肺部疾病的CT鑒別診斷課件整理

肺部疾病的CT鑒別診斷41、俯仰終宇宙，不樂復(fù)何如。42、夏日長(zhǎng)抱饑，寒夜無(wú)被眠。43、不戚戚于貧賤，不汲汲于富貴。44、欲言無(wú)予和，揮杯勸孤影。45、盛年不重來(lái)，一日難再晨。及時(shí)當(dāng)勉勵(lì)，歲月不待人。肺部疾病的CT鑒別診斷肺部疾病的CT鑒別診斷41、俯仰終宇宙，不樂復(fù)何如。42、夏日長(zhǎng)抱饑，寒夜無(wú)被眠。43、不戚戚于貧賤，不汲汲于富貴。44、欲言無(wú)予和，揮杯勸孤影。45、盛年不重來(lái)，一日難再晨。及時(shí)當(dāng)勉勵(lì)，歲月不待人。肺部疾病的CT鑒別診斷

昆明醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院呼吸內(nèi)科

李興文肺部單發(fā)球形病灶肺部疾病的CT鑒別診斷41、俯仰終宇宙，不樂復(fù)何如。肺部疾病1肺部疾病的CT鑒別診斷課件整理2肺部疾病的CT鑒別診斷課件整理3肺部疾病的CT鑒別診斷課件整理4肺部疾病的CT鑒別診斷課件整理5肺結(jié)核球病灶內(nèi)鈣化點(diǎn)，鄰近胸膜增厚肺結(jié)核球病灶內(nèi)鈣化點(diǎn)，鄰近胸膜增厚6肺結(jié)核球增強(qiáng)后呈周圍環(huán)形強(qiáng)化肺結(jié)核球增強(qiáng)后呈周圍環(huán)形強(qiáng)化7炎性假瘤邊緣光滑銳利，無(wú)毛刺分葉，直徑多小于4cm炎性假瘤邊緣光滑銳利，無(wú)毛刺分葉，直徑多小于4cm8肺曲菌球菌球與洞壁之間形成一半月形透亮帶肺曲菌球菌球與洞壁之間形成一半月形透亮帶9腺瘤CT表現(xiàn)無(wú)特異性，邊緣光滑，增強(qiáng)明顯,動(dòng)態(tài)觀察無(wú)明顯變化。腺瘤CT表現(xiàn)無(wú)特異性，邊緣光滑，增強(qiáng)明顯,動(dòng)態(tài)觀察無(wú)10肺錯(cuò)構(gòu)瘤球形病灶中見苞米花樣鈣化，肺錯(cuò)構(gòu)瘤球形病灶中見苞米花樣11肺錯(cuò)構(gòu)瘤病灶內(nèi)見點(diǎn)狀鈣化灶和水樣密度陰影肺錯(cuò)構(gòu)瘤病灶內(nèi)見點(diǎn)狀鈣化灶和水樣密度陰影12肺錯(cuò)構(gòu)瘤左肺上葉尖后段錯(cuò)構(gòu)瘤（Hamartoma)平掃CT值-20Hu肺錯(cuò)構(gòu)瘤左肺上葉尖后段錯(cuò)構(gòu)13肺錯(cuò)構(gòu)瘤增強(qiáng)掃描：病灶CT值20Hu，有強(qiáng)化肺錯(cuò)構(gòu)瘤增強(qiáng)掃描：病灶CT值14肺錯(cuò)構(gòu)瘤病灶內(nèi)密度較均勻肺錯(cuò)構(gòu)瘤病灶內(nèi)密度較均勻15肺小腺癌右肺中葉外側(cè)段小腺癌（AD.CA）-病灶呈淺分葉狀，直徑約18mm，平掃CT值約24Hu肺小腺癌右肺中葉外側(cè)段小腺癌16肺小腺癌增強(qiáng)掃描：CT值約80Hu，病灶有明顯強(qiáng)化肺小腺癌增強(qiáng)掃描：CT值約80Hu，病灶有明顯17肺小腺癌病灶遠(yuǎn)端可見胸膜凹陷征，毛刺征肺小腺癌病灶遠(yuǎn)端可見胸膜18肺小腺癌病灶內(nèi)密度不均勻，可見小結(jié)節(jié)堆聚肺小腺癌病灶內(nèi)密度不均勻，19肺鱗癌右肺下葉中高分化鱗癌（SQ.CA）-病灶邊緣毛糙，內(nèi)見偏心空洞，內(nèi)壁不規(guī)則，見結(jié)節(jié)向腔內(nèi)突起肺鱗癌右肺下葉中高分化鱗癌20肺囊腫含液囊腫，邊緣光滑銳利肺囊腫含液囊腫，邊緣光滑銳利21肺囊腫增強(qiáng)后不強(qiáng)化與胸膜有分界肺囊腫增強(qiáng)后不強(qiáng)化22空洞空洞23肺結(jié)核空洞左肺上葉壁厚薄不均的空洞性病灶，空洞的內(nèi)徑約11mm的空洞肺結(jié)核空洞左肺上葉壁厚薄不均的空24肺結(jié