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![2022年度主治醫(yī)師資格考試兒科第六次每日一練(附答案)_第4頁](http://file4.renrendoc.com/view/80f191732016a6f3145b09ccf66a0822/80f191732016a6f3145b09ccf66a08224.gif)
![2022年度主治醫(yī)師資格考試兒科第六次每日一練(附答案)_第5頁](http://file4.renrendoc.com/view/80f191732016a6f3145b09ccf66a0822/80f191732016a6f3145b09ccf66a08225.gif)
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文檔簡介
2022年度主治醫(yī)師資格考試兒科第六次每日一練
(附答案)
一、單項選擇題(共130題,每題1分)。
1、猩紅熱皮疹最具特點的是
A、初見于腋下,3天內(nèi)遍及全身
B、大片斑丘疹
C、大片出血性皮疹
D、大片脫皮,呈手套襪套狀
E、遺留色素沉著
【參考答案】:D
2、甲肝病毒感染后多久HAV-IgM抗體陽性
A、1?2個月
B、2?3個月
C、3?6個月
D、5?10個月
E、8?12個月
【參考答案】:C
3、敵鼠中毒時正確的治療藥物是
A、解氟靈(乙酚胺)
B、納洛酮
C、維生素K3
D、維生素K1
E、維生素K4
【參考答案】:D
4、一足月兒因其母患乳腺炎而以牛乳喂養(yǎng),生后10d小兒有肢體
抖動并有呼吸暫停,心電圖示Q-T間期延長。應(yīng)檢測
A、血堿性磷酸酶
B、血鈣
C、血鎂
D、血尿素氮
E、血鈉
【參考答案】:B
5、關(guān)于21-三體綜合征臨床特征,以下哪項不正確
A、眼距寬,眼外毗上斜
B、骨齡落后
C、身材高大,四肢、趾指細(xì)長
D、智力落后
E、舌常伸出口外
【參考答案】:C
6、原發(fā)性腎病的病理變化在小兒時期屬于微小病變型約占
A、50%
B、60%
C、70%
D、80%
E、90%以上
【參考答案】:D
7、我國衛(wèi)生部規(guī)定小兒科的范圍是
A、初生到14周歲
B、初生到12周歲
C、初生到10周歲
D、初生到18周歲
E、初生到6周歲
【參考答案】:A
8、麻疹合并肺炎時,應(yīng)隔離至出疹后的時間
A、5天
B、6天
C、7天
D、8天
E、10天
【參考答案】:E
9、女孩,5歲。近2周來出現(xiàn)兩眼瞼下垂,朝輕暮重。新斯的明
試驗陽性,診斷為少年型重癥肌無力。下列哪點是其最主要特點
A、骨骼肌無力經(jīng)休息后好轉(zhuǎn)
B、雙眼瞼下垂
C、起病多在2歲后,女多于男
D、可同時伴有呼吸困難和吞咽困難
E、眼外肌麻痹可引起復(fù)視
【參考答案】:B
10、小兒腹瀉時,重度脫水的失水量為體重的
A、15%?20%
B、15%?25%
C、10%?15%
D、10%以上
E、20%?25%
【參考答案】:D
11、單純性腎病治療首選藥物是
A、休息、無特效藥物
B、利尿劑
C、腎上腺皮質(zhì)激素
D、免疫抑制劑
E、白蛋白
【參考答案】:C
12、下列哪項不是充血性心力衰竭的體征
A、呼吸淺表、增速
B、頸靜脈怒張
C、肝頸靜脈回流征陰性
D、端坐呼吸
E、浮腫、尿少
【參考答案】:C
13、沙丁胺醇治療哮喘的主要藥理作用為
A、興奮a體
B、興奮B受體
C、興奮a、B受體
D、興奮B受體
E、興奮B、B受體
【參考答案】:D
14、1周歲嬰兒,體重6kg,身長70cm,精神委靡,皮膚彈性差,
腹部皮下脂肪0.3cm,肌肉松弛。診斷是
A、輕度營養(yǎng)不良
B、中度營養(yǎng)不良
C、重度營養(yǎng)不良
D、中度脫水
E、營養(yǎng)不良性貧血
【參考答案】:B
15、正常新生兒出生時頭圍應(yīng)是
A、30cm
B、34cm
C、40cm
D、46cm
E、50cm
【參考答案】:B
16、患兒,男,1天,足月順產(chǎn),生后18小時出現(xiàn)黃疸,嗜睡,
吸吮無力,肝脾腫大較輕。此患兒最可能的診斷是
A、生理性黃疸
B、新生兒肝炎
C、新生兒溶血癥
D、膽道閉鎖
E、母乳性黃疸
【參考答案】:C
17、3歲女孩,身高93cm,洗澡時發(fā)現(xiàn)乳房增大,無其他異常表現(xiàn),
否認(rèn)特殊飲食史。骨齡與實際年齡相當(dāng),腹部B超檢查正常。最可能的
診斷是
A、乳房腫物
B、性早熟可能性大
C、單純?nèi)榉吭绨l(fā)育
D、正常女童
E、外源性雌激素影響
【參考答案】:C
18、10個月嬰兒,人工喂養(yǎng),未添加輔食。面色蒼白、精神、食
欲差2個月。查體面色蠟黃,瞼結(jié)膜蒼白,心前區(qū)聽診聞及II級柔和收
縮期雜音,肝肋下3cm,脾肋下1cm。末梢血血紅蛋白75g/L,紅細(xì)胞
