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疾病編碼與出院診斷填寫村夫制作疾病編碼與出院診斷填寫疾病編碼與出院診斷填寫村夫制作CD-10的基礎(chǔ)知認(一)CD10的全稱是什么?ICD-10是疾病和有關(guān)健康問題的國際統(tǒng)計分類第十次修訂本的簡稱。在當(dāng)前的英語教學(xué)中,教師受到考試的壓力,進行課堂教學(xué)的目的單一,只是為了提高學(xué)生的英語成績。課堂教學(xué)的方法單調(diào),沒有發(fā)揮出學(xué)生的主體地位,更不可能做到促進全體學(xué)生的共同發(fā)展。為了達到新課標對初中英語教學(xué)提出的要求,在進行初中英語教學(xué)時,教師要善于運用分層教學(xué)法,通過分層教學(xué)讓每個層次的學(xué)生在學(xué)習(xí)之后都有所收獲,英語成績都有所提高,英語綜合素質(zhì)得以提升。在新課改實施之后,分層教學(xué)得到了很多教師的重視,并被越來越多的應(yīng)用到課堂教學(xué)過程當(dāng)中。筆者在初中英語教學(xué)實踐過程中,逐步認識到分層教學(xué)的重要性?,F(xiàn)結(jié)合自己的教學(xué)活動,談?wù)勛约簩τ⒄Z教學(xué)中分層教學(xué)有效實施的看法。1.在初中英語教學(xué)中實施分層教學(xué)的目的由于學(xué)生之間存在著差異,致使每個學(xué)生的生活閱歷、英語認知水平、接受能力等方面都有著明顯的不同。在這種情況之下,如果教師制定統(tǒng)一的教學(xué)目標,采用單一的教學(xué)方法,很難滿足全體學(xué)生的需求,促進全體學(xué)生的發(fā)展。在整齊劃一的模式之下進行的課堂教學(xué),不能夠調(diào)動所有學(xué)生學(xué)習(xí)的興趣和課堂參與性。缺乏學(xué)生共同參與的課堂教學(xué)是不完美的,也是不成功的。這樣的課堂教學(xué)必定不會取得良好的教學(xué)效果。為了適應(yīng)新課改的需求,教師要轉(zhuǎn)變傳統(tǒng)的教學(xué)模式,要重視學(xué)生的發(fā)展和綜合素質(zhì)的提高。為了調(diào)動學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性,讓全體學(xué)生都參與到課堂教學(xué)過程當(dāng)中,在課堂教學(xué)時采用分層教學(xué)法顯得十分必要。分層教學(xué)法具有其自身的優(yōu)勢。分層教學(xué)法是面向全體學(xué)生的一種教學(xué)方法,通過對學(xué)生合理分層,在教學(xué)中制定分層教學(xué)目標,能夠做到因材施教,發(fā)揮出學(xué)生的參與性。在分層教學(xué)中,由于學(xué)生們都有了自己的任務(wù)和目標,因此,每個層次的學(xué)生都能夠主動投入到課堂學(xué)習(xí)過程當(dāng)中,既有利于優(yōu)等生的提高,也有利于后進生的發(fā)展。2.分層教學(xué)在初中英語教學(xué)中的實施2.1教學(xué)主體分層實現(xiàn)初中英語教學(xué)的全面覆蓋。許多教師錯誤的把分層教學(xué)法等同于給學(xué)生"分好壞"。的確,我們在對教學(xué)參與者也就是學(xué)生進行分層時還是主要以學(xué)習(xí)水平作為最重要的評價標準,但這并不是對英語差生的歧視與怠慢而是強調(diào)在面向全體學(xué)生的同時,關(guān)注每個學(xué)生個體之間的差異。