2022年度主治醫(yī)師資格考試兒科第六次每日一練(附答案)_第1頁
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文檔簡介

2022年度主治醫(yī)師資格考試兒科第六次每日一練

(附答案)

一、單項選擇題(共130題,每題1分)。

1、猩紅熱皮疹最具特點的是

A、初見于腋下,3天內(nèi)遍及全身

B、大片斑丘疹

C、大片出血性皮疹

D、大片脫皮,呈手套襪套狀

E、遺留色素沉著

【參考答案】:D

2、甲肝病毒感染后多久HAV-IgM抗體陽性

A、1?2個月

B、2?3個月

C、3?6個月

D、5?10個月

E、8?12個月

【參考答案】:C

3、敵鼠中毒時正確的治療藥物是

A、解氟靈(乙酚胺)

B、納洛酮

C、維生素K3

D、維生素K1

E、維生素K4

【參考答案】:D

4、一足月兒因其母患乳腺炎而以牛乳喂養(yǎng),生后10d小兒有肢體

抖動并有呼吸暫停,心電圖示Q-T間期延長。應(yīng)檢測

A、血堿性磷酸酶

B、血鈣

C、血鎂

D、血尿素氮

E、血鈉

【參考答案】:B

5、關(guān)于21-三體綜合征臨床特征,以下哪項不正確

A、眼距寬,眼外毗上斜

B、骨齡落后

C、身材高大,四肢、趾指細(xì)長

D、智力落后

E、舌常伸出口外

【參考答案】:C

6、原發(fā)性腎病的病理變化在小兒時期屬于微小病變型約占

A、50%

B、60%

C、70%

D、80%

E、90%以上

【參考答案】:D

7、我國衛(wèi)生部規(guī)定小兒科的范圍是

A、初生到14周歲

B、初生到12周歲

C、初生到10周歲

D、初生到18周歲

E、初生到6周歲

【參考答案】:A

8、麻疹合并肺炎時,應(yīng)隔離至出疹后的時間

A、5天

B、6天

C、7天

D、8天

E、10天

【參考答案】:E

9、女孩,5歲。近2周來出現(xiàn)兩眼瞼下垂,朝輕暮重。新斯的明

試驗陽性,診斷為少年型重癥肌無力。下列哪點是其最主要特點

A、骨骼肌無力經(jīng)休息后好轉(zhuǎn)

B、雙眼瞼下垂

C、起病多在2歲后,女多于男

D、可同時伴有呼吸困難和吞咽困難

E、眼外肌麻痹可引起復(fù)視

【參考答案】:B

10、小兒腹瀉時,重度脫水的失水量為體重的

A、15%?20%

B、15%?25%

C、10%?15%

D、10%以上

E、20%?25%

【參考答案】:D

11、單純性腎病治療首選藥物是

A、休息、無特效藥物

B、利尿劑

C、腎上腺皮質(zhì)激素

D、免疫抑制劑

E、白蛋白

【參考答案】:C

12、下列哪項不是充血性心力衰竭的體征

A、呼吸淺表、增速

B、頸靜脈怒張

C、肝頸靜脈回流征陰性

D、端坐呼吸

E、浮腫、尿少

【參考答案】:C

13、沙丁胺醇治療哮喘的主要藥理作用為

A、興奮a體

B、興奮B受體

C、興奮a、B受體

D、興奮B受體

E、興奮B、B受體

【參考答案】:D

14、1周歲嬰兒,體重6kg,身長70cm,精神委靡,皮膚彈性差,

腹部皮下脂肪0.3cm,肌肉松弛。診斷是

A、輕度營養(yǎng)不良

B、中度營養(yǎng)不良

C、重度營養(yǎng)不良

D、中度脫水

E、營養(yǎng)不良性貧血

【參考答案】:B

15、正常新生兒出生時頭圍應(yīng)是

A、30cm

B、34cm

C、40cm

D、46cm

E、50cm

【參考答案】:B

16、患兒,男,1天,足月順產(chǎn),生后18小時出現(xiàn)黃疸,嗜睡,

吸吮無力,肝脾腫大較輕。此患兒最可能的診斷是

A、生理性黃疸

B、新生兒肝炎

C、新生兒溶血癥

D、膽道閉鎖

E、母乳性黃疸

【參考答案】:C

17、3歲女孩,身高93cm,洗澡時發(fā)現(xiàn)乳房增大,無其他異常表現(xiàn),

否認(rèn)特殊飲食史。骨齡與實際年齡相當(dāng),腹部B超檢查正常。最可能的

診斷是

A、乳房腫物

B、性早熟可能性大

C、單純?nèi)榉吭绨l(fā)育

D、正常女童

E、外源性雌激素影響

【參考答案】:C

18、10個月嬰兒,人工喂養(yǎng),未添加輔食。面色蒼白、精神、食

欲差2個月。查體面色蠟黃,瞼結(jié)膜蒼白,心前區(qū)聽診聞及II級柔和收

縮期雜音,肝肋下3cm,脾肋下1cm。末梢血血紅蛋白75g/L,紅細(xì)胞

2.0X10T12/L,網(wǎng)織紅細(xì)胞0.5%。肝脾增大的原因,最可能的是

A、CMV感染

B、D力衰竭

C、先天性代謝疾病

D、髓外造血

E、乙型肝炎

【參考答案】:D

19、佝僂病性手足搐搦癥驚厥或喉痙攣發(fā)作時哪項處理是最恰當(dāng)?shù)?/p>

A、立即靜推鈣劑

B、立即靜推甘露醇

C、先用止驚劑再用鈣劑

D、立即肌注維生素D

E、以上均不是

【參考答案】:C

20、急性肝功能衰竭時,患兒的營養(yǎng)支持應(yīng)是

A、以碳水化合物為主提供足夠熱卡,限制脂肪攝入和減少蛋白質(zhì)

的供給

B、以碳水化合物為主提供足夠熱卡,限制脂肪攝入和增加蛋白質(zhì)

