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文檔簡介
表A.1 工程開工報審表工程名稱: 編號:致
項目監(jiān)理機構我方承擔的
工程,已完成了開工前的各項準備工作,特申請于年 月
日開工,請審查。施工組織設計(項目管理實施規(guī)劃)已審批;各項施工管理制度和相應的施工方案已制定并審查合格;施工圖已會檢;質(zhì)量驗收及評定項目劃分表已報審;工程控制網(wǎng)測量 /線中復測資料已審核;質(zhì)量管理體系、安全環(huán)境管理體系滿足要求;特殊工種/特殊作業(yè)人員滿足工程需要;本工程的施工人力和機械已進場;物資、材料準備能滿足連續(xù)施工的需要;計量器具、儀表經(jīng)法定單位檢驗合格;分包單位資格審查文件已報審;試驗(檢測)單位資質(zhì)審查文件已報審;上道工序已完工并驗收合格。承包單位(章) :項目經(jīng)理:日 期:項目監(jiān)理部審查意見:項目監(jiān)理部(章) :總監(jiān)理工程師日 期建設管理單位審批意見:建設管理單位(章) :項目經(jīng)理:日 期:填報說明:1.本表一式 份,由承包單位填報,建設單位、項目監(jiān)理機構各一份,承包單位
份。2.報審中的“□”作為附件附在報審表后,項目監(jiān)理機構審查確認后在框內(nèi)打“√”
。3.項目監(jiān)理機構審查要點:工程各項開工準備是否充分;相關的報審是否已全部完成;是否具備開工條件。表A.2 工程復工申請表工程名稱: 編號:致 項目監(jiān)理機構第 號工程暫停令指出的 工程停工因素現(xiàn)已全部消除, 具備復工條件。特報請審查,請予批準復工。附: 整改自查報告。承包單位(章) :項目經(jīng)理:日 期:項目監(jiān)理機構審查意見:項目監(jiān)理機構(章) :總監(jiān)理工程師:日 期:建設單位審批意見:建設管理單位(章) :項目代表:日 期:填報說明:本表一式 份,由承包單位填報,建設單位、項目單位、項目監(jiān)理機構、承包單位各一份。表A.3 施工組織設計報審表( 項目管理實施規(guī)劃 )工程名稱: 編號:致 項目監(jiān)理機構:我方已根據(jù)承包合同的有關規(guī)定完成了 工程施工組織設計 (項目管理實施規(guī)劃)的編制,并經(jīng)我單位技術負責人審查批準,請予以審查。附件:施工組織設計(項目管理實施規(guī)劃) 。承包單位(章) :項目經(jīng)理:日 期:專業(yè)監(jiān)理工程師審查意見:專業(yè)監(jiān)理工程師:日 期:總監(jiān)理工程師審核意見:項目監(jiān)理機構(章) :總監(jiān)理工程師:日 期:建設單位審批意見:建設單位(章) :項目代表:日 期:填報說明:本表一式 份,由承包單位填報,建設單位、 項目監(jiān)理機構、承包單位各一份。表A.4 方案報審表工程名稱: 編號:致 項目監(jiān)理機構:現(xiàn)報上工程施工方案/安全方案/調(diào)試方案/特殊施工技術方案/采購方案/工藝方案/事故處理/節(jié)能減排/水土保持/環(huán)境保護方案,請審查。附件:承包單位(章) :項目經(jīng)理:日 期:專業(yè)監(jiān)理工程師審查意見:專業(yè)監(jiān)理工程師:日 期:總監(jiān)理工程師審核意見:項目監(jiān)理機構(章) :總監(jiān)理工程師:日 期:建設單位審批意見:建設單位(章) :項目代表:日 期:填報說明:本表一式份,由承包單位填報,建設單位、項目監(jiān)理機構、承包單位各一份。特殊施工技術方案由承包單位總工程師批準,并附驗算結果。表A.5 分包單位資格報審表工程名稱: 編號:致: 項目監(jiān)理機構經(jīng)考察,我方認為擬選擇的(分包單位)具有承擔下列工程的施工資質(zhì)和施工能力,可以保證本工程項目按合同的規(guī)定進行施工。