如果我們不分受教育者能力的強弱,一股腦的進行相同層次的教育勢必會造成優(yōu)等生吃不飽、中等生提不高、基礎(chǔ)較差的同學(xué)跟不上節(jié)奏的問題。但筆者認為,教學(xué)中的分層不應(yīng)出現(xiàn)基礎(chǔ)知識傳授領(lǐng)域,分層教學(xué)出現(xiàn)在提高階段更有利于英語教學(xué)。針對這點,本人把我們班級的學(xué)生共分為三組,分別為提高組(A)、進步組(B)及基礎(chǔ)鞏固組(C)并制定不同教學(xué)目的。2.2教學(xué)過程分層實現(xiàn)初中英語教學(xué)的層層推進。授課階段的分層應(yīng)建立在基礎(chǔ)知識講授后的鞏固或提高階段。值得注意的一點是,我們的分層教學(xué)應(yīng)是機動且靈活的,在大的分類背景不動下針對學(xué)生對不同知識單元理解及吸收的不同靈活的變化組別的人員構(gòu)成。比如A組學(xué)生不但要求全部掌握每一節(jié)課的全部教學(xué)內(nèi)容,教師還應(yīng)著重對學(xué)生學(xué)習(xí)英語習(xí)慣的培養(yǎng)及綜合運用能力的提高。B組的學(xué)生力求掌握每節(jié)課的教學(xué)內(nèi)容,力求能綜合運用新舊知識點,注重培養(yǎng)聽、說、讀、寫等方面的能力而C組學(xué)生則以掌握基礎(chǔ)知識為主,注重培養(yǎng)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣和學(xué)習(xí)的主動性為主要課堂教學(xué)目標。2.3作業(yè)分層實現(xiàn)初中英語教學(xué)的有效鞏固。作業(yè)不僅是檢測與衡量學(xué)生課堂學(xué)習(xí)效果的重要測評手段更是學(xué)生鞏固課堂所學(xué)與查漏補缺的重要途徑。作業(yè)的布置一直被教師認為是老大難問題,太過基礎(chǔ)使得A層次學(xué)生得不到實質(zhì)提高,太難或普通使得B層次學(xué)生及C層次學(xué)生難以應(yīng)對。因此,在布置作業(yè)時筆者認為,可以讓A組學(xué)生做一些專題型練習(xí)。B組學(xué)生可對課本原文進行縮寫來逐步培養(yǎng)綜合運用英語的能力。C層次更要注重基礎(chǔ)做一些抄寫、熟記知識點的作業(yè)來鞏固學(xué)習(xí)成果。2.4評價分層實現(xiàn)初中英語教學(xué)的公平測評。最后,評價分層最具有實際意義。目前我們的評價標準大多以考試成績?yōu)橹鞫狈︶槍π栽诳己穗A段開展分層評價無意是一項新的嘗試,比如我們可將總成績分為卷面成績、達成各小組基礎(chǔ)目標情況、課堂參與程度,分為為6∶2∶2。這種鼓勵性質(zhì)的評價標準可捕捉到學(xué)生細小的進步,增強學(xué)生自信心,既肯定了進步也指出了不足使全體學(xué)生都能獲得長久的發(fā)展。分層教學(xué)是一種有利于學(xué)生發(fā)展的教學(xué)方法,分層教學(xué)的實施能夠激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,挖掘?qū)W生的學(xué)習(xí)潛能,在進行英語教學(xué)過程中,教師只有發(fā)揮出分層教學(xué)法的優(yōu)勢,才能夠在最大的程度上提高英語課堂的教學(xué)效率,促進學(xué)生的全面提高。慕課最早是源于大規(guī)模開放在線課程,即MOOC,在慕課出現(xiàn)之后,對教育方式產(chǎn)生了巨大的影響,同時也促進了我國高等教育的發(fā)展?,F(xiàn)階段,慕課主要有三大平臺,主要是在線課程項目、在線大學(xué)以及課程時代,這三大平臺已經(jīng)推出了上百門課程,我國高校從2013年開始,逐漸拓展新型教育模式,例如目前北京大學(xué)已經(jīng)加盟了在線課程項目,上海交通大學(xué)和復(fù)旦大學(xué)也與課程時代展開了合作,為學(xué)生提供在線課堂。