心理咨詢師(三級(jí))考試-心理診斷技能、簡答及量表要點(diǎn)總結(jié)

#/19二、正常與異常的判定依據(jù)〔即病與非病、是否屬于心理咨詢工作范圍的判定依據(jù)〕1、正常與異常的三原那么。〔主觀世界與客觀世界的統(tǒng)一性；心理活動(dòng)的內(nèi)在協(xié)調(diào)一致性;個(gè)性的相對穩(wěn)定性。2、典型病癥及行為。3、是否有自知力?！舶ㄊ欠裼兄鲃?dòng)求醫(yī)行為〕三、一般心理問題與嚴(yán)重心理問題的鑒別一般心理問題嚴(yán)重心理問題刺激的性質(zhì)現(xiàn)實(shí)因素〔一般事件〕現(xiàn)實(shí)因素〔相對強(qiáng)烈〕持續(xù)的時(shí)間兩個(gè)月以內(nèi)兩個(gè)月以上、半年以下反響的強(qiáng)度不良情緒、可以控制痛苦情緒、難以控制是否泛化未泛化已泛化四、神經(jīng)癥的判定1分2分3分病程短程〔小于3個(gè)月〕中程〔3個(gè)月到1年〕長程〔1年以上〕三項(xiàng)得分相加后計(jì)算總分：3分，不是神經(jīng)癥；精神痛苦的程輕度中度重度度〔可自己擺脫〕〔須別人幫助才能擺脫〕〔幾乎完全無法擺脫〕4-5分，可疑神經(jīng)癥；社會(huì)功能工作學(xué)習(xí)交往輕微阻礙工作學(xué)習(xí)交往效率明顯下降，局部工作和防止某些社交不能工作學(xué)習(xí)，社會(huì)交往完全回避6分及以上，神經(jīng)癥。五、神經(jīng)癥與嚴(yán)重心理問題的鑒別：1、嚴(yán)重心理問題：心理沖突的性質(zhì)是常形，〔1〕現(xiàn)實(shí)性的；〔2〕道德性的。2、神經(jīng)癥：心理沖突的性質(zhì)是變形，〔1〕與現(xiàn)實(shí)處境無關(guān)且是雞毛蒜皮的小事；〔2〕不帶明顯的道德色彩。三級(jí)診斷技能與咨詢技能中的問答題與量表要點(diǎn)

問答題：1、如何確定談話的內(nèi)容和范圍？P4答：應(yīng)依據(jù)以下參照點(diǎn)：〔1〕求助者主動(dòng)提出的求助內(nèi)容?！?〕心理咨詢師在初診接待中觀察到的疑點(diǎn)?！?〕心理咨詢師可以依據(jù)心理測評(píng)結(jié)果的初步分析發(fā)現(xiàn)問題。〔4〕上級(jí)心理咨詢師為進(jìn)一步診斷而下達(dá)的會(huì)談目標(biāo)?！?〕會(huì)談目標(biāo)中假設(shè)有一個(gè)以上的內(nèi)容，應(yīng)分別處理。2、采集求助者病史和個(gè)人資料的桑德伯格提綱。P9答：〔1〕身份資料?！?〕來就診的原因和對治療效勞的期望?！?〕現(xiàn)在及近期的狀況?！?〕對家庭的看法?！?〕早年回憶?！?〕出生和成長?！?〕健康及身體狀況?！?〕教育及培訓(xùn)?！?〕工作記錄。〔10〕娛樂。〔11〕性欲的開展。〔12〕婚姻及家庭資料?！?3〕社會(huì)根底?！?4〕自我描述?！?5〕生活的轉(zhuǎn)折點(diǎn)和選擇?！?6〕對未來的看法?！?7〕求助者附加的任何材料。3、不恰當(dāng)提問的消極作用。P11答：〔1〕造成依賴?！?〕責(zé)任轉(zhuǎn)移?！?〕減少求助者的自我探索?！?〕產(chǎn)生不準(zhǔn)確的信息?！?〕產(chǎn)生防衛(wèi)心理和行為?！?〕提問過多可影響交談中必要的概括與說明。4、錯(cuò)誤提問的性質(zhì)種類。P12答：〔1〕“為什么……〃的問題?！?〕多重選擇性問題?！?〕多重問題?！?〕修飾性反問?！?〕責(zé)備性問題?！?〕解釋性問題。5、選擇會(huì)談內(nèi)容的原那么。P12答：〔1〕適合求助者的接受能力，符合求助者的興趣?！?〕對求助者的病因有直接或間接的針對性?！?〕對求助者的個(gè)性開展或矯正起關(guān)鍵作用。

