睡眠呼吸暫停綜合征OSA在妊娠期的特殊表現(xiàn)課件整理

睡眠呼吸暫停綜合征OSA在妊娠期的特殊表現(xiàn)36、如果我們國家的法律中只有某種神靈，而不是殫精竭慮將神靈揉進憲法，總體上來說，法律就會更好?！R克·吐溫37、綱紀廢棄之日，便是暴政興起之時。——威·皮物特38、若是沒有公眾輿論的支持，法律是絲毫沒有力量的?！屏ζ账?9、一個判例造出另一個判例，它們迅速累聚，進而變成法律?！炷岫蛩?0、人類法律，事物有規(guī)律，這是不容忽視的?！獝郢I生睡眠呼吸暫停綜合征OSA在妊娠期的特殊表現(xiàn)睡眠呼吸暫停綜合征OSA在妊娠期的特殊表現(xiàn)36、如果我們國家的法律中只有某種神靈，而不是殫精竭慮將神靈揉進憲法，總體上來說，法律就會更好?！R克·吐溫37、綱紀廢棄之日，便是暴政興起之時?！ての锾?8、若是沒有公眾輿論的支持，法律是絲毫沒有力量的?！屏ζ账?9、一個判例造出另一個判例，它們迅速累聚，進而變成法律。——朱尼厄斯40、人類法律，事物有規(guī)律，這是不容忽視的。——愛獻生睡眠呼吸暫停綜合征在妊娠期的特殊表現(xiàn)睡眠的重要性人生的三分之一是在睡眠中度過的,沒有良好的睡眠,則沒有良好的體力和腦力的休息和恢復,人白天容易疲乏,嗜睡。80年代以來,隨著科學技術的發(fā)展,睡眠醫(yī)學SleepMedicine)作為一門新興的邊緣橫斷學科,亦逐步發(fā)展和成熟起來音樂是初中教學中一門重要的課程，學生的個人修養(yǎng)和個人欣賞能力都會在音樂的潛移默化中得到提升。在音樂教學的過程中，學生的個性發(fā)展尤為重要。為了更好地提高初中音樂的教學效果，改革初中音樂的教學模式成為必然。多元智能教學模式是以學生為主體，針對其差異性進行教化。教師應該適當選擇教學方法，滿足不同學生的音樂需求，以達到提高學生的音樂素養(yǎng)，激發(fā)學生的音樂興趣的目的。在初中音樂教學中，多元智能教學模式以學生為主體，以傳統(tǒng)音樂教學為基礎，以學生發(fā)展為目的，滿足不同學生的音樂需求。提高學生的音樂素養(yǎng)，激發(fā)學生的音樂興趣，適應音樂教學的發(fā)展。一、選擇貼近生活的教學素材，培養(yǎng)學生的審美觀在初中音樂的教學過程中，教師應該針對現(xiàn)有的音樂素材加以改進，以學生的需求為重點，貼近學生的生活。學生對生活中和自己息息相關的事物感興趣，愛因斯坦曾說過：“興趣是最好的老師?！贬槍虒W內容，教師可以以教材為基礎，增加現(xiàn)代音樂，培養(yǎng)學生對音樂的欣賞能力。教師能傳遞的知識學生是不能全部掌握的，而在一定的文化背景下，借助其他手段進行輔助，通過意義構建，這樣的知識學生是能全部掌握的。利用多元化教學，通過多種方式構建良好的教學環(huán)境，這有助于學生記憶音樂，同時能夠激發(fā)學生的學習興趣和豐富的想象力。例如，在講解音樂教材中的《鐵馬吟》這一課程時，在演奏古箏曲的同時，對其分步進行講解，同時向學生介紹這首曲子的演奏家趙登山，介紹當時的文化背景、社會背景等，以此幫助同學們理解曲子的主題。講述趙登山對音樂事業(yè)的貢獻，幫助學生理解這首曲子的旋律以及所要表達的感情。二、凸顯教學特征，拓寬教學視野教學中的“教”與“學”是兩個概念，教師在教學過程中，可以通過多個角度作為側重點，以此切入。多元智能教學模式可以以音樂特征作為側重，通過制訂不同的教學方案，針對學生的優(yōu)缺點，對教學方案改革。這樣不僅滿足了學生對教學的需要，拓展了教學的內容，同時激發(fā)了學生的學習興趣。從而達到音樂素養(yǎng)的提高，促進學生藝術的全面發(fā)展。