在高校的英語教學(xué)中,慕課勢必會帶來新的變革。一、慕課時代高校英語教學(xué)遇到的挑戰(zhàn)1.對高校英語教學(xué)的資源具有強烈的沖擊隨著慕課時代的到來,為學(xué)習(xí)者提供了更多元、更優(yōu)質(zhì)的學(xué)習(xí)資源,在課程設(shè)計上也更加的精巧,能夠滿足學(xué)習(xí)者的自主化學(xué)習(xí)。尤其是英語教學(xué)在慕課中占有十分重要的分量,在慕課平臺上,很多英語課程是由國際一流專家開設(shè)的,因此相比于傳統(tǒng)高校的英語教學(xué)具有非常明顯的資源優(yōu)勢,在課程設(shè)計上更加科學(xué),而且不僅局限于課堂上,能夠?qū)W(xué)習(xí)延伸到課堂之外,學(xué)習(xí)模式更加新穎。例如對于英語寫作課程來說,已經(jīng)有很多國外的著名大學(xué)開設(shè)了英語寫作的慕課,而且在全球范圍內(nèi)都免費開放,學(xué)生可以根據(jù)自己的實際需求和喜好,選擇斯坦福大學(xué)、加州大學(xué)伯克利分校、杜克大學(xué)等學(xué)校的課程,彌補國內(nèi)高校傳統(tǒng)英語教學(xué)的不足,給學(xué)習(xí)者提供了新的學(xué)習(xí)途徑,隨時隨地都能夠享受最優(yōu)質(zhì)的教學(xué)資源[1]。2.給我國傳統(tǒng)的英語教學(xué)方法敲響了警鐘慕課時代給我國傳統(tǒng)的英語教學(xué)方法敲響了警鐘,慕課有著最優(yōu)質(zhì)的學(xué)習(xí)資源、最科學(xué)的課程設(shè)計,盡管對于學(xué)習(xí)者沒有資格要求,但是我國很多高校學(xué)生在面對慕課課程的時候卻無法有效的利用,慕課完成程度不高。根據(jù)調(diào)查研究顯示,能夠完成慕課課程的學(xué)生不到10%,而主要影響慕課完成的因素是缺乏時間、缺乏毅力以及語言方面的障礙,也就是說大部分的學(xué)生對慕課望而卻步,或者是半途而廢,學(xué)生的英語應(yīng)用能力堪憂[2]。這種現(xiàn)象值得人們反思,給我國傳統(tǒng)的英語教學(xué)方法敲響了警鐘,我國的英語教學(xué)一般從小學(xué)三年級開始,在進入高校之前,已經(jīng)有了十多年的英語學(xué)習(xí)經(jīng)驗,但是學(xué)生只能應(yīng)對英語考試,在試卷上拿高分,到了真正應(yīng)用的時候,卻無法開口,也聽不懂,英語是一門應(yīng)用型的語言,主要目的是為了能夠順暢的溝通和交流,而不是考試,由此可見,我國的傳統(tǒng)英語教學(xué)方法存在很大的問題。二、慕課時代高校英語教學(xué)的發(fā)展機遇1.有助于高校重新進行教學(xué)規(guī)劃在高校的英語教學(xué)中,教學(xué)規(guī)劃起著重要的作用,直接決定了英語的教學(xué)效果,因此,在對英語教學(xué)進行改革的時候,首先就要重新進行英語教學(xué)規(guī)劃。從宏觀的角度出發(fā),慕課有助于我國整體教學(xué)規(guī)劃的調(diào)整,首先要明確英語教學(xué)的重要性,在當(dāng)今社會,英語學(xué)習(xí)已經(jīng)不僅僅是教育層面的問題,作為國際通用語言,英語還是國家發(fā)展的重要戰(zhàn)略資源,很多國家都重視起了外語學(xué)習(xí)的戰(zhàn)略意義,因此我國在英語教學(xué)規(guī)劃上,要將英語定位在國際化的戰(zhàn)略高度上;再者要改變傳統(tǒng)教學(xué)方法,避免應(yīng)試教育的誤區(qū),改變以考試為中心的教育時代,明確英語學(xué)習(xí)的根本目的,避免考試、得分、拿證的功利化趨勢,重新定位英語教學(xué),重視英語的應(yīng)用性,提高學(xué)生的英語應(yīng)用能力和跨文化交際能力。