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幽門梗阻的護(hù)理常規(guī)幽門梗阻的護(hù)理常規(guī)你知道嗎?胃有入口也有出口,食物進(jìn)入胃的入口為賁門,出口為幽門,當(dāng)幽門梗阻時(shí),人會(huì)出現(xiàn)惡心嘔吐癥狀,需要及早治療,你知道幽門梗阻的護(hù)理常規(guī)嗎?文章目錄一、幽門梗阻的護(hù)理常規(guī)二、幽門梗阻的檢查項(xiàng)目有哪些三、幽門梗阻會(huì)引發(fā)什么疾病幽門梗阻的護(hù)理常規(guī)1、幽門梗阻的護(hù)理常規(guī)按內(nèi)科病人一般護(hù)理常規(guī)護(hù)理。臥床休息。飲食護(hù)理:給予流質(zhì),嘔吐劇烈暫禁食,并向病人說明飲食治療的重要性,以取得合作。病情觀察:密切觀察嘔吐物性質(zhì)、量、氣味及腹脹情況,作好記錄。保持靜脈輸液管道通暢,每日遵醫(yī)囑補(bǔ)液,以糾正失水,保持水電解質(zhì)平衡。準(zhǔn)確掌握給藥時(shí)間及方法:制酸藥在餐后半小時(shí)至2小時(shí)內(nèi)服用;抗膽堿藥應(yīng)在餐前1小時(shí)及睡前服用;胃復(fù)安、嗎叮啉餐前服,不能與抗膽堿藥配伍;片劑嚼碎后服務(wù)。每晚睡前用溫水洗胃,有利于幽門部水腫消退,緩解梗阻癥狀。準(zhǔn)確記錄出入量。2、幽門梗阻的臨床表現(xiàn)都有哪些一般患者都有較長(zhǎng)潰瘍病史,隨病變的進(jìn)展,胃痛漸加重,并有噯氣、反胃等癥狀?;颊咄蛭该浂鴧捠?抗酸藥亦漸無效。胃逐漸擴(kuò)張,上腹部飽滿,并有移動(dòng)性包塊。由于嘔吐次數(shù)增加,脫水日見嚴(yán)重,體重下降?;颊哳^痛、乏力、口渴,但又畏食,重者可出現(xiàn)虛脫。由于胃液丟失過多,可發(fā)生手足搐搦,甚至驚厥。尿量日漸減少,最后可發(fā)生昏迷。
體征:消瘦、倦怠、皮膚干燥并喪失彈性,可出現(xiàn)維生素缺乏征象,口唇干,舌干有苔,眼球內(nèi)陷。上腹膨脹顯著,能看見胃型和自左向右移動(dòng)之胃蠕動(dòng)波。叩診上腹鼓音、振水音明顯。能聽到氣過水聲,但很稀少。沃斯特克氏征(Chvostek征)和陶瑟征(Trousseau征)陽性。3、幽門梗阻的人工洗胃方法按常規(guī)方產(chǎn)插入胃管將配好的胃灌洗液放人塑料桶(或玻璃瓶)內(nèi)。將3根橡膠管分別與洗胄機(jī)的藥管、胃管和污水管口連接。將藥管的另一端放人灌洗液桶內(nèi)(管口必須在液面以下),污水管的另一端放人空塑料桶(或玻璃瓶)內(nèi)。胃管的一端和病員洗胃管相連接。調(diào)節(jié)好藥量大小。接通電源后按"手吸"鍵,吸出胃內(nèi)容物,再按"自動(dòng)"鍵,機(jī)器即開始對(duì)胃進(jìn)行自動(dòng)沖洗。沖洗干凈后停機(jī)。洗胃過程中,如發(fā)現(xiàn)有食物堵塞管道,水流緩慢、不流或發(fā)生故障,可交替按"手沖"和"手吸"兩鍵,重復(fù)沖吸數(shù)次直到管道通暢后,再將胃內(nèi)存留液體吸出。胃內(nèi)液體吸凈后,再按"自動(dòng)"鍵,自動(dòng)洗胃即繼續(xù)進(jìn)行。洗畢,將藥管、胃管和污水管同時(shí)放人清水中,按"清洗"鍵,清洗完畢,將胃管、藥管和污水管同時(shí)提出水面,當(dāng)洗胃機(jī)內(nèi)的水完全排凈后,按"停機(jī)"健關(guān)機(jī)。幽門梗阻的檢查項(xiàng)目有哪些1、實(shí)驗(yàn)室檢查血常規(guī)檢查可發(fā)現(xiàn)因營(yíng)養(yǎng)不良所致輕度貧血,血生化顯示鈉、鉀、氯都低于正常,二氧化碳結(jié)合力和pH值升高,二氧化碳分壓亦高,呈低鉀性堿中毒。非蛋白氮或尿素氮因尿少亦高于正常。由于長(zhǎng)期饑餓,可出現(xiàn)低蛋白血癥。如貧血嚴(yán)重,大便潛血陽性,應(yīng)考慮惡性潰瘍可能性。胃液檢查,良性潰瘍病的胃液酸度高。如胃液中鹽酸缺乏,須進(jìn)一步做細(xì)胞學(xué)檢查,以及其他檢查以排除腫瘤。2、X線檢查除透視下能見到巨大胃泡以外,應(yīng)在洗胃后作X線鋇劑胃腸造影??汕宄乜匆姅U(kuò)大的胃和排空困難。
如為幽門痙攣,可在較長(zhǎng)的觀察過程中見到幽門松弛時(shí)胃內(nèi)容暫時(shí)排出現(xiàn)象。一般在注射阿托品或654-2后可觀察到幽門松弛,因此容易鑒別。但黏膜水腫和瘢痕攣縮所引起的幽門狹窄,則難以在X線照片上區(qū)別。經(jīng)一段時(shí)間內(nèi)科治療以后,再作造影,如幽門梗阻情況好轉(zhuǎn),則說明有水腫的因素存在。此外,還能看見潰瘍的龕影或十二指腸壺腹部變形,對(duì)于鑒別良性或惡性潰瘍有一定幫助。幽門梗阻會(huì)引發(fā)什么疾病通常為潰瘍病最常見的并發(fā)癥。其次是絞窄性腸梗阻,本病是急腹癥之一,故常需與消化性潰瘍穿孔、
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