的供給

C、若患兒能進(jìn)食,可以牛奶喂養(yǎng)以增加熱卡

D、靜脈中應(yīng)減少蛋白質(zhì)的輸入,增加支鏈氨基酸的輸入

E、每天的熱卡不低于60kJ/kg

【參考答案】:B

21、新生兒嚴(yán)重窒息的并發(fā)癥是

A、新生兒敗血癥

B、新生兒破傷風(fēng)

C、新生兒顱內(nèi)出血

D、新生兒出血癥

E、頭顱出血

【參考答案】:C

22、產(chǎn)后感染引起新生兒敗血癥最常見的病原菌是

A、B群鏈球菌

B、大腸桿菌

C、金葡菌

D、綠膿桿菌

E、腸桿菌

【參考答案】:B

23、先天性心臟病分類哪項正確

A、房間隔缺損、室間隔缺損、肺動脈瓣狹窄屬潛在青紫型

B、法洛四聯(lián)癥、大血管轉(zhuǎn)位屬潛在青紫型

C、動脈導(dǎo)管未閉、肺動脈瓣狹窄、主動脈縮窄屬無分流型

D、動脈導(dǎo)管未閉、室間隔缺損、房間隔缺損屬潛在青紫型

E、法洛四聯(lián)癥、肺動脈瓣狹窄、室間隔缺損屬青紫型

【參考答案】:D

24、漿液性胸膜炎最常見的病原體是

A、結(jié)核桿菌

B、支原體

C、腺病毒

D、真菌

E、腫瘤

【參考答案】:A

25、結(jié)節(jié)性紅斑、皰疹性結(jié)膜炎常見于

A、原發(fā)型肺結(jié)核

B、維生素D缺乏癥

C、肺炎支原體肺炎

D、維生素A缺乏癥

E、紅斑狼瘡

【參考答案】:A

26、在小兒生長特點中,哪項是錯誤的

A、新生兒的生理體重下降為初生體重之7%?8%

B、初生時男嬰體重平均大于女嬰

C、男孩乳牙退換時間與女孩相同

D、男孩的骨骼發(fā)育較女孩快

E、女孩青春期的加速生長約比男孩早2年

【參考答案】:D

27、不符合營養(yǎng)性缺鐵性貧血的鐵代謝檢查結(jié)果是

A、血清鐵降低

B、紅細(xì)胞游離原嚇琳(FEP)增加

C、血清鐵蛋白下降

D、骨髓鐵染色鐵粒減少

E、總鐵結(jié)合率(TIBC)降低

【參考答案】:E

28、小兒唾液腺逐漸發(fā)育成熟是在生后

A、1?2個月

B、2?3個月

C、3?4個月

D、5?6個月

E、7?8個月

【參考答案】:C

29、有關(guān)鐵代謝的檢查中,較靈敏地反映體內(nèi)貯鐵情況,在缺鐵的

鐵減少期即有改變的指標(biāo)是

A、血清鐵

B、血清鐵蛋白

C、總鐵結(jié)合力

D、骨髓可染鐵

E、紅細(xì)胞游離原嚇琳

【參考答案】:B

30、學(xué)齡期生長發(fā)育特點

A、腦的形態(tài)發(fā)育基本與成人相同

B、體格發(fā)育仍穩(wěn)步增長

C、智能發(fā)育更為完善

D、以上均正確

E、以上均不正確

【參考答案】:D

31、急性腎炎出現(xiàn)輕度貧血的主要原因是

A、缺鐵

B、促紅細(xì)胞生成素生成減少

C、水、鈉儲留,血液稀釋

D、骨髓抑制

E、紅細(xì)胞壽命縮短

【參考答案】:C

32、新生兒體溫升降易受環(huán)境溫度影響的原因是

A、新生兒皮下脂肪酸含軟脂酸較少

B、新生兒皮下脂肪較多

C、新生兒體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)育未成熟

D、新生兒體表面積相對小

E、新生兒基礎(chǔ)代謝較高

【參考答案】:C

33、提示風(fēng)濕熱活動期的指標(biāo)哪項不恰當(dāng)

A、血沉增快

B、ASO效價增高

C、C-反應(yīng)蛋白陽性

D、免疫球蛋白高

E、粘蛋白>140mg/L

【參考答案】:D

34、嬰兒添加輔食的適宜時間是

A、3?4個月

B、4?6個月

C、5?6個月

D、6個月

E、7個月

【參考答案】:B

35、重癥營養(yǎng)不良時下列哪一項改變是不恰當(dāng)?shù)?/p>

A、煩躁與抑制交替

B、全身皮下脂肪消失

C、血清總蛋白、白蛋白降低

D、細(xì)胞外液呈低滲性

E、全身總液量相對較少

【參考答案】:E

36、嬰幼兒秋季腹瀉最常見的病原體是

A、諾沃克病毒

B、致病性大腸桿菌

C、真菌

D、輪狀病毒

E、寄生蟲

【參考答案】:D

37、4:3:2混合液的組成

A、4份10%葡萄糖,3份生理鹽水,2份1.4碳酸氫鈉

B、4份生理鹽水,3份5%葡萄糖,2份5%碳酸氫鈉

C、4份5%葡萄糖,3份生理鹽水,2份5%碳酸氫鈉

D、4份生理鹽水,3份10%葡萄糖,2份1.4%碳酸氫鈉

E、4份5%碳酸氫鈉,3份生理鹽水,2份5%葡萄糖

【參考答案】:D

38、關(guān)于小兒腹瀉補(bǔ)鉀原則,哪項不正確

A、補(bǔ)液有尿后可補(bǔ)鉀

B、治療前6小時內(nèi)排過尿,可按有尿處理

C、一般按每日3?4mmol/kg給予

D、靜脈補(bǔ)鉀濃度不能超過0.5%

E、全日鉀量不能少于8小時給入

【參考答案】:D

39、哪一項是房間隔缺損的特征

A、嬰幼兒期可出現(xiàn)艾森曼格綜合征

B、肺動脈瓣區(qū)第二心音固定分裂

C、胸骨左緣下方ni級粗糙的全收縮期雜音

D、最常見的先天性心臟病

E、左房、左室增大顯著

【參考答案】:B

40、急性腎炎患者在病程早期突然發(fā)生驚厥,以下情況哪項可能性

最大

A、高熱驚厥

B、低鈣驚厥

C、低鈉綜合征

D、高血壓腦病

E、低糖血癥

【參考答案】:D

41、白喉-百咳-破傷風(fēng)混合疫苗,初次免疫時需

A、注射1次

B、每月1次,注射2次

C、每月1次.注射3次

D、每周1次,注射2次

E、每周1次,注射3次

【參考答案】:c

42、目前經(jīng)希氏束電圖證實一度房室傳導(dǎo)阻滯的阻滯部位多在

A、竇房結(jié)內(nèi)

