臨床生物化學(xué)參考范圍行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)解讀課件

衛(wèi)生部臨床檢驗行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)解讀衛(wèi)生部臨床檢驗行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)解讀1臨床常用生化檢驗項目參考區(qū)間

第四部分:血清總膽紅素、直截了當(dāng)膽紅素

臨床常用生化檢驗項目參考區(qū)間

第四部分:血清總膽紅素、直截了2第1部分:血清丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶、天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶、堿性磷酸酶與γ-谷氨?；D(zhuǎn)移酶;

第2部分:血清總蛋白、白蛋白;

第3部分:血清鉀、鈉、氯;

第4部分:血清總膽紅素、直截了當(dāng)膽紅素;

第5部分:血清尿素、肌酐;

第6部分:血清總鈣、無機(jī)磷、鎂、鐵;

第7部分:血清乳酸脫氫酶、肌酸激酶;

第8部分:血清淀粉酶。

本部分為WS/T404的第4部分。WS/T404《臨床常用生化檢驗項目參考區(qū)間》分為8個部分:第1部分:血清丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶、天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)31、《全國臨床檢驗操作規(guī)程》2、《實驗診斷學(xué)》3、試劑盒講明書4、實驗室自行建立目前臨床實驗室參考區(qū)間來源1、《全國臨床檢驗操作規(guī)程》目前臨床實驗室參考區(qū)間來源4建立我國通用的參考區(qū)間勢在必行參考區(qū)間實際應(yīng)用中存在的問題建立我國通用的參考區(qū)間勢在必行參考區(qū)間實際應(yīng)用中存在的問題5中國成年人群(20歲～79歲)血清總膽紅素、直截了當(dāng)膽紅素參考區(qū)間中國成年人群(20歲～79歲)血清總膽紅素、直截了當(dāng)膽紅6行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)參考區(qū)間應(yīng)用原則臨床實驗室間共享共同參考區(qū)間的基礎(chǔ),也是醫(yī)療機(jī)構(gòu)間結(jié)果互認(rèn)的基礎(chǔ)行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)參考區(qū)間應(yīng)用原則臨床實驗室間共享共同7NIST:美國國家標(biāo)準(zhǔn)與技術(shù)研究院NIST:美國國家標(biāo)準(zhǔn)與技術(shù)研究院8服務(wù)人群驗證或評估分析質(zhì)量:不正確度、不周密度周密度評估:分析兩個水平質(zhì)控物,每日測定1批,重復(fù)測定4次,測定5d正確度驗證:分析有證標(biāo)準(zhǔn)物質(zhì)進(jìn)行正確度驗證。周密度與正確度滿足WS/T403的有關(guān)要求。服務(wù)人群驗證或評估周密度評估:分析兩個水平質(zhì)控物,每日測定19臨床生物化學(xué)參考范圍行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)解讀課件10實驗室管理體系:如ISO15189、CAP、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床實驗室管理方法》要求對引用的參考區(qū)間進(jìn)行驗證實驗室管理體系:如ISO15189、CAP、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床實11體重指數(shù)(BMI)=體重/身高2體重指數(shù)(BMI)=體重/身高212患者準(zhǔn)備：采血前三天保持正常生活習(xí)慣、不過劇烈運動和重體力勞動。采血前一天晚餐后至第二天上午采血前禁食，禁食時間8-14h采血：坐位，自肘前靜脈采血處理：及時分離血清，檢查并剔除溶血、黃疸、乳糜標(biāo)本按本實驗室操作程序采集、處理、分析樣品患者準(zhǔn)備：采血前三天保持正常生活習(xí)慣、采血：坐位，自肘前靜脈13臨床生物化學(xué)參考范圍行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)解讀課件14參考區(qū)間系統(tǒng)偏低結(jié)果不超過10%系統(tǒng)偏高結(jié)果不超過10%參考區(qū)間系統(tǒng)偏低結(jié)果系統(tǒng)偏高結(jié)果15