慢性支氣管炎的護(hù)理常規(guī)

慢性支氣管炎護(hù)理常規(guī)1精選課件定義：是指氣管，支氣管粘膜及其周圍組織的慢性非特異性炎癥。2精選課件特點(diǎn):以反復(fù)咳嗽、咳痰、喘息為主要臨床表現(xiàn)患病率隨年齡而增加。病情緩慢發(fā)展慢支-阻塞性肺氣腫-肺心病3精選課件病因:大氣污染吸煙感染過(guò)敏因素機(jī)體本身的因素1自主神經(jīng)功能失調(diào)2呼吸道防御免疫功能減低3營(yíng)養(yǎng)因素4遺傳因素4精選課件病理早期：上皮細(xì)胞纖毛倒伏、脫失：變性、壞死，鱗狀上皮化生。晚期：肺泡壁纖維組織彌漫增生，血管管腔纖維化，軟骨萎縮變性，由于肺組織結(jié)構(gòu)破壞，發(fā)展為阻塞性肺氣腫。5精選課件癥狀主要表現(xiàn)為咳嗽咳痰，喘，炎6精選課件特點(diǎn)多見(jiàn)于老年人起病緩慢，反復(fù)發(fā)作而加重季節(jié)性發(fā)病或加重咳嗽（晨起，夜間睡前陣咳或排痰）咳痰（白色粘液痰或漿液泡沫痰，偶爾帶血，合并感染時(shí)，則變?yōu)檎碀馓担┐ⅲú糠只颊哂兄夤墀d攣出現(xiàn)喘息，常伴有哮鳴音）7精選課件治療控制感染止咳祛痰解痙平喘霧化治療8精選課件護(hù)理常規(guī)1.一般護(hù)理室內(nèi)保持空氣流通、新鮮，冬季應(yīng)有取暖設(shè)備，避免病人受涼感冒，以加重病情。飲食上給予高蛋白、高熱量、高維生素、易消化的食物，若食欲欠佳，可給予半流或流質(zhì)飲食，注意食物的色香味，并鼓勵(lì)病人多飲水，每日至少飲3000m1.9精選課件2.癥狀的觀察和護(hù)理

（1）咳嗽、咳痰：仔細(xì)觀察咳嗽的性質(zhì)，出現(xiàn)的時(shí)間和節(jié)律；觀察痰液的性質(zhì)、顏色、氣味和量，并正確留取痰標(biāo)本以便送化驗(yàn)室檢測(cè)。鼓勵(lì)病人有效地咳嗽、咳痰，有痰不易排出時(shí)，有條件時(shí)可使用超聲霧化吸入，無(wú)條件時(shí)，可根據(jù)醫(yī)囑服用化痰藥物，以稀釋痰液，便于咳出。同時(shí)，還可采取體位引流等措施排痰。10精選課件（2）喘：病人主訴喘憋加重，呼吸費(fèi)力，不能平臥，此時(shí)應(yīng)采取半臥位并給予吸氧，正確調(diào)節(jié)吸氧流量。11精選課件3.藥物治療的觀察和護(hù)理此類疾病最主要是控制感染，應(yīng)按照醫(yī)囑針對(duì)致病菌的類別和藥物敏感性合理應(yīng)用抗生素，嚴(yán)密觀察病人的體溫及病情變化，耐心傾聽(tīng)病人的主訴。在藥物治療的同時(shí)，應(yīng)注意營(yíng)養(yǎng)支持，注意痰液的稀化和引流，這是緩解氣道阻塞，有效控制感染的必要條件。12精選課件4.健康教育幫助病人加強(qiáng)身體的耐寒鍛煉，氣候變化時(shí)注意衣服的增減，避免受涼，耐寒鍛煉需從夏季開(kāi)始，先用手按摩面部，后用冷水浸毛巾擰干后擦頭面部，漸及四肢。體質(zhì)好、耐受力強(qiáng)者，可全身大面積冷水摩擦，持續(xù)到9月份，以后繼續(xù)用冷水摩擦面頸部，最低限度冬季也要用冷水