產(chǎn)后出血預(yù)警級(jí)預(yù)案課件

產(chǎn)后出血應(yīng)急預(yù)案及桌面演練產(chǎn)后出血應(yīng)急預(yù)案及桌面演練1世界衛(wèi)生組織(WHO)2010年的數(shù)據(jù)顯示口全世界每年至少有1.6億妊娠婦女日在全球范圍內(nèi),每年大約有1000萬婦女罹患妊娠并發(fā)癥,其中出血、感染、高血壓疾病、難產(chǎn)是最主要的并發(fā)癥?？谟?0萬婦女因妊娠有關(guān)的并發(fā)癥而死亡平均每天仍有約1000名婦女死于妊娠相關(guān)疾病,并且大多數(shù)的死亡病例發(fā)生在發(fā)展中國家。平均每一分鐘有一例孕產(chǎn)婦因妊娠或分娩死亡其中大多數(shù)是可以預(yù)防和避免的!世界衛(wèi)生組織(WHO)2010年的數(shù)據(jù)顯示2產(chǎn)科特點(diǎn)正常的生理過程事出意外、不可預(yù)測性起死回生產(chǎn)科合并癥,變化多端,稍有疏漏病情惡化,救治難度高只要接診孕產(chǎn)婦,就應(yīng)警惕產(chǎn)科急癥的發(fā)生產(chǎn)科特點(diǎn)3產(chǎn)科=急、危、重產(chǎn)科醫(yī)師的特點(diǎn):?？?全科裝產(chǎn)科=急、危、重4產(chǎn)科搶救成功意味著什么?●沒有死亡●最少并發(fā)癥●最少后遺癥產(chǎn)科搶救成功意味著什么?5搶救產(chǎn)科重癥要考慮的問題引起孕產(chǎn)婦危重癥的主要原因是什么?病情加重的因素是什么?治療方案是否妥當(dāng)?治療效果是否改善?搶救產(chǎn)科重癥要考慮的問題6產(chǎn)科原因的危重癥失血性休克宮外孕產(chǎn)前、產(chǎn)時(shí)、產(chǎn)后大出血子癇前期各種并發(fā)癥腦血管意外、顱內(nèi)出血、腦栓塞急性左心衰、肺水腫HELLP急性腎衰急性脂肪肝——多臟器功能衰竭妊娠劇吐產(chǎn)科原因的危重癥7圍產(chǎn)期合并癥的危重癥◆各種原因引起的妊娠期感染性休克◆妊娠合并心臟病并發(fā)心衰,注意肺動(dòng)脈高壓,心肌收縮力,心功能◆腦血管意外、顱內(nèi)靜脈竇血栓形成、腦腫瘤腦水腫顱內(nèi)壓增高◆各種原因引起的腎功能衰竭◆各種原因引起的肝功能嚴(yán)重異常妊娠期嚴(yán)重血小板減少癥妊娠合并重癥肺炎圍產(chǎn)期合并癥的危重癥8圍產(chǎn)期合并癥的危重癥妊娠合并闌尾炎——炎癥播散,控制不力妊娠合并胰腺炎——治療措施不力妊娠合并腸梗阻——癥狀不典型,診斷不及時(shí)妊娠合并外傷,脾破裂,失血性休克圍產(chǎn)期合并癥的危重癥9嚴(yán)重的分娩期并發(fā)癥-第一位死亡原因發(fā)生率:5.12%-10%定義:胎兒娩出后24h內(nèi)陰道分娩者出血量2500ml者出血量≥100出血量超過1000m;難治性產(chǎn)后出血指經(jīng)子宮收縮藥性喬蓍黔扔鰷堡宮嬤盉漆蟲血密要外科產(chǎn)后出血的四大原因:宮縮乏力(70%~90%)、胎盤因素(10%)、軟產(chǎn)道裂傷(10%~20%)、凝血功能障礙(1%)(tone、tissuetrauma、thrombin,4T)嚴(yán)重的分娩期并發(fā)癥-第一位死亡原因10產(chǎn)后出血預(yù)警級(jí)預(yù)案課件11產(chǎn)后出血預(yù)警級(jí)預(yù)案課件12產(chǎn)后出血預(yù)警級(jí)預(yù)案課件13產(chǎn)后出血預(yù)警級(jí)預(yù)案課件14產(chǎn)后出血預(yù)警級(jí)預(yù)案課件15產(chǎn)后出血預(yù)警級(jí)預(yù)案課件16產(chǎn)后出血預(yù)警級(jí)預(yù)案課件17產(chǎn)后出血預(yù)警級(jí)預(yù)案課件18產(chǎn)后出血預(yù)警級(jí)預(yù)案課件19產(chǎn)后出血預(yù)警級(jí)預(yù)案課件20產(chǎn)后出血預(yù)警級(jí)預(yù)案課件21產(chǎn)后出血預(yù)警級(jí)預(yù)案課件22產(chǎn)后出血預(yù)警級(jí)預(yù)案課件23產(chǎn)后出血預(yù)警級(jí)預(yù)案課件24產(chǎn)后出血預(yù)警級(jí)預(yù)案課件25產(chǎn)后出血預(yù)警級(jí)預(yù)案課件26產(chǎn)后出血預(yù)警級(jí)預(yù)案課件27產(chǎn)后出血預(yù)警級(jí)預(yù)案課件28產(chǎn)后出血預(yù)警級(jí)預(yù)案課件29產(chǎn)后出血預(yù)警級(jí)預(yù)案課件30產(chǎn)后出血預(yù)警級(jí)預(yù)案課件31產(chǎn)后出血預(yù)警級(jí)預(yù)案課件32產(chǎn)后出血預(yù)警級(jí)預(yù)案課件33產(chǎn)后出血預(yù)警級(jí)預(yù)案課件34產(chǎn)后出血預(yù)警級(jí)預(yù)案課件35產(chǎn)后出血預(yù)警級(jí)預(yù)案課件36產(chǎn)后出血預(yù)警級(jí)預(yù)案課件37產(chǎn)后出血預(yù)警級(jí)預(yù)案課件