2.0X10T12/L,網(wǎng)織紅細(xì)胞0.5%。肝脾增大的原因,最可能的是
A、CMV感染
B、D力衰竭
C、先天性代謝疾病
D、髓外造血
E、乙型肝炎
【參考答案】:D
19、佝僂病性手足搐搦癥驚厥或喉痙攣發(fā)作時哪項處理是最恰當(dāng)?shù)?/p>
A、立即靜推鈣劑
B、立即靜推甘露醇
C、先用止驚劑再用鈣劑
D、立即肌注維生素D
E、以上均不是
【參考答案】:C
20、急性肝功能衰竭時,患兒的營養(yǎng)支持應(yīng)是
A、以碳水化合物為主提供足夠熱卡,限制脂肪攝入和減少蛋白質(zhì)
的供給
B、以碳水化合物為主提供足夠熱卡,限制脂肪攝入和增加蛋白質(zhì)
的供給
C、若患兒能進(jìn)食,可以牛奶喂養(yǎng)以增加熱卡
D、靜脈中應(yīng)減少蛋白質(zhì)的輸入,增加支鏈氨基酸的輸入
E、每天的熱卡不低于60kJ/kg
【參考答案】:B
21、新生兒嚴(yán)重窒息的并發(fā)癥是
A、新生兒敗血癥
B、新生兒破傷風(fēng)
C、新生兒顱內(nèi)出血
D、新生兒出血癥
E、頭顱出血
【參考答案】:C
22、產(chǎn)后感染引起新生兒敗血癥最常見的病原菌是
A、B群鏈球菌
B、大腸桿菌
C、金葡菌
D、綠膿桿菌
E、腸桿菌
【參考答案】:B
23、先天性心臟病分類哪項正確
A、房間隔缺損、室間隔缺損、肺動脈瓣狹窄屬潛在青紫型
B、法洛四聯(lián)癥、大血管轉(zhuǎn)位屬潛在青紫型
C、動脈導(dǎo)管未閉、肺動脈瓣狹窄、主動脈縮窄屬無分流型
D、動脈導(dǎo)管未閉、室間隔缺損、房間隔缺損屬潛在青紫型
E、法洛四聯(lián)癥、肺動脈瓣狹窄、室間隔缺損屬青紫型
【參考答案】:D
24、漿液性胸膜炎最常見的病原體是
A、結(jié)核桿菌
B、支原體
C、腺病毒
D、真菌
E、腫瘤
【參考答案】:A
25、結(jié)節(jié)性紅斑、皰疹性結(jié)膜炎常見于
A、原發(fā)型肺結(jié)核
B、維生素D缺乏癥
C、肺炎支原體肺炎
D、維生素A缺乏癥
E、紅斑狼瘡
【參考答案】:A
26、在小兒生長特點中,哪項是錯誤的
A、新生兒的生理體重下降為初生體重之7%?8%
B、初生時男嬰體重平均大于女嬰
C、男孩乳牙退換時間與女孩相同
D、男孩的骨骼發(fā)育較女孩快
E、女孩青春期的加速生長約比男孩早2年
【參考答案】:D
27、不符合營養(yǎng)性缺鐵性貧血的鐵代謝檢查結(jié)果是
A、血清鐵降低
B、紅細(xì)胞游離原嚇琳(FEP)增加
C、血清鐵蛋白下降
D、骨髓鐵染色鐵粒減少
E、總鐵結(jié)合率(TIBC)降低
【參考答案】:E
28、小兒唾液腺逐漸發(fā)育成熟是在生后
A、1?2個月
B、2?3個月
C、3?4個月
D、5?6個月
E、7?8個月
【參考答案】:C
29、有關(guān)鐵代謝的檢查中,較靈敏地反映體內(nèi)貯鐵情況,在缺鐵的
鐵減少期即有改變的指標(biāo)是
A、血清鐵
B、血清鐵蛋白
C、總鐵結(jié)合力
D、骨髓可染鐵
E、紅細(xì)胞游離原嚇琳
【參考答案】:B
30、學(xué)齡期生長發(fā)育特點
A、腦的形態(tài)發(fā)育基本與成人相同
B、體格發(fā)育仍穩(wěn)步增長
C、智能發(fā)育更為完善
D、以上均正確
E、以上均不正確
【參考答案】:D
31、急性腎炎出現(xiàn)輕度貧血的主要原因是
A、缺鐵
B、促紅細(xì)胞生成素生成減少
C、水、鈉儲留,血液稀釋
D、骨髓抑制
E、紅細(xì)胞壽命縮短
【參考答案】:C
32、新生兒體溫升降易受環(huán)境溫度影響的原因是
A、新生兒皮下脂肪酸含軟脂酸較少
B、新生兒皮下脂肪較多
C、新生兒體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)育未成熟
D、新生兒體表面積相對小
E、新生兒基礎(chǔ)代謝較高
【參考答案】:C
33、提示風(fēng)濕熱活動期的指標(biāo)哪項不恰當(dāng)
A、血沉增快
B、ASO效價增高
C、C-反應(yīng)蛋白陽性
D、免疫球蛋白高
E、粘蛋白>140mg/L
【參考答案】:D
34、嬰兒添加輔食的適宜時間是
A、3?4個月
B、4?6個月
C、5?6個月
D、6個月
E、7個月
【參考答案】:B
35、重癥營養(yǎng)不良時下列哪一項改變是不恰當(dāng)?shù)?/p>
A、煩躁與抑制交替
B、全身皮下脂肪消失
C、血清總蛋白、白蛋白降低
D、細(xì)胞外液呈低滲性
E、全身總液量相對較少
【參考答案】:E
36、嬰幼兒秋季腹瀉最常見的病原體是
A、諾沃克病毒
B、致病性大腸桿菌
C、真菌
D、輪狀病毒
E、寄生蟲
【參考答案】:D
37、4:3:2混合液的組成
A、4份10%葡萄糖,3份生理鹽水,2份1.4碳酸氫鈉
B、4份生理鹽水,3份5%葡萄糖,2份5%碳酸氫鈉
C、4份5%葡萄糖,3份生理鹽水,2份5%碳酸氫鈉
D、4份生理鹽水,3份10%葡萄糖,2份1.4%碳酸氫鈉
E、4份5%碳酸氫鈉,3份生理鹽水,2份5%葡萄糖