〔4〕對深入探索求助者的深層病因有意義?！?〕對求助者病癥的鑒別診斷有意義?！?〕對改變求助者的態(tài)度有積極作用，對幫助求助者改善認(rèn)知和正確理解問題有幫助?！?〕會(huì)談法的有效性。6、使用心理測驗(yàn)的程序及考前須知。P13答：程序：〔1〕向求助者說明選用量表對確診的意義并征得求助者同意。〔2〕依據(jù)求助者心理問題的性質(zhì)，選擇恰當(dāng)?shù)男睦頊y驗(yàn)工程?！?〕測量結(jié)果如果與臨床觀察、會(huì)談法的結(jié)論相左，不可輕信任何一方。必須重新進(jìn)行會(huì)談，而后再進(jìn)行測評(píng)。考前須知：〔1〕不得亂用心理測驗(yàn)。〔2〕不得使用地毯式轟炸〃方式實(shí)施心理測驗(yàn)。7、亂用心理測驗(yàn)的形式有幾種？P14答：〔1〕目的不明確、依據(jù)不充分地隨意使用?！?〕單純依賴心理測驗(yàn)結(jié)果，不對照臨床表現(xiàn)，片面給出診斷和制定措施。〔3〕未查明某種心理測驗(yàn)自身可靠性以及常模的時(shí)限便使用。〔4〕在診斷目的以外使用心理測驗(yàn)。〔5〕不按心理測驗(yàn)的程序要求和操作規(guī)定實(shí)施心理測驗(yàn)?！?〕超出某種心理測驗(yàn)自身功能，主觀地對數(shù)據(jù)和結(jié)果進(jìn)行解釋。〔7〕使用盜版軟件實(shí)施心理測驗(yàn)?！?〕將直接翻譯而未經(jīng)修訂的測驗(yàn)工具用于臨床。8、攝入性會(huì)談應(yīng)注意哪些內(nèi)容。P13答：〔1〕態(tài)度必須保持中性?！?〕提問中防止失誤?！?〕咨詢?nèi)藛T在攝入性會(huì)談中，除提問和引導(dǎo)性語言之外，不能講任何題外話。〔4〕不能用指責(zé)、批判性語言阻止或扭轉(zhuǎn)求助者的會(huì)談內(nèi)容?！?〕在攝入性會(huì)談后不應(yīng)給出絕對性的結(jié)論。〔6〕結(jié)束語要誠懇、客氣，不能用生硬的話做結(jié)束語，以免引起求助者的誤解。9、如果選擇恰當(dāng)?shù)男睦頊y驗(yàn)量表？P14答：〔1〕選擇測評(píng)量表，應(yīng)有指向性?！踩缜笾哂忻黠@焦慮情緒，可選用與情緒有關(guān)的量表?！场?〕為了確定非情景性病癥的性質(zhì)，應(yīng)啟用人格問卷，以便探索病癥的人格因素?！?〕為尋找早期原因，可選用病因探索性量表〔如SCL-90〕。〔4〕為排除疾病而使用量表?！惨尚挠芯窦膊?，可用MMPI；覺得智力有問題，可用智力量表；疑心是神經(jīng)系統(tǒng)疾病時(shí)，可選用神經(jīng)心理學(xué)測評(píng)手段。〕10、臨床資料整理歸納包括哪些方面。P15答：〔一〕一般資料：〔1〕求助者的人口學(xué)資料?！?〕求助者生活狀況。〔3〕婚姻家庭?！?〕工作記錄?！?〕社會(huì)交往?！?〕娛樂活動(dòng)。

〔7〕自我描述?！?〕求助者個(gè)人內(nèi)在世界的重要特點(diǎn)?！捕硞€(gè)人成長史資料：〔1〕嬰幼兒期?！?〕童年生活?！?〕少年期生活?！?〕青年期?！?〕個(gè)人成長中的重大轉(zhuǎn)化以及現(xiàn)在對它的評(píng)價(jià)?！踩城笾吣壳熬?、身體和社會(huì)工作與社會(huì)交往狀態(tài)：〔1〕精神狀態(tài)?！?〕身體狀態(tài)?！?〕社會(huì)工作與社會(huì)交往。11、確定求助者心理與行為問題關(guān)鍵點(diǎn)的原那么。P24答：〔1〕該因素是多數(shù)臨床表現(xiàn)的原因或者與多數(shù)臨床表現(xiàn)有內(nèi)在聯(lián)系?！?〕該因素在個(gè)體開展中持久地存在并隨著生活環(huán)境的變化改變自身的形式，但無論形式如何改變其本身性質(zhì)不變。12、正確的五種咨詢態(tài)度是什么？P53答：尊重、熱情、真誠、共情、積極關(guān)注。13、如何做到恰當(dāng)?shù)乇磉_(dá)尊重？P54答：〔1〕尊重意味著完整接納?！?〕尊重意味著一視同仁?！?〕尊重意味著以禮相待?！?〕尊重意味著信任對方?！?〕尊重意味著保護(hù)隱私。〔6〕尊重應(yīng)以真誠為根底。14、熱情表達(dá)在哪幾個(gè)方面？P56答：〔1〕求助者初次來訪時(shí)恰當(dāng)詢問，表達(dá)關(guān)切。〔2〕注意傾聽求助者的表達(dá)?！?〕咨詢時(shí)耐心，認(rèn)真，不厭其煩?！?〕咨詢結(jié)束時(shí)，使求助者感受到溫暖。15、表達(dá)真誠時(shí)需注意什么？P58答：〔1〕真誠不等于說實(shí)話?！?〕真誠不是自我發(fā)泄?！?〕真誠應(yīng)實(shí)事求是?！?〕真誠應(yīng)適度。16、使用共情時(shí)應(yīng)注意什么？P60答：〔1〕咨詢師應(yīng)走出自己的參照框架而進(jìn)入求助者的參照框架?！?〕咨詢師必要時(shí)要驗(yàn)證自己是否做到共情?！?〕表達(dá)共情要因人而異?！?〕表達(dá)共情要善于使用軀體語言?！?〕表達(dá)共情要善于把握角色?！?〕表達(dá)共情應(yīng)考慮到求助者的特點(diǎn)和文化背景。17、使用積極關(guān)注時(shí)應(yīng)注意什么？P62

