冷熱療法適應(yīng)癥及并并發(fā)癥-課件

冷熱療法冷熱療法冷、熱療法一、冷熱療法的概念 冷熱療法（coldandheattherapy）是指利用低于或高于人體溫度的物質(zhì)作用于人體表面，通過神經(jīng)傳導(dǎo)引起皮膚和內(nèi)臟器官的收縮和舒張、改變機(jī)體各系統(tǒng)體液循環(huán)和新陳代謝，達(dá)到治療目的。１2冷、熱療法一、冷熱療法的概念 １2冷、熱療法的生理效應(yīng)冷、熱療法的生理效應(yīng)作用機(jī)制：外界物質(zhì)人體皮膚、內(nèi)臟血管的變化血液循環(huán)和新陳代謝止血、止痛、消炎、退熱、舒適作用機(jī)制：外界物質(zhì)人體皮膚、內(nèi)臟血管的變化血液循環(huán)和新陳代謝㈡效應(yīng)生理效應(yīng)冷熱應(yīng)用可使機(jī)體產(chǎn)生一系列生理反應(yīng)，且用冷產(chǎn)生的效應(yīng)與用熱產(chǎn)生的效應(yīng)相對.繼發(fā)效應(yīng)持續(xù)用冷或用熱1h后，將出現(xiàn)短暫的與生理效應(yīng)相反的作用

時(shí)間適宜：20-30min/次反復(fù)使用：中間休息1h㈡效應(yīng)生理冷熱應(yīng)用可使機(jī)體產(chǎn)生一系列生理反應(yīng)，.繼發(fā)持一、冷療法一、冷療法（一）目的冷刺激機(jī)體外周溫度感受器和中樞冷敏神經(jīng)元興奮產(chǎn)熱中樞興奮性增強(qiáng)、散熱中樞興奮性降低，血管收縮，血流減慢，血量減少止血、止痛、消炎、降溫（一）目的冷刺激機(jī)體外周溫度感受器和中樞冷敏神經(jīng)元興奮產(chǎn)熱中1.控制炎癥擴(kuò)散2.減輕局部的充血和出血3.減輕疼痛4.降低體溫㈠冷療法的作用1.控制炎癥擴(kuò)散㈠冷療法的作用用冷的禁忌癥：血液循環(huán)障礙慢性炎癥或深部化膿病灶組織損傷、破裂對冷過敏對冷療的禁忌部位昏迷、感覺異常、年老體弱者慎用用冷的禁忌癥：血液循環(huán)障礙三、冷療法的應(yīng)用

根據(jù)用冷面積及方式，冷療法可分為局部冷療法和全身冷療法。局部冷療法包括使用冰袋、冰囊、冰帽、冰槽、冷濕敷法和化學(xué)致冷袋等；全身冷療法包括溫水擦浴、乙醇擦浴、冰鹽水灌腸等。

三、冷療法的應(yīng)用冷療法并發(fā)癥局部凍傷發(fā)生原因：冰袋溫度過低，持續(xù)冷敷時(shí)間過長末梢血管循環(huán)不良臨床表現(xiàn)：皮膚蒼白，青紫，皮膚水腫，感覺麻木，僵硬，甚至是組織壞死。預(yù)防：用冷時(shí)間不宜過長，加強(qiáng)巡視，觀察皮膚顏色變化。選擇末梢血運(yùn)豐富的地方，不選擇無脂肪保護(hù)的部位。枕后，耳廓，陰囊一旦發(fā)生局部凍傷，輕者給與局部保暖復(fù)溫，重者遵醫(yī)囑對癥治療。冷療法并發(fā)癥局部凍傷二、熱療法二、熱療法操作方法熱水袋烤燈濕熱敷熱水坐浴干熱法濕熱法操作方法熱水袋烤燈濕熱敷熱水坐浴干熱法濕熱法1.促進(jìn)淺表炎癥消散和局限2.減輕深部組織充血3.緩解疼痛4.保暖㈡熱療法的作用1.促進(jìn)淺表炎癥消散和局限㈡熱療法的作用㈡熱療法的禁忌1.軟組織扭傷、挫傷早期2.未經(jīng)確診的急性腹痛3.鼻周圍三角區(qū)感染4.臟器出血5.惡性腫瘤6.金屬移植物㈡熱療法的禁忌1.軟組織扭傷、挫傷早期熱療法并發(fā)癥

原因：局部溫度過高引起燙傷末梢循環(huán)不良，感覺遲鈍，麻醉未清醒，昏迷患者易發(fā)生。臨床表現(xiàn)：熱療局部發(fā)紅，嚴(yán)重者可出現(xiàn)大小不等的水泡。預(yù)防及處理：熱水袋溫度不宜過高，一般在60—70度之間。熱水袋用毛巾包裹，避免直接接觸皮膚，用烤燈時(shí)，應(yīng)與照射部

位保持一定距離加強(qiáng)巡視，觀察皮膚顏色，發(fā)生燙傷，