臥位護(hù)理課件

臥位護(hù)理

1精選ppt課件最新解釋概念：主動(dòng)臥位、被動(dòng)臥位、被迫臥位敘述側(cè)臥位和平臥位的適用范圍及具體操作方法教學(xué)目標(biāo)2精選ppt課件最新主動(dòng)臥位病人身體活動(dòng)自如，體位可隨意改變病人自己采用最舒適、最隨意的臥位臥于床上。被動(dòng)臥位病人自身無(wú)改變臥位的能力，躺在被安置的位置上。極度虛弱、癱瘓、肌無(wú)力、意識(shí)喪失者。3精選ppt課件最新被迫臥位：病人意識(shí)清晰，也有變換臥位的能力，由于疾病影響被迫采取的臥位。分為主動(dòng)——如哮喘發(fā)作時(shí)所致的端坐臥位被迫——如破傷風(fēng)所致的角弓反張?bào)w位4精選ppt課件最新一、側(cè)臥位5精選ppt課件最新【目的】1．協(xié)助不能起床的患者更換臥位，促進(jìn)患者安全、舒適。2．滿足檢查、治療和護(hù)理的需要，如背部皮膚護(hù)理、整理床單位或更換床單等。3．預(yù)防并發(fā)癥，如壓瘡、墜積性肺炎等。一、側(cè)臥位6精選ppt課件最新【評(píng)估】1．患者評(píng)估

患者的病情、年齡、體重、治療情況，心理狀態(tài)及合作程度。2．環(huán)境評(píng)估

病室內(nèi)溫度、光線等。7精選ppt課件最新【操作準(zhǔn)備】

1．患者準(zhǔn)備

了解翻身側(cè)臥的目的、方法及配合事項(xiàng)。2．護(hù)士準(zhǔn)備

衣帽整潔，修剪指甲，洗手，戴口罩。視患者情況決定護(hù)士人數(shù)。

3．用物準(zhǔn)備

根據(jù)病情準(zhǔn)備好枕頭、床擋等物品。

4．環(huán)境準(zhǔn)備

整潔、安靜，溫度適宜，光線充足，必要時(shí)進(jìn)行遮擋。8精選ppt課件最新操作流程攜用物至病室

核對(duì)解釋

一人協(xié)助患者翻身側(cè)臥9精選ppt課件最新操作流程升起圍欄移蓋被至床尾10精選ppt課件最新操作流程移上身至床緣擺體位11精選ppt課件最新操作流程移下身至床尾扶托肩部和臀部12精選ppt課件最新操作流程協(xié)助患者翻身后背放枕13精選ppt課件最新操作流程放枕兩腿之間放枕于胸前14精選ppt課件最新操作流程蓋被

、升圍欄

交代注意事項(xiàng)

15精選ppt課件最新二、平臥位16精選ppt課件最新（一）操作前準(zhǔn)備1、護(hù)士準(zhǔn)備：著裝整潔，修剪指甲，洗手戴口罩、帽子。2、評(píng)估患者：評(píng)估病人的病情、意識(shí)狀態(tài)、合作程度、體重。觀察有無(wú)傷口敷料、治療性導(dǎo)管、有無(wú)石膏固定、有無(wú)治療性牽引等。3、用物準(zhǔn)備：軟枕、翻身卡。4、環(huán)境準(zhǔn)備：屏風(fēng)，調(diào)節(jié)室溫。二、平臥位的操作規(guī)程17精選ppt課件最新操作流程移蓋被至床尾降下圍欄18精選ppt課件最新移開(kāi)枕協(xié)助患者取仰臥位19精選ppt課件最新協(xié)助患者屈膝

移患者至床中部

20精選ppt課件最新（三）注意事項(xiàng)（1）護(hù)士應(yīng)注意節(jié)力原則，盡量讓患者靠近護(hù)士（2）移動(dòng)患者時(shí)動(dòng)作應(yīng)輕穩(wěn)，協(xié)調(diào)一致，不可拖拉，以免擦傷患者皮膚。使用軸線翻身法時(shí)，要維持軀干正常的生理彎曲，以防加重脊椎骨折、脊髓損傷等。

（3）翻身時(shí)應(yīng)注意為患者保暖并防止墜床，若患者身上有各種導(dǎo)管或輸液裝置時(shí)，應(yīng)安置妥當(dāng)。（4）根據(jù)患者病情及皮膚受壓情況，確定翻身間隔時(shí)間。發(fā)現(xiàn)皮膚發(fā)紅或破損時(shí)應(yīng)及時(shí)處理，酌情增加翻身次數(shù)，記錄翻身卡，做好交接班。21精選ppt課件最新（5）為特殊患者翻身時(shí)，應(yīng)注意：①為手術(shù)患者翻身前，先檢查敷料傷口，若敷料脫落或被分泌物浸濕，應(yīng)先更換并固定妥當(dāng)，翻身后注意傷口不可受壓。②為頸椎或顱骨牽引者翻身時(shí)，不可放松牽引，使頭、頸、軀干保持在同一水平位，翻身后注意牽引方向、位置以及牽引力是否正確。③為顱腦術(shù)后患者翻身時(shí)，應(yīng)協(xié)助患者取健側(cè)臥位或平臥位，以防頭部轉(zhuǎn)動(dòng)過(guò)劇引起腦疝，導(dǎo)致患者突然死亡。④為石膏固定患者翻身后，應(yīng)注意患處位置及局部肢體的血液循環(huán)情況，防止受壓。22精選ppt課件最新

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