答：〔1〕防止盲目樂觀。〔2〕反對過分消極?！?〕立足實(shí)事求是。18、在深入了解求助者時(shí)使用的思路是什么？P65答：〔1〕明確求助者想要解決的問題?！?〕進(jìn)一步了解問題的來龍去脈?！?〕通過對求助者言行的反響，澄清求助者的真實(shí)想法。〔4〕深入探討求助者的深層原因。19、有效咨詢目標(biāo)的幾個(gè)要素。P68答：〔1〕具體。⑵可行?！?〕積極?！?〕雙方可以接受?！?〕屬于心理學(xué)性質(zhì)?！?〕可以評(píng)估?！?〕多層次統(tǒng)一。20、咨詢師對咨詢目標(biāo)的錯(cuò)誤觀念有哪些？P70答：〔1〕持完全中立的態(tài)度，不帶有任何自己的價(jià)值觀?！?〕給求助者灌輸、傳授一些正確的、健康的價(jià)值觀。〔3〕把求助者的快樂、滿足作為咨詢目標(biāo)?！?〕把求助者能否適應(yīng)環(huán)境作為咨詢目標(biāo)。21、咨詢方案的內(nèi)容。P74答：〔1〕咨詢目標(biāo)。〔2〕雙方各自的特定責(zé)任、權(quán)利與義務(wù)。〔3〕咨詢的次數(shù)與時(shí)間安排?！?〕咨詢的具體方法、過程和原理?！?〕咨詢的效果及評(píng)價(jià)手段?！?〕咨詢的費(fèi)用。22、咨詢雙方的責(zé)任、權(quán)利和義務(wù)主要包括什么？P74答：求助者的：責(zé)任〔1〕向咨詢師提供與心理問題有關(guān)的真實(shí)資料?！?〕積極主動(dòng)地與咨詢師一起探索解決問題的方法。〔3〕完成雙方商定的作業(yè)。權(quán)利〔1〕有權(quán)利了解咨詢師的受訓(xùn)背景和執(zhí)業(yè)資格?！?〕有權(quán)利了解咨詢的具體方法、過程和原理?！?〕有權(quán)利選擇或更換適宜的咨詢師?！?〕有權(quán)利提出轉(zhuǎn)介或中止咨詢?！?〕對咨詢方案的內(nèi)容有知情權(quán)、協(xié)商權(quán)和選擇權(quán)。義務(wù)〔1〕遵守咨詢機(jī)構(gòu)的相關(guān)規(guī)定。〔2〕遵守和執(zhí)行商定好的咨詢方案各方面的內(nèi)容?！?〕尊重咨詢師，遵守預(yù)約時(shí)間，如有特殊情況提前告知咨詢師。咨詢師的：責(zé)任〔1〕遵守職業(yè)道德，遵守國家有關(guān)的法律法規(guī)?！?〕幫助求助者解決心理問題。

〔3〕嚴(yán)格遵守保密原那么，并說明保密例外。權(quán)利〔1〕有權(quán)利了解與求助者心理問題有關(guān)的個(gè)人資料?！?〕有權(quán)利選擇適宜的求助者?！?〕本著對求助者負(fù)責(zé)的態(tài)度，有權(quán)利提出轉(zhuǎn)介或中止咨詢。義務(wù)〔1〕向求助者介紹自己的受訓(xùn)背景，出示營業(yè)執(zhí)照和執(zhí)業(yè)資格等相關(guān)證件?！?〕遵守咨詢機(jī)構(gòu)的有關(guān)規(guī)定?！?〕遵守和執(zhí)行商定好的咨詢方案各方面的內(nèi)容。〔4〕尊重求助者，遵守預(yù)約時(shí)間，如有特殊情況提前告知求助者。23、傾聽時(shí)容易出現(xiàn)的錯(cuò)誤。P76答：〔1〕急于下結(jié)論?！?〕輕視求助者的問題?！?〕干擾、轉(zhuǎn)移求助者的話題?！?〕作道德或正確性的評(píng)判。〔5〕不適當(dāng)?shù)剡\(yùn)用咨詢技巧。24、內(nèi)容表達(dá)與內(nèi)容反響的區(qū)別。P81答：內(nèi)容表達(dá)是咨詢師表達(dá)自己的意思，而內(nèi)容反響是咨詢師反映求助者的表達(dá)。雖然內(nèi)容反響中也含有咨詢師所施加的影響，但比起內(nèi)容表達(dá)來，那么要顯得隱蔽、間接、薄弱得多。25、使用面質(zhì)技術(shù)的考前須知。P88答：〔1〕要有事實(shí)根據(jù)?！?〕防止個(gè)人發(fā)泄?！?〕防止無情攻擊?！?〕要以良好咨詢關(guān)系為根底?！?〕可用嘗試性面質(zhì)。26、阻抗的表現(xiàn)形式。P99答：〔1〕講話程度上的阻抗?！?〕講話內(nèi)容上的阻抗?！?〕講話方式上的阻抗?！?〕咨詢關(guān)系上的阻抗。27、產(chǎn)生阻抗的原因。P101答：〔1〕阻力來自成長中的痛苦。〔2〕阻力來自功能性的行為失調(diào)?！?〕阻力來自對抗咨詢或咨詢師的心理動(dòng)機(jī)。28、如何應(yīng)對阻抗？P104答：〔1〕解除戒備心理?！?〕正確地進(jìn)行診斷和分析?！?〕以誠懇幫助對方的態(tài)度對待阻力。29、求助者沉默的類型有哪些？P106答：疑心型、茫然型、情緒型、思考型、內(nèi)向型、對抗型。30、多話時(shí)有關(guān)求助者的幾種原因。P108答：宣泄型、傾吐型、癔癥型、表現(xiàn)型、表白型、掩飾型、外向型。31、陽性強(qiáng)化法的根本原理和操作步驟。P111（技能操作重點(diǎn)）答：根本原理：行為主義理論認(rèn)定行為是后天習(xí)得，并且認(rèn)為一個(gè)習(xí)得行為如果得以持續(xù)，一定是在被它的結(jié)果所強(qiáng)化。所以如果想建立或保持某種行為，必須對其施加獎(jiǎng)勵(lì)；如果要消除某種行為,