)核空洞病灶內(nèi)壁較光整，其內(nèi)無(wú)液平、結(jié)節(jié)灶，病灶邊緣見長(zhǎng)毛刺，周圍見斑點(diǎn)灶肺結(jié)核空洞病灶內(nèi)壁較光整，25慢性肺膿腫空洞厚壁空洞，周圍環(huán)形強(qiáng)化，其內(nèi)有液氣平面慢性肺膿腫空洞厚壁空洞，周圍環(huán)形26肺鱗癌右肺下葉中高分化鱗癌（SQ.CA）-病灶邊緣毛糙，內(nèi)見偏心空洞，內(nèi)壁不規(guī)則，見結(jié)節(jié)向腔內(nèi)突起肺鱗癌右肺下葉中高分化鱗癌27癌性空洞厚壁空洞，內(nèi)壁不規(guī)則，有胸膜凹陷征癌性空洞厚壁空洞，內(nèi)壁不規(guī)則，有胸膜凹陷征28空腔空腔29肺大泡兩肺多個(gè)透光空洞，邊緣薄肺大泡兩肺多個(gè)透光空洞，邊緣薄30含氣肺囊腫左肺薄壁空洞，結(jié)合病史，診斷為含氣肺囊腫含氣肺囊腫左肺薄壁空洞，31支氣管擴(kuò)張兩肺多發(fā)囊性支氣管擴(kuò)張支氣管擴(kuò)張兩肺多發(fā)囊性32大片狀陰影大片狀陰影33肺不張右上肺大片密影，尖端指向肺門肺不張右上肺大片34肺不張縱隔窗：肺不張縱隔窗：35肺實(shí)變右肺中葉大片密影，下緣以水平裂為界，上緣模糊，病灶內(nèi)有支氣管充氣征肺實(shí)變右肺中葉大片密影，下緣以水平裂為界，上緣模糊，病灶內(nèi)有36肺實(shí)變縱隔窗肺實(shí)變縱隔窗37干酪性肺炎右上肺尖后段大片密影，邊緣模糊，有纖維條索狀陰影，病灶內(nèi)有蟲蝕狀空洞。干酪性肺炎右上肺尖后段大片密影，邊緣模糊，有纖維條索狀陰影，38肺栓塞外周動(dòng)脈栓塞：近側(cè)血管增粗，遠(yuǎn)側(cè)血管稀疏變細(xì)肺栓塞外周動(dòng)脈栓塞：39肺栓塞增強(qiáng)片可見血管進(jìn)入病灶內(nèi)，為供養(yǎng)血管征，具相對(duì)特異性肺栓塞增強(qiáng)片可見血管進(jìn)入病灶內(nèi)，為供養(yǎng)血管征，具相對(duì)特異性40肺栓塞右肺動(dòng)脈干栓塞：肺動(dòng)脈主干增粗，增強(qiáng)后可見右肺動(dòng)脈充盈缺損肺栓塞右肺動(dòng)脈干栓塞：肺動(dòng)脈主干增粗，增強(qiáng)后可見右肺動(dòng)脈充盈41肺梗塞楔形陰影，底朝胸膜，尖端指向肺門肺梗塞楔形陰影，底朝胸膜，尖端指向肺門42肺梗塞縱隔窗肺梗塞縱隔窗43彌漫性肺病彌漫性肺病441以線狀、網(wǎng)格狀為主的疾病1以線狀、網(wǎng)格狀為主的疾病45肺間質(zhì)病變小葉間隔增厚小葉核心增粗肺間質(zhì)病變小葉間隔增厚46肺間質(zhì)病變胸膜下線肺間質(zhì)病變胸膜下線47肺間質(zhì)病變－－界面征肺間質(zhì)病變－－界面征48肺間質(zhì)病變螺旋薄層CT掃描，骨算法重建肺間質(zhì)病變螺旋薄層CT掃描，骨算法49肺間質(zhì)病變薄層（1mm）高分辨法CT掃描、重建。蜂窩肺表現(xiàn)肺間質(zhì)病變薄層（1mm）高分辨法50間質(zhì)性肺炎支氣管血管束增粗間質(zhì)性肺炎支氣管血管束增粗51肺間質(zhì)病變肺間質(zhì)病變52肺結(jié)節(jié)病兩側(cè)肺門及肺門周圍結(jié)節(jié)狀網(wǎng)格狀陰影肺結(jié)節(jié)病兩側(cè)肺門及肺門周圍結(jié)節(jié)狀網(wǎng)格狀陰影53肺結(jié)節(jié)病病情進(jìn)展，以上表現(xiàn)更為明顯肺結(jié)節(jié)病病情進(jìn)展，以上表現(xiàn)更為明顯54肺結(jié)節(jié)病早期縱隔窗：兩側(cè)肺門淋巴腫大肺結(jié)節(jié)病早期縱隔窗：552以彌漫性結(jié)節(jié)為主的疾病2以彌漫性結(jié)節(jié)為主的疾病56急性粟粒型肺結(jié)核大小一致，密度相等，分布均勻。急性粟粒型肺結(jié)核大小一致，57慢性粟粒型肺結(jié)核