分包后,我方承擔總包單位的全部責任,請予以審批。附件: 1.分包單位資質(zhì)材料。2.分包單位業(yè)績資。分包工程名稱 (部位) 工程量 擬分包工程合同額 分包工程占全部工程比例合 計承包單位(章) :項目經(jīng)理:日 期:項目監(jiān)理機構審查意見:項目監(jiān)理部(章) :總監(jiān)理工程師:專業(yè)監(jiān)理工程師:日 期:建設管理單位批準意見:建設管理單位(章) :項目經(jīng)理:日 期:填報說明:本表一式份,由承包單位填報,建設單位、項目監(jiān)理機構、承包單位各一份。特殊施工技術方案由承包單位總工程師批準,并附驗算結果。表A.6 單位資質(zhì)報審表(試驗檢測單位 /主要材料、構配件及設備供貨商)工程名稱: 編號:致 項目監(jiān)理機構:經(jīng)我方審查,單位可提供工程需要的,請予以審批。附件:本工程的試驗項目及其要求。試驗室的資質(zhì)證明文件。(資質(zhì)等級、試驗范圍、法定計量部門對試驗設備出具的計量檢定證明)供貨商的資質(zhì)證明文件。(營業(yè)執(zhí)照、生產(chǎn)許可證、質(zhì)量管理體系認證書、產(chǎn)品檢驗報告等)承包單位(章) :項目經(jīng)理:日 期:項目監(jiān)理機構審查意見:項目監(jiān)理機構(章) :總監(jiān)理工程師:日 期:建設單位審批意見:建設單位(章) :項目代表:日 期:填報說明:本表一式 份,由承包單位填報,建設單位、 項目監(jiān)理機構、承包單位各一份。表A.7 人員資質(zhì)報審表(主要管理人員 /特殊工種/特種作業(yè)人員)工程名稱: 編號:致: 項目監(jiān)理機構現(xiàn)報上工程施工方案/安全方案/調(diào)試方案/特殊施工技術方案/采購方案/工藝方案/事故處理/節(jié)能減排/水土保持/環(huán)境保護方案,請審查。附件:承包單位(章) :項目經(jīng)理:日 期:專業(yè)監(jiān)理工程師審查意見:專業(yè)監(jiān)理工程師:日 期:總監(jiān)理工程師審核意見:項目監(jiān)理機構(章) :總監(jiān)理工程師:日 期:建設單位審批意見:建設單位(章) :項目代表:日 期:填報說明:本表一式份,由承包單位填報,建設單位、項目監(jiān)理機構、承包單位各一份。特殊施工技術方案由承包單位總工程師批準,并附驗算結果。表
A.8
工程控制網(wǎng)測量
/線路復測報審表工程名稱:
編號:致 項目監(jiān)理機構:現(xiàn)報上工程控制網(wǎng)測量記錄/線路復測記錄,請審驗。附件:承包單位(章) :項目經(jīng)理:日 期:專業(yè)監(jiān)理工程師審查意見:專業(yè)監(jiān)理工程師:日 期:總監(jiān)理工程師審核意見:項目監(jiān)理機構(章) :總監(jiān)理工程師:日 期:填報說明:本表一式 份,由承包單位填報,建設單位、 項目監(jiān)理機構、承包單位各一份。表
A.9
主要施工機械
/工器具
/安全用具報審表工程名稱:
編號:致: 項目監(jiān)理機構現(xiàn)報上擬用于本工程的主要施工機械
/工器具
/安全用具清單及其檢驗資料
,請查驗。工程進行中如有調(diào)整,將重新統(tǒng)計并上報。器具名稱 編號 檢驗證編號 檢驗單位 檢定日期 /有效期附件:相關檢驗證明文件。承包單位(章) :項目經(jīng)理:日 期:項目監(jiān)理機構審查意見:項目監(jiān)理機構(章) :專業(yè)監(jiān)理工程師:日 期:填報說明:本表一式 份,由承包單位填報,建設單位、 項目監(jiān)理機構、承包單位各一份。表A.10 主要測量器具 /試驗設備檢驗報審表工程名稱: 編號:致: 項目監(jiān)理機構現(xiàn)報上擬用于本工程的主要測量、 計量器具、 試驗設備及其檢驗證明 ,請查驗。 工程進行中如有調(diào)整,將重新統(tǒng)計并上報。附件: 測量、計量器具檢驗證明材料。