就得設(shè)法給予懲罰。以陽性強(qiáng)化為主，及時(shí)獎(jiǎng)勵(lì)正常行為，漠視或淡化異常行為，這種方法就叫做陽性強(qiáng)化法。操作步驟：〔1〕明確治療的靶目標(biāo)。〔2〕監(jiān)控靶行為?！?〕設(shè)計(jì)新的行為結(jié)果?！?〕實(shí)施強(qiáng)化。32、合理情緒療法的ABC理論。P122〔重點(diǎn)〕〔2010年統(tǒng)考知識(shí)點(diǎn)〕答：ABC理論是合理情緒療法的核心理論，它是埃利斯關(guān)于非理性思維導(dǎo)致情緒障礙和神經(jīng)癥的主要理論，其主要觀點(diǎn)是強(qiáng)調(diào)情緒或不良行為并非由外部誘發(fā)事件本身所引起，而是由于個(gè)體對這些事件的評(píng)價(jià)和解釋造成的。在ABC理論中，A代表誘發(fā)事件；B代表個(gè)體對這一事件的看法、解釋及評(píng)價(jià)即信念；C代表繼這一事件后，個(gè)體的情緒反響和行為結(jié)果。33、合理情緒療法幫助個(gè)體到達(dá)哪幾個(gè)目標(biāo)。P125答：〔1〕自我關(guān)心?！?〕自我指導(dǎo)?！?〕寬容。〔4〕接受不確定性?！?〕變通性?！?〕參與。〔7〕敢于嘗試?！?〕自我接受。34、咨詢效果評(píng)估的時(shí)間和方法〔維度〕。P133答：咨詢效果評(píng)估的時(shí)間：〔1〕在開始1次或幾次咨詢后進(jìn)行評(píng)估。〔2〕在咨詢結(jié)束前評(píng)估。〔3〕在咨詢后追蹤復(fù)查時(shí)的評(píng)估。咨詢效果評(píng)估的方法：〔1〕求助者對咨詢效果的自我評(píng)估?！?〕求助者社會(huì)生活適應(yīng)狀況改變的客觀現(xiàn)實(shí)?！?〕求助者周圍人士特別是家人、朋友和同事對求助者病癥改善狀況的評(píng)定?！?〕求助者咨詢前后心理測量結(jié)果的比擬?！?〕咨詢師的評(píng)定。35、心理咨詢個(gè)案包括哪些內(nèi)容？P138答：〔1〕一般背景資料?！?〕來訪原因?！?〕現(xiàn)主要病癥。〔4〕家庭關(guān)系、人際關(guān)系、個(gè)人成長經(jīng)歷和社會(huì)支持體系?！?〕個(gè)人的情緒、個(gè)性特征、興趣愛好、自我認(rèn)識(shí)評(píng)價(jià)及常用的應(yīng)對方式。〔6〕既往病史、家族病史?！?〕心理測試結(jié)果?！?〕咨詢師的一般印象。〔9〕診斷與評(píng)價(jià)意見。

〔10〕處理意見與咨詢方案。〔11〕咨詢各階段及效果分析。36、適宜的求助者應(yīng)具備的條件。P143答：〔1〕智力正常。〔2〕年齡適宜?！?〕內(nèi)容適合?！?〕人格正常?！?〕動(dòng)機(jī)正確?！?〕信任度高?！?〕行動(dòng)自覺?！?〕匹配性好。心理測驗(yàn)量表:測驗(yàn)類型量表名稱智力測驗(yàn)韋氏成人智力測驗(yàn)〔WAIS-RC〕聯(lián)合型瑞文測驗(yàn)〔CRT〕中國比內(nèi)測驗(yàn)人格測驗(yàn)明尼蘇達(dá)多項(xiàng)個(gè)性調(diào)查表〔MMPI〕卡氏16種人格因素測驗(yàn)〔16PF〕艾森克人格問卷〔EPQ〕心理與行為問題評(píng)估90項(xiàng)病癥清單〔SCL-90〕抑郁自評(píng)量表〔SDS〕焦慮自評(píng)量表〔SAS〕應(yīng)激及相關(guān)問題評(píng)估生活事件量表〔LES〕社會(huì)支持評(píng)定量表應(yīng)對方式問卷一、韋氏成人智力測驗(yàn)〔WAIS-RC〕1、首先由韋克斯勒于1955年編制，這里選用龔耀先1981年修訂的中文版〔WAIS-RC〕。2、適用于16歲以上的被試者，分農(nóng)村和城市用兩式。各包括11個(gè)分測驗(yàn)，其中言語局部6個(gè)，操作局部5個(gè)。3、測試時(shí)一般按先言語測驗(yàn)后操作測驗(yàn)的順序進(jìn)行。4、量表分是平均數(shù)為10,標(biāo)準(zhǔn)差為3。5、優(yōu)點(diǎn)及缺點(diǎn)。優(yōu)點(diǎn)：1、能夠較好地反映智力的全貌和測量各種智力因素，適用的年齡范圍廣。2、用離差智商代替比率智商，克服了計(jì)算成人智商的困難。3、應(yīng)用廣。還可研究人格，而且可以作為神經(jīng)心理學(xué)的主要測量量表。缺點(diǎn)：1、三個(gè)量表的銜接欠佳。2、不便測量低智力者。3、各分測驗(yàn)工程數(shù)不平衡。二、明尼蘇達(dá)多項(xiàng)個(gè)性調(diào)查表〔MMPI〕1、問世于1943年，由明尼蘇達(dá)大學(xué)哈特衛(wèi)和麥金利編制。這里選用的是宋維真1989年修訂的中文版。2、MMPI包括566個(gè)題目，實(shí)際為550題，16個(gè)為重復(fù)題。一般可只做前399題。3、適用于年滿16歲，具有小學(xué)畢業(yè)以上文化水平的人。4、施測MMPI有兩種主要形式：卡片式，手冊式?？ㄆ竭m合個(gè)別施測，手冊式可個(gè)別施測也可團(tuán)體施測。

5、如果566題版中，Q量表的原始分?jǐn)?shù)超過30分，或者399題版中，Q量表原始分?jǐn)?shù)超過22分，那么答卷無效。6、在我國，如果分量表的T分超過60分，便視為可能有病理性異常表現(xiàn)或某種心理偏離現(xiàn)象?！裁绹ＤＪ?0分?！?、臨床量表及效度量表的代號(hào)，以及高分意義：英文字母縮寫代號(hào)量表名稱高分特點(diǎn)臨床量表HsHypochondriasis疑病疑病傾向DDepression抑郁憂郁、冷淡、悲觀、思想與行動(dòng)緩慢HyHysteria癔癥依賴、天真、外露、幼稚及自我陶醉，缺乏自知力PdPsychopathicdeviate精神病態(tài)脫離一般社會(huì)道德標(biāo)準(zhǔn)，蔑視社會(huì)習(xí)俗，常有復(fù)仇攻擊觀念MfMasculinity-femininity男子氣-女子氣具備另一性別特點(diǎn)PaParanoia偏執(zhí)〔妄想狂〕多疑、孤獨(dú)、煩惱及過分敏感；T分超70那么可能存在偏執(zhí)妄想PtPsychasthenia精神衰弱緊張、焦慮、反復(fù)思考、強(qiáng)迫思維、恐怖、內(nèi)疚感。ScSchizophrenia精神分裂癥不恰當(dāng)?shù)那楦蟹错?、少語、特殊姿勢、怪異行為、行為退縮、情感脆弱MaHypomania輕躁狂聯(lián)想過多過快、活動(dòng)過多、觀念飄忽、夸大而情緒咼昂、情感多變SiSocialintroversion社會(huì)內(nèi)向內(nèi)向、膽小、退縮、不善父際、屈服、過分自我控制、緊張、固執(zhí)、自罪效度量表QQuestion疑問逃避現(xiàn)實(shí)。假設(shè)前399題中原始分超過22,那么提示臨床量表不可信LLie說謊追求過分完美的答復(fù)。原始分超過10分，不可信FValidity詐病被試不認(rèn)真、理解錯(cuò)誤，或偽裝疾病；假設(shè)測驗(yàn)有效，高分那么表示精神病程度高。Kcorrection校正對測驗(yàn)態(tài)度的一種衡量，目的有二：1、測受測者的態(tài)度是不是隱瞞；2、修正臨床量表得分,給幾個(gè)量表加上一定比例的K分。

