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文檔簡介

內(nèi)科急救病人的處理急性呼吸衰竭的病因錯誤的是:腦外傷神經(jīng)肌肉疾患 肺組織急性損傷口 氣胸下列有關(guān)呼衰確診依據(jù)是:有呼吸困難癥狀動脈血氧分壓大于( )□動脈血氧分壓小于( )動脈血二氧化碳分壓小于 ( ) 動脈血二氧化碳分壓大于 ( )能夠興奮呼吸中樞用于呼衰搶救的藥物是:地西泮 □尼可剎米 多巴胺間羥胺 腎上腺素慢性^型呼吸衰竭吸氧原則是:氧濃度 高壓氧吸入□低濃度持續(xù)吸氧 低濃度間隙吸氧 高濃度持續(xù)吸氧急性呼衰急救措施下列那項不正確:保持呼吸道通暢心跳驟停時立即進行心肺復蘇 高濃度吸氧□低濃度吸氧維持血壓、防止休克6急下列有關(guān)慢性呼衰描述錯誤的是:11型呼衰吸氧濃度控制在? (?分)給予改善通氣控制感染、對癥處理□主要由肺外病變引起 主要由支氣管、肺、胸廓的慢性病變所致有利于哮喘患者痰液排出的最有效方法是:解痙平喘藥應用 腎上腺糖皮質(zhì)激素應用抗生素治療□補液 高效祛痰藥祛痰關(guān)于哮喘持續(xù)狀態(tài)描述錯誤的是:哮喘持續(xù)發(fā)作小時雙肺滿布哮鳴音□咯粉紅色泡沫痰 極度呼吸困難紫紺等 必須排除器質(zhì)性心臟病及其他肺部疾患存在9某支氣管哮喘患者呼吸困難癥狀加重而兩肺哮鳴音突然消失可能的解釋是:□氣管高度痙攣、氣道痰栓阻塞 藥物使用不當出現(xiàn)副作用 哮喘癥狀已控制應該停止使用解痙平喘藥 疾病診斷有誤O下列有關(guān)哮喘持續(xù)狀態(tài)描述錯誤的是:有反復哮喘發(fā)作病史及誘發(fā)因素的存在□哮喘持續(xù)小時以上用氨茶堿不能緩減 雙肺滿布哮鳴音 極度呼吸困難哮喘持續(xù)狀態(tài)診斷須排除下列何種癥狀:哮喘持續(xù) 小時以上 用氨茶堿不能緩減 極度呼吸困難□心臟病變引起的哮喘樣發(fā)作 嚴重時出現(xiàn)意識障礙有利于哮喘持續(xù)狀態(tài)患者痰液咳出的最好方法是:吸氧,注意加強濕化 解痙平喘藥應用□補液 抗生素抗感染 強效祛痰藥應用下列何藥不能用于哮喘持續(xù)狀態(tài):沙丁胺醇 特布他林 地塞米松□嗎啡 氨茶堿下列有關(guān)自發(fā)性氣胸描述錯誤的是:病前有抬舉重物等用力史動無癥狀或突發(fā)一側(cè)劇烈胸痛□氣管偏向患側(cè) 線檢查示患側(cè)透亮度增加肺邊緣見線樣胸膜影 呼吸困難有關(guān)氣胸急救措施錯誤的是:少量氣胸無癥狀者不予特殊處理□大量氣胸時予患側(cè)鎖骨中線第五肋間穿刺抽氣患側(cè)鎖骨中線第二肋間穿刺抽氣 治療原發(fā)病 吸氧、對癥處理下列有關(guān)咯血描述不正確的是:呈鮮紅色伴有氣泡或痰液 血液呈堿性 常伴有肺結(jié)核等慢性肺部病變 口呈咖啡色常伴有黑便 有喉癢、咳嗽前驅(qū)癥狀咯血緊急搶救措施錯誤的是:使患者呈側(cè)臥位,防止窒息□囑患者屏氣減少出血 腦垂體后葉素靜脈給藥止血 防止休克等對癥治療 咯血原因不明或咯血不止者盡早轉(zhuǎn)院腦垂體后葉素禁忌癥除外:高血壓冠心病 妊辰婦女□所有歲以上老年人 4力衰竭患者急性心衰的表現(xiàn)除外:急性肺水腫 心源性休克 4源性暈厥、4跳驟停□無呼吸困難癥狀 心尖區(qū)可聞及舒張期奔馬律急性心衰哮喘樣癥狀(心源性哮喘)與支氣管哮喘主要區(qū)別是:端坐呼吸 口唇青紫□咳粉紅色泡沫痰 兩肺滿布哮鳴音 氣急、喘息心尖區(qū)出現(xiàn)舒張期奔馬律見于:□急性心衰支氣管哮喘肺結(jié)核支氣管擴張肺氣腫急性心衰急救措施錯誤的是:□病人取平臥位 高流量吸氧 嗎啡鎮(zhèn)靜、擴張血管減輕心負荷 擴冠、強心快速利尿嗎啡常用于治療:顱內(nèi)出血患者止痛 慢性肺部疾患□急性心衰 慢性心衰 神志障礙病人24下.