手術(shù)講解模板尺骨骨折切開復(fù)位鋼板內(nèi)固定術(shù)課件

尺骨骨折切開復(fù)位鋼板內(nèi)固定術(shù)手術(shù)講解模板：尺骨骨折切開復(fù)位鋼板內(nèi)固定術(shù)尺骨骨折切開復(fù)位鋼板內(nèi)固定術(shù)王術(shù)資料:尺骨骨折切開復(fù)位鋼板內(nèi)固定術(shù)尺骨骨折切開復(fù)位鋼板內(nèi)固定術(shù)科室:骨科部位:前臂麻醉:臂叢麻醉或全麻王術(shù)資料:尺骨骨折切開復(fù)位鋼板內(nèi)固定術(shù)適應(yīng)證尺、橈骨除提供前臂長度外,還構(gòu)成肱橈關(guān)節(jié)、肱尺關(guān)節(jié)、腕關(guān)節(jié)及上、下尺、橈關(guān)節(jié)。起止于前臂的肌肉除伸肌和屈肌外,旋后肌群的肱二頭肌及旋后肌止于橈骨上1/3;旋前肌群的旋前圓肌和旋前方肌分別止于橈骨中1/3和橈骨的1/4。以上的肌肉和關(guān)節(jié)除使尺、橈骨能申屈外,還使橈骨能環(huán)繞尺骨進尺骨骨折切開復(fù)位鋼手術(shù)講解模板：尺骨骨折切開復(fù)位鋼板內(nèi)固定術(shù)1王術(shù)資料:尺骨骨折切開復(fù)位鋼板內(nèi)固定術(shù)尺骨骨折切開復(fù)位鋼板內(nèi)固定術(shù)科室:骨科部位:前臂麻醉:臂叢麻醉或全麻王術(shù)資料:尺骨骨折切開復(fù)位鋼板內(nèi)固定術(shù)2王術(shù)資料:尺骨骨折切開復(fù)位鋼板內(nèi)固定術(shù)適應(yīng)證尺、橈骨除提供前臂長度外,還構(gòu)成肱橈關(guān)節(jié)、肱尺關(guān)節(jié)、腕關(guān)節(jié)及上、下尺、橈關(guān)節(jié)。起止于前臂的肌肉除伸肌和屈肌外,旋后肌群的肱二頭肌及旋后肌止于橈骨上1/3;旋前肌群的旋前圓肌和旋前方肌分別止于橈骨中1/3和橈骨的1/4。以上的肌肉和關(guān)節(jié)除使尺、橈骨能申屈外,還使橈骨能環(huán)繞尺骨進王術(shù)資料:尺骨骨折切開復(fù)位鋼板內(nèi)固定術(shù)3王術(shù)資料:尺骨骨折切開復(fù)位鋼板內(nèi)固定術(shù)適應(yīng)證行旋轉(zhuǎn)。由于尺、橈骨的功能復(fù)雜而重要,骨折的治療方針應(yīng)當(dāng)是解剖復(fù)位、堅強固定,防止并發(fā)癥,盡早恢復(fù)功能,因此尺、橈骨干骨折切開復(fù)位的適應(yīng)證是王術(shù)資料:尺骨骨折切開復(fù)位鋼板內(nèi)固定術(shù)4王術(shù)資料:尺骨骨折切開復(fù)位鋼板內(nèi)固定術(shù)適應(yīng)證1.閉合復(fù)位失敗或手法復(fù)位外固定后再移位者。王術(shù)資料:尺骨骨折切開復(fù)位鋼板內(nèi)固定術(shù)5王術(shù)資料:尺骨骨折切開復(fù)位鋼板內(nèi)固定術(shù)適應(yīng)證2.骨折已12周,仍有嚴重移位者。王術(shù)資料:尺骨骨折切開復(fù)位鋼板內(nèi)固定術(shù)6王術(shù)資料:尺骨骨折切開復(fù)位鋼板內(nèi)固定術(shù)術(shù)前準備同骨折切開復(fù)位術(shù)和內(nèi)固定術(shù)。如需植骨,應(yīng)準備髂部皮膚。王術(shù)資料:尺骨骨折切開復(fù)位鋼板內(nèi)固定術(shù)7王術(shù)資料:尺骨骨折切開復(fù)位鋼板內(nèi)固定術(shù)手術(shù)步驟1.體位仰臥位,上肢外展或置于胸前。王術(shù)資料:尺骨骨折切開復(fù)位鋼板內(nèi)固定術(shù)8王術(shù)資料:尺骨骨折切開復(fù)位鋼板內(nèi)固定術(shù)手術(shù)步驟2.切口、顯露采用兩個切口,分別顯露橈、尺骨。橈骨上段的顯露要注意保護橈神經(jīng)。一般先顯露和處理尺骨后再處理橈骨王術(shù)資料:尺骨骨折切開復(fù)位鋼板內(nèi)固定術(shù)9王術(shù)資料:尺骨骨折切開復(fù)位鋼板內(nèi)固定術(shù)手術(shù)步驟3.尺骨干骨折的復(fù)位與內(nèi)固定顯露尺骨折端后,在助手對抗?fàn)恳?術(shù)者用骨膜剝離器撬開骨折端進行復(fù)位。然后,按髓內(nèi)針逆行穿針法,用手搖鉆將克氏針鈷入尺骨髓腔,進行固定(圖1)。如為尺骨上1/3橫折,亦可用髓內(nèi)針固定(圖2)如尺骨為斜折,或螺旋骨折,骨折端不穩(wěn)定,易再移位時,亦可王術(shù)資料:尺骨骨折切開復(fù)位鋼板內(nèi)固定術(shù)10手術(shù)講解模板尺骨骨折切開復(fù)位鋼板內(nèi)固定術(shù)課件11手術(shù)講解模板尺骨骨折切開復(fù)位鋼板內(nèi)固定術(shù)課件12手術(shù)講解模板尺骨骨折切開復(fù)位鋼板內(nèi)固定術(shù)課件13手術(shù)講解模板尺骨骨折切開復(fù)位鋼板內(nèi)固定術(shù)課件14手術(shù)講解模板尺骨骨折切開復(fù)位鋼板內(nèi)固定術(shù)課件15手術(shù)講解模板尺骨骨折切開復(fù)位鋼板內(nèi)固定術(shù)課件16手術(shù)講解模板尺骨骨折切開復(fù)位鋼板內(nèi)固定術(shù)課件17手