三、卡氏16種人格因素測驗(yàn)〔16PF〕1、首先由卡特爾編制，我們這里選用的中文版是由戴忠恒和祝蓓里1988年修訂。本測驗(yàn)共187個(gè)題。2、適用于初中以上文化程度的青壯年和老年人?？蓤F(tuán)體施測也可個(gè)人施測。3、1?3分為低分，8?10分為高分。四、艾森克人格問卷〔EPQ〕1、由英國艾森克和其夫人編制，1975年出版，我們這里選用的是龔耀先1983年修訂的艾森克人格問卷的中文版。2、EPQ分成人和幼年兩套問卷，均為88個(gè)工程。兩套問卷各包括精神質(zhì)〔P〕、內(nèi)外向〔E〕、神經(jīng)質(zhì)〔N〕和說謊〔L〕四個(gè)量表。3、EPQ成人問卷用于調(diào)查16歲以上成人的個(gè)性類型，幼年問卷用于調(diào)查7至15歲幼年的個(gè)性類型。不同文化程度的被試者均可使用。4、每一項(xiàng)題目都規(guī)定了答“是〃或“不是〃，如果被試答的和規(guī)定一致，那么記1分，假設(shè)不一致，那么不記分。最后把各量表總分〔粗分〕，按年齡和性別常模再換算出標(biāo)準(zhǔn)T分。5、各量表的T分在43.3-56.7分之間為中間型，各量表的T分在38.5-43.3或56.7-61.5分之間為傾向性，而T分在38.5以下或61.5分以上為典型型。五、90項(xiàng)病癥清單〔SCL-90〕1、又稱病癥自評(píng)量表，由德假設(shè)伽提斯編制于1975年。本量表共90項(xiàng)，采用10個(gè)因子分別反映10個(gè)方面的心理病癥情況。2、采用5級(jí)評(píng)分，評(píng)定時(shí)間是現(xiàn)在或是最近一個(gè)星期的實(shí)際感受。3、總分超過160分，或陽性工程數(shù)超過43項(xiàng)，或任一因子分超過2分，可考慮篩選陽性，需進(jìn)一步檢查。4、缺點(diǎn)是：量表工程全面性不夠，缺乏“情緒高漲〃、“思維飄忽〃等工程，在精神分裂癥診斷上受了限制。此量表并非診斷量表，篩選陽性只能說病人可能患有心理疾病。六、抑郁自評(píng)量表〔SDS〕1、由張〔W.K.Zung、編制于1965年。2、本量表含有20個(gè)反映抑郁主觀感受的工程，每個(gè)工程按病癥出現(xiàn)的頻度分為四級(jí)評(píng)分，其中10個(gè)為反向評(píng)分。3、等級(jí)標(biāo)準(zhǔn)為：①?zèng)]有或很少時(shí)間；②少局部時(shí)間；③相當(dāng)多時(shí)間；④絕大局部或全部時(shí)間。測評(píng)時(shí)間范圍是過去一周。假設(shè)正向評(píng)分，依次評(píng)為粗分1、2、3、4分；反向評(píng)分那么評(píng)為4、3、2、1分。20項(xiàng)各項(xiàng)分?jǐn)?shù)相加，即得到總粗分〔X〕，然后將粗分乘以1.25以后取整數(shù)局部，就得到標(biāo)準(zhǔn)分〔Y〕。4、按照中國常模結(jié)果，SDS標(biāo)準(zhǔn)分的分界值為53分，其中53?62分為輕度抑郁，63?72分為中度抑郁，73分及以上為重度抑郁。七、焦慮自評(píng)量表〔SAS〕1、由張〔W.K.Zung、編制于1971年。2、本量表含有20個(gè)反映焦慮主觀感受的工程，每個(gè)工程按病癥出現(xiàn)的頻度分為四級(jí)評(píng)分，其中5個(gè)為反向評(píng)分。3、同上面抑郁自評(píng)量表〔SAS〕中第3點(diǎn)。4、按照中國常模結(jié)果，SAS標(biāo)準(zhǔn)分的分界值為50分，其中50?59分為輕度焦慮，60?69分為中度焦慮，70分及以上為重度焦慮。