列有關(guān)急性心衰減輕心負荷(擴張血管)治療錯誤的是:嗎啡具有鎮(zhèn)靜擴張血管雙重作用 消普鈉?0分靜滴硝酸甘油?M分靜滴 □硝酸甘油口服正常心臟起搏點是:□竇房結(jié)房室結(jié)心房肌細胞 心室肌細胞 希氏束下列有關(guān)陣發(fā)性室上性心動過速不正確的是:□逐漸發(fā)生、逐漸終止 心房?分 心律齊 心電圖上波群大致正常 常無器質(zhì)性心臟病變存在下列有關(guān)陣發(fā)性室上性心動過速正確的是:□突然發(fā)生、突然終止 常伴有器質(zhì)性心臟病存在 心律不齊 波群異常心律少于 次分陣發(fā)性室上性心動過速治療首選:□刺激迷走神經(jīng) 抗心律失常藥物治療 電復律 藥物對癥處理 立即轉(zhuǎn)院陣發(fā)性室上性心動過速藥物治療除外:心律平(普魯泊酮) 維拉泊米(異搏定) 洋地黃□利多卡因 三磷酸腺苷陣發(fā)性室性心動過速描述錯誤的是:突然發(fā)生、突然終止 可誘發(fā)心絞痛甚者發(fā)生昏厥、心衰 口心律齊波群寬大、畸型 多見于器質(zhì)性心臟病終止陣發(fā)性室性心動過速最有效的方法是:□同步直流電復律對癥治療 抗心率失常藥物治療 洋地黃中毒所至者尤其適用電復律 以上均不對一般不會引起阿斯綜合征(急性心源性腦缺氧綜合征)的心律失常是:病態(tài)竇房結(jié)綜合征 心室顫動口陣發(fā)性室上性心動過速 陣發(fā)性室性心動過速 房室傳導阻滯心室顫動的治療首選治療是:同步直流電復律□□非同步直流電復律 心肺復蘇利多卡因等抗心律失常對癥治療度型房室傳導阻滯特點不包括:間期逐漸延長 有波群脫落 出現(xiàn)的波群正?!蹰g期固定無明顯癥狀者以病因治療為主應用于房室傳導阻滯治療除了:阿托品 沙丁胺醇(舒喘靈) 異丙腎上腺素口心律平(普魯泊酮)安裝人工起博器能治療房室傳導阻滯的藥物是:心律平(普魯泊酮) 維拉泊米 胺碘酮□阿托品 心得安(普奈諾爾)阿托品不能用于哪種疾病治療:病態(tài)竇房結(jié)綜合征 房室傳導阻滯 有機磷農(nóng)藥中毒口陣發(fā)性室上性心動過速 胃腸道痙攣性疼痛38高房血壓急癥描述錯誤的是:短期內(nèi)血壓升至 以上 出現(xiàn)頭痛嘔吐甚至意識障礙□不伴有心、腦、腎、眼底功能障礙 須立即降低血壓尤其適有于嗜鉻細胞瘤發(fā)生高血壓危象治療的藥物是:硝普納 硝酸甘油□酚妥拉明 拉貝洛爾 甘露醇心肌梗死的主要病因是:心肌炎 風濕性心臟病 心力衰竭□冠狀動脈粥樣硬化 心律失常心梗的臨床特點不包括:持久而劇烈胸骨后疼痛 口舌下含服硝酸甘油能緩解癥狀 血清心肌酶改變符合心梗心電圖動態(tài)改變特點 血象升高心梗的心電圖改變不包括:波高聳 段抬高 病理性波□上述改變同時發(fā)生 可以根據(jù)心電圖改變進行心梗定位43急房性前間壁心梗下列哪個導聯(lián)出現(xiàn)梗死圖形:□急性前壁心梗下列哪個導聯(lián)出現(xiàn)梗死圖形:.I急性下壁心梗下列哪種導聯(lián)不出現(xiàn)梗死圖形:□急性心梗急救措施不包括:口增加活動以減少血栓形成 吸氧 嗎啡止痛 抗心律失常、抗休克、抗心衰等對癥處理 及早溶栓治療上消化道出血不包括下列哪部位出血:食管胃 十二指腸 肝、膽、胰□結(jié)腸、直腸每日出血量至少是多少時,大便隱血試驗即呈陽性□出現(xiàn)柏油樣便的患者,估計其出血量至少為二 