大小不等，密度不均，分布不均勻慢性粟粒型肺結(jié)核

大小不等，密度不均，分布不均勻58矽肺結(jié)節(jié)隨機(jī)分布大小不一，密度較高，矽肺結(jié)節(jié)隨機(jī)分布59矽肺結(jié)節(jié)隨機(jī)分布大小不一，密度較高，矽肺結(jié)節(jié)隨機(jī)分布60肺泡細(xì)胞癌表現(xiàn)為兩肺彌漫分布的粟粒狀或小結(jié)節(jié)狀影，也可為斑片影。分布不均勻，以中、下野的病灶居多，少數(shù)可表現(xiàn)為慢性彌漫性肺間質(zhì)病變，呈網(wǎng)格狀紋理，并出現(xiàn)KerleyB、C線肺泡細(xì)胞癌表現(xiàn)為兩肺彌漫分布的粟61轉(zhuǎn)移性腫瘤兩肺多發(fā)小節(jié)，大小不一密度均勻，邊緣不整，有些結(jié)節(jié)內(nèi)有空洞轉(zhuǎn)移性腫瘤兩肺多發(fā)小節(jié)，大小不一密度均勻，邊緣不整，有些結(jié)節(jié)62肺組織細(xì)胞增生癥x早期以兩肺彌漫性小結(jié)節(jié)為主的表現(xiàn)肺組織細(xì)胞增生癥x早期以兩肺彌漫性小結(jié)節(jié)為主的表現(xiàn)63肺組織細(xì)胞增生癥x病情進(jìn)展，CT以網(wǎng)格影、囊狀影為主要表現(xiàn)肺組織細(xì)胞增生癥x病情進(jìn)展，CT64肺組織細(xì)胞增生癥x晚期出現(xiàn)蜂窩肺組織細(xì)胞增生癥x晚期出現(xiàn)蜂窩653以磨玻璃影為主的疾病3以磨玻璃影為主的疾病66肺間質(zhì)病變磨玻璃樣病變肺間質(zhì)病變磨玻璃樣病變67過敏性肺泡炎過敏性肺泡炎68肺泡細(xì)胞癌肺泡細(xì)胞癌（alveolarCellCa.）-兩肺彌漫分布，為廣泛型肺泡細(xì)胞癌肺泡細(xì)胞癌（alveolar69卡氏肺囊蟲病以磨玻璃影為主要表現(xiàn)卡氏肺囊蟲病以磨玻璃影70卡氏肺囊蟲病磨玻璃影密度加深卡氏肺囊蟲病磨玻璃影71卡氏肺囊蟲病在磨玻璃影上可見斑片狀陰影卡氏肺囊蟲病在磨玻璃影72謝謝謝謝7341、學(xué)問是異常珍貴的東西，從任何源泉吸收都不可恥?！⒉贰と铡しɡ?/p>

42、只有在人