承包單位(章) :項目經(jīng)理:日 期:器具名稱 編號 檢驗證編號 檢驗單位 檢定日期 /有效期項目監(jiān)理機構審查意見:項目監(jiān)理機構(章) :專業(yè)監(jiān)理工程師:日 期:填報說明:本表一式份,由承包單位填報,建設單位、項目監(jiān)理機構、承包單位各一份。特殊施工技術方案由承包單位總工程師批準,并附驗算結果。表A.11 質(zhì)量驗收及評定項目劃分報審表工程名稱: 編號:致: 項目監(jiān)理機構現(xiàn)報上工程質(zhì)量驗收及評定項目劃分表,請審查。附件:工程質(zhì)量驗收及評定項目劃分表承包單位(章) :項目經(jīng)理:日 期:項目監(jiān)理機構審查意見:項目監(jiān)理機構(章) :總監(jiān)理工程師:專業(yè)監(jiān)理工程師:日 期:建設單位審批意見:建設單位(章) :項目代表:日 期:填報說明:本表一式 份,由承包單位填報,建設單位、 項目監(jiān)理機構、承包單位各一份。表
A.12
工程材料
/構配件
/設備報審表工程名稱:
編號:致: 項目監(jiān)理機構我方于 年 月 日進場的工程材料 /構配件 /設備數(shù)量如下(見附件) ,現(xiàn)將質(zhì)量證明文件及自檢結果報上,擬用于下述部位:請審核。附件: 1、數(shù)量清單2、 質(zhì)量證明文件3、 自檢結果4、 復試報告承包單位(章) :項目經(jīng)理:日 期:項目監(jiān)理機構審查意見:項目監(jiān)理機構(章) :專業(yè)監(jiān)理工程師:日 期:填報說明:本表一式 份,由承包單位填報,建設單位、 項目監(jiān)理機構、承包單位各一份。表A.13 主要設備開箱申請表編號:工程名稱 合同編號致: 項目監(jiān)理機構現(xiàn)計劃于 年 月 日在 地點對設備進行開箱檢查驗收, 請予以安排。附:擬開箱設備清單承包單位:(蓋章)負責人:日 期:項目監(jiān)理機構意見:項目監(jiān)理機構: (蓋章)專業(yè)監(jiān)理工程師:日 期:填表說明:本表一式四份,由承包單位填報,建設單位、項目監(jiān)理機構、承包單位、供貨單位各一份。表A.14 驗收申請表工程名稱: 編號:致: 項目監(jiān)理機構我方已完成檢合格,具備
工程(檢驗批/分項工程/分部工程/單位工程),經(jīng)三級自驗收條件,現(xiàn)報上該工程驗收申請表,請予以審查驗收。附件:
自檢報告承包單位(章) :項目經(jīng)理:日 期:項目監(jiān)理機構審查意見:項目監(jiān)理機構(章) :總監(jiān)理工程師:專業(yè)監(jiān)理工程師:日 期:填報說明:本表一式 份,由承包單位填報,建設單位、 項目監(jiān)理機構、承包單位各一份。表A.15 中間交付驗收交接表工程名稱: 編號:致: 項目監(jiān)理機構我方負責施工的 工程現(xiàn)已具備交付條件,請組織查驗。承包單位(章) :項目經(jīng)理:日 期:接收單位查驗意見:接收單位(章) :項目經(jīng)理:日 期:項目監(jiān)理機構意見:項目監(jiān)理機構(章) :總監(jiān)理工程師:專業(yè)監(jiān)理工程師:日 期:填報說明:本表一式 份,由移交承包單位填報,建設單位、 項目監(jiān)理機構、接收承包單位各一份。表A.16 計劃/調(diào)整計劃報審表工程名稱: 編號:致: 項目監(jiān)理機構現(xiàn)報上附件:
工程計劃/調(diào)整計劃工程計劃/調(diào)整計劃
,請審查。承包單位(章) :項目經(jīng)理:日 期:專業(yè)監(jiān)理工程師審查意見:專業(yè)監(jiān)理工程師:日 期:總監(jiān)理工程師審核意見:項目監(jiān)理機構(章) :總監(jiān)理工程師:日 期:建設單位審批意見:建設單位(章) :項目代表:日 期:填報說明:本表適用于施工進度計劃、設備采購計劃、設備制造計劃、施工圖交付計劃、設備材料供應計劃、施工進度計劃和調(diào)試進度計劃及相應調(diào)整計劃。本表一式份,由承包單位填報,建設單位、項目監(jiān)理機構、承包單位各一份。表A.17 費用索賠申請表工程名稱: 編號:致: 項目監(jiān)理機構根據(jù)承包合同條款
