橘皮散加味配合針灸治療馬屬動物冷痛26例

橘皮散加味配合針灸治療馬屬動物冷痛26例

冷痛也被稱為營水病，是一種內(nèi)傷、感冒、外部寒冷、凝縮氣、陰陽兩病引起的腹痛。在臨床上以發(fā)病急劇,腹痛起臥,腸鳴如雷為特征。主要發(fā)生于馬屬動物,發(fā)病季節(jié)多為冬春季,特別是氣候突變、氣溫驟降時多發(fā)?，F(xiàn)代獸醫(yī)學(xué)稱之為腸痙攣。多年來,本人應(yīng)用橘皮散加味配合針灸治療馬屬動物冷痛26例,均一劑奏效,現(xiàn)匯報如下。1病因病機1.1寒主收引,氣營養(yǎng)多由于氣候驟變,或陰雨澆淋,夜露風(fēng)霜,致寒邪內(nèi)侵,停留于腸胃,陰盛于陽,寒凝氣滯,致使氣血受阻,寒主收引,腸管痙攣,而現(xiàn)起臥之證。1.2內(nèi)傷和寒冷多因空腸過飲冷水或食冰凍飼料,寒邪直中胃腸,陰盛陽衰,中陽不振,脾運不健,氣機阻滯,腸絡(luò)拘急而作痛。1.3脾胃虛弱畜體素有脾胃虛弱或久病之后,以致中陽不振,又食冰草料及冷水,以致運化失調(diào),寒凝氣滯,氣血受阻而致本病。2辨證論治2.1口鼻發(fā)涼,血壓大,鼻寒耳冷發(fā)病急驟,腹痛劇烈,多呈陣發(fā)性。回頭顧腹,蹇唇似笑?；蚺俚仵砀?倒地滾轉(zhuǎn),腸鳴如雷,連綿不斷。鼻寒耳冷,口鼻發(fā)涼,甚至渾身發(fā)抖。有時泄瀉。口色青白,口津滑利,脈象沉遲。2.2氣氣止痛、深刻性寒邪入內(nèi),傷于脾胃,陰盛陽衰,寒凝氣滯。寒主收引,故見腹痛腸鳴;小腸清濁不分,故有時泄瀉;脾陽不振,陽氣不能輸布,故耳鼻俱冷;口色青白,脈象沉遲皆為寒像。溫中散寒,理氣止痛。橘皮散《元亨療馬集》。青皮陳皮桂心細辛茴香當(dāng)歸白芷檳榔共為末,開水沖,候溫加蔥白3只,炒鹽10g,醋120ml,同調(diào)灌服。尿不利者,加茯苓、豬苓、澤瀉;若腸鳴如雷,加蒼術(shù)、甘草。2.5頭、蹄、下配穴血針以三江為主穴,分水、耳尖、尾尖、蹄為頭配穴;或巧治姜牙穴;火針脾俞為主穴,以百會、后海為配穴;電針關(guān)元俞、脾俞、后海、百會等穴。3橘皮散加味治療組3.1深圳賽馬會462賽馬,2003年1月26日晨,飼養(yǎng)員發(fā)現(xiàn)肚子疼,前來就診。證見:患畜前肢刨地,時而臥地滾轉(zhuǎn)。腸鳴如雷,隔數(shù)步遠都能聽到,連綿不斷?？诒羌八闹┥野l(fā)涼,寒顫?？谏喟?、口津滑利,脈象沉遲。體溫、呼吸、脈搏正常。診為冷痛。灌服橘皮散加味。方藥:青皮、陳皮、厚樸、茴香各30g,桂心、當(dāng)歸、白芷、澤瀉各25g,細辛、檳榔各15g為末,開水沖,候溫加蔥白3只,炒鹽10g、醋120ml,同調(diào)灌服。同時針刺三江、分水、耳尖穴。治療后牽回馬廄,次日隨訪,病馬康復(fù)。3.2深圳世界之窗065號拉車馬,2007年2月11日天氣突然轉(zhuǎn)冷,當(dāng)天拉車后又用冷水沖洗半個小時左右,牽回馬廄,次日隨訪,病馬康復(fù)。3.2深圳世界之窗065號拉車馬,2007年2月11日天氣突然轉(zhuǎn)冷,當(dāng)天拉車后又用冷水沖洗半小時左右,牽回馬廄,第二天早上發(fā)現(xiàn)馬異常,故牽來就診。證見:前肢刨地,欲臥不臥,時排稀軟糞便,腸音響亮,蠕動次數(shù)增多,觸診腹肋部,腸內(nèi)有積水感?？谏喟?、口津滑利、脈象沉遲。體溫、呼吸、脈搏無大變化。診為冷痛。灌服橘皮散加味。方藥:青皮、陳皮、厚樸、茴香各30g,桂心、當(dāng)歸、白芷、澤瀉各25g,細辛、檳榔各15g共為末,開水沖,候溫加蔥白3只,炒鹽10g、醋120ml,同調(diào)灌服,同時針刺兩側(cè)關(guān)元俞穴20分鐘。治療后囑咐飼養(yǎng)員精心護理,不斷牽蹓,次日痊愈。4每次1000公里4.1氣陰陰邪之水急則治其標,氣滯血瘀則疼痛,氣血通調(diào),則疼痛可止。方中青皮、陳皮、當(dāng)歸理氣活血為主藥;水為陰邪,“陰盛則寒”,故以桂心、茴香、厚樸、大蔥等辛溫散寒之品,以驅(qū)里寒,均為輔藥;白芷、細辛、檳榔等溫經(jīng)行水,以驅(qū)腸內(nèi)積水為佐藥;鹽、醋引經(jīng)為使藥。諸藥合用,具有理氣活血、散寒止痛、溫經(jīng)行水之效。4.2結(jié)癥期,所有躁菌從極端與保持正常的方式混施冷痛后期,口腔微干燥,結(jié)膜色澤正?；蛏缘?腹痛逐漸減輕,入手直腸,肛門收縮,直腸內(nèi)蓄積稀糞,腸壁緊壓手臂。結(jié)癥初期,口腔稍干燥,眼結(jié)膜潮紅,腹痛逐漸增重。入手直腸可發(fā)現(xiàn)結(jié)糞塊。4.3國際習(xí)慣法患畜經(jīng)治療后要專人護理,勤飲溫水,不斷牽蹓,