B、心房內(nèi)

C、房室交界處

D、心室內(nèi)

E、希氏束

【參考答案】:C

43、腎功能接近成人水平的年齡是

A、2歲后

B、3歲后

C、14歲

D、1歲以后

E、6個月

【參考答案】:A

44、心肺復(fù)蘇中,哪項不是補(bǔ)充碳酸氫鈉的目的

A、改善心肌功能

B、提高腎上腺素能受體功能

C、改善中樞神經(jīng)功能

D、糾正酸中毒環(huán)境

E、防止細(xì)胞內(nèi)出現(xiàn)酸中毒

【參考答案】:E

45、女孩,2歲。瑞氏綜合征,且有明顯顱內(nèi)壓增高。下列處理哪

項不妥當(dāng)

A、20%甘露醇靜脈注射,可同時應(yīng)用地塞米松

B、給予10%?15%的葡萄糖靜脈滴注

C、保持呼吸道通暢

D、維持正常血壓

E、(3mg?5mg)/kg苯巴比妥肌注

【參考答案】:E

46、新生兒缺氧缺血性腦病多見于

A、小于胎齡兒

B、早產(chǎn)兒

C、足月兒

D、過期產(chǎn)兒

E、足月小樣兒

【參考答案】:C

47、麻疹時皮疹出齊時間應(yīng)為

A、Id

B、2d

C、3d

D、4d

E、5d

【參考答案】:C

48、小兒體格發(fā)育的兩個高峰期是

A、青春期、學(xué)齡期

B、學(xué)齡期、學(xué)齡前期

C、青春期、幼兒期

D、青春期、嬰兒期

E、學(xué)齡期、新生兒期

【參考答案】:D

49、患者,男,12歲,發(fā)熱伴皮膚出血點2周。查體貧血貌,皮

膚散在瘀點,肝脾均為肋下2?3cm,胸骨壓痛,Hb6.5g/L,

WBC15X10[YZ72_"9/L,血小板13X10[YZ72_~9/L,不需做的檢查是

A、組化染色

B、骨髓穿刺

C、染色體

D、免疫分型

E、血小板抗體

【參考答案】:C

50、診斷兒童抽動綜合征的病程標(biāo)準(zhǔn)是

A、3歲前起病,病程2個月以上

B、5歲前起病,病程3個月以上

C、7歲前起病,病程4個月以上

D、7歲前起病,病程6個月以上

E、以上均不對

【參考答案】:D

51、急性腎炎水腫的主要原因是

A、血容量減少

B、血漿蛋白降低

C、抗利尿激素(ADH)分泌減少

D、腎小球濾過率下降

E、繼發(fā)性醛固酮增加

【參考答案】:D

52、腦性癱瘓的診斷最重要的是

A、腦電圖

B、頭顱CT

C、腦干誘發(fā)電位

D、臨床表現(xiàn)

E、窒息缺氧史

【參考答案】:D

53、嬰兒手足搐搦癥下列哪項癥狀最常見

A、驚厥

B、喉痙攣

C、手足搐搦癥

D、易驚

E、震顫

【參考答案】:A

54、不管什么性質(zhì)的脫水,當(dāng)出現(xiàn)明顯循環(huán)衰竭時,應(yīng)用

A、2:1等張含鈉液40ml/kg

B、2:1等張含鈉液30ml/kg

C、2:1等張含鈉液20ml/kg

D、2:1等張含鈉液50ml/kg

E、2:1等張含鈉液350ml/g

【參考答案】:C

55、8天新生兒,抽搐1天,診斷為新生兒破傷風(fēng),造成其死亡的

主要并發(fā)癥是

A、腦膜炎

B、敗血癥

C、肺炎

D、皮膚感染

E、心力衰竭

【參考答案】:C

56、男孩,5歲,浮腫4天,氣促1天,伴尿少,尿色深。查體:

R32次/分,心音增強(qiáng),兩肺底部有少許濕性啰音,肝肋下2cm,BP20

/12kPa(150/90mmHg),首先考慮診斷是

A、腎病綜合征,肺血檢形成

B、急性腎炎伴支氣管肺炎

C、急性腎小球腎炎,高血壓

D、急性腎小球腎炎,循環(huán)充血

E、急性腎小球腎炎,腎功能衰竭

【參考答案】:D

57、小兒原發(fā)性肺結(jié)核胸片特點是

A、肺內(nèi)原發(fā)病灶小

B、支氣管淋巴結(jié)腫大

C、啞鈴樣"雙極影"

D、肺門形態(tài)異常、增寬

E、以上均可見

【參考答案】:E

58、男孩,3歲,全身浮腫3天?;?zāi)虻鞍祝?+++),尿,RBCO

1/HP,檢查最不可能出現(xiàn)的是

A、血沉增快

B、心力衰竭的體征

C、BUN7.OmmoL/L

D、胸水

E、腹部壓痛

【參考答案】:B

59、營養(yǎng)不良患兒飲食選擇的原則是

A、高熱量、高蛋白、高脂肪的食物

B、高熱量、高蛋白、低脂肪的食物

C、低熱量、低蛋白、高脂肪的食物

D、高熱量、高蛋白、富含維生素的食物

E、低熱量、高蛋白、富含維生素的食物

【參考答案】:D

60、新生兒產(chǎn)熱機(jī)制主要依靠

A、每日母乳的足夠攝入

B、適當(dāng)?shù)钠咸烟且旱难a(bǔ)充

C、盡量減低能量消耗

D、棕色脂肪的產(chǎn)熱作用

E、自發(fā)的肢體活動

【參考答案】:D

61、有關(guān)變態(tài)反應(yīng)性接觸性皮炎不正確的是

A、屬速發(fā)型變態(tài)反應(yīng)

