我國(guó)兒童青少年生長(zhǎng)發(fā)育狀況的實(shí)證研究

我國(guó)兒童青少年生長(zhǎng)發(fā)育狀況的實(shí)證研究

青少年時(shí)期是身心健康和體力發(fā)展的關(guān)鍵時(shí)期。青少年的身體素質(zhì)水平不僅是自身道德、智力和完美發(fā)展的基礎(chǔ)，也是整個(gè)民族的健康狀況和綜合實(shí)力的基礎(chǔ)。近年來(lái),我國(guó)的社會(huì)經(jīng)濟(jì)形勢(shì)發(fā)生了重大變化,經(jīng)濟(jì)實(shí)力的日益增強(qiáng)使得民眾的生活水平獲得了快速、較大的提高。我國(guó)東中西部地區(qū)在社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展、生活水平等方面存在明顯差異,各地區(qū)兒童青少年的生長(zhǎng)發(fā)育水平很不平衡。本文以1985和2010年的全國(guó)中學(xué)生體質(zhì)與健康調(diào)研報(bào)告中身高、體重?cái)?shù)據(jù)作為反映兒童青少年生長(zhǎng)發(fā)育水平的指標(biāo),探討25a間我國(guó)東中西部不同經(jīng)濟(jì)地區(qū)兒童生長(zhǎng)發(fā)育的差異及變化特點(diǎn)。現(xiàn)將結(jié)果報(bào)道如下。1調(diào)研對(duì)象的選取及資料整理采用中國(guó)學(xué)生體質(zhì)與健康研究組編寫(xiě)的《中國(guó)學(xué)生體質(zhì)與健康調(diào)研報(bào)告》數(shù)據(jù)資料。7~18歲中小學(xué)生按每1歲為1個(gè)年齡組,共計(jì)12組,每個(gè)年齡組人數(shù)大致相等;分為城市男生(城男)、鄉(xiāng)村男生(鄉(xiāng)男)、城市女生(城女)、鄉(xiāng)村女生(鄉(xiāng)女)4個(gè)群體。經(jīng)濟(jì)指標(biāo)來(lái)自于國(guó)家統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)庫(kù)所提供的國(guó)內(nèi)生產(chǎn)總值(GDP)以及各省人均GDP。國(guó)家計(jì)委曾按照離海岸線的遠(yuǎn)近和經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平指標(biāo),將全國(guó)劃分為東部、中部和西部三大經(jīng)濟(jì)地帶。東部沿海地帶包括遼寧、河北、北京、天津、山東、江蘇、上海、福建、廣東、廣西、海南12個(gè)省市區(qū),經(jīng)濟(jì)技術(shù)基礎(chǔ)比較雄厚,商品經(jīng)濟(jì)比較發(fā)達(dá);中部地帶包括黑龍江、吉林、內(nèi)蒙古、山西、河南、湖北、湖南、安徽、江西等9個(gè)省區(qū),商品經(jīng)濟(jì)不發(fā)達(dá);西部地區(qū)包括陜西、甘肅、寧夏、青海、新疆、重慶、四川、云南、貴州和西藏10個(gè)省市區(qū),商品經(jīng)濟(jì)和文化科學(xué)技術(shù)較落后。為使1985年與2010年研究對(duì)象樣本結(jié)構(gòu)同質(zhì)性,未將海南、西藏納入研究,2次調(diào)查將重慶與四川視為1個(gè)省市。應(yīng)用Excel軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行整合,采用加平均值法[X=(n1×x+n2×x+…+ni×x)÷N,S=(n1s12+n2s22+…nisi2)/N,N=n1+n2+…+ni],分別對(duì)11個(gè)東部地區(qū)、9個(gè)中部地區(qū)和8個(gè)西部地區(qū)的7~18歲各年齡組中小學(xué)生的調(diào)研數(shù)據(jù)進(jìn)行合并計(jì)算。在此基礎(chǔ)上分別對(duì)1985年、2010年不同地區(qū)同齡學(xué)生身高、體重的差值進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)z檢驗(yàn)。2體重和下肢生長(zhǎng)差異1985年和2010年?yáng)|部7~18歲青少年各年齡組身高水平均高于中、西部同齡青少年,同時(shí)城鄉(xiāng)男女4類(lèi)青少年在1985年和2010年的身高發(fā)育東部與中、西部差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P值均<0.05)。除1985年鄉(xiāng)男18歲組體重中部地區(qū)青少年高于東部地區(qū);鄉(xiāng)女15~18歲組中部地區(qū)青少年高于東部地區(qū),17~18歲組西部地區(qū)青少年高于東部地區(qū)外,其他年齡組東部青少年體重均高于中、西部同年齡組的青少年。