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第三節(jié)兒童能量與營(yíng)養(yǎng)素的需要第1頁(yè),課件共15頁(yè),創(chuàng)作于2023年2月小兒營(yíng)養(yǎng)與喂養(yǎng)基本特點(diǎn)兒童由于生長(zhǎng)發(fā)育快對(duì)營(yíng)養(yǎng)需求高,而自身消化吸收功能尚不完善,正確的膳食行為有待建立,處理好這些矛盾對(duì)兒童健康成長(zhǎng)十分重要。第2頁(yè),課件共15頁(yè),創(chuàng)作于2023年2月能量的需要人體能量代謝的最佳狀態(tài)是達(dá)到能量消耗與能量攝入的平衡,能量缺乏和過(guò)剩都對(duì)身體健康不利。兒童總能量消耗量包括基礎(chǔ)代謝率、食物的熱力作用、生長(zhǎng)、活動(dòng)和排泄5個(gè)方面。能量單位是千卡(kcal),或以千焦耳(kJ)為單位,1kcal=4.184kJ,或lkJ=0.239kcal。第3頁(yè),課件共15頁(yè),創(chuàng)作于2023年2月1.基礎(chǔ)代謝率(BMR)小兒基礎(chǔ)代謝的能量需要量較成人高,隨年齡增長(zhǎng)逐漸減少。如嬰兒的BMR約為55kcal(230.12kJ)/(kg·d),7歲時(shí)BMR為44kcal(184.10kJ)/(kg·d),12歲時(shí)每日約需30kcal(125.52kJ)/(kg·d),成人時(shí)為25kcal(104.6KJ)~30kcal(125.52kJ)/(kg·d)。第4頁(yè),課件共15頁(yè),創(chuàng)作于2023年2月2.食物熱力作用(thermiceffectoffood,TEF)是指由于進(jìn)餐后幾小時(shí)內(nèi)發(fā)生的超過(guò)BMR的能量消耗,主要用于體內(nèi)營(yíng)養(yǎng)素的代謝。與食物成分有關(guān):糖類食物的食物熱力作用為本身產(chǎn)生能量的6%,脂肪為4%,蛋白質(zhì)為30%。嬰兒食物含蛋白質(zhì)多,食物熱力作用占總能量的7%~8%,年長(zhǎng)兒的膳食為混合食物,其食物熱力作用為5%。第5頁(yè),課件共15頁(yè),創(chuàng)作于2023年2月

3.活動(dòng)消耗(physicalactivity)兒童活動(dòng)所需能量與身體大小、活動(dòng)強(qiáng)度、活動(dòng)持續(xù)時(shí)間、活動(dòng)類型有關(guān)。活動(dòng)所需能量個(gè)體波動(dòng)較大,并隨年齡增加而增加。當(dāng)能量攝入不足時(shí),兒童首先表現(xiàn)活動(dòng)減少。第6頁(yè),課件共15頁(yè),創(chuàng)作于2023年2月4.排泄消耗(excreta)正常情況下未經(jīng)消化吸收的食物的損失約占總能量的10%,腹瀉時(shí)增加。第7頁(yè),課件共15頁(yè),創(chuàng)作于2023年2月5.生長(zhǎng)所需(growth)組織生長(zhǎng)合成消耗能量為兒童特有,生長(zhǎng)所需能量與兒童生長(zhǎng)的速度成正比,即隨年齡增長(zhǎng)逐漸減少。第8頁(yè),課件共15頁(yè),創(chuàng)作于2023年2月各種營(yíng)養(yǎng)素的分類及生理功能

1.蛋白質(zhì)主要功能是構(gòu)成機(jī)體組織和器官的重要成分,次要功能是供能,占總能量的8%~15%。嬰幼兒生長(zhǎng)旺盛,保證優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)供給非常重要,優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)應(yīng)占50%以上。食物的合理搭配及加工可達(dá)到蛋白質(zhì)互補(bǔ),提高食物的生物價(jià)值。例如小麥、米、玉米等賴氨酸含量低,蛋氨酸含量高,而豆類則相反,如兩者搭配可互相彌補(bǔ)不足。如豆制品的制作可使蛋白質(zhì)與纖維素分開(kāi),利于消化。

第9頁(yè),課件共15頁(yè),創(chuàng)作于2023年2月2.脂類包括脂肪(甘油三酯)和類脂,是機(jī)體的第二供能營(yíng)養(yǎng)素。人體不能自身合成、必須由食物供給的脂肪酸稱為必需脂肪酸。必需脂肪酸來(lái)源:主要來(lái)源于植物,亞油酸主要存在于植物油、堅(jiān)果類(核桃、花生);亞麻酸主要存在于綠葉蔬菜、魚(yú)類脂肪及堅(jiān)果類。母乳含有豐富的必需脂肪酸。

第10頁(yè),課件共15頁(yè),創(chuàng)作于2023年2月3.糖類為供能的主要來(lái)源。常用可提供能量的百分比來(lái)表示糖類的適宜攝入量。2歲以上兒童膳食中,糖類所產(chǎn)的能量應(yīng)占總能量的55%~65%。保證充分糖類攝入,提供合適比例的能量來(lái)源是重要的,如糖類產(chǎn)能>80%或<40%都不利于健康。糖類主要來(lái)源于糧谷類和薯類食物。第11頁(yè),課件共15頁(yè),創(chuàng)作于2023年2月

4.維生素維生素是維持人體正常生理功能所必需的一類有機(jī)物質(zhì),在體內(nèi)含量極微,但在機(jī)體的代謝、生長(zhǎng)發(fā)育等過(guò)程中起重要作用。一般不能在體內(nèi)合成(維生素D、部分B屬及K例外)或合成量太少,必須由食物供給。分為脂溶性和水溶性兩大類。對(duì)兒童來(lái)說(shuō)維生素A、D、C、Bl是容易缺乏的維生素。第12頁(yè),課件共15頁(yè),創(chuàng)作于2023年2月5.礦物質(zhì)(1)常量元素:在礦物質(zhì)中,人體含量大于體重的0.01%的各種元素稱為常量元素,如鈣、鈉、磷、鉀等。常量元素中鈣的問(wèn)題最多。(2)微量元素:在體內(nèi)含量很低,含量絕大多數(shù)小于人體重的0.01%,需通過(guò)食物攝人,具有十分重要生理功能,如碘、鋅、硒、銅、鉬、鉻、鈷、鐵、鎂等,其中鐵、碘、鋅缺乏癥是全球最主要的微量營(yíng)養(yǎng)素缺乏病。必需微量元素是酶、維生素必需的活性因子;構(gòu)成或參與激素的作用;參與核酸代謝。第13頁(yè),課件共15頁(yè),創(chuàng)作于2023年2月

6.水兒童水的需要量與能量攝人、食物種類、腎功能成熟度、年齡等因素有關(guān)。嬰兒新陳代謝旺盛,水的需要量相對(duì)較多,為150ml/(kg·d),以后每3歲減少約25ml/(kg·d)。第14頁(yè),課件共15頁(yè),創(chuàng)作于2023年2月

7.膳食纖維膳食纖維主要來(lái)自植物的細(xì)胞壁,為不被小腸酶消化的非淀粉多糖。功

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