【參考答案】:D
38、關(guān)于小兒腹瀉補(bǔ)鉀原則,哪項不正確
A、補(bǔ)液有尿后可補(bǔ)鉀
B、治療前6小時內(nèi)排過尿,可按有尿處理
C、一般按每日3?4mmol/kg給予
D、靜脈補(bǔ)鉀濃度不能超過0.5%
E、全日鉀量不能少于8小時給入
【參考答案】:D
39、哪一項是房間隔缺損的特征
A、嬰幼兒期可出現(xiàn)艾森曼格綜合征
B、肺動脈瓣區(qū)第二心音固定分裂
C、胸骨左緣下方ni級粗糙的全收縮期雜音
D、最常見的先天性心臟病
E、左房、左室增大顯著
【參考答案】:B
40、急性腎炎患者在病程早期突然發(fā)生驚厥,以下情況哪項可能性
最大
A、高熱驚厥
B、低鈣驚厥
C、低鈉綜合征
D、高血壓腦病
E、低糖血癥
【參考答案】:D
41、白喉-百咳-破傷風(fēng)混合疫苗,初次免疫時需
A、注射1次
B、每月1次,注射2次
C、每月1次.注射3次
D、每周1次,注射2次
E、每周1次,注射3次
【參考答案】:c
42、目前經(jīng)希氏束電圖證實一度房室傳導(dǎo)阻滯的阻滯部位多在
A、竇房結(jié)內(nèi)
B、心房內(nèi)
C、房室交界處
D、心室內(nèi)
E、希氏束
【參考答案】:C
43、腎功能接近成人水平的年齡是
A、2歲后
B、3歲后
C、14歲
D、1歲以后
E、6個月
【參考答案】:A
44、心肺復(fù)蘇中,哪項不是補(bǔ)充碳酸氫鈉的目的
A、改善心肌功能
B、提高腎上腺素能受體功能
C、改善中樞神經(jīng)功能
D、糾正酸中毒環(huán)境
E、防止細(xì)胞內(nèi)出現(xiàn)酸中毒
【參考答案】:E
45、女孩,2歲。瑞氏綜合征,且有明顯顱內(nèi)壓增高。下列處理哪
項不妥當(dāng)
A、20%甘露醇靜脈注射,可同時應(yīng)用地塞米松
B、給予10%?15%的葡萄糖靜脈滴注
C、保持呼吸道通暢
D、維持正常血壓
E、(3mg?5mg)/kg苯巴比妥肌注
【參考答案】:E
46、新生兒缺氧缺血性腦病多見于
A、小于胎齡兒
B、早產(chǎn)兒
C、足月兒
D、過期產(chǎn)兒
E、足月小樣兒
【參考答案】:C
47、麻疹時皮疹出齊時間應(yīng)為
A、Id
B、2d
C、3d
D、4d
E、5d
【參考答案】:C
48、小兒體格發(fā)育的兩個高峰期是
A、青春期、學(xué)齡期
B、學(xué)齡期、學(xué)齡前期
C、青春期、幼兒期
D、青春期、嬰兒期
E、學(xué)齡期、新生兒期
【參考答案】:D
49、患者,男,12歲,發(fā)熱伴皮膚出血點2周。查體貧血貌,皮
膚散在瘀點,肝脾均為肋下2?3cm,胸骨壓痛,Hb6.5g/L,
WBC15X10[YZ72_"9/L,血小板13X10[YZ72_~9/L,不需做的檢查是
A、組化染色
B、骨髓穿刺
C、染色體
D、免疫分型
E、血小板抗體
【參考答案】:C
50、診斷兒童抽動綜合征的病程標(biāo)準(zhǔn)是
A、3歲前起病,病程2個月以上
B、5歲前起病,病程3個月以上
C、7歲前起病,病程4個月以上
D、7歲前起病,病程6個月以上
E、以上均不對
【參考答案】:D
51、急性腎炎水腫的主要原因是
A、血容量減少
B、血漿蛋白降低
C、抗利尿激素(ADH)分泌減少
D、腎小球濾過率下降
E、繼發(fā)性醛固酮增加
【參考答案】:D
52、腦性癱瘓的診斷最重要的是
A、腦電圖
B、頭顱CT
C、腦干誘發(fā)電位
D、臨床表現(xiàn)
E、窒息缺氧史
【參考答案】:D
53、嬰兒手足搐搦癥下列哪項癥狀最常見
A、驚厥
B、喉痙攣
C、手足搐搦癥
D、易驚
E、震顫
【參考答案】:A
54、不管什么性質(zhì)的脫水,當(dāng)出現(xiàn)明顯循環(huán)衰竭時,應(yīng)用
A、2:1等張含鈉液40ml/kg
B、2:1等張含鈉液30ml/kg
C、2:1等張含鈉液20ml/kg
D、2:1等張含鈉液50ml/kg
E、2:1等張含鈉液350ml/g
【參考答案】:C
55、8天新生兒,抽搐1天,診斷為新生兒破傷風(fēng),造成其死亡的
主要并發(fā)癥是
A、腦膜炎
B、敗血癥
C、肺炎
D、皮膚感染
E、心力衰竭
【參考答案】:C
56、男孩,5歲,浮腫4天,氣促1天,伴尿少,尿色深。查體:
R32次/分,心音增強(qiáng),兩肺底部有少許濕性啰音,肝肋下2cm,BP20
/12kPa(150/90mmHg),首先考慮診斷是
A、腎病綜合征,肺血檢形成
B、急性腎炎伴支氣管肺炎
C、急性腎小球腎炎,高血壓
D、急性腎小球腎炎,循環(huán)充血
E、急性腎小球腎炎,腎功能衰竭
【參考答案】:D
57、小兒原發(fā)性肺結(jié)核胸片特點是
A、肺內(nèi)原發(fā)病灶小
B、支氣管淋巴結(jié)腫大
C、啞鈴樣"雙極影"
D、肺門形態(tài)異常、增寬
E、以上均可見
【參考答案】:E
58、男孩,3歲,全身浮腫3天?;?zāi)虻鞍祝?+++),尿,RBCO