另外,1985年城女16和18歲組,鄉(xiāng)男8歲和16~18歲組,鄉(xiāng)女7~8歲、14~15歲和18歲組,2010年鄉(xiāng)女18歲組體重東中部差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P值均>0.05);1985年鄉(xiāng)女15~18歲組體重東、西部差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。除此之外,1985和2010年城鄉(xiāng)男女7~18歲其他年齡組體重東部與中、西部差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P值均<0.05)。相比1985年,2010年?yáng)|部地區(qū)與中、西部地區(qū)之間青少年身高、體重差異均有所增大;從1985年到2010年?yáng)|、西部地區(qū)青少年平均身高、體重差異增大的幅度均大于東、中部地區(qū)。1985年?yáng)|、中部地區(qū)男、女生平均身高差異增幅與2010年相接近;東、西部地區(qū)女生(城女、鄉(xiāng)女)平均身高差異增幅明顯大于男生(城男、鄉(xiāng)男)。從1985—2010年?yáng)|、中部地區(qū)城、鄉(xiāng)青少年身高、體重差異增幅不大;東、西部地區(qū)鄉(xiāng)村青少年(鄉(xiāng)男、鄉(xiāng)女)平均身高、體重差異的增幅明顯大于城市青少年(城男、城女)。3沿海省市兒童青少年生長(zhǎng)狀況、形態(tài)變化情況從1985年到2010年我國(guó)三大地帶的人均GDP都有很大幅度地增長(zhǎng),但三大地帶經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)不平衡性日趨明顯,表現(xiàn)為東部地區(qū)與中、西部地區(qū)之間的差距進(jìn)一步擴(kuò)大。本研究結(jié)果顯示,東部地區(qū)兒童青少年的生長(zhǎng)發(fā)育水平均高于中、西部地區(qū),可能是由于東部沿海地區(qū)相比于中、西部地區(qū)經(jīng)濟(jì)水平較好,人均消費(fèi)水平和飲食結(jié)構(gòu)的差異使得經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)地區(qū)的青少年更早進(jìn)入青春期,青春生長(zhǎng)突增期更長(zhǎng)。張迎修2000年比較我國(guó)11個(gè)沿海省市學(xué)生的體質(zhì)監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)得出,總體上沿海省市兒童青少年的生長(zhǎng)發(fā)育水平優(yōu)于全國(guó)平均水平。相較于1985年,2010年?yáng)|部地區(qū)與中、西部地區(qū)之間青少年身高、體重差異均有所增大。從1985—2010年?yáng)|、西部地區(qū)青少年平均身高、體重差異增大的幅度均大于東、中部地區(qū)。兒童青少年?duì)I養(yǎng)狀況、健康行為、居住條件、環(huán)境衛(wèi)生、醫(yī)療資源、衛(wèi)生服務(wù)利用等都與其社會(huì)經(jīng)濟(jì)狀況有關(guān)。經(jīng)濟(jì)發(fā)展越發(fā)的不平衡使得三大經(jīng)濟(jì)地區(qū)間青少年生長(zhǎng)發(fā)育的差異也呈現(xiàn)增大趨勢(shì)。研究還顯示,1985年?yáng)|、中部地區(qū)男、女生平均身高差異增幅與2010年相比接近;東、西部地區(qū)女生(城女、鄉(xiāng)女)平均身高差異增幅明顯大于男生(城男、鄉(xiāng)男)?？赡苁怯捎跂|中部地區(qū)青少年生長(zhǎng)發(fā)育水平有較好的基礎(chǔ),且女生獲得的經(jīng)濟(jì)資源、家庭環(huán)境、醫(yī)療資源等和男生差異不是很大。而西部地區(qū)青少年本身生長(zhǎng)發(fā)育水平比較低,加之由于女性擁有的社會(huì)經(jīng)濟(jì)資源有限,她們?cè)讷@得醫(yī)療保健及預(yù)防性健康服務(wù)等方面與男性相比均處于劣勢(shì)地位。從1985—2010年?yáng)|、中部地區(qū)城鄉(xiāng)青少年身高、體重差異增幅不大;東、西部地區(qū)鄉(xiāng)男、鄉(xiāng)女平均身高、體重差異的增幅明顯大于城男、城女。表明經(jīng)過(guò)25a,東部地區(qū)鄉(xiāng)村與西部地區(qū)鄉(xiāng)村之間青少年生長(zhǎng)發(fā)育水平的差異更