日 5 日 日上消化道出血時用藥物止血錯誤的是:□去甲腎上腺素靜滴 腦垂體后葉素靜滴止血 安絡血或維生素肌注消化性潰瘍可用雷尼替丁等抗?jié)兯庫o脈給藥 冰生理鹽水口服三腔二囊管壓迫止血用于:□食道胃底靜脈出血 胃潰瘍出血 十二指腸潰瘍出血 急性胃黏膜糜爛出血膽道出血肝性腦病最常見病因是:□肝炎后肝硬化 藥物性肝炎 中毒性肝炎 原發(fā)性肝癌 嚴重膽道感染肝昏迷常見誘因不包括:上消化道出血 大量放腹水 鎮(zhèn)靜劑麻醉劑使用不當□攝入蛋白質(zhì)(含氮化合物)過少 感染及水、電解質(zhì)紊亂肝昏迷臨床特點不包括:精神行為改變甚至昏迷 查體見撲翼樣震顫 肝功能異?!跹苯档湍X電圖異常減低腸道內(nèi)值(保持腸道酸性)促進氨從腸道排出的藥是:新霉素□乳果糖 谷氨酸鉀 精氨酸 谷氨酸鈉關(guān)于肝昏迷治療錯誤的是:□高蛋白飲食增加機體抵抗力 灌腸、導瀉利于腸道積血排出新霉素口服抑制腸菌繁殖 乳果糖口服 降氨藥等應用有關(guān)急性腎功能衰竭描述錯誤的是:□均有少尿癥狀 氮質(zhì)血癥 代謝性酸中毒 高鉀血癥 其他尿毒癥癥狀有關(guān)急性腎功能衰竭治療錯誤的是:優(yōu)質(zhì)低蛋白、低磷飲食□高蛋白飲食 糾正水電紊亂 青霉素或紅霉素防止感染對癥處理急性腎功能衰竭患者宜選用抗生素是:頭孢菌素類□青霉素或紅霉素慶大霉素 氯霉素諾氟沙星等奎諾酮類藥口內(nèi)有爛蘋果味見于:高滲性昏迷□酮癥酸中毒 肝昏迷 急性腦出血 低血糖休克高滲性昏迷及酮癥酸中毒治療的關(guān)鍵是:普通胰島素降血糖□補液 糾正酸堿平衡及電解質(zhì)紊亂 祛除誘發(fā)因素防止心衰等并發(fā)征等發(fā)生酮癥酸中毒補液治療血糖降至多少時將生理鹽水改葡萄糖溶液20高滲性昏迷與酮癥酸中毒不同在于:口渴、多飲、多尿癥狀脫水征明顯意識障礙□尿酮陰性 血糖升高、尿糖強陽性有關(guān)高滲性昏迷臨床特點錯誤的是:□好發(fā)于青少年糖尿病型患者血糖明顯升高、尿糖陽性明顯脫水征及進行性意識障礙 多見于老年人 血鈉及血漿滲透壓明顯升高腦血栓形成與腦出血共同的病因是:血流緩慢血黏度高 血壓驟升 多于活動時□腦動脈硬化 凝血功能障

腦血栓形成最常見病因是:□腦動脈硬化 腦動脈炎 風濕性疾病 血液高凝狀態(tài) 高血壓腦血栓形成促發(fā)因素除外的是:血壓過低□活動時,血壓驟升 心動過緩心功能不全 血液粘稠度增高頸內(nèi)動脈供血不足主要表現(xiàn)為:眩暈、共濟失調(diào)□三偏征 交叉癱 聲音嘶啞 吞咽困難腦栓塞最常見病因是:□心房顫動形成附壁血栓脫落 動脈粥樣斑塊脫落 肺膿腫膿栓 長骨骨折脂肪栓 空氣栓(腦血栓形成搶救措施錯誤的是:保持呼吸道通暢口降低血壓、給予冰枕或帶冰帽 顱內(nèi)壓高者降低顱內(nèi)壓糾正水電紊亂 發(fā)病?小時內(nèi)不能進食,給予鼻飼起病緩慢的腦血管疾病是:□腦血栓形成 腦栓塞 腦出血 珠網(wǎng)膜下腔出血 高血壓腦病風心病二尖瓣狹窄伴房顫易并發(fā):腦血栓形成 □腦栓塞 腦出血 珠網(wǎng)膜下腔出血 心肌梗死3腦出血誘發(fā)因素錯誤的是:劇烈運動 情緒激動 用力或過度疲勞 □血流緩慢、血黏度增高 凝血功能障礙有關(guān)腦出血搶救措施除外:□立即搬送至大醫(yī)院治療 降低顱內(nèi)壓 控制血壓 吸氧、保持呼吸道通暢絕對臥床,抬高床頭3Oo為血防止腦出血患者出血加重所采取的措施哪項除外:床頭抬高30床頭抬高30°并給予冰枕或帶冰帽以下0 抗纖溶藥應用防止再出血 對TOC\o"1-5"\h\z內(nèi)快速降壓至 0癥處理、密切觀察病情變化腦腦血出血患者血壓宜控制在:300/300/18000m100/80□20 ?33 ? 