1/HP,檢查最不可能出現(xiàn)的是
A、血沉增快
B、心力衰竭的體征
C、BUN7.OmmoL/L
D、胸水
E、腹部壓痛
【參考答案】:B
59、營養(yǎng)不良患兒飲食選擇的原則是
A、高熱量、高蛋白、高脂肪的食物
B、高熱量、高蛋白、低脂肪的食物
C、低熱量、低蛋白、高脂肪的食物
D、高熱量、高蛋白、富含維生素的食物
E、低熱量、高蛋白、富含維生素的食物
【參考答案】:D
60、新生兒產(chǎn)熱機(jī)制主要依靠
A、每日母乳的足夠攝入
B、適當(dāng)?shù)钠咸烟且旱难a(bǔ)充
C、盡量減低能量消耗
D、棕色脂肪的產(chǎn)熱作用
E、自發(fā)的肢體活動
【參考答案】:D
61、有關(guān)變態(tài)反應(yīng)性接觸性皮炎不正確的是
A、屬速發(fā)型變態(tài)反應(yīng)
B、有一定潛伏期
C、接觸者僅少數(shù)人發(fā)病
D、接觸致敏物多屬半抗原
E、外用藥物可引起接觸致敏反應(yīng)
【參考答案】:A
62、以下哪項不是母乳的特點
A、白蛋白多而酪蛋白少,在胃內(nèi)的凝塊小
B、含鈣磷比牛乳高,較少發(fā)生低鈣血癥
C、含較多的消化酶,有利于消化
D、含乳糖量多,且乙型乳糖為主
E、三大營養(yǎng)素蛋白質(zhì)、脂肪、糖比例適宜(1:3:6)
【參考答案】:B
63、為了補(bǔ)充糖和熱量的不足,每100ml牛奶中可加糖
A、1?2克
B、3?5克
C、4?6克
D、5?8克
E、8?10克
【參考答案】:D
64、小兒每日補(bǔ)充生理需要,所需液體量
A、30?50ml/kg
B、40?60ml/kg
C、60?80ml/kg
D、80?100ml/kg
E、100?120ml/kg-
【參考答案】:C
65、在鏡下血尿時每天尿蛋白定量大于多少毫克則多提示腎小球疾
病
A、500
B、400
C、300
D、200
E、150
【參考答案】:A
66、1歲女孩,人工喂養(yǎng),面色蒼白2個月。營養(yǎng)、發(fā)育差,瞼結(jié)
膜蒼白,心前區(qū)可聞n級收縮期雜音,肝、脾輕度腫大,手有顫抖。
Hb55g/L,RBC2.5X10^12/L,RBC大小不等,大細(xì)胞中空淡染,最
可能診斷是
A、營養(yǎng)性混合性貧血
B、慢性失血性貧血
C、營養(yǎng)性缺鐵性貧血
D、慢性溶血性貧血
E、再生障礙性貧血
【參考答案】:A
67、先天性甲狀腺功能減低癥用甲狀腺激素替代治療后,首先應(yīng)該
向家長交代的是下列哪項
A、注意膳食營養(yǎng)
B、注意監(jiān)測身高
C、經(jīng)常補(bǔ)充維生素
D、癥狀改善后不能自主停藥
E、加強(qiáng)智能訓(xùn)練
【參考答案】:D
68、6個月男孩,主因發(fā)熱3天、驚厥2次收入院。入院查體:體
溫38.7℃,煩躁不安,心率120次/分,心音有力,雙肺呼吸音清,
未聞啰音,腹軟,前囪膨隆,張力較高。為明確診斷,此患兒首先應(yīng)做
的檢查是
A、頭順B超
B、血氣分析
C、超聲心動圖
D、胸片
E、腦脊液檢查
【參考答案】:E
69、診斷小兒癲癇最有價值的檢查是
A、病史
B、血、尿、便常規(guī)
C、心電圖
D、腦電圖
E、神經(jīng)影像學(xué)
【參考答案】:D
70、動脈導(dǎo)管未閉有顯著肺動脈高壓時可出現(xiàn)
A、頭面部青紫
B、上半身青紫
C、全身青紫
D、末梢青紫
E、下半身青紫
【參考答案】:E
71、細(xì)菌性痢疾國內(nèi)多見病原是
A、福氏菌
B、志賀氏菌
C、福氏和鮑氏菌
D、志賀氏和鮑氏菌
E、宋內(nèi)氏菌
【參考答案】:A
72、關(guān)于苯丙酮尿癥的臨床表現(xiàn),下列哪項是錯誤的
A、行為異常、多動
B、驚厥發(fā)作
C、喂養(yǎng)困難、黃疸
D、皮膚濕疹
E、智力低下
【參考答案】:C
73、艾滋病病毒的主要特點,不包括哪一項
A、屬于逆轉(zhuǎn)錄病毒
B、為棒狀、麻花形立體結(jié)構(gòu)
C、核心含2個分子單股正鏈RNA
D、具有逆轉(zhuǎn)錄酶、整合酶
E、外膜蛋白為gpl20和gp41
【參考答案】:B
74、3歲女孩,平素經(jīng)常患肺炎,平時無青紫,心臟聽診:胸骨左
緣3?4肋間可聞及HI級粗糙雜音。X線顯示左心室增大,肺動脈段突
出,肺血管增粗,主動脈影較小。其可能是
A、房間隔缺損
B、室間隔缺損
C、動脈導(dǎo)管未閉
D、法洛四聯(lián)癥
E、肺動脈狹窄
【參考答案】:B
75、喉梗阻的主要表現(xiàn)是
A、咳嗽
B、聲音嘶啞
C、吸氣性呼吸困難
D、肺部哮鳴音
E、吞咽困難
【參考答案】:C
76、女嬰,7個月,體重5.5kg0生后以母乳喂養(yǎng),量少,未加輔
食。尚未出牙,不會爬。體檢:神志清,精神可,稍蒼白,腹部皮下脂
肪0.5cm,肌肉稍松弛??赡茉\斷是
A、正常兒
B、第1度營養(yǎng)不良
C、佝僂病
D、第2度營養(yǎng)不良
