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病例分析病例分析患兒情況患兒,女,七月余主因進(jìn)食少一月,咳嗽、呼吸急促伴呻吟一周入院,無(wú)發(fā)熱,患兒情況患兒,女,七月余超聲表現(xiàn)超聲表現(xiàn)心肌病的超聲表現(xiàn)課件心肌病的超聲表現(xiàn)課件超聲診斷?1、心內(nèi)膜彈力纖維增生癥?2、心肌致密化不全?3、擴(kuò)張型心肌病?4、爆發(fā)性心肌炎?5、其他?超聲診斷?1、心內(nèi)膜彈力纖維增生癥?心肌致密化不全女3月27天心肌致密化不全女3月27天心肌致密化不全女2月2天心肌致密化不全女2月2天心肌致密化不全男2歲2月心肌致密化不全男2歲2月心內(nèi)膜彈力纖維增生癥男4月23天心內(nèi)膜彈力纖維增生癥男4月23天心內(nèi)膜彈力纖維增生癥女3歲7月心內(nèi)膜彈力纖維增生癥女3歲7月心內(nèi)膜彈力纖維增生癥女3歲7月心內(nèi)膜彈力纖維增生癥女3歲7月心內(nèi)膜彈力纖維增生癥心肌致密化不全擴(kuò)張型心肌病發(fā)病機(jī)制1、因病毒感染2、心內(nèi)膜供血不足3、宮內(nèi)缺氧4、遺傳性因遺傳性基因或染色體異常,致使胚胎發(fā)育早期心內(nèi)膜發(fā)育停止,心肌間竇狀隙及網(wǎng)狀隙未閉合,網(wǎng)狀纖維致密化失敗,1、如腸道病毒感染、2、免疫機(jī)制3、遺傳因素、等病理改變1、心內(nèi)膜間葉細(xì)胞、膠原、彈力纖維的大量增生2、心內(nèi)膜表面纖維蛋白的沉積和機(jī)化。心內(nèi)膜呈彌漫性珠
白色增厚,形成肌小梁與小梁間隱窩分隔的海綿狀病理改變。1、左心室或雙心室
擴(kuò)張致心室壁相
對(duì)變薄。2、心室壁軟弱,
收縮無(wú)力。鑒別診斷心內(nèi)膜彈力纖維增生癥心肌致密化不全擴(kuò)張型心肌病發(fā)病機(jī)制1、因心內(nèi)膜彈力纖維增生癥心肌致密化不全擴(kuò)張型心肌病臨床表現(xiàn)1、充血性心衰2、無(wú)器質(zhì)性心臟雜音3、容伴發(fā)感染1、慢性心功能不全2、心律失常3、心內(nèi)膜血栓形成1、各種類(lèi)型的心律
失常和心力衰竭2、起病緩慢,常呈
進(jìn)行性進(jìn)展3、血栓形成治療方法1、抗感染基礎(chǔ)上均給
予抗心衰治療2、β受體激動(dòng)劑3、皮質(zhì)激素等綜合治1、抗心力衰竭治療2、抗凝治療3、激素、丙種球蛋白1、心力衰竭的治療2、心律失常的治療3、栓塞的預(yù)防心內(nèi)膜彈力纖維增生癥心肌致密化不全擴(kuò)張型心肌病臨床表現(xiàn)1、充心內(nèi)膜彈力纖維增生癥心肌致密化不全擴(kuò)張型心肌病超聲表現(xiàn)1、心內(nèi)膜改變,增厚
>2mm,回聲增強(qiáng)2、心腔改變,左室增
大為主3、心功能改變,減低4、可并發(fā)二尖瓣及腱
索損害1、心室壁增厚呈雙層
結(jié)構(gòu):薄且致密的
心外膜層和厚而疏
松的心內(nèi)膜層。心內(nèi)膜層/心外膜層成人>1.2,幼兒>1.4(收縮末期胸骨旁短軸)2、主要受累心室肌
(>80%)心尖部、
心室下壁和側(cè)壁3、小梁間的深陷隱窩
充滿直接來(lái)自左室
腔的血液4、排除其他先天性或
獲得性心臟病存在。1、左心室或雙心室
明顯擴(kuò)大2、室間隔及左心室后壁搏動(dòng)幅度減
弱,3、左心室射血分?jǐn)?shù)和短軸縮短率明
顯下降。心內(nèi)膜彈力纖維增生癥心肌致密化不全擴(kuò)張型心肌病超聲表現(xiàn)1、心1.受累心腔內(nèi)肌小梁突出增大,隱窩深陷;2.同一室壁部位心肌
收縮期末N/C比值>2.0。Jenni診斷標(biāo)準(zhǔn):舒張期末N/C比值>2.3。Steffen診斷標(biāo)準(zhǔn):心肌致密化不全女2月2天1.受累心腔內(nèi)肌小梁突出增大,隱窩深陷;心肌致密化不全心肌病的超聲表現(xiàn)課件aa>2mm心內(nèi)膜彈力纖維增生癥aa>2mm心內(nèi)膜彈力纖維增生癥心肌病的超聲表現(xiàn)課件謝謝謝謝后面內(nèi)容直接刪除就行資料可以編輯修改使用資料可以編輯修改使用后面內(nèi)容直接刪除就行主要經(jīng)營(yíng):網(wǎng)絡(luò)軟件設(shè)計(jì)、圖文設(shè)計(jì)制作、發(fā)布廣告等公司秉著以優(yōu)質(zhì)的服務(wù)對(duì)待每一位客戶,做到讓客戶滿意!主要經(jīng)營(yíng):網(wǎng)絡(luò)軟件設(shè)計(jì)、圖文設(shè)計(jì)制作、發(fā)布廣告等致力于數(shù)據(jù)挖掘,合同簡(jiǎn)歷、論文寫(xiě)作、PPT設(shè)計(jì)、計(jì)劃書(shū)、策劃案、學(xué)習(xí)課件、各類(lèi)模板等方方面面,打造全網(wǎng)一站式需求致力于數(shù)據(jù)挖掘,合同簡(jiǎn)歷、論文寫(xiě)作、PPT設(shè)計(jì)、計(jì)劃書(shū)、策劃感謝您的觀看和下載Theusercandemonstrateonaprojectororcomputer,orp
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