八、生活事件量表〔LES〕1、這里選用的是由楊德森、張亞林1986年編制的生活事件量表。LES共含有48條我國較常見的生活事件。2、適用16歲以上的正常人、神經(jīng)癥、身心疾病、各種軀體疾病求助者以及自知力恢復(fù)的重性精神病求助者。3、時(shí)間范圍為一年內(nèi)。4、計(jì)分規(guī)那么：一過性的事件，不到半年記為1次，超過半年記為2次。影響程度分為5級(jí)，無影響=0分，輕度=1分，中度=2分，重度=3分，極重度=4分。影響持續(xù)時(shí)間，三個(gè)月內(nèi)記1分，半年內(nèi)記2分，一年內(nèi)記3分，一年以上記4分。5、LES總分越高，反映個(gè)體承受的精神壓力越大。95%的正常人一年內(nèi)的LES總分不超過20分，99%的不超過32分。三級(jí)案例分析答題模版一、對求助者目前（身心和社會(huì)功能狀態(tài)〕進(jìn)行整理第17頁1、精神狀態(tài)A.感知覺、注意品質(zhì)、記憶、思維狀態(tài)B?情緒、情感表現(xiàn)意志行為〔自控能力、言行一致性等〕人格完整性、相對穩(wěn)定性2、身體狀態(tài)有無軀體異常感覺求助者近期體檢報(bào)告3、社會(huì)工作與社會(huì)交往工作動(dòng)機(jī)與考勤狀態(tài)社會(huì)交往狀況〔接觸是否良好〕二、該求助者的主要病癥〔或臨床表現(xiàn)〕是什么？從所給出的文字中找出病癥1〕情緒〔內(nèi)心體驗(yàn)〕方面：如焦慮、抑郁、恐懼、情感低落、暴躁、絕望等。2〕行為方面：如回避、強(qiáng)迫、退縮等。3〕軀體方面：頭痛、睡眠差等4〕社會(huì)功能方面：如工作效率下降、學(xué)習(xí)、人際、家庭、夫妻關(guān)系、娛樂等。三、如何對該求助者的個(gè)人成長史資料進(jìn)行整理？第17頁1、嬰幼兒期2、童年生活3、少年生活4、青年期5、個(gè)人成長中的重大轉(zhuǎn)化以及現(xiàn)在對它的評(píng)價(jià)四、心理咨詢師還要了解哪些資料？第10頁桑德伯格提綱1、人口學(xué)資料；2、求助的原因和對咨詢效勞的期望；3、現(xiàn)在及近期的狀況；4、對家庭的看法；5、早年回憶;6、出生和成長；7、健康及身體狀況；

8、教育及培訓(xùn)；9、工作記錄；10、娛樂；11、性欲的開展；12、婚姻及家庭資料；13、社會(huì)根底；14、自我描述；15、生活的轉(zhuǎn)折點(diǎn)和選擇；16、對未來的看法；17、求助者附加的其他任何材料。五、對該求助者的診斷程序？第35-39頁一般心理問題的診斷程序：1、分析求助者問題是否有器質(zhì)性病變作根底；2、根據(jù)區(qū)分正常與異常的心理學(xué)原那么和精神病性病癥，與精神病性問題相鑒別；3、分析求助者的內(nèi)心沖突類型，與神經(jīng)癥性問題相鑒別；4、分析求助者情緒是否泛化與嚴(yán)重心理問題相鑒別；5、確定求助者心理問題持續(xù)時(shí)間、心理、生理及社會(huì)功能影響程度；6、形成初步診斷。嚴(yán)重心理問題的診斷程序：1、分析求助者問題是否有器質(zhì)性病變作根底；2、根據(jù)區(qū)分正常與異常的心理學(xué)原那么和精神病性病癥，與精神病性問題相鑒別；3、分析求助者的內(nèi)心沖突類型，與神經(jīng)癥性問題相鑒別；4、分析求助者情緒是否泛化；5、確定求助者心理問題持續(xù)時(shí)間、心理、生理及社會(huì)功能影響程度；6、形成初步診斷。六、一般心理問題的診斷？1、由于〔現(xiàn)實(shí)生活、工作壓力、處事失誤〕而產(chǎn)生內(nèi)心沖突，并因此而體驗(yàn)到不良情緒〔懊悔、自責(zé)、緊張、焦慮〕2、不良情緒不間斷地持續(xù)滿1個(gè)月或不良情緒間斷地持續(xù)兩個(gè)月仍不能自行化解。3、不良情緒反響仍在相當(dāng)程度的理智控制下，始終能保持行為不失常態(tài)，根本維持正常生活、學(xué)習(xí)、社會(huì)交往，但是效率有所下降。4、自始至終，不良情緒的引發(fā)僅僅局限于最初事件，即便是與最初事有聯(lián)系的其他事件，也不引起此類不良情緒。七、一般心理問題的鑒定診斷？1、與精神病相鑒別：根據(jù)病與非病的三項(xiàng)原那么，精神病的特點(diǎn)是患者的知情意不統(tǒng)一，沒有自知力，一般也不主動(dòng)求醫(yī)，常常表現(xiàn)出幻覺、妄想、邏輯思維紊亂及行為異常等。而該求助者知、情、意協(xié)調(diào)一致，有自知力，主動(dòng)求醫(yī)，無幻覺、妄想等精神病的病癥，因此可以排除精神病。2、與嚴(yán)重心理問題鑒別：嚴(yán)重心理問題的反響強(qiáng)度強(qiáng)烈，反響已泛化，對社會(huì)功能造成嚴(yán)重影響，病程大于2個(gè)月。而該求助者的心理問題并不嚴(yán)重，沒有對社會(huì)功能造成嚴(yán)重影響，持續(xù)的時(shí)間也較短，因此可以排除嚴(yán)重心理問題。3、與神經(jīng)相鑒別：求助者雖然存在〔抑郁、焦慮、猜疑、痛苦〕等病癥，但其時(shí)間短，僅為一個(gè)月左右，內(nèi)容未充分泛化，對社會(huì)功能尚未造成明顯影響，其生理功能也根本正常，