E、第3度營養(yǎng)不艮
【參考答案】:D
77、一正常小兒的身長是90cm,乳牙20個,腕部骨化中心4個,
其年齡大約是
A、1歲
B、2歲
C、3歲
D、4歲
E、5歲
【參考答案】:C
78、某兒童已5月齡,未接種過疫苗,該兒童應(yīng)補(bǔ)種哪些計劃免疫
疫苗
A、卡介苗、乙肝疫苗、百白破三聯(lián)混合制劑、脊髓灰質(zhì)炎疫苗
B、卡介苗、乙肝疫苗、B型流感噬血桿菌疫苗、脊髓灰質(zhì)炎疫苗
C、卡介苗、乙肝疫苗、風(fēng)疹疫苗、脊髓灰質(zhì)炎疫苗
D、卡介苗、乙肝疫苗、麻疹疫苗、脊髓灰質(zhì)炎疫苗
E、卡介苗、乙肝疫苗、流腦疫苗、脊髓灰質(zhì)炎疫苗
【參考答案】:A
79、可以從母體通過胎盤傳給胎兒的免疫球蛋白是
A、IgA
B、IgD
C、IgE
D、IgC
E、IgM
【參考答案】:D
80、小兒腹瀉中度酸中毒時,二氧化碳結(jié)合力mmol/L(Vol%)應(yīng)
A、22?18(50?40)
B、18-13(40-30)
C、13?9(30?20)
D、9?4.5(20?10)
E、4.5以下(10以下)
【參考答案】:C
81、下列哪項不是小兒肺炎的高危因素
A、佝僂病
B、營養(yǎng)不良
C、嬰兒肝炎綜合征
D、營養(yǎng)性貧血
E、先天性心臟病
【參考答案】:C
82、患兒,2歲,出生不久即出現(xiàn)青紫,吃奶、哭吵后氣急、青紫
加重,有蹲踞現(xiàn)象。胸片:肺門血管影縮小,肺紋理減少。透亮度增加。
該患兒為下列哪一心臟病
A、室間隔缺損
B,法洛四聯(lián)癥
C、房間隔缺損
D、動脈導(dǎo)管未閉
E、右位心
【參考答案】:B
83、心肺復(fù)蘇時不能氣道給藥的藥物為
A、阿托品
B、氯化鈣
C、利多卡困
D、腎上腺素
E、異丙腎上腺素
【參考答案】:B
84、一新生兒,生后2天出現(xiàn)黃疸,5天稍重,以后逐漸減輕,10
天后消失,患兒吃奶、睡眠好,可能的診斷為
A、生理性黃疸
B、病理性黃疸
C、感染性典疽
D、新生兒肝炎
E、以上都不是
【參考答案】:A
85、胎齡38周出生的新生兒,出生體重2.4kg,生后8d出現(xiàn)皮
膚、鞏膜黃染,反應(yīng)差,拒食。體格檢查:體溫34.5℃,皮膚、鞏膜
明顯黃染,肝右肋下3cm,脾左肋下1cm,兩側(cè)大腿及小腿外側(cè)發(fā)硬,
血白細(xì)胞25X10[~9/L,中性75%,血膽紅素22umol/L,血清丙氨
酸氨基轉(zhuǎn)移酶25U/L,最可能的診斷是
A、早產(chǎn)兒、新生兒敗血癥、新生兒硬腫癥
B、低出生體重兒、新生兒敗血癥、新生兒硬腫癥
C、足月小樣兒、新生兒敗血癥、新生兒硬腫癥
D、新生兒敗血癥、新生兒硬腫癥
E、新生兒敗血癥、新生兒硬腫癥、新生兒肝炎
【參考答案】:C
86、孕婦于妊娠早期感染風(fēng)疹病毒,可引起胎兒感染,產(chǎn)生多種畸
形,稱為先天性風(fēng)疹綜合征。其診斷條件,以下哪項是錯誤的
A、妊娠早期母親可能患風(fēng)疹或有明確風(fēng)疹接觸史
B、出生后嬰兒血中有抗風(fēng)疹特異性IgM
C、新生兒有一種或兒種先天畸形的表現(xiàn)
D、新生兒體內(nèi)可分離出風(fēng)疹病毒
E、以血凝抑制試驗測小兒體內(nèi)風(fēng)疹病毒抗原
【參考答案】:E
87、有關(guān)新生兒病理性黃疸的特點以下哪項不符合
A、黃疸程度重,血清膽紅素>205umol/L(12mg/dl)
B、黃疸在生后24h內(nèi)出現(xiàn)
C、黃疸持續(xù)時間不超過10天
D、黃疸進(jìn)展快,每日上升超過85Rmol/L
E、黃疸退而復(fù)現(xiàn)
【參考答案】:c
88、耐甲氧西林金黃色葡萄球菌(MR—SA)感染,首選藥物是
A、青霉素G
B、苯理西林
C、萬古霉素
D、亞胺培南
E、復(fù)合B內(nèi)酰胺類
【參考答案】:C
89、病房出現(xiàn)1個3歲患兒,發(fā)熱已經(jīng)4天,有明顯的呼吸道卡他
癥狀,瞼結(jié)膜充血,頰黏膜上可見Koplik斑,處理中應(yīng)除外下列哪項
A、立即將患兒轉(zhuǎn)至傳染病院
B、接觸患兒5天以內(nèi)的易感者立即注射麻疹減毒活疫苗
C、接觸患兒5天以內(nèi)的易感者立即肌注丙種球蛋白
D、易感者均應(yīng)檢疫至接觸患者后21天
E、病室空氣消毒
【參考答案】:B
90、9個月男嬰,母乳喂養(yǎng),不規(guī)則加輔食,面色蒼白2個月。肝、
脾未觸及,RBC3.5X10T9/L,Hb80g/L,MCV68fl,MCH24pg,
MCHCO.27,WBC和PLT正常,網(wǎng)織紅細(xì)胞0.01。其最可能診斷是
A、營養(yǎng)性巨幼細(xì)胞貧血
B、營養(yǎng)性缺鐵性貧血
C、地中海貧血
D、肺含鐵血黃素沉著癥
E、鉛中毒
【參考答案】:B
91、關(guān)于卡介苗的接種錯誤的是
A、卡介苗為減毒活結(jié)核菌混懸液
