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文檔簡介
下肢靜脈插管造影檢查方法下肢靜脈解剖深靜脈:脛前靜脈、脛后靜脈、腓靜脈、脛腓干靜脈、腘靜脈、股淺靜脈、股深靜脈、股總靜脈、髂外靜脈、髂總靜脈、下腔靜脈淺靜脈:大隱靜脈、小隱靜脈交通靜脈小腿肌肉靜脈叢下肢靜脈疾病分類血液倒流性疾?。?0%):原發(fā)性深靜脈瓣膜功能不全單純性淺靜脈曲張深靜脈血栓形成后完全再通者先天性下肢深靜脈無瓣癥回流障礙性疾病(30%):下肢靜脈血栓形成及未完全再通者靜脈畸形骨肥大綜合征先天性深靜脈部分缺失髂靜脈受壓綜合征下腔靜脈阻塞綜合征布-加氏綜合征下肢靜脈疾病影像學檢查靜脈造影超聲檢查CT、CTAMRI、MRA下肢靜脈X線、CT造影禁忌癥絕對禁忌癥:碘試陽性患者相對禁忌癥:心腎功能不全、局部感染并發(fā)癥血腫、靜脈血栓、肺動脈栓塞下肢靜脈造影淺靜脈造影經(jīng)淺靜脈注入造影劑近端不扎止血帶淺靜脈交通靜脈深靜脈深靜脈造影:順行造影插管造影下肢深靜脈造影順行造影:穿刺足背淺靜脈,進針方向踝關(guān)節(jié)上方扎止血帶避免患肢負重40—60%泛影葡胺100-150ml使用彈簧壓力注射器,注速1ml/s頭高足低30-45°分段連續(xù)攝片,最后攝小腿側(cè)位片可經(jīng)骨髓穿刺注入造影劑,不扎止血帶下肢深靜脈造影順行造影深靜脈回流是否通暢深靜脈外形、管腔是否規(guī)則有無異常交通靜脈淺靜脈有無曲張顯示小腿肌肉靜脈叢下肢深靜脈造影插管造影:常規(guī)逆行造影及其演變方法經(jīng)皮腘靜脈插管造影及其演變方法下肢深靜脈插管造影逆行造影:仰臥位穿刺股總靜脈向近側(cè)插管檢
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