2.有助于促進教師的專業(yè)化發(fā)展隨著慕課的出現(xiàn),顛覆了人們對于傳統(tǒng)課程教學(xué)的認識,對傳統(tǒng)的教學(xué)方法和教師的角色都帶來了很大的沖擊,盡管如此,慕課在帶來沖擊的同時,給教學(xué)改革提供了新的發(fā)展動力,也有助于促進教師的專業(yè)化發(fā)展[3]。所謂教師的專業(yè)化發(fā)展就是教師在專業(yè)結(jié)構(gòu)和專業(yè)素養(yǎng)方面,不斷進行完善和更新的一個過程,在慕課時代,除了能夠通過培訓(xùn)的方式來提高教師的專業(yè)化素養(yǎng),還有助于教師的自主化發(fā)展,為教師創(chuàng)造自主發(fā)展的條件,使教師在深度和廣度上都能不斷的提高。除此之外,慕課還能督促教師改變教學(xué)方式,提高教師的團隊合作能力和信息化教學(xué)的能力,使教師能夠?qū)⑿畔⒓夹g(shù)的發(fā)展與英語課程整合起來,積極投身到慕課的應(yīng)用和開發(fā)中,為教師的專業(yè)化發(fā)展提供了新的發(fā)展機遇,從而提升高校英語教學(xué)的有效性。3.有助于推動英語教學(xué)的均衡發(fā)展隨著信息化技術(shù)的發(fā)展,它所具備的快速、即時、開放共享等優(yōu)勢,能夠有效改變傳統(tǒng)的英語教學(xué)方式,從而最大限度地提高學(xué)習(xí)者的知識水平。目前,教育教學(xué)資源不平衡是我國的重要問題,在重點學(xué)校和非重點學(xué)校、城市學(xué)校和鄉(xiāng)村學(xué)校、東部學(xué)校和中西部?W校之間,都存在著很大的教育資源配置差異,經(jīng)濟發(fā)達的地區(qū),英語教學(xué)資源充足,而經(jīng)濟不發(fā)達的地區(qū),英語教學(xué)資源相對匱乏,影響了整體的教學(xué)水平,教育資源不均衡的問題嚴重制約了我國英語教育的發(fā)展和進步[4]。但是在慕課時代,英語教學(xué)資源具有高度的開放性和共享性,能夠覆蓋到全國各地,為學(xué)生提供了新的學(xué)習(xí)模式,打破了傳統(tǒng)的地域性限制。通過慕課的平臺,學(xué)生能夠享受到更公平的教育,推動英語教學(xué)的均衡化發(fā)展。結(jié)語總而言之,在當(dāng)今時代下,傳統(tǒng)英語教學(xué)模式的缺陷日益明顯,很難滿足社會發(fā)展的需求,慕課的出現(xiàn)對我國高校傳統(tǒng)的英語教學(xué)提出了挑戰(zhàn),但同時也為英語教育的改革和發(fā)展提供了新的機遇。通過慕課平臺,能夠促進高校對英語教學(xué)進行全新的規(guī)劃,促進教師的專業(yè)化發(fā)展,還能夠解決我國教育資源不均衡的問題。由此可見,在高校英語教學(xué)中,必須要與時俱進,將慕課應(yīng)用于英語教學(xué)中,培養(yǎng)更優(yōu)秀的英語人才。疾病編碼與出院診斷填寫疾病編碼與出院診斷填寫疾病編碼與出院診1CD-10的基礎(chǔ)知認CD-10的基礎(chǔ)知認2(一)CD10的全稱是什么?ICD-10是疾病和有關(guān)健康問題的國際統(tǒng)計分類第十次修訂本的簡稱。