B、每次接種劑量0.1ml
C、接種后4?6周局部有小潰瘍
D、接種后個別小兒腋下或鎖骨上淋巴結(jié)可腫大
E、接種后于7歲、12歲時進(jìn)行復(fù)查,結(jié)核菌陰性時不必復(fù)種
【參考答案】:E
92、化膿性腦膜炎與結(jié)核性腦膜炎患兒腦脊液檢查最具有鑒別意義
的是
A、白細(xì)胞數(shù)增高的程度
B、蛋白增高的程度
C、糖減低的程度
D、乳酸脫氫酶(LDH)的測定
E、病原學(xué)檢查
【參考答案】:E
93、維生素D缺乏性佝僂病發(fā)病的最主要病因是
A、日光照射不足
B、維生素D攝入不足
C、食物中鈣、磷含量過低
D、維生素D的需要量增加
E、疾病影響
【參考答案】:A
94、5個月嬰兒,每日供給的熱量為lOOkcal/kg,需要蛋白質(zhì)、
脂肪、碳水化合物分別占總熱量為
A、蛋白質(zhì)35%,脂肪50%,碳水化合物15%
B、蛋白質(zhì)15%,脂肪35%,碳水化合物50%
C、蛋白質(zhì)15%,脂肪50%,碳水化合物35%
D、蛋白質(zhì)50%,脂肪15%,碳水化合物35%
E、蛋白質(zhì)35%,脂肪15%,碳水化合物50%
【參考答案】:B
95、高熱曲線在24h內(nèi)有兩次小波動,形成雙峰,屬于何種發(fā)熱類
A、稽留熱
B、弛張熱
C、雙峰熱
D、間歇熱
E、不規(guī)則熱
【參考答案】:C
96、室間隔缺損患兒出現(xiàn)聲音嘶啞,最可能的原因為
A、左心房增大壓迫喉返神經(jīng)
B、左心室增大壓迫喉返神經(jīng)
C、右心室增大壓迫喉返神經(jīng)
D、主動脈擴(kuò)張壓迫喉返神經(jīng)
E、肺動脈擴(kuò)張壓迫喉返神經(jīng)
【參考答案】:E
97、男,13歲,間斷上腹痛兩月余,常于夜間發(fā)作,伴反流,近,
5天來嘔吐頻繁,吐隔夜食,查體上腹部有振水音。最可能的診斷是
A、急性胃炎
B、幽門梗阻
C、腸梗阻
D、膽囊炎
E、胰腺炎
【參考答案】:B
98、預(yù)防接種的次數(shù),下列哪項正確
A、活疫苗在體內(nèi)得到繁殖,產(chǎn)生較好免疫效果,故接種1次
B、死疫苗需強(qiáng)化1?2次
C、滅活疫苗需強(qiáng)化1?2次
D、類毒素需強(qiáng)化1?2次
E、以上均是
【參考答案】:E
99、下列哪項不是輕型麻疹的易發(fā)人群
A、潛伏期內(nèi)使用丙種球蛋白
B、近期內(nèi)曾接受輸血
C、接種過麻疹疫苗
D、8個月的嬰兒
E、免疫功能低下者
【參考答案】:E
100、能確診病毒性心肌炎急性期的檢查是
A、超聲心動圖檢查
B、血清檢查
C、心電圖檢查
D、心肌放射性核素顯像法
E、以上都不是
【參考答案】:E
101、腎病綜合征出現(xiàn)低鈣驚厥,最主要的原因是
A、尿中常有與白蛋白結(jié)合的鈣排出
B、甲狀旁腺功能失常
C、進(jìn)食少
D、使用利尿劑
E、鈣質(zhì)沉著于骨
【參考答案】:A
102、2歲小兒,發(fā)熱12h,體溫3TC,驚厥1次,表現(xiàn)為雙目凝
視,四肢抖動,呼之不應(yīng),持續(xù)3?4min。體檢:體溫39P,面色紅潤,
精神好,咽充血,扁桃體I度,心率120次/min,律齊,心音有力,
雙肺呼吸音清,腹平軟,肝脾未觸及。腦膜刺激征陰性。最可能的診斷
是
A、熱性驚厥
B、癲一
C、中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染
D、中毒性腦病
E、腦性癱瘓
【參考答案】:A
103、哪項符合特發(fā)性肺含鐵血黃素沉著癥
A、血清鐵正常,總鐵結(jié)合力正常
B、血清鐵降低,總鐵結(jié)合力升高
C、血清鐵升高,總鐵結(jié)合力升高
D、血清鐵正常,總鐵結(jié)合力降低
E、血清鐵升高,總鐵結(jié)合力降低
【參考答案】:B
104、預(yù)防風(fēng)濕熱復(fù)發(fā)的藥物是
A、青霉素
B、糖皮質(zhì)激素
C、阿斯匹林
D、磺胺藥
E、紅霉素
【參考答案】:A
105、抗休克的基本措施是
A、血管活性藥物
B、抗生素
C、補(bǔ)充血容量
D、糾正酸中毒
E、腎上腺皮質(zhì)激素
【參考答案】:C
106、小兒霍奇金淋巴瘤原發(fā)病灶最常見于下列哪個部位
A、頸部淋巴結(jié)
B、鎖骨上淋巴結(jié)
C、腋下淋巴結(jié)
D、腹腔淋巴結(jié)
E、腹股溝淋巴結(jié)
【參考答案】:A
107、小兒細(xì)菌性肺炎最主要病原體是
A、鏈球菌
B、肺炎雙球菌
C、葡萄球菌
D、流感桿菌
E、肺炎桿菌
【參考答案】:B
108、6歲男孩,平時易感冒,少動。體格瘦小,無青紫,心前區(qū)
隆起,胸骨左緣第2、3肋間可聞及II?III級收縮期雜音,P2亢進(jìn),X
線胸透示肺門增大,可見搏動,肺紋理增粗,肺動脈段凸出,右房、右
室增大。心電圖VI導(dǎo)聯(lián)呈rSR型??赡茉\斷為
A、心肌病