條的規(guī)定,由于的原因附件:
,我方要求索賠金額(大寫)1、索賠的詳細理由及經(jīng)過說明。
,請審批。2、索賠金額計算書。3、證明材料。承包單位(章)項目經(jīng)理:日 期:
:專業(yè)監(jiān)理工程師審查意見:專業(yè)監(jiān)理工程師:日 期:總監(jiān)理工程師審核意見:項目監(jiān)理機構(章) :總監(jiān)理工程師:日 期:建設單位審批意見:建設單位(章) :項目代表:日 期:填報說明:本表一式 份,由承包單位填報,建設單位、 項目監(jiān)理機構、承包單位各一份。表A.18 監(jiān)理工程師通知回復單工程名稱: 編號:致: 項目監(jiān)理機構我方接到編號為
的監(jiān)理工程師通知后,已按要求完成了
工作,現(xiàn)報上
,請予以復查。詳細內(nèi)容:附件:回復材料承包單位(章) :項目經(jīng)理:日 期:項目監(jiān)理機構復查意見:項目監(jiān)理機構(章) :專業(yè)監(jiān)理工程師:日 期:填報說明:本表一式 份,由承包單位填報,建設單位、 項目監(jiān)理機構、承包單位各一份。表A.19 工程款支付申請表工程名稱: 編號:致: 項目監(jiān)理機構我方于年月日~年月日共完成合同價款元,按合同規(guī)定扣除%預付款和%質(zhì)量保證金,特申請支付進度款元,請審核。附件:工程量清單及計算承包單位(章) :項目經(jīng)理:日 期:專業(yè)監(jiān)理工程師審查意見:專業(yè)監(jiān)理工程師:日 期:總監(jiān)理工程師審核意見:項目監(jiān)理機構(章) :總監(jiān)理工程師:日 期:建設單位審批意見:建設單位(章) :項目代表:日 期:填報說明:本表一式 份,由承包單位填報,建設單位、 項目監(jiān)理機構、承包單位各一份。表
A.20
工期變更報審表工程名稱:
編號:致:
我方承擔
項目監(jiān)理機構工程施工任務,根據(jù)合同規(guī)定應于
年月 日竣工 ,由于 原因,現(xiàn)申請工期變更至 年月 日竣工,請審批。附件: 說明材料承包單位(章) :項目經(jīng)理:日 期:項目監(jiān)理機構審查意見:項目監(jiān)理機構(章) :總監(jiān)理工程師:日 期:建設單位審批意見:建設單位(章) :項目代表:日 期:填報說明:本表一式 份,由承包單位填報,建設單位、 項目監(jiān)理機構、承包單位各一份。表
A.21
設備
/材料
/
構配件缺陷通知單工程名稱:
編號:致: 項目監(jiān)理機構在
過程中,發(fā)現(xiàn)
設備
/材料
/構配件存在質(zhì)量缺陷,請協(xié)調(diào)處理。附件:
設備
/材料
/構配件缺陷證明材料承包單位(章) :項目經(jīng)理:日 期:項目監(jiān)理機構審查意見:項目監(jiān)理機構(章) :專業(yè)監(jiān)理工程師:日 期:設備/材料/構配件供貨單位處理意見:設備代日
/材料/構配件供貨單位:表:期:
(章)建設單位審批意見:建設單位(章) :項目代表:日 期:填報說明:本表一式份,由承包單位填報,建設單位、設備/材料/構配件供貨單位、項目監(jiān)理機構、承包單位各一份。表A.22設備/材料缺陷處理報驗表工程名稱: 編號:致: 項目監(jiān)理機構現(xiàn)報上第缺陷的處理情況報告附件:設備 /材料/
號設備/材料,請查看。構配件缺陷修復后證明材料。
/構配件缺陷通知單中所述設備
/材料
/構配件存在質(zhì)量設備/材料/構配件供貨單位:代 表:日 期:
(章)