B、有一定潛伏期

C、接觸者僅少數(shù)人發(fā)病

D、接觸致敏物多屬半抗原

E、外用藥物可引起接觸致敏反應(yīng)

【參考答案】:A

62、以下哪項不是母乳的特點

A、白蛋白多而酪蛋白少,在胃內(nèi)的凝塊小

B、含鈣磷比牛乳高,較少發(fā)生低鈣血癥

C、含較多的消化酶,有利于消化

D、含乳糖量多,且乙型乳糖為主

E、三大營養(yǎng)素蛋白質(zhì)、脂肪、糖比例適宜(1:3:6)

【參考答案】:B

63、為了補(bǔ)充糖和熱量的不足,每100ml牛奶中可加糖

A、1?2克

B、3?5克

C、4?6克

D、5?8克

E、8?10克

【參考答案】:D

64、小兒每日補(bǔ)充生理需要,所需液體量

A、30?50ml/kg

B、40?60ml/kg

C、60?80ml/kg

D、80?100ml/kg

E、100?120ml/kg-

【參考答案】:C

65、在鏡下血尿時每天尿蛋白定量大于多少毫克則多提示腎小球疾

A、500

B、400

C、300

D、200

E、150

【參考答案】:A

66、1歲女孩,人工喂養(yǎng),面色蒼白2個月。營養(yǎng)、發(fā)育差,瞼結(jié)

膜蒼白,心前區(qū)可聞n級收縮期雜音,肝、脾輕度腫大,手有顫抖。

Hb55g/L,RBC2.5X10^12/L,RBC大小不等,大細(xì)胞中空淡染,最

可能診斷是

A、營養(yǎng)性混合性貧血

B、慢性失血性貧血

C、營養(yǎng)性缺鐵性貧血

D、慢性溶血性貧血

E、再生障礙性貧血

【參考答案】:A

67、先天性甲狀腺功能減低癥用甲狀腺激素替代治療后,首先應(yīng)該

向家長交代的是下列哪項

A、注意膳食營養(yǎng)

B、注意監(jiān)測身高

C、經(jīng)常補(bǔ)充維生素

D、癥狀改善后不能自主停藥

E、加強(qiáng)智能訓(xùn)練

【參考答案】:D

68、6個月男孩,主因發(fā)熱3天、驚厥2次收入院。入院查體:體

溫38.7℃,煩躁不安,心率120次/分,心音有力,雙肺呼吸音清,

未聞啰音,腹軟,前囪膨隆,張力較高。為明確診斷,此患兒首先應(yīng)做

的檢查是

A、頭順B超

B、血氣分析

C、超聲心動圖

D、胸片

E、腦脊液檢查

【參考答案】:E

69、診斷小兒癲癇最有價值的檢查是

A、病史

B、血、尿、便常規(guī)

C、心電圖

D、腦電圖

E、神經(jīng)影像學(xué)

【參考答案】:D

70、動脈導(dǎo)管未閉有顯著肺動脈高壓時可出現(xiàn)

A、頭面部青紫

B、上半身青紫

C、全身青紫

D、末梢青紫

E、下半身青紫

【參考答案】:E

71、細(xì)菌性痢疾國內(nèi)多見病原是

A、福氏菌

B、志賀氏菌

C、福氏和鮑氏菌

D、志賀氏和鮑氏菌

E、宋內(nèi)氏菌

【參考答案】:A

72、關(guān)于苯丙酮尿癥的臨床表現(xiàn),下列哪項是錯誤的

A、行為異常、多動

B、驚厥發(fā)作

C、喂養(yǎng)困難、黃疸

D、皮膚濕疹

E、智力低下

【參考答案】:C

73、艾滋病病毒的主要特點,不包括哪一項

A、屬于逆轉(zhuǎn)錄病毒

B、為棒狀、麻花形立體結(jié)構(gòu)