B、風(fēng)濕性心臟病
C、室間隔缺損
D、房間隔缺損
E、肺動脈瓣狹窄
【參考答案】:D
109、一早產(chǎn)兒,冬季出生,補(bǔ)充維生素D的正確方法是
A、生后1個月給維生素D400U/d,3個月后改為800U/d
B、生后1個月給維生素D800U/d,3個月后減為400U/d
C、生后2周加服維生素D400U/d,服至2歲
D、生后2周加服維生素D800U/d,服至2歲
E、生后2周加服維生素D800U/d,3個月后減至維持量口服
【參考答案】:E
110、維生素D缺乏性手足搐搦癥的治療正確的是
A、補(bǔ)鈣-止痙-維生素D
B、維生素D-補(bǔ)鈣-止痙
C、止痙-補(bǔ)鈣-維牛素D
D、止痙-維生素D-補(bǔ)鈣
E、維生素D-止痙-補(bǔ)鈣
【參考答案】:C
111.散發(fā)性甲狀腺功能減低癥用甲狀腺制劑治療過程中,給藥劑
量過大的表現(xiàn)為
A、脈搏、呼吸減慢
B、腹脹、便秘
C、嗜睡,少哭,少動
D、煩躁,多汗,消瘦,腹瀉
E、食欲減退
【參考答案】:D
112、禁用丙種球蛋白靜脈滴注的是
A、X連鎖無丙種球蛋白血癥
B、高IgM免疫缺陷
C、選擇性IgG亞類缺陷
D、嬰兒暫時性低丙種球蛋白血癥
E、選擇性IgA缺乏癥
【參考答案】:E
113、6歲,心電圖示竇性心律,心率95次/分,P?R間期逐漸延
長,于第4個P波后不出現(xiàn)QRS波,心電圖最可能的診斷
A、I度房室傳導(dǎo)阻滯
B、II度房室傳導(dǎo)阻滯文氏型
C、II度房室傳導(dǎo)阻滯英氏型
D、III度房室傳導(dǎo)阻滯
E、心室內(nèi)差異傳導(dǎo)
【參考答案】:B
114、4個月小兒,反復(fù)發(fā)作性吸氣困難,伴吸氣時喉鳴5?6次,
間歇期正常,無發(fā)熱及聲音嘶啞,體溫及心肺腹均正常,最可能的診斷
A、氣管異物
B、喉痙攣
C、喘息性支氣管炎
D、急性喉炎
E、窒息
【參考答案】:B
115、青春期增長最快的是
A、頭部
B、頸部
C、脊柱
D、上肢
E、下肢
【參考答案】:E
116、下列哪項指標(biāo)不能提示顱內(nèi)壓增高
A、深昏迷
B、前囪飽滿
C、心率加快
D、血壓增高
E、瞳孔對光反應(yīng)遲鈍
【參考答案】:C
117、關(guān)于急性風(fēng)濕熱合并心衰的治療,以下哪種處理不正確
A、利尿劑
B、大劑量激素
C、吸氧、低鹽飲食
D、洋地黃制劑給予足量
E、維持電解質(zhì)平衡
【參考答案】:D
118、繼發(fā)性高血壓不見于
A、慢性腎小球腎炎
B,嗜輅細(xì)胞瘤
C、艾迪生病
D、庫欣綜合征
E、先天性動脈導(dǎo)管未閉
【參考答案】:c
119、關(guān)于生長激素的作用,下列哪項是錯誤的
A、促進(jìn)蛋白質(zhì)的合成
B、使血糖升高
C、促進(jìn)脂肪合成
D、促進(jìn)骨髓軟骨細(xì)胞增殖
E、促進(jìn)骨能軟骨細(xì)胞合成含有膠原和硫酸粘多糖的基質(zhì)
【參考答案】:C
120、患者,女,9歲,低熱、右下腹痛2個月。查體腹部平軟,
右下腹壓痛,可觸及包塊,不能推動,質(zhì)中,輕壓痛。確診最有價值的
輔助檢查是
A、結(jié)核菌素試驗
B、血沉
C、乙狀結(jié)腸鏡
D、大便找結(jié)核菌
E、領(lǐng)灌腸
【參考答案】:E
121、有關(guān)營養(yǎng)性缺鐵性貧血(IDA)的預(yù)防錯誤的是
A、產(chǎn)前檢查對預(yù)防IDA有幫助
B、懷孕母親應(yīng)合理搭配飲食,一般無需補(bǔ)鐵劑
C、1歲內(nèi)堅持母乳加鐵劑喂養(yǎng)
D、治療消化道疾病
E、早產(chǎn)兒、低體重兒提前給鐵劑預(yù)防
【參考答案】:C
122、患者2歲,平日體弱,易"感冒",此次發(fā)熱咳嗽5d,胸片示:
兩肺中、下野見大小不等點片狀陰影,經(jīng)治痊愈,準(zhǔn)備出院。其母補(bǔ)充
病史:患兒姑姑息浸潤型結(jié)核半年,平日接觸較密切。醫(yī)生給做1:
2000的0T試驗,未作交待,次日通知出院,下列哪項處理是恰當(dāng)?shù)?/p>
A、電話通知家長,屆時請單位醫(yī)生協(xié)助看0T結(jié)果
B、電話通知家長,屆時來院看0T結(jié)果
C、有結(jié)核接觸則投抗結(jié)核藥
D、肺炎已愈,可以出院,不需處理
E、電話告訴家長0T判斷標(biāo)準(zhǔn),請家長自己看結(jié)果
【參考答案】:C
123、維生素D缺乏性手足抽搐癥多見于
A、1歲以上小兒
B、6個月以上嬰幼兒
C、新生兒
D、6個月以下嬰兒
E、以上都不是
【參考答案】:B
124、哪一項不是新生兒生理性黃疸的特點
A、生后2?5d出現(xiàn)
B、一般情況好,不伴有其他癥狀
C、足月兒2周內(nèi)消退
D、足月兒血清膽紅素V205ixmol/L(12mg/dl)
E、血清結(jié)合膽紅素>26umol/L(l.5mg/dl)
【參考答案】:E