例如，在學習智利民歌《賣玉米餅》時，通過對智利的環(huán)境、背景進行介紹，加強學生對智利的認識。在教學《賣玉米餅》的同時，介紹另外一首叫賣風格的歌曲，即臺灣的叫賣歌曲《賣湯圓》，前者是一首以民間集市叫賣為素材的歌曲，后者則是一首臺灣著名的民謠。學生在欣賞音樂的同時，感受到音樂中的叫賣形象，然后再學唱《賣玉米餅》這首歌。通過對比的形式，讓同學學習這兩首歌曲。這樣不僅完成了這節(jié)課的教學任務，在學習教材的同時，還拓寬了學生的視野。三、加強實踐能力培養(yǎng)音樂是一種滲透著本區(qū)域歷史、地域以及風土人情等特點的一種文化。初中音樂不是要將學生培養(yǎng)成為音樂家，而是培養(yǎng)學生的欣賞能力，提高對音樂的感悟能力。音樂課程是集實踐性和表演性為一體的藝術課程。音樂形象和意境的產生是靠音樂學習、實踐、創(chuàng)作這三個過程。沒有了實踐，就沒有了音樂意象，沒有了對音樂美的感知。只有通過音樂實踐，讓學生參加具體的實踐活動，讓學生在實踐活動中了解音樂，才能提高學生對音樂的興趣，培養(yǎng)他們感知音樂的能力。例如，在圣誕節(jié)來臨之際，和學生一起聆聽《感受十字架的愛》，開展小組合作的模式，對歌曲進行討論，還要讓學生對圣誕節(jié)的由來有所了解，以加深對歌曲主題的理解和體會。這樣，不僅使學生對圣誕節(jié)有了一定的了解，同時對音樂也有了更深刻的認識。在初中音樂教學中，教師應該加強學生與教師之間的交流，在教學的基礎上，加強音樂實踐，培養(yǎng)學生自主學習意識，從而提高音樂的實踐能力。四、培養(yǎng)創(chuàng)作意識，提高創(chuàng)作能力馬克思說過：“對于不懂音樂的耳朵，最美的音樂也沒有意義?！碧幵诔踔须A段的學生正是發(fā)展的黃金時期，如果此刻學生缺乏必要的音樂欣賞能力，這將使他們豐富多彩的青春生活少了一束陽光。如何讓學生對音樂產生興趣，如何進行音樂欣賞教學，很多教師至今還感到困惑。音樂的教學過程就是一個創(chuàng)作的過程，音樂創(chuàng)作是教學中的一個重要環(huán)節(jié)，音樂創(chuàng)作教學的目的就是開發(fā)學生的創(chuàng)新型思維，激發(fā)學生的創(chuàng)作興趣。要提高學生的音樂創(chuàng)作能力，教師就必須去除學生怕苦怕難的思想。在初中教學中，教師可以適當簡化教材中的內容，將教材與生活實際相結合，以生活中的一些實例進行創(chuàng)作。將音樂教學分為幾類，包括音樂賞析、音樂創(chuàng)作和音樂表現(xiàn)等幾大部分。以此告誡學生音樂表演是教學的重要組成部分。例如，在音樂教學中加入音樂表演，讓學生分組或者單獨上來表演節(jié)目，節(jié)目可以參照教材，也可以推陳出新。在音樂表演的過程中，既提高了學生的表演能力，又培養(yǎng)了學生的創(chuàng)新思維能力，較好地完成了教學任務。一堂輕松愉快又充滿活力的音樂多元智能課，可以讓學生感觸良多，并且能夠逐漸形成聆聽音樂的良好習慣，逐步積累鑒賞音樂的經(jīng)驗，為他們將來擁有高雅的情趣奠定了基礎。作為新時代的音樂教師，要在教學方法與教學模式上要不斷鉆研，與時俱進，不斷創(chuàng)新，給學生帶來高水準的教學。足球是一項充滿魅力的運動，足球對于學生的身心發(fā)展都有重要的意義。在體質方面，足球對全身的協(xié)調性要求較高，在足球訓練和比賽中，學生的全身機能都得到了鍛煉和發(fā)展。足球是一項團隊運動，在比賽中，需要學生之間共同交流與協(xié)作，有助于培養(yǎng)學生的合作意識。另外，足球是一項充滿激情的運動，在比賽中會促進學生競爭意識與拼搏精神的養(yǎng)成?