C、核心含2個分子單股正鏈RNA

D、具有逆轉(zhuǎn)錄酶、整合酶

E、外膜蛋白為gpl20和gp41

【參考答案】:B

74、3歲女孩,平素經(jīng)常患肺炎,平時無青紫,心臟聽診:胸骨左

緣3?4肋間可聞及HI級粗糙雜音。X線顯示左心室增大,肺動脈段突

出,肺血管增粗,主動脈影較小。其可能是

A、房間隔缺損

B、室間隔缺損

C、動脈導(dǎo)管未閉

D、法洛四聯(lián)癥

E、肺動脈狹窄

【參考答案】:B

75、喉梗阻的主要表現(xiàn)是

A、咳嗽

B、聲音嘶啞

C、吸氣性呼吸困難

D、肺部哮鳴音

E、吞咽困難

【參考答案】:C

76、女嬰,7個月,體重5.5kg0生后以母乳喂養(yǎng),量少,未加輔

食。尚未出牙,不會爬。體檢:神志清,精神可,稍蒼白,腹部皮下脂

肪0.5cm,肌肉稍松弛??赡茉\斷是

A、正常兒

B、第1度營養(yǎng)不良

C、佝僂病

D、第2度營養(yǎng)不良

E、第3度營養(yǎng)不艮

【參考答案】:D

77、一正常小兒的身長是90cm,乳牙20個,腕部骨化中心4個,

其年齡大約是

A、1歲

B、2歲

C、3歲

D、4歲

E、5歲

【參考答案】:C

78、某兒童已5月齡,未接種過疫苗,該兒童應(yīng)補(bǔ)種哪些計劃免疫

疫苗

A、卡介苗、乙肝疫苗、百白破三聯(lián)混合制劑、脊髓灰質(zhì)炎疫苗

B、卡介苗、乙肝疫苗、B型流感噬血桿菌疫苗、脊髓灰質(zhì)炎疫苗

C、卡介苗、乙肝疫苗、風(fēng)疹疫苗、脊髓灰質(zhì)炎疫苗

D、卡介苗、乙肝疫苗、麻疹疫苗、脊髓灰質(zhì)炎疫苗

E、卡介苗、乙肝疫苗、流腦疫苗、脊髓灰質(zhì)炎疫苗

【參考答案】:A

79、可以從母體通過胎盤傳給胎兒的免疫球蛋白是

A、IgA

B、IgD

C、IgE

D、IgC

E、IgM

【參考答案】:D

80、小兒腹瀉中度酸中毒時,二氧化碳結(jié)合力mmol/L(Vol%)應(yīng)

A、22?18(50?40)

B、18-13(40-30)

C、13?9(30?20)

D、9?4.5(20?10)

E、4.5以下(10以下)

【參考答案】:C

81、下列哪項不是小兒肺炎的高危因素

A、佝僂病

B、營養(yǎng)不良

C、嬰兒肝炎綜合征

D、營養(yǎng)性貧血

E、先天性心臟病

【參考答案】:C

82、患兒,2歲,出生不久即出現(xiàn)青紫,吃奶、哭吵后氣急、青紫

加重,有蹲踞現(xiàn)象。胸片:肺門血管影縮小,肺紋理減少。透亮度增加。

該患兒為下列哪一心臟病

A、室間隔缺損

B,法洛四聯(lián)癥

C、房間隔缺損

D、動脈導(dǎo)管未閉

E、右位心

【參考答案】:B

83、心肺復(fù)蘇時不能氣道給藥的藥物為

A、阿托品

B、氯化鈣

C、利多卡困

D、腎上腺素

E、異丙腎上腺素

【參考答案】:B

84、一新生兒,生后2天出現(xiàn)黃疸,5天稍重,以后逐漸減輕,10

天后消失,患兒吃奶、睡眠好,可能的診斷為

A、生理性黃疸

B、病理性黃疸

C、感染性典疽

D、新生兒肝炎

E、以上都不是

【參考答案】:A

85、胎齡38周出生的新生兒,出生體重2.4kg,生后8d出現(xiàn)皮

膚、鞏膜黃染,反應(yīng)差,拒食。體格檢查:體溫34.5℃,皮膚、鞏膜

明顯黃染,肝右肋下3cm,脾左肋下1cm,兩側(cè)大腿及小腿外側(cè)發(fā)硬,

血白細(xì)胞25X10[~9/L,中性75%,血膽紅素22umol/L,血清丙氨

酸氨基轉(zhuǎn)移酶25U/L,最可能的診斷是

A、早產(chǎn)兒、新生兒敗血癥、新生兒硬腫癥

B、低出生體重兒、新生兒敗血癥、新生兒硬腫癥

C、足月小樣兒、新生兒敗血癥、新生兒硬腫癥

D、新生兒敗血癥、新生兒硬腫癥

E、新生兒敗血癥、新生兒硬腫癥、新生兒肝炎

【參考答案】:C

86、孕婦于妊娠早期感染風(fēng)疹病毒,可引起胎兒感染,產(chǎn)生多種畸

形,稱為先天性風(fēng)疹綜合征。其診斷條件,以下哪項是錯誤的

A、妊娠早期母親可能患風(fēng)疹或有明確風(fēng)疹接觸史

B、出生后嬰兒血中有抗風(fēng)疹特異性IgM

C、新生兒有一種或兒種先天畸形的表現(xiàn)

D、新生兒體內(nèi)可分離出風(fēng)疹病毒

E、以血凝抑制試驗測小兒體內(nèi)風(fēng)疹病毒抗原

【參考答案】:E

87、有關(guān)新生兒病理性黃疸的特點以下哪項不符合

A、黃疸程度重,血清膽紅素>205umol/L(12mg/dl)

B、黃疸在生后24h內(nèi)出現(xiàn)

C、黃疸持續(xù)時間不超過10天

D、黃疸進(jìn)展快,每日上升超過85Rmol/L

E、黃疸退而復(fù)現(xiàn)