125、下丘腦分泌的激素是下列哪種
A、三碘甲狀腺原氨酸(T3)
B、生長激素(GH)
C、促甲狀腺素釋放激素(TRH)
D、促腎上腺皮質(zhì)激素(ACTH)
E、促黃體激素(LH)
【參考答案】:C
126、麻疹并發(fā)癥中最常見的為
A、肺炎
B、喉炎
C、中耳炎
D、心肌炎
E、麻疹腦炎
【參考答案】:A
127、小兒營養(yǎng)性缺鐵性貧血的預(yù)防不包括
A、預(yù)防寄生蟲病
B、合理營養(yǎng)
C、鍛煉身體
D、預(yù)防感染性疾病
E、定期體檢
【參考答案】:C
128、關(guān)于法洛四聯(lián)癥的敘述中,下列哪項是不正確的
A、臨床癥狀的嚴(yán)重程度與肺動脈狹窄的嚴(yán)重程度成正比
B、典型的法樂四聯(lián)癥于生后半年至一年動脈導(dǎo)管關(guān)閉后紫組減輕
C、紫給經(jīng)常會出現(xiàn)在毛細(xì)血管豐富的部位
D、2歲以下小兒多有缺氧發(fā)作
E、是最常見的紫縉型先天性心臟病
【參考答案】:B
129、不屬于胃食管反流的病因是
A、入下食管括約肌張力比較小
B、頻發(fā)的下食管括約肌一過性松弛
C、胃排空加快
D、食管裂孔
E、食管與胃間夾角偏鈍
【參考答案】:C
130、新生兒溶血癥的臨床表現(xiàn)中下列哪項錯誤
A、發(fā)熱
B、貧血
C、黃疸
D、肝脾腫大
E、膽紅素腦病
【參考答案】:A
二、多選題(共30題,每題2分)
1、營養(yǎng)性缺鐵性貧血時,可以出現(xiàn)下列哪些臨床表現(xiàn)
A、易于感染
B、腹瀉
C、反甲
D、肝脾大
E、皮膚淤點
【參考答案】:ABCD
2、關(guān)于化膿性腦膜炎的抗生素應(yīng)用,哪些是正確的
A、病源菌不明腦膜炎一氨芾青霉素
B、流感桿菌腦膜炎一氯霉素
C、金葡菌腦膜炎一青霉素
D、肺炎球菌腦膜炎一大劑量青霉素
E、大腸桿菌腦膜炎一第三代頭袍菌素
【參考答案】:ABDE
3、多動綜合征在學(xué)齡前期的臨床表現(xiàn)有
A、注意集中短暫
B、游戲能力落后
C、好發(fā)脾氣
D、行為沖動,情緒易波動
E、常伴有遺尿
【參考答案】:ACDE
4、大豆類代乳品的特點包括以下哪些
A、蛋白質(zhì)含量高
B、糖和脂肪含量較低
C、可作為3個月以下兒童的代乳品
D、鐵含量高
E、鈣含量低
【參考答案】:ABDE
5、下列哪些不是室間隔缺損手術(shù)治療的適應(yīng)證
A、2歲后肺循環(huán)與體循環(huán)量之比>2:1
B、大型缺損在6個月以內(nèi)發(fā)生內(nèi)科難以控制的心力衰竭
C、肺動脈高壓伴右向左分流
D、分流量大,尚未形成梗阻型肺動脈高壓者
E、嬰幼兒期就出現(xiàn)艾森曼格綜合征
【參考答案】:CE
6、測量體重時應(yīng)注意
A、晨起空腹,排尿后進(jìn)行
B、兒童用載重50kg杠桿秤測,準(zhǔn)確讀數(shù)是50g
C、應(yīng)減去衣服等重量
D、秤量小兒可接觸物體或搖動
E、以上都不是
【參考答案】:ABC
7、治療營養(yǎng)不良患兒時,調(diào)整飲食及補(bǔ)充營養(yǎng)物質(zhì)的原則為
A、根據(jù)患兒營養(yǎng)不良的程度和消化能力調(diào)整飲食
B、盡早給予高蛋白食物
C、熱量和營養(yǎng)物質(zhì)的供給應(yīng)逐漸增加,不可操之過急
D、飲食量應(yīng)根據(jù)食欲來增加,不予限制
E、以上都不是
【參考答案】:AC
8、原發(fā)性血小板減少性紫瘢的主要臨床特點有
A、皮膚黏膜自發(fā)性出血
B、血小板減少
C、出血時間延長
D、骨髓巨核細(xì)胞數(shù)正常或增多
E、以上都不是
【參考答案】:ABCD
9、兒童類風(fēng)濕病臨床分為哪幾型
A、全身型(Still病)
B、多關(guān)節(jié)型
C、少關(guān)節(jié)型
D、關(guān)節(jié)外癥狀型
E、以上都不是
【參考答案】:ABC
10、應(yīng)用大劑量丙種球蛋白治療特發(fā)性血小板減少性紫瘢的機(jī)制包
括
A、降低毛細(xì)血管的通透性
B、抑制自身免疫反應(yīng),減少血小板抗體的產(chǎn)生
C、封閉巨噬細(xì)胞Fc受體,抑制巨噬細(xì)胞對血小板的結(jié)合與吞噬
D、在血小板上形成保護(hù)膜,抑制血漿中IgG或免疫復(fù)合物與血小
板的結(jié)合
E、以上說法均正確
【參考答案】:BCD
11、腹痛的治療原則是
A、密切觀察全身狀態(tài)及腹痛的表現(xiàn),一旦有外科情況,及時進(jìn)行
處理
B、針對腹痛的病因,給予相應(yīng)治療
C、輸液
D、使用阿托品類藥物抑制胃腸道平滑肌的痙攣
E、嚴(yán)禁隨意注射嗎啡、哌替唉(度冷?。┑葟?qiáng)烈鎮(zhèn)痛藥
【參考答案】:ABCDE
12、新生兒窒息常見
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