00?000 33 0珠網(wǎng)膜下腔出血最常見病因是:□腦動脈瘤 動脈硬化 風心病高血壓病血液病常不出現(xiàn)偏癱的腦血管病變是:腦血栓形成 腦栓塞 腦出血 □珠網(wǎng)膜下腔出血 內(nèi)囊出血降低顱內(nèi)壓藥物不包括:甘露醇 速尿 地塞米松 □尼可剎米 異山梨醇0癲癇持續(xù)狀態(tài)臨床特點除外:頻繁大發(fā)作□發(fā)作間隙期清醒 發(fā)作持續(xù)時間長 伴有高熱、酸中毒癥狀嚴重時出現(xiàn)腦水腫等癥狀癲癇持續(xù)狀態(tài)治療首選藥是:□地西泮 苯巴比妥水合氯醛灌腸 苯妥因納 乙琥胺不明毒物中毒宜選擇下列何藥洗胃:□清水 高錳酸鉀 碳酸氫鈉 淀粉液 醋酸3高錳酸鉀(:000癲癇持續(xù)狀態(tài)治療首選藥是:□地西泮 苯巴比妥水合氯醛灌腸 苯妥因納 乙琥胺不明毒物中毒宜選擇下列何藥洗胃:□清水 高錳酸鉀 碳酸氫鈉 淀粉液 醋酸3高錳酸鉀(:000用于何種毒物洗胃:□巴比妥類藥物中毒 內(nèi)吸磷 樂果馬拉硫磷碳酸氫鈉禁用于何種洗胃:□敵百蟲 內(nèi)吸磷 樂果馬拉硫磷對硫磷不明原因中毒宜選用何種洗胃:□生理鹽水 高錳酸鉀(:000 碳酸氫鈉(?)中樞抑制患者禁用何種排毒治療:3硫酸鈉導瀉 吸硫酸鎂導瀉 甘露醇導瀉微溫肥皂水000灌腸對硫磷醋嘶酸血速嘶尿血利尿硫酸鈉吸入中毒首先采取的措施是:□立即離開中毒現(xiàn)場 吸氧 應用呼吸中樞興奮劑 進行人工呼吸相關(guān)解毒藥應用有關(guān)有機磷中毒其最重要診斷依據(jù)是:□血膽堿酯酶活力降低 血膽堿酯酶活力增強 乙酰膽堿活力降低 瞳孔散大瞳孔縮小

毒蕈堿樣癥狀不包括:瞳孔縮小紫昏迷瞳孔縮小紫昏迷速尿利尿排毒以上均可使用瞳抽孔干較前擴大紺、呼吸困難、肺水腫共濟失調(diào)、瞻望 抽搐有機磷中毒的最早表現(xiàn)是:共濟失調(diào)、瞻望 抽搐□毒蕈堿樣癥狀 煙堿樣癥狀有機磷中毒禁用何種藥物:硫酸鈉 硫酸鎂 甘露醇導瀉 □油類導瀉敵百蟲中毒禁用何藥洗胃:清水生理鹽水: 高錳酸鉀 □碳酸氫鈉給予有機磷中毒患者阿托品化后其癥狀不包括:口干、皮膚干燥、面色潮紅 肺部羅音消失 口心率減慢神志轉(zhuǎn)清心率加快 □瞳孔縮小 瞳孔阿尿托品解救有機磷中毒其用藥不足表現(xiàn)為:心率加快 □瞳孔縮小 瞳孔散大惡口尿干、皮膚干燥、面色潮紅 肺動部尿羅音消失散大不屬于膽堿酯酶復能劑是:氯解磷定 解磷定 雙復磷□阿托品 前三項正確殺蟲脒中毒解毒藥是:□亞甲藍 解磷定 雙復磷阿托品 氯解磷定磷化鋅中毒禁用下列哪項治療:高錳酸鉀(: 0洗胃 ? 硫酸銅口服口硫酸鎂導瀉 硫酸鈉導瀉 清水洗胃皮膚、黏膜呈櫻桃紅色往往表明下列何種中毒:殺蟲脒磷化鋅 有機磷中毒□一氧化碳中毒 食物中毒患者血液檢測哪項成分陽性診斷一氧化碳中毒:口碳氧血紅蛋白陽性 氧合血紅蛋白濃度 二氧化碳分壓 一氧化碳分壓氧分壓10.0高壓氧吸入主要用于下列何種中毒搶救:.食物中毒 乙醇中毒 中樞抑制藥中毒 一氧化碳中毒 嗎啡中毒下列那種細菌污染食物后主要出現(xiàn)眼瞼下垂等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀痢疾桿菌 葡萄球菌 付容血性弧菌□肉毒桿菌 沙門氏菌.細菌性食物中毒胃腸型其抗感染藥物治療通常除外下列何藥:□青霉素氨芐青霉素 磺胺類 諾氟沙星等奎諾酮類 氨基糖甙類.