C、針刺人過深，穿破對(duì)側(cè)血管壁D、針頭刺人過淺，藥物注入皮下E、靜脈痙攣正確答案：C82、患者王某，男，62歲，以呼吸困難、嘴唇發(fā)紺、煩躁不安而急診入院，入院診斷為風(fēng)濕性心臟病合并心力衰竭。為了緩解癥狀，患者應(yīng)采用的體位是()A、抬高床頭20°，抬高下肢30°B、抬高床頭60°～70°，右側(cè)臥位C、抬高床頭15°一20°D、去枕仰臥位，頭偏向一側(cè)E、抬高床頭70°一80°。，膝下支架抬起15°～20°正確答案：E83、下列情況適合采取截石位的是()A、下肢水腫B、脊椎術(shù)后C、矯正子宮后傾D、陰道灌洗E、灌腸正確答案：D84、蔡護(hù)士穿脫防護(hù)服時(shí)，正確的是()A、防護(hù)服只能在規(guī)定區(qū)域內(nèi)穿脫B、接觸疑似傳染病患者時(shí).C、脫連體防護(hù)服前應(yīng)先脫帽子再拉開拉鏈，最后由上向下脫衣服D、穿分體式防護(hù)服的順序是：穿上衣-＞;戴帽子-＞;拉拉鏈-＞;穿下衣E、接觸同類傳染病患者時(shí)，防護(hù)服應(yīng)每次更換正確答案：A85、下列屬于臨時(shí)醫(yī)囑的是()A、病危B、一級(jí)護(hù)理C、氧氣吸人prnD、半流質(zhì)飲食E、轉(zhuǎn)科正確答案：E86、趙先生，35歲。診斷為“破傷風(fēng)”。患者出院后，其終末消毒錯(cuò)誤的是()A、病室空氣消毒，可用紫外線燈照射B、患者用過的棉胎、枕芯用臭氧消毒器消毒C、病室物品表面消毒，可用化學(xué)消毒劑擦拭D、將其被服放入污衣袋，先清洗再消毒E、空氣消毒后要開窗通風(fēng)正確答案：D87、張老先生，70歲，腦血栓致偏癱。人院后護(hù)士發(fā)現(xiàn)其骶尾部皮膚呈現(xiàn)紫紅色，面積為4cm*3cm，壓之不退色，且觸之較硬。第二天發(fā)現(xiàn)此處皮膚出現(xiàn)直徑均2cm的水泡。給予的護(hù)理措施不妥的是()A、每天按摩骶尾部B、排便后溫水擦凈皮膚C、加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的攝入D、每2h翻身一次E、保持衣褲及床單平整干燥正確答案：A88、青霉素皮內(nèi)注射的劑量是()A、40UB、80UC、100UD、150UE、10U正確答案：A89、殺菌作用最強(qiáng)的紫外線波段是()A、2