【參考答案】:c

88、耐甲氧西林金黃色葡萄球菌(MR—SA)感染,首選藥物是

A、青霉素G

B、苯理西林

C、萬古霉素

D、亞胺培南

E、復(fù)合B內(nèi)酰胺類

【參考答案】:C

89、病房出現(xiàn)1個3歲患兒,發(fā)熱已經(jīng)4天,有明顯的呼吸道卡他

癥狀,瞼結(jié)膜充血,頰黏膜上可見Koplik斑,處理中應(yīng)除外下列哪項

A、立即將患兒轉(zhuǎn)至傳染病院

B、接觸患兒5天以內(nèi)的易感者立即注射麻疹減毒活疫苗

C、接觸患兒5天以內(nèi)的易感者立即肌注丙種球蛋白

D、易感者均應(yīng)檢疫至接觸患者后21天

E、病室空氣消毒

【參考答案】:B

90、9個月男嬰,母乳喂養(yǎng),不規(guī)則加輔食,面色蒼白2個月。肝、

脾未觸及,RBC3.5X10T9/L,Hb80g/L,MCV68fl,MCH24pg,

MCHCO.27,WBC和PLT正常,網(wǎng)織紅細(xì)胞0.01。其最可能診斷是

A、營養(yǎng)性巨幼細(xì)胞貧血

B、營養(yǎng)性缺鐵性貧血

C、地中海貧血

D、肺含鐵血黃素沉著癥

E、鉛中毒

【參考答案】:B

91、關(guān)于卡介苗的接種錯誤的是

A、卡介苗為減毒活結(jié)核菌混懸液

B、每次接種劑量0.1ml

C、接種后4?6周局部有小潰瘍

D、接種后個別小兒腋下或鎖骨上淋巴結(jié)可腫大

E、接種后于7歲、12歲時進(jìn)行復(fù)查,結(jié)核菌陰性時不必復(fù)種

【參考答案】:E

92、化膿性腦膜炎與結(jié)核性腦膜炎患兒腦脊液檢查最具有鑒別意義

的是

A、白細(xì)胞數(shù)增高的程度

B、蛋白增高的程度

C、糖減低的程度

D、乳酸脫氫酶(LDH)的測定

E、病原學(xué)檢查

【參考答案】:E

93、維生素D缺乏性佝僂病發(fā)病的最主要病因是

A、日光照射不足

B、維生素D攝入不足

C、食物中鈣、磷含量過低

D、維生素D的需要量增加

E、疾病影響

【參考答案】:A

94、5個月嬰兒,每日供給的熱量為lOOkcal/kg,需要蛋白質(zhì)、

脂肪、碳水化合物分別占總熱量為

A、蛋白質(zhì)35%,脂肪50%,碳水化合物15%

B、蛋白質(zhì)15%,脂肪35%,碳水化合物50%

C、蛋白質(zhì)15%,脂肪50%,碳水化合物35%

D、蛋白質(zhì)50%,脂肪15%,碳水化合物35%

E、蛋白質(zhì)35%,脂肪15%,碳水化合物50%

【參考答案】:B

95、高熱曲線在24h內(nèi)有兩次小波動,形成雙峰,屬于何種發(fā)熱類

A、稽留熱

B、弛張熱

C、雙峰熱

D、間歇熱

E、不規(guī)則熱

【參考答案】:C

96、室間隔缺損患兒出現(xiàn)聲音嘶啞,最可能的原因為

A、左心房增大壓迫喉返神經(jīng)

B、左心室增大壓迫喉返神經(jīng)

C、右心室增大壓迫喉返神經(jīng)

D、主動脈擴(kuò)張壓迫喉返神經(jīng)

E、肺動脈擴(kuò)張壓迫喉返神經(jīng)

【參考答案】:E

97、男,13歲,間斷上腹痛兩月余,常于夜間發(fā)作,伴反流,近,

5天來嘔吐頻繁,吐隔夜食,查體上腹部有振水音。最可能的診斷是

A、急性胃炎

B、幽門梗阻

C、腸梗阻

D、膽囊炎

E、胰腺炎

【參考答案】:B

98、預(yù)防接種的次數(shù),下列哪項正確

A、活疫苗在體內(nèi)得到繁殖,產(chǎn)生較好免疫效果,故接種1次

B、死疫苗需強(qiáng)化1?2次

C、滅活疫苗需強(qiáng)化1?2次

D、類毒素需強(qiáng)化1?2次

E、以上均是

【參考答案】:E

99、下列哪項不是輕型麻疹的易發(fā)人群

A、潛伏期內(nèi)使用丙種球蛋白

B、近期內(nèi)曾接受輸血

C、接種過麻疹疫苗

D、8個月的嬰兒

E、免疫功能低下者

【參考答案】:E

100、能確診病毒性心肌炎急性期的檢查是

A、超聲心動圖檢查

B、血清檢查

C、心電圖檢查

D、心肌放射性核素顯像法

E、以上都不是

【參考答案】:E

101、腎病綜合征出現(xiàn)低鈣驚厥,最主要的原因是

A、尿中常有與白蛋白結(jié)合的鈣排出

B、甲狀旁腺功能失常

C、進(jìn)食少

D、使用利尿劑

E、鈣質(zhì)沉著于骨

【參考答案】:A

102、2歲小兒,發(fā)熱12h,體溫3TC,驚厥1次,表現(xiàn)為雙目凝

視,四肢抖動,呼之不應(yīng),持續(xù)3?4min。體檢:體溫39P,面色紅潤,

精神好,咽充血,扁桃體I度,心率120次/min,律齊,心音有力,

雙肺呼吸音清,腹平軟,肝脾未觸及。腦膜刺激征陰性。最可能的診斷

A、熱性驚厥

B、癲一

C、中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染

D、中毒性腦病

E、腦性癱瘓

【參考答案】:A

103、哪項符合特發(fā)性肺含鐵血黃素沉著癥

A、血清鐵正常,總鐵結(jié)合力正常

B、血清鐵降低,總鐵結(jié)合力升高

C、血清鐵升高,總鐵結(jié)合力升高

D、血清鐵正常,總鐵結(jié)合力降低

E、血清鐵升高,總鐵結(jié)合力降低

【參考答案】:B

104、預(yù)防風(fēng)濕熱復(fù)發(fā)的藥物是

A、青霉素

B、糖皮質(zhì)激素

C、阿斯匹林

D、磺胺藥

E、紅霉素

【參考答案】:A

105、抗休克的基本措施是

A、血管活性藥物

B、抗生素

C、補(bǔ)充血容量

D、糾正酸中毒

E、腎上腺皮質(zhì)激素

【參考答案】:C

106、小兒霍奇金淋巴瘤原發(fā)病灶最常見于下列哪個部位

A、頸部淋巴結(jié)

B、鎖骨上淋巴結(jié)

C、腋下淋巴結(jié)

D、腹腔淋巴結(jié)

E、腹股溝淋巴結(jié)

【參考答案】:A

107、小兒細(xì)菌性肺炎最主要病原體是

A、鏈球菌

B、肺炎雙球菌

C、葡萄球菌

D、流感桿菌

E、肺炎桿菌

【參考答案】:B

108、6歲男孩,平時易感冒,少動。體格瘦小,無青紫,心前區(qū)