承包單位(章)項目經(jīng)理:日 期:
:項目監(jiān)理機構審查意見:項目監(jiān)理機構(章) :總監(jiān)理工程師:專業(yè)監(jiān)理工程師:日 期:建設單位審批意見:建設單位(章) :項目代表:日 期:填報說明:本表一式份,由承包單位填報,建設單位、設備/材料/構配件供貨單位、項目監(jiān)理機構、承包單位各一份。表A.23 工程竣工報驗單工程名稱: 編號:致: 項目監(jiān)理機構我方已按承包合同要求完成了 工程,經(jīng)三級自檢合格,請予以檢查和驗收。附件: 證明材料承包單位(章) :項目經(jīng)理:日 期:專業(yè)監(jiān)理工程師審查意見:專業(yè)監(jiān)理工程師:日 期:審查意見:經(jīng)初步驗收,該工程:1、 符合/不符合我國現(xiàn)行法律、法規(guī)要求。2、 符合/不符合我國現(xiàn)行工程建設標準。3、 符合/不符合設計文件要求。4、 符合/不符合承包合同要求。5、 符合/不符合檔案歸案要求。綜上所述,該工程初步驗收合格 /不合格,可以 /不可以組織正式驗收。項目監(jiān)理機構(章) :總監(jiān)理工程師:日 期:填報說明:本表一式 份,由承包單位填報,建設單位、 項目監(jiān)理機構、承包單位各一份。表B.1 監(jiān)理工作聯(lián)系單工程名稱: 編號:致: 單位主題:內(nèi)容:項目監(jiān)理機構(章) :總監(jiān)理工程師 /專業(yè)監(jiān)理工程師:日 期:填報說明:本表一式 份,由項目監(jiān)理機構填寫,抄送相關單位。表B.2 監(jiān)理工程師通知單工程名稱: 編號:致: (單位)主題:內(nèi)容:限 工作日內(nèi)回復項目監(jiān)理機構(章) :總監(jiān)理工程師 /專業(yè)監(jiān)理工程師:日 期:填報說明:本表一式 份,由項目監(jiān)理機構填寫,抄送相關單位。表B.3 工程暫停令工程名稱: 編號:致: (承包單位)由于 原因,現(xiàn)通知你方必須于 年 月日起,對本工程 部位(工序)實施暫停施工,并按下述要求做好各項工作:項目監(jiān)理機構(章) :總監(jiān)理工程師:日 期:建設單位意見:建設單位(章) :項目代表:日 期:承包單位簽收:建設單位(章) :項目經(jīng)理:日 期:填報說明:本表一式 份,由項目監(jiān)理機構填寫,建設單位、項目監(jiān)理機構和承包單位各一份。表B.4 設計文件圖紙評審意見及回復單工程名稱: 編號:工程名稱 專 業(yè)文件名稱 卷冊號 第 卷第 冊文件類別 可研□ 初步設計□ 司令圖設計□ 施工圖□ 標書□ 其他□設計單位評審意見 回復意見評審人 日期 回復人審核人 日期 日期填報說明:1、本表設計文件圖紙評審意見,由項目監(jiān)理機構填寫。2、本表回復意見由設計單位填寫,凡需作出設計修改,由設計單位另出設計變更通知單。3、本表一式 份,建設單位、項目監(jiān)理機構和設計單位各一份。表B.5旁站記錄表工程名稱: 編號:日期及氣候: 施工地點:旁站監(jiān)理的部位或工序:旁站監(jiān)理開始時間: 旁站監(jiān)理結束時間:施工情況:監(jiān)理情況:發(fā)現(xiàn)問題:處理意見:備注(包括處理結果) :承包單位:質(zhì)檢員:日 期:填報說明:
年 月 日
項目監(jiān)理機構:旁站監(jiān)理人員:日 期:
年 月
日本表由項目監(jiān)理機構填寫,項目監(jiān)理機構存
份。表C.1 圖紙交付計劃報審表工程名稱: 編號:致:
項目監(jiān)理機構現(xiàn)報上
工程設計計劃
/圖紙交付進度計劃,請審查。附件:設計計劃
/圖紙交付進度計劃設計單位(章) :設計總工程師:日 期:項目監(jiān)理機構審查意見:項目監(jiān)理機構(章) :
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