細菌性食物中毒神經(jīng)型有別于其他類型細菌性食物中毒的治療措施是:停止進食可疑食物 導瀉、利尿排除毒物 抗生素抗感染□應用抗毒素對癥處理、糾正水電解質(zhì)紊亂10.4促進乙醇氧化以解救乙醇中毒的藥物除外:葡萄糖 胰島素靜滴維生素1各 肌注煙酸肌注大劑量維生素使用□氯丙嗪治療.安易醒能解救何種中毒:磷化鋅 殺蟲脒 有機磷中毒□苯二氮卓類 嗎啡中毒.嗎啡特效解毒藥是:尼可剎米□納咯酮 阿托品 二巰基丙黃酸鈉亞甲藍.下列那種中毒能引起出血性膀胱炎:有機磷農(nóng)藥中毒 一氧化碳中毒□殺蟲瞇中毒 河豚魚中毒 嗎啡中毒.關(guān)于毒鼠強(磷化鋅)中毒下列哪項是錯的:口服硫酸銅催吐 高錳酸鉀洗胃后再用 硫酸酮□口服硫酸鎂或油類導瀉乙酰胺?肌注 對癥治療.有關(guān)毒鼠強中毒飲食注意事項正確的是停禁食 宜多食雞蛋 多飲牛奶 給予油類食品 高脂飲食.河豚魚中毒的臨床癥狀下列哪項哪項除外是:惡心嘔吐、腹痛腹瀉 唇口舌麻木 眼瞼下垂 四肢無力□肌肉痙攣性強直出前血解性休克.河豚魚中毒死亡的主要原因是:出前血解性休克心功能不全□呼吸肌麻痹 腎功能衰竭 呼吸肌痙攣.河豚魚中毒時下列哪種治療不宜使用的:催吐、洗胃、導瀉、利尿 尼可殺米士的寧(新斯的明) 氫化考的松口琥珀酰膽堿亞甲藍美藍可用于下列哪項中毒搶救□亞硝酸鹽中毒有機磷中毒河豚魚中毒乙醇中毒植物性食物中毒能引起高鐵血紅蛋白血癥的是口亞硝酸鹽中毒 有機磷中毒 河豚魚中毒 乙醇中毒 植物性食物中毒1消化道潰瘍出血除外下列哪項治療:西米替丁雷尼替丁 法莫西丁 奧米拉唑(洛賽克)口雙腔二囊管壓迫止血1有關(guān)心梗診斷錯誤的是:心酶譜異常 血沉增快 血象升高 心電圖一波動態(tài)改變口舌下含服硝酸甘油后胸骨后疼痛緩解1高血壓急癥伴心率快者首選下列那種降壓藥:硝普鈉靜滴 硝酸甘油靜滴 酚妥拉明靜滴口拉貝洛爾靜滴 硝本地平舌下含服1高血壓急癥患者尚未建立靜脈通道時宜選用下列哪項治療:硝本地平 卡托普利口服 復降片口服口硝本地平咬碎后舌下含服 培他樂克口服1非同步直流電復律用于下列何種心律失常復律搶救:房顫房撲 預急綜合怔 室性心動過速口室顫(心跳呼吸停止,電除顫后可以進行心肺復蘇)1酮癥酸中毒患者選用下列那種胰島素靜滴:口普通胰島素 魚精蛋白鋅胰島素 低精蛋白鋅胰島素1酮癥酸中毒胰島素治療較安全、有效的劑量是每公斤體重每小時:□1糖尿病酮癥酸中毒前小時補液量常為:-O -O mi -o -o -^?題基于以下病例:徐女士,28歲,妊娠4個月。因咯血待查入院,經(jīng)全面檢查診斷為“支氣管擴張”,今晨突然鮮血從口鼻涌出,隨即煩躁不安,極度呼吸困難,唇指發(fā)紺,大汗淋漓,雙手亂抓,兩眼上翻。1應首先考慮的并發(fā)癥是?休克 .肺栓塞 口窒息 .自發(fā)性氣胸.呼吸衰竭搶救時最關(guān)鍵的措施是.進行人工呼吸.立即鼻導管給氧注射呼吸興奮劑C?立即體位引流,清除血塊 胸腔穿刺抽氣 .輸血、輸液咯臭痰常提示病人呼吸道有病毒感染 真菌感染 化膿菌感染綠膿桿菌感染匚?厭氧菌感染病人持續(xù)痰中帶血絲,首先考慮的疾病是口原發(fā)性支氣管肺癌 支氣管哮喘 慢性支氣管炎肺氣腫肺水腫帶金屬音的刺激性咳嗽應考慮口支氣管肺癌 胸膜炎 肺炎 D4衰竭 支氣管擴張咯血最常見的病因為支氣管哮喘 支氣管擴張匚?肺結(jié)核 肺氣腫 風濕性心臟病二尖瓣狹窄重癥哮喘發(fā)作時最宜選用的藥物是酮替芬 氨茶堿喘定匚?