隆起,胸骨左緣第2、3肋間可聞及II?III級收縮期雜音,P2亢進(jìn),X

線胸透示肺門增大,可見搏動,肺紋理增粗,肺動脈段凸出,右房、右

室增大。心電圖VI導(dǎo)聯(lián)呈rSR型??赡茉\斷為

A、心肌病

B、風(fēng)濕性心臟病

C、室間隔缺損

D、房間隔缺損

E、肺動脈瓣狹窄

【參考答案】:D

109、一早產(chǎn)兒,冬季出生,補(bǔ)充維生素D的正確方法是

A、生后1個月給維生素D400U/d,3個月后改為800U/d

B、生后1個月給維生素D800U/d,3個月后減為400U/d

C、生后2周加服維生素D400U/d,服至2歲

D、生后2周加服維生素D800U/d,服至2歲

E、生后2周加服維生素D800U/d,3個月后減至維持量口服

【參考答案】:E

110、維生素D缺乏性手足搐搦癥的治療正確的是

A、補(bǔ)鈣-止痙-維生素D

B、維生素D-補(bǔ)鈣-止痙

C、止痙-補(bǔ)鈣-維牛素D

D、止痙-維生素D-補(bǔ)鈣

E、維生素D-止痙-補(bǔ)鈣

【參考答案】:C

111.散發(fā)性甲狀腺功能減低癥用甲狀腺制劑治療過程中,給藥劑

量過大的表現(xiàn)為

A、脈搏、呼吸減慢

B、腹脹、便秘

C、嗜睡,少哭,少動

D、煩躁,多汗,消瘦,腹瀉

E、食欲減退

【參考答案】:D

112、禁用丙種球蛋白靜脈滴注的是

A、X連鎖無丙種球蛋白血癥

B、高IgM免疫缺陷

C、選擇性IgG亞類缺陷

D、嬰兒暫時性低丙種球蛋白血癥

E、選擇性IgA缺乏癥

【參考答案】:E

113、6歲,心電圖示竇性心律,心率95次/分,P?R間期逐漸延

長,于第4個P波后不出現(xiàn)QRS波,心電圖最可能的診斷

A、I度房室傳導(dǎo)阻滯

B、II度房室傳導(dǎo)阻滯文氏型

C、II度房室傳導(dǎo)阻滯英氏型

D、III度房室傳導(dǎo)阻滯

E、心室內(nèi)差異傳導(dǎo)

【參考答案】:B

114、4個月小兒,反復(fù)發(fā)作性吸氣困難,伴吸氣時喉鳴5?6次,

間歇期正常,無發(fā)熱及聲音嘶啞,體溫及心肺腹均正常,最可能的診斷

A、氣管異物

B、喉痙攣

C、喘息性支氣管炎

D、急性喉炎

E、窒息

【參考答案】:B

115、青春期增長最快的是

A、頭部

B、頸部

C、脊柱

D、上肢

E、下肢

【參考答案】:E

116、下列哪項指標(biāo)不能提示顱內(nèi)壓增高

A、深昏迷

B、前囪飽滿

C、心率加快

D、血壓增高

E、瞳孔對光反應(yīng)遲鈍

【參考答案】:C

117、關(guān)于急性風(fēng)濕熱合并心衰的治療,以下哪種處理不正確

A、利尿劑

B、大劑量激素

C、吸氧、低鹽飲食

D、洋地黃制劑給予足量

E、維持電解質(zhì)平衡

【參考答案】:D

118、繼發(fā)性高血壓不見于

A、慢性腎小球腎炎

B,嗜輅細(xì)胞瘤

C、艾迪生病

D、庫欣綜合征

E、先天性動脈導(dǎo)管未閉

【參考答案】:c

119、關(guān)于生長激素的作用,下列哪項是錯誤的

A、促進(jìn)蛋白質(zhì)的合成

B、使血糖升高

C、促進(jìn)脂肪合成

D、促進(jìn)骨髓軟骨細(xì)胞增殖

E、促進(jìn)骨能軟骨細(xì)胞合成含有膠原和硫酸粘多糖的基質(zhì)

【參考答案】:C

120、患者,女,9歲,低熱、右下腹痛2個月。查體腹部平軟,

右下腹壓痛,可觸及包塊,不能推動,質(zhì)中,輕壓痛。確診最有價值的

輔助檢查是

A、結(jié)核菌素試驗

B、血沉

C、乙狀結(jié)腸鏡

D、大便找結(jié)核菌

E、領(lǐng)灌腸

【參考答案】:E

121、有關(guān)營養(yǎng)性缺鐵性貧血(IDA)的預(yù)防錯誤的是

A、產(chǎn)前檢查對預(yù)防IDA有幫助

B、懷孕母親應(yīng)合理搭配飲食,一般無需補(bǔ)鐵劑

C、1歲內(nèi)堅持母乳加鐵劑喂養(yǎng)

D、治療消化道疾病

E、早產(chǎn)兒、低體重兒提前給鐵劑預(yù)防

【參考答案】:C

122、患者2歲,平日體弱,易"感冒",此次發(fā)熱咳嗽5d,胸片示:

兩肺中、下野見大小不等點片狀陰影,經(jīng)治痊愈,準(zhǔn)備出院。其母補(bǔ)充

病史:患兒姑姑息浸潤型結(jié)核半年,平日接觸較密切。醫(yī)生給做1:

2000的0T試驗,未作交待,次日通知出院,下列哪項處理是恰當(dāng)?shù)?/p>

A、電話通知家長,屆時請單位醫(yī)生協(xié)助看0T結(jié)果

B、電話通知家長,屆時來院看0T結(jié)果

C、有結(jié)核接觸則投抗結(jié)核藥

D、肺炎已愈,可以出院,不需處理

E、電話告訴家長0T判斷標(biāo)準(zhǔn),請家長自己看結(jié)果

【參考答案】:C

123、維生素D缺乏性手足抽搐癥多見于

A、1歲以上小兒

B、6個月以上嬰幼兒

C、新生兒

D、6個月以下嬰兒

E、以上都不是

【參考答案】:B

124、哪一項不是新生兒生理性黃疸的特點

A、生后2?5d出現(xiàn)

B、一般情況好,不伴有其他癥狀

C、足月兒2周內(nèi)消退

D、足月兒血清膽紅素V205ixmol/L(12mg/dl)

E、血清結(jié)合膽紅素>26umol/L(l.5mg/dl)