，F(xiàn)階段的初中足球教學模式還比較單一，學生的參與積極性也不高，因此必須采取更加靈活多樣的教學方式，激發(fā)學生對足球的興趣。一、借助多媒體進行理論教學，激發(fā)學生學習興趣“興趣是最好的老師?！痹谧闱蚪虒W中也是一樣，如果要提高足球教學的效率，就要激發(fā)學生對足球的興趣。首先，我們可以了解人們是怎么喜歡上足球的，有的是因為受到父母的影響，有的是受到足球比賽的影響，有的則是為了追捧帥氣的足球明星。以足球比賽為例，足球比賽充滿了激情，足球的傳切配合也頗具藝術美感。教師可以利用這些資源引導學生喜歡上足球這項運動，進而讓學生參與到這項運動中來。例如，在講授足球的基本知識之前，我給學生在多媒體上播放了著名的足球電影《一球成名》，這部電影以梅西的足球勵志經(jīng)歷為藍本，講述了一個拉丁裔青年桑蒂亞哥憑借足球天賦和不懈努力，在英超紐卡斯爾聯(lián)隊成長為超級球星的故事。影片的故事很勵志，也展現(xiàn)了足球運動的魅力，桑蒂亞哥在訓練場上不斷地練習終于得到了回報，學生看了這部電影之后，也感動得熱淚盈眶。此外我還給學生播放了一些足球場上的精彩畫面，比如貝克漢姆的“圓月彎刀”、梅西的精彩盤帶、C羅的暴力頭槌，讓學生感受到足球的魅力和激情，這樣學生就會迫不及待地想要參與足球學習了。二、通過游戲教學法，提升學生參與積極性足球最早起源于漢朝的“蹴鞠”，最開始就是一種純粹的游戲活動，而游戲對于學生有著天然的吸引力。最好的教學方式就是寓教于樂，將教學內容融入游戲活動中，讓學生在輕松愉快的學習氛圍中學習足球知識。另外，游戲活動需要多人的參與，在游戲過程中，還可以培養(yǎng)學生的合作意識，促進學生非智力因素的發(fā)展。運用游戲教學法也是新課改的要求，可以發(fā)揮學生在學習中的主體地位，促進學生自主地參與足球學習。例如，在講授“腳內側傳球”的知識時，就可以讓學生將有趣的游戲活動融入教學中。腳內側傳球是最基本的傳球方法，通常要用腳弓來傳球。首先，我讓學生展開了熱身活動，這樣可以在訓練的時候避免受傷，在訓練的時候我讓學生以小組為單位玩了一個接力跑的游戲。在訓練之后，我給學生示范了基本的傳球方法，給學生講解“腳弓傳球”的基本要領。然后我讓學生三個人為一小組，用腳弓傳球進行足球二過一的配合，這是足球訓練的一種游戲活動，在游戲活動中，學生傳球和停球的能力都得到了提高。另外，教師還可以設計許多有趣的足球游戲活動，比如“搶圈游戲”“網(wǎng)式足球”“足球傳球”等游戲活動。三、利用足球競賽，提高學生足球實戰(zhàn)技能足球還是一項體育競技運動，充滿著激情、競爭與拼搏等元素。在傳統(tǒng)的足球教學模式下，教師對于足球競賽的利用程度不夠，通常教師讓學生自由進行競賽，使競賽處于一種學生追著球亂跑、圍著球亂踢的局面。這樣就使得教學與實際運用脫節(jié)，影響學生的學習過程，也體驗不到足球競賽帶來的快樂。因此，教師應該改變傳統(tǒng)的教學觀念，注重足球競賽，給學生講解足球規(guī)則以及道德行為規(guī)范，同時在足球競賽中逐漸培養(yǎng)學生的位置感和接應意識，提高學生的球商，從而提高學生的足球技戰(zhàn)術水平。例如，在給學生講解了基本的足球知識之后，包括“腳內側傳球”“外腳背運球”“頭球”等，然后我就組織學生展開足球競賽。首先根據(jù)平時大家在訓練場上的表現(xiàn)以及學生的特點，挑選隊員以及給學生分位置。我將班上的學生分成了四個足球小隊，有的學生身體比較強壯，射門和跑位能力比較出色，因此我就讓學生當前鋒；有的學生防守能力出色，就讓學生充當后衛(wèi)。在正式比賽中，我出任裁判，秉著公平競賽的原則。學生在競賽中都積極拼搏，傳球、配合、射門，將足球的魅力發(fā)揮到極致。