氫化可的松 布特他林重癥哮喘病人禁用的藥物是口嗎啡 氨茶堿 異丙基腎上腺素腎上腺素 色甘酸二鈉氨茶堿的嚴重不良反應是頭痛、手指顫抖惡心、嘔吐口血壓下降、甚至死亡4率加快嗜睡、胃腸道反應重癥哮喘時防治痰栓阻塞小支氣管最重要的措施是多飲水色色靜脈輸液 霧化吸入氣管切開吸痰 靜脈注射氨茶堿慢性呼吸衰竭并發(fā)肺性腦病,不宜吸高濃度氧的主要原因是防止引起氧中毒 缺氧不是主要原因色高濃度氧可解除頸內(nèi)動脈竇化學感受器的興奮性肺甲促使二氧化碳排出過快 誘發(fā)濕代甲謝性堿中毒2長期臥床的4力衰竭病人,水腫最早出現(xiàn)的部位是顏面及眼瞼部 上胸部 足踝及脛前部口骶尾部 腹壁、腹腔內(nèi)2對左4衰竭尚未完全控制的病人,預防夜間陣發(fā)性呼吸困難發(fā)作宜采取睡前高流量吸氧 睡前口服鎮(zhèn)靜劑□睡眠時保持半臥位 保持環(huán)境安靜注意保暖2左心功能不全最早出現(xiàn)的癥狀是咳嗽交替脈 口呼吸困難 發(fā)紺 水腫2最能提示右4衰竭的表現(xiàn)是.4室增大 肺動脈瓣第二4音亢進分裂□肝頸靜脈回流征陽性 舒張期奔馬律交替脈3給急性肺水腫病人酒精濕化吸氧,目的是抑制肺內(nèi)細菌 解除支氣管痙攣 促進肺泡擴張□降低泡沫的表面張力興奮呼吸中樞急性肺水腫的特征性表現(xiàn)是極度呼吸困難兩肺滿布哮鳴音端坐呼吸□咳粉紅色泡沫痰 頻繁咳嗽5對病人生命威脅最大的心律失常是多源性室性期前收縮 快速型心房顫動二度房室傳導阻滯 口室性心動過速甚至室顫 竇性4動過緩6可用機械刺激迷走神經(jīng)的方法治療的心律失常是4房顫動 陣發(fā)性室性4動過速 竇性4動過速□陣發(fā)性室上性心動過速頻發(fā)室性期前收縮6急性心肌梗死最早和最突出的癥狀是休克口胸痛心律失常惡心、嘔吐 心悸、低血壓6急性4肌梗塞損傷區(qū)的心電圖表現(xiàn)是深而寬的波匚二?一段抬高呈弓背向上 波倒置 兩性期前收縮高而尖的波14肌梗死發(fā)生心律失常的時間最多見于小時內(nèi) 小時內(nèi)匚二?小時內(nèi)兩天內(nèi)?周內(nèi)6診斷急性4肌梗死特異性最高的酶是口6靜脈滴注硝普鈉時錯誤的措施是現(xiàn)配現(xiàn)用 口靜脈滴注的速度是每分鐘一滴 用藥時間不超過 小時輸液過程應避光 用藥中應不斷檢測血壓的變化6有關(guān)高血壓腦病的搶救配合,錯誤的措施是立即半臥位快速靜脈脫水劑吸入氧氣□按醫(yī)囑快速靜滴硝普鈉嚴密觀察血壓變化6姜先生, 歲。在輸液過程中,突然出現(xiàn)氣急、咳嗽、咳粉紅色痰。錯誤的措施是吸氧每分鐘升匚?立即平臥,頭偏向一側(cè)停止輸液嚴醫(yī)囑緩慢靜脈推注毛花苷丙四肢輪扎止血帶16.8段先生, 3歲0。突感心慌,聽診心率每分鐘21次0,心律規(guī)則,第1心音強弱相等, 分鐘后發(fā)作突然停止。最可能的診斷是□室上性陣發(fā)性4動過速心房顫動竇性4動過速室性陣發(fā)性4動過速心室顫動6馬女士,風44衰。在應用地高辛和氫氯噻嗪治療過程中,出現(xiàn)惡4、食欲不振,4電圖為頻發(fā)室性期前收縮。應首先考慮4衰加重低血鉀 風濕活動藥物劑量不足 口洋地黃中毒7黃女士, 歲。突起持續(xù)性胸骨后疼痛小時,含服硝酸甘油無效。4電圖為急性廣泛前壁4肌梗塞,室性期前收縮每分鐘次。應迅速采取的措施為4律平靜脈推注地高辛口服 同步電除顫口用多卡因靜脈推注 阿托品肌內(nèi)注射171~題1基7于3以下病例:許女士,67歲。發(fā)現(xiàn)高血壓1年5,胸痛間歇發(fā)作3年,診斷為原發(fā)性高血壓、冠4病。給予普奈洛爾,每日次治療。今日突然出現(xiàn)胸悶、氣急、咳泡沫痰。查體:端坐位,4率11次5/分,雙肺底濕啰音,雙下肢無浮腫。