且求助者的心理沖突帶有明顯的道德色彩，與神經(jīng)癥的心理沖突的變形不同，因此可以排除神經(jīng)癥。八、嚴(yán)重心理問題的診斷？1、求助者經(jīng)歷過較強(qiáng)烈的現(xiàn)實(shí)性刺激，而引起的心理沖突，是屬于現(xiàn)實(shí)意義〔有明顯的道德性質(zhì)〕求助者體驗(yàn)到痛苦情緒〔如悔恨、失落、惱怒、悲哀等〕2、痛苦的情緒體驗(yàn)持續(xù)時(shí)間在2個(gè)月以上，半年以下。3、對生活、工作和社會(huì)交往有一定程度的影響，而難以解脫。4、痛苦情緒泛化到生活的其它方面。5、屢次檢查，沒有器質(zhì)性病變。九、嚴(yán)重心理問題的診斷鑒別？1、與精神病相鑒別：根據(jù)病與非病的三項(xiàng)原那么，精神病的特點(diǎn)是患者的知情意不統(tǒng)一，沒有自知力，一般也不主動(dòng)求醫(yī)，常常表現(xiàn)出幻覺、妄想、邏輯思維紊亂及行為異常等。而該求助者知、情、意協(xié)調(diào)一致，有自知力，主動(dòng)求醫(yī)，無幻覺、妄想等精神病的病癥，因此可以排除精神病。2、與神經(jīng)癥相鑒別：求助者雖然存在〔抑郁、焦慮、猜疑、痛苦〕等病癥，但其持續(xù)時(shí)間缺乏一年，且求助者的心理沖突帶有明顯的道德色彩〔或現(xiàn)實(shí)意義〕，與神經(jīng)癥的心理沖突的變形不同，因此可以排除神經(jīng)癥。十一、可選用的心理測驗(yàn)及理由1、可選用MMPI測驗(yàn)，探詢病理人格特征和做精神病鑒別診斷。2、可選用SCL-90測驗(yàn)，了解其對自身病癥的評(píng)估及程度。3、可選用SAS測驗(yàn)，評(píng)估焦慮方面的狀態(tài)及程度。4、可選用SDS測驗(yàn)，評(píng)估抑郁方面的狀態(tài)及程度?！不蚩蛇x用EPQ測驗(yàn)，了解人格特征。16PF主要用于人材選撥〕十二、依據(jù)求助者的心理問題，選擇恰當(dāng)?shù)男睦頊y驗(yàn)第14頁1、選擇測評(píng)量表，應(yīng)有針對性。2、為尋找心理問題的原因而使用量表如社會(huì)再適應(yīng)量表SRRS3、為評(píng)估臨床病癥嚴(yán)重程度而使用的量表：SCL-90、SAS、SDS、MMPI十三、咨詢雙方的責(zé)任、權(quán)利與義務(wù)主要包括第82頁1、求助者的責(zé)任：〔1〕向咨詢師提供與心理問題有關(guān)的真實(shí)資料；〔2〕積極主動(dòng)地與咨詢師一起探索解決問題的方法；〔3〕完成雙方商定的作業(yè)。2、求助者的權(quán)利：〔1〕有權(quán)利了解咨詢師的受訓(xùn)背景和執(zhí)業(yè)資格；〔2〕有權(quán)利了解咨詢的具體方法、過程和原理；〔3〕有權(quán)利選擇或更換適宜的咨詢師；〔4〕有權(quán)利提出轉(zhuǎn)介或中止咨詢；〔5〕對咨詢方案的內(nèi)容有知情權(quán)、協(xié)商權(quán)和選擇權(quán)。3、求助者的義務(wù)：〔1〕遵守咨詢機(jī)構(gòu)的有關(guān)規(guī)定；〔2〕遵守和執(zhí)行商定好的咨詢方案各方面的內(nèi)容；〔3〕尊重咨詢師，遵守預(yù)約時(shí)間，如有特殊情況提前告知咨詢師。4、咨詢師的責(zé)任：〔1〕遵守職業(yè)道德，遵守國家有關(guān)的法律法規(guī)；

〔2〕幫助求助者解決心理問題；〔3〕嚴(yán)格遵守保密原那么，并說明保密例外。5、咨詢師的權(quán)利：〔1〕有權(quán)利了解與求助者心理問題有關(guān)的個(gè)人資料；〔2〕有權(quán)利選擇適宜的求助者；〔3〕本著對求助者負(fù)責(zé)的態(tài)度，有權(quán)利提出轉(zhuǎn)介或中止咨詢。6、咨詢師的義務(wù)：〔1〕向求助者介紹自己的受訓(xùn)背景。出示營業(yè)執(zhí)照和執(zhí)業(yè)資格等相關(guān)證件；〔2〕遵守咨詢機(jī)構(gòu)的相關(guān)規(guī)定；〔3〕遵守和執(zhí)行商定好的咨詢方案各方面的內(nèi)容；〔4〕尊重求助者，遵守預(yù)約時(shí)間，如有特殊情況提前告之求助者。十四、咨詢師應(yīng)如何轉(zhuǎn)介？第181頁1、應(yīng)當(dāng)事先征求該求助者的意見并說明理由。2、咨詢師應(yīng)該向求助者介紹新咨詢師的根本情況，尤其是專業(yè)特長。3、咨詢師向新的咨詢師詳細(xì)地介紹該求助者的情況，但不宜泄露求助者的隱秘。4、一般不得干預(yù)新咨詢師的咨詢活動(dòng)。十五、與求助者進(jìn)行攝入性淡話時(shí)，要注意些什么？第13-14頁1、態(tài)度要保持中立。2、防止提問失誤。3、在攝入性的談話中，除了引導(dǎo)性和提問語言之外，不能講任何的題外話。4、不能用指責(zé)、批判性語言阻止或轉(zhuǎn)移求助者的談話內(nèi)容。5、在攝入性的談話后，不能給出絕對性的結(jié)論。6、結(jié)束語在誠懇、客氣。區(qū)分：與求助者進(jìn)行攝入性談話中提問時(shí)要注意些什么？第12頁1、防止“為什么〃的問題，因?yàn)檫@類問題有強(qiáng)烈的暗示性2、防止多重選擇性問題，因?yàn)檫@類問題是封閉性的，會(huì)影響咨詢師信息的獲得。3、防止多重問題，因?yàn)檫@類問題往往使求助者不知所措4、防止修飾性反問，因?yàn)檫@類問題不需要也無法答復(fù)5、防止責(zé)備性問題，因?yàn)檫@類問題往往使求助者產(chǎn)生防衛(wèi)心理6、防止解釋性問題，因?yàn)檫@類問題可能減少求助者的自我探索十六、在攝入性的會(huì)談中，如何確定談話的內(nèi)容與范圍？第5-6頁1、求助者主動(dòng)提出的求助內(nèi)容。2、心理咨詢師在初次接待中觀察到的疑點(diǎn)。3、心理咨詢師可以依據(jù)心理評(píng)測結(jié)果的初步分析發(fā)現(xiàn)問題。4、上級(jí)心理咨詢師為進(jìn)一步診斷而下達(dá)的會(huì)談目標(biāo)。十七、會(huì)談內(nèi)容的選擇原那么第13頁：1、可接受。適合求助者的接受能力，符合求助者的興趣2、有效。1〕對求助者的病因有直接或間接的針對性；2〕對求助者的個(gè)性開展或矯正起關(guān)鍵作用；3〕對深入探索求助者的深層病因有意義；4〕對求助者病癥的鑒別診斷有意義；5〕對幫助求助者改善認(rèn)知和正確理解問題有幫助。3、積極。對改變求助者的態(tài)度有積極意義。