在競賽中，教師可以發(fā)現(xiàn)學生的錯誤，并且糾正學生，從而提高學生的足球水平。綜上所述，教學方法是影響教學質量的重要因素。作為初中體育教師，應該在原有的足球教學方法上融入更先進的教學理念，利用游戲和競賽教學等讓學生廣泛地參與到足球運動中來。睡眠呼吸暫停綜合征OSA在妊娠期的特殊表現(xiàn)36、如果我們國家1睡眠呼吸暫停綜合征在妊娠期的特殊表現(xiàn)睡眠呼吸暫停綜合征在妊2睡眠的重要性人生的三分之一是在睡眠中度過的,沒有良好的睡眠,則沒有良好的體力和腦力的休息和恢復,人白天容易疲乏,嗜睡。80年代以來,隨著科學技術的發(fā)展,睡眠醫(yī)學SleepMedicine)作為一門新興的邊緣橫斷學科,亦逐步發(fā)展和成熟起來睡眠的重要性3睡眠分期●REM-快動眼期睡眠時,伴有快速眼動,強的神經(jīng)活動,做夢,面部及四肢肌肉動作,呼吸快而不規(guī)律NREM-非快動眼期非快動眼期又可分為睡眠一期、二期、三期、四期期、二期為淺睡眠期。三期、四期為深睡眠期,也即為良好睡眠期睡眠分期4睡眠和呼吸的關系●良好的睡眠離不開睡眠時有正常的、通暢的呼吸。沒有良好、通暢的呼吸輕則會引起打鼾嚴重時,因呼吸不暢而造成肺部得不到充分的氧氣供給,由此將會使人的血氧下降,人在睡眠時得不到良好休息和恢復,最嚴重時可使人在睡眠中死亡。睡眠和呼吸的關系5睡眠呼吸障礙●睡眠呼吸障礙-睡眠呼吸暫停綜合征指在睡眠時的某一段時間內口鼻沒有吸氣和呼氣氣流,并由此引起血氧下降此綜合征對人的健康產生嚴重的危害。自80年代以來,越來越得到醫(yī)學界的認同。鼾癥病人咽腔結構較狹窄,呼吸氣流通過此結構時,將引起振動,并產生鼾聲,但無呼吸暫停。睡眠呼吸障礙6睡眠呼吸暫停綜合征的分類一、阻塞性呼吸暫停(OSAS):鼻和口腔無呼吸氣流,但胸部和腹部的呼吸運動仍然存在發(fā)作時常見的表現(xiàn)為病人持續(xù)打鼾時,突然中斷鼾聲,然后在一響亮鼾聲后繼續(xù)打鼾。它是具有潛在危險的常見疾患,人群患病率高達1%4%,65歲以上患者發(fā)病率高達20%40%睡眠呼吸暫停綜合征的分類7睡眠呼吸暫停的分類二、中樞性呼吸暫停:鼻和口腔無呼吸氣流,同時胸腹式呼吸運動也沒有。、混合性呼吸暫停同一病人在一夜之間交替出阻塞性和中樞性呼吸暫停睡眠呼吸暫停的分類8呼吸暫停引起的病理生理改變最嚴重的后果是低氧血癥反復發(fā)作,SaO2最低可降至50%,持續(xù)30秒以上。整個睡眠均可發(fā)生,REM睡眠降低更明顯。多器官衰竭,腎臟衰竭,陽痿,老年癡呆慢性阻塞性肺病已有輕中度低氧血癥者SaO2下降更易發(fā)生在氧的解離曲線的陡峭部以下,可使血氧分壓降低更明顯,對生理的危害更大,可引起心率失常,甚至發(fā)生卒死。呼吸暫停引起的病理生理改變9血氧飽和度與氧分壓對照Sao2Pao2971009081~758558~59754570重度缺氧血氧飽和度與氧分壓對照10阻塞性呼吸暫停(0SAs)的發(fā)病機理頦舌肌張力降低,舌墜后于咽后壁而造成阻塞原因可由于:肌肉因素與軀體肌肉相比,上氣道肌肉纖維較少,毛細血管豐富及血供豐富,ATP利用率高,屬中等疲勞肌,易出現(xiàn)疲勞和肌松弛。阻塞性呼吸暫停(0SAs)的發(fā)病機理11睡眠呼吸暫停綜合征OSA在妊娠期的特殊表現(xiàn)課件整理12睡眠呼吸暫停綜合征OSA在妊娠期的特殊表現(xiàn)課件整理13睡眠呼吸暫停綜合征OSA在妊娠期的特殊表現(xiàn)課件整理14睡眠呼吸暫停綜合征OSA在妊娠期的特殊表現(xiàn)課件整理15睡眠呼吸暫停綜合征OSA在妊娠期的特殊表現(xiàn)課件整理16睡眠