7該病人目前的診斷為并發(fā)肺炎急性4肌梗死心絞痛發(fā)作全4衰竭 口急性左4衰竭7目前病情變化最可能的誘因是急性上呼吸道感染 體力過勞 進食過飽□應用抑制4肌收縮的藥物 4動過緩7為減輕該病人的呼吸困難,給予氧氣吸入,其流量為升分 升分 升分 升分□升分搶救急性中毒病人最為重要的處理措施是匚二I立即停止接觸毒物 清除尚未吸收的毒物促進已吸收毒物的排出解毒治療對癥和支持治療亞硝酸鹽類中毒時皮膚顏色潮紅櫻紅 I―I發(fā)紺 黃疸蒼白對原因未明的急性中毒,洗胃液可選擇: 高錳酸鉀 碳酸氫鈉茶葉水 鞣酸口生理鹽水沖洗濺入眼內(nèi)的毒物應選擇熱水 口清水 乙醇弱酸性溶液 弱堿性溶液有機磷農(nóng)藥中毒的主要機制是□抑制膽堿酯酶的活力 抑制中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制呼吸中樞 抑制血管中樞促使對酰膽堿的水解屬于劇毒類的有機磷農(nóng)藥是甲基對硫磷甲胺磷 匚I對硫磷 氧化樂果 敵敵畏診斷有機磷農(nóng)藥中毒,判斷中毒程度,觀察療效和估計預后的重要指標是毒物進入機體的途徑中毒的軀體表現(xiàn)毒物鑒定 匚I全血膽堿酯酶活力測定 尿液有機磷分解產(chǎn)物測定與阿托品化臨床表現(xiàn)不符的一項是意識開始清醒 顏面潮紅、干燥 瞳孔由小擴大后不再縮小□高熱、尿潴留心率次分膽堿酯酶復能劑能緩解的癥狀是惡心、嘔吐 腹痛、腹瀉 多汗、流涎 視物模糊 口全身緊束感一氧化碳中毒時血中明顯升高的血紅蛋白是氧合血紅蛋白還原血紅蛋白高鐵血紅蛋白 硫化血紅蛋白□碳氧血紅蛋白一氧化碳中毒最常見的原因是□通風不良或防護不周自殺或謀殺個體敏感性增高機體患慢性疾病過度疲勞糾正一氧化碳中毒最有效的治療措施是物理降溫口高流量吸氧 甘露醇減輕腦水腫給地西泮制止抽搐 用促進腦細胞功能恢復的藥物電復律禁用于:心房顫動匚I洋地黃中毒(患者也禁用洋地黃) 室性心動過速 室顫心房撲動肝性腦病最早出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)是?手微細震顫匚二I情緒、行為改變 腦電圖改變 意識障礙腹水突然增多出血性腦血管病處理錯誤的是□盡快將血壓降至正?;蛞韵?絕對臥床休息 頭部放置冰袋或冷敷 快速脫水,減低顱內(nèi)壓 抬高頭部、避免震動上消化道大出血是指出血量至少:□最能體現(xiàn)上消化道大出血的特征性表現(xiàn)是:黑便 口嘔血 心悸 血壓下降 末梢循環(huán)衰竭上消化道出血最主要表現(xiàn)是:□黑便嘔血 心悸 血壓下降 上腹部疼痛加重急性殺鼠藥導致中毒的主要機理是:使膽堿酯酶失活口凝血機制障礙,引起廣泛出血 形成高鐵血紅蛋白,喪失攜氧能力 神經(jīng)系統(tǒng)毒性作用 以上均勻錯腐蝕性毒物選擇的洗胃液是:(見書 表): 高錳酸鉀 碳酸氫鈉 食醋或食醋 清水口牛奶、豆?jié){或米湯蛇毒中毒的解毒藥是(見書 表 )-□抗毒血清 亞甲蘭、維生素 硫代硫酸鈉 維生素 異煙肼抗凝血類殺鼠劑中毒特效解毒劑:阿托品 氯磷定 維生素 亞硝酸鈉O維生素7、汞中毒選擇的解毒藥物是:乙醇納洛酮 亞甲蘭 氟馬西尼口二巰基丙磺酸鈉鉛、銅等重金屬中毒的解毒藥物是:

□依地酸二鈉納洛酮亞甲蘭氟馬西尼 二巰基丙磺酸鈉□依地酸二鈉納洛酮亞甲蘭氟馬西尼 二巰基丙磺酸鈉.眼部濺入強堿后,不妥的措施是A.大量清水沖洗 B.大量生理鹽水沖洗 C.沖洗后應用可的松眼藥水口%稀鹽酸沖洗E.切忌不經(jīng)沖洗直接送往醫(yī)院.下列何種病人適用催吐方法清除尚未吸收的毒物A.神志清醒、合作的病人 B.驚厥、休克病人 C.肺水腫病人 口.心臟病病人E.門靜脈高壓病人.洗胃方法中不正確的一項是從洗胃液溫度應控制在35℃ 8.洗胃最佳時間是中毒后6小時內(nèi) C.飽腹病人洗胃前盡可能催吐國有機磷中毒洗胃液常用碳酸氫鈉(對硫磷除外) 日洗胃時每次灌入溶液量應控制在300?500ml.搶道經(jīng)呼吸道吸入的急性中毒,首先要采取的措施是A.清除尚未吸收的毒物 B.排除體內(nèi)已吸收的毒物 C.應用特殊解毒劑 D.對癥治療 同以上都不是.有機磷農(nóng)藥中毒的典型體征不包括A.急性肺水腫 回瞳孔擴大 C.流涎D.血壓暫時升高 E.肌肉震顫.下列哪項不是重度有機磷中毒的指征A.肺水腫B.呼吸衰竭回血膽堿酯酶活力在30%以上D.昏迷E.腦水腫7.毒菌堿樣癥狀,應除外A惡心、嘔吐 B.腹痛、腹瀉 C.多汗、流涎 叵肌束顫動、抽搐 E.瞳孔縮小8.下列哪項不是“阿托品化”的指標A.顏面潮紅、干燥 反心動過速 C.肺部降音減少或消失 D.瞳孔輕度擴大 E.意識障礙減輕或昏迷者開始蘇醒9.中度一氧化碳中毒的特征性表現(xiàn)為A生理反射消失B|皮膚、口唇呈櫻桃紅色 C.出現(xiàn)“遲發(fā)性腦病” D.大小便失禁E.呼吸、循環(huán)衰竭.現(xiàn)場搶救一氧化碳中毒的首要措施是A.吸氧 B.病人取半臥位 C.解松衣領(lǐng) D.保暖 團迅速脫離中毒環(huán)境.一氧化碳中毒時,錯誤的急救措施是A.迅速脫離現(xiàn)場 B.保持病人安靜,以減少心、腦耗氧量 國持續(xù)低流量給氧 D.吸入合5%?7%二氧化碳的氧氣E.高流量給氧.急性有機磷農(nóng)藥中毒,其特異性體征Al多汗、瞳孔縮小、肌束顫動、呼吸道分泌物增多及肺水腫 B.尿頻、尿急、腹瀉、大便失禁、肺水腫C.食欲不振、呼吸大蒜味、胸悶、咳嗽 口.惡心、嘔吐、呼吸大蒜味、瞳孔縮小E.瞳孔縮小、多汗、呼吸大蒜味、血壓下降、紫紺.有機磷中毒時肺水腫的搶救首選:A.速尿 固阿托品 C.西地蘭 D.解磷定 E.嗎啡.有機磷中毒應用阿托品治療時,下述哪項是錯誤的:A.用量應根據(jù)中毒程度適當掌握 B.重度中毒時必須早期給予足量 C.重度中毒時應靜脈給藥D.達阿托品化后應立即停藥 E.與膽堿酯酶復活劑合并用藥時應減少阿托品用量.因生產(chǎn)或噴灑有機磷農(nóng)藥而中毒的病人,在清洗被農(nóng)藥污染的皮膚時,下列所用之液體哪項是錯誤的:A.肥皂水 B.3%碳酸氫鈉溶液口熱水D.生理鹽水E.冷水.一病人誤服農(nóng)藥中毒,瞳孔縮小,面肌顫動,呼吸呈大蒜氣味,最好選哪種液體洗胃?A.過錳酸鉀溶液 B.硫酸銅溶液 C.碳酸氫鈉溶液叵|生理鹽水 E.清水.敵百蟲中毒(經(jīng)口)時最安全的洗胃液應該是A.碳酸氫鈉溶液 同清水 C.肥皂水 D.高錳酸鉀溶液 E.雞蛋清液.有機磷農(nóng)藥中毒經(jīng)搶救好轉(zhuǎn)后,又出現(xiàn)病情反復,甚至死亡,此種病情反復在下列哪種情況下最易發(fā)生:A.膽鹼酯酶活力較低 B.缺氧 國毒物未徹底清除而再次吸收或治療不足 D.中毒性心肌炎 E.迷走神經(jīng)興奮性較高.中樞抑制患者禁用何種排毒治療A.33%L硫酸鈉導瀉 同50%硫酸鎂導瀉 C.20%甘露醇導瀉D.速尿利尿£彳微溫肥皂水1000ml灌腸.吸入中毒首先采取的措施是A|立即離開中毒現(xiàn)場 B.吸氧 C.應用呼吸中樞興奮劑 D.進行人工呼吸 E.相關(guān)解毒藥應用.有關(guān)有機磷中毒其最

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