【參考答案】:E

125、下丘腦分泌的激素是下列哪種

A、三碘甲狀腺原氨酸(T3)

B、生長激素(GH)

C、促甲狀腺素釋放激素(TRH)

D、促腎上腺皮質(zhì)激素(ACTH)

E、促黃體激素(LH)

【參考答案】:C

126、麻疹并發(fā)癥中最常見的為

A、肺炎

B、喉炎

C、中耳炎

D、心肌炎

E、麻疹腦炎

【參考答案】:A

127、小兒營養(yǎng)性缺鐵性貧血的預(yù)防不包括

A、預(yù)防寄生蟲病

B、合理營養(yǎng)

C、鍛煉身體

D、預(yù)防感染性疾病

E、定期體檢

【參考答案】:C

128、關(guān)于法洛四聯(lián)癥的敘述中,下列哪項是不正確的

A、臨床癥狀的嚴(yán)重程度與肺動脈狹窄的嚴(yán)重程度成正比

B、典型的法樂四聯(lián)癥于生后半年至一年動脈導(dǎo)管關(guān)閉后紫組減輕

C、紫給經(jīng)常會出現(xiàn)在毛細(xì)血管豐富的部位

D、2歲以下小兒多有缺氧發(fā)作

E、是最常見的紫縉型先天性心臟病

【參考答案】:B

129、不屬于胃食管反流的病因是

A、入下食管括約肌張力比較小

B、頻發(fā)的下食管括約肌一過性松弛

C、胃排空加快

D、食管裂孔

E、食管與胃間夾角偏鈍

【參考答案】:C

130、新生兒溶血癥的臨床表現(xiàn)中下列哪項錯誤

A、發(fā)熱

B、貧血

C、黃疸

D、肝脾腫大

E、膽紅素腦病

【參考答案】:A

二、多選題(共30題,每題2分)

1、營養(yǎng)性缺鐵性貧血時,可以出現(xiàn)下列哪些臨床表現(xiàn)

A、易于感染

B、腹瀉

C、反甲

D、肝脾大

E、皮膚淤點

【參考答案】:ABCD

2、關(guān)于化膿性腦膜炎的抗生素應(yīng)用,哪些是正確的

A、病源菌不明腦膜炎一氨芾青霉素

B、流感桿菌腦膜炎一氯霉素

C、金葡菌腦膜炎一青霉素

D、肺炎球菌腦膜炎一大劑量青霉素

E、大腸桿菌腦膜炎一第三代頭袍菌素

【參考答案】:ABDE

3、多動綜合征在學(xué)齡前期的臨床表現(xiàn)有

A、注意集中短暫

B、游戲能力落后

C、好發(fā)脾氣

D、行為沖動,情緒易波動

E、常伴有遺尿

【參考答案】:ACDE

4、大豆類代乳品的特點包括以下哪些

A、蛋白質(zhì)含量高

B、糖和脂肪含量較低

C、可作為3個月以下兒童的代乳品

D、鐵含量高

E、鈣含量低

【參考答案】:ABDE

5、下列哪些不是室間隔缺損手術(shù)治療的適應(yīng)證

A、2歲后肺循環(huán)與體循環(huán)量之比>2:1

B、大型缺損在6個月以內(nèi)發(fā)生內(nèi)科難以控制的心力衰竭

C、肺動脈高壓伴右向左分流

D、分流量大,尚未形成梗阻型肺動脈高壓者

E、嬰幼兒期就出現(xiàn)艾森曼格綜合征

【參考答案】:CE

6、測量體重時應(yīng)注意

A、晨起空腹,排尿后進(jìn)行

B、兒童用載重50kg杠桿秤測,準(zhǔn)確讀數(shù)是50g

C、應(yīng)減去衣服等重量

D、秤量小兒可接觸物體或搖動

E、以上都不是

【參考答案】:ABC

7、治療營養(yǎng)不良患兒時,調(diào)整飲食及補(bǔ)充營養(yǎng)物質(zhì)的原則為

A、根據(jù)患兒營養(yǎng)不良的程度和消化能力調(diào)整飲食

B、盡早給予高蛋白食物

C、熱量和營養(yǎng)物質(zhì)的供給應(yīng)逐漸增加,不可操之過急

D、飲食量應(yīng)根據(jù)食欲來增加,不予限制

E、以上都不是

【參考答案】:AC

8、原發(fā)性血小板減少性紫瘢的主要臨床特點有

A、皮膚黏膜自發(fā)性出血

B、血小板減少

C、出血時間延長

D、骨髓巨核細(xì)胞數(shù)正常或增多

E、以上都不是

【參考答案】:ABCD

9、兒童類風(fēng)濕病臨床分為哪幾型

A、全身型(Still病)

B、多關(guān)節(jié)型

C、少關(guān)節(jié)型

D、關(guān)節(jié)外癥狀型

E、以上都不是

【參考答案】:ABC

10、應(yīng)用大劑量丙種球蛋白治療特發(fā)性血小板減少性紫瘢的機(jī)制包

A、降低毛細(xì)血管的通透性

B、抑制自身免疫反應(yīng),減少血小板抗體的產(chǎn)生

C、封閉巨噬細(xì)胞Fc受體,抑制巨噬細(xì)胞對血小板的結(jié)合與吞噬

D、在血小板上形成保護(hù)膜,抑制血漿中IgG或免疫復(fù)合物與血小

板的結(jié)合

E、以上說法均正確

【參考答案】:BCD

11、腹痛的治療原則是

A、密切觀察全身狀態(tài)及腹痛的表現(xiàn),一旦有外科情況,及時進(jìn)行

處理

B、針對腹痛的病因,給予相應(yīng)治療

C、輸液

D、使用阿托品類藥物抑制胃腸道平滑肌的痙攣

E、嚴(yán)禁隨意注射嗎啡、哌替唉(度冷?。┑葟?qiáng)烈鎮(zhèn)痛藥

【參考答案】:ABCDE

12、新生兒窒息常見

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