十八、商定咨詢目標(biāo)應(yīng)注意什么？第77-79頁1、求助者通過詢問，促進(jìn)求助者思考咨詢目標(biāo)2、發(fā)現(xiàn)深層次問題，要重新確立新目標(biāo)。3、咨詢師不應(yīng)把自己的價(jià)值觀和目標(biāo)強(qiáng)加到求助者身上。4、不能把快樂、滿足作為咨詢目標(biāo)5、不能把適應(yīng)環(huán)境作為咨詢目標(biāo)。十九、如何商定本案例的咨詢目標(biāo)？第75-76頁1、全面掌握求助者的有關(guān)資料。2、判斷求助者心理問題的類型和嚴(yán)重程度3、選擇優(yōu)先解決的問題4、向求助于者說明有效咨詢目標(biāo)的根本要素一個(gè)有效的咨詢目標(biāo)，應(yīng)該具有以下要素：具體的、可行的、積極的、雙方可以接受的屬于心理學(xué)性質(zhì)的、可以評(píng)估的、多層次統(tǒng)一的。對于不牽涉心理問題的來訪一般不屬于心理咨詢范圍。5、近期目標(biāo)和遠(yuǎn)期目標(biāo)的整合。二十、與求助者制定咨詢目標(biāo)，如何判定咨詢目標(biāo)是否有效的？第72-75頁1、屬于心理學(xué)范疇。對于不屬于心理問題的求助，一般不屬于心理咨詢的范圍。2、積極的。心理咨詢的目標(biāo)應(yīng)該是積極的，是符合人們開展需要的。3、具體或量化的。目標(biāo)不具體，就難以執(zhí)行和評(píng)估，目標(biāo)越具體，就越容易執(zhí)行，也方便進(jìn)行咨詢效果評(píng)估。具體目標(biāo)是受到終極目標(biāo)指引的具體目標(biāo)，而不是孤立的具體目標(biāo)。4、可行的。咨詢目標(biāo)應(yīng)該商定在可行的范圍內(nèi)，而不要超出了求助者可能的水平，或超出了咨詢師所能提供的條件，那么目標(biāo)就很難到達(dá)，此外，經(jīng)濟(jì)條件等因素也會(huì)成為影響可行性的因素。5、可以評(píng)估。目標(biāo)無法評(píng)估，那么不稱其為目標(biāo)。及時(shí)評(píng)估有助于看到進(jìn)步，鼓舞雙方信心，可發(fā)現(xiàn)缺乏，及時(shí)調(diào)整目標(biāo)或措施。6、雙方可接受。咨詢目標(biāo)應(yīng)該由雙方共同商定，假設(shè)雙方的目標(biāo)有差異，那么應(yīng)通過雙方的交流來修正，假設(shè)無法協(xié)調(diào)，應(yīng)以求助者的要求為主。假設(shè)咨詢師無法認(rèn)可，也可以中止咨詢關(guān)系或轉(zhuǎn)介給別的咨詢師。7、多層次統(tǒng)一。咨詢目標(biāo)是多層次的，既有眼前目標(biāo)，又有長遠(yuǎn)目標(biāo)，既有特殊目標(biāo)，又有一般目標(biāo)；既有局部目標(biāo)，又有整體目標(biāo)。有效的目標(biāo)應(yīng)該是多層次目標(biāo)的協(xié)調(diào)、統(tǒng)一。二^一、對咨詢效果評(píng)估的維度？第171頁對咨詢效果評(píng)估的維度：1、求助者對咨詢效果的自我評(píng)估〔自評(píng)〕2、求助者社會(huì)功能恢復(fù)的情況3、求助者的周圍人士，特別是家人、朋友和同事對求助者的評(píng)定〔他評(píng)〕。4、求助者咨詢前后心理測量結(jié)果的比擬。5、咨詢師的觀察與評(píng)定。6、求助者某些病癥的改善程度。二十二、如何選擇適合求助者的咨詢方法？〔選擇的原那么。1、不同的問題應(yīng)選擇不同的方法2、不同的階段可選擇不同的方法3、根據(jù)不同的對象選擇不同的方法4、不同的專長和經(jīng)驗(yàn)會(huì)影響方法的選擇。二十三、本案例中，面質(zhì)的目的是什么？第108頁應(yīng)用面質(zhì)技術(shù)的目的在于：

1、促進(jìn)求助者對自己的感受、信念、行為等深入的了解2、鼓勵(lì)求助者解除防衛(wèi)、掩飾心理，面對現(xiàn)實(shí)，并由此產(chǎn)生富有建設(shè)性的活動(dòng)。3、促進(jìn)求助者實(shí)現(xiàn)言語與行為的統(tǒng)一、理想自我與現(xiàn)實(shí)自我的一致。4、促進(jìn)求助者明確自己的資源，并加以利用。5、給求助者樹立學(xué)習(xí)、模仿面質(zhì)的典范，將來有能力去對他人或自己做面質(zhì)。二十四、本案例中，產(chǎn)生阻抗的原因是什么？第163頁阻抗產(chǎn)生的原因是：1、阻抗來自于成長的痛苦2、阻抗來自功能性的行為失調(diào)A、阻抗的產(chǎn)生源于失調(diào)的行為滿足了某些心理需求，使求助者從中獲益；B、阻抗的產(chǎn)生源于求助