(一)CD10的全稱是什么?3(二)ICD-10的基本結(jié)構(gòu)及特點由三卷書組成(類目表、手冊、索引)字母數(shù)字編碼形式(A00.0-Z999)第1位第2位第3位第4位英文+數(shù)字+數(shù)字+小數(shù)點十?dāng)?shù)字000(二)ICD-10的基本結(jié)構(gòu)及特點4第二卷指導(dǎo)手冊(第二版)主要內(nèi)容:1、疾病和有關(guān)健康問題的國際統(tǒng)計分類的說明2、如何使用CD3、疾病和死亡編碼的規(guī)則和指導(dǎo)4、統(tǒng)計報5、CD的發(fā)展史第二卷指導(dǎo)手冊(第二版)5第一卷類目表(第二版)主要內(nèi)容:1、三位數(shù)類目表2、內(nèi)容類目表和四位數(shù)亞目3、腫瘤的形態(tài)學(xué)死亡和疾病的特殊類目表第一卷類目表(第二版)6第三卷字母順序索引(第二版)主要內(nèi)容:1、疾病和損傷性質(zhì)的字母順序索引2、損傷的外部原因索引3、藥物和化學(xué)制劑表索引第三卷字母順序索引(第二版)7國際疾病分類結(jié)構(gòu)ICD-1022章261節(jié)2046類目3位數(shù)9479亞目4位數(shù)2萬余擴展編碼6位數(shù)國際疾病分類結(jié)構(gòu)8第一章某些傳染病和寄生蟲病第二章腫瘤*第三章血液及造血器官疾病和某些涉及免疫機制的疾患第四章內(nèi)分泌、營養(yǎng)和代謝疾病第五章精神和行為障礙*第六章神經(jīng)系統(tǒng)疾病第七章眼和附器疾病第八章耳和乳突疾病第九章循環(huán)系統(tǒng)疾病第十章呼吸系統(tǒng)疾病第一章某些傳染病和寄生蟲病9第十一章消化系統(tǒng)疾病第十二章皮膚和皮下組織疾病第十三章肌肉骨骼系統(tǒng)和結(jié)締組織疾病第十四章泌尿生殖系統(tǒng)疾病第十五章妊娠、分娩和產(chǎn)褥期的并發(fā)癥第十六章起源于圍生期的某些情況第十七章先天性畸形、變形和染色體異常*第十八章癥狀、體征、和臨床與實驗室異常所見,不可歸類在他處者V第十九章?lián)p傷、中毒和外因的某些其他后果*第二十章疾病和死亡的外因第二十一章影響健康狀態(tài)和保健機構(gòu)接觸的因素第二十二章用于特殊目的的編碼第十一章消化系統(tǒng)疾病10疾病編碼與出院診斷填寫課件整理_00211疾病編碼與出院診斷填寫課件整理_00212疾病編碼與出院診斷填寫課件整理_00213疾病編碼與出院診斷填寫課件整理_00214疾病編碼與出院診斷填寫課件整理_00215疾病編碼與出院診斷填寫課件整理_00216疾病編碼與出院診斷填寫課件整理_00217疾病編碼與出院診斷填寫課件整理_00218疾病編碼與出院診斷填寫課件整理_00219疾病編碼與出院診斷填寫課件整理_00220疾病編碼與出院診斷填寫課件整理_00221疾病編碼與出院診斷填寫課件整理_00222疾病編碼與出院診斷填寫課件整理_00223疾病編碼與出院診斷填寫課件整理_00224疾病編碼與出院診斷填寫課件整理_00225疾病編碼與出院診斷填寫課件整理_00226疾病編碼與出院診斷填寫課件整理_00227疾病編碼與出院診斷填寫課件整理_00228疾病編碼與出院診斷填寫課件整理_00229疾病編碼與出院診斷填寫課件整理_00230疾病編碼與出院診斷填寫課件整理_00231疾病編碼與出院診斷填寫課件整理_00232疾病編碼與出院診斷填寫課件整理_00233疾病編碼與出院診斷填寫課件整理_00234疾病編碼與出院診斷填寫課件整理_00235疾病編碼與出院診斷填寫課件整理_00236疾病編碼與出院診斷填寫課件整理_00237疾病編碼與出院診斷填寫課件整理_00238疾病編碼與出院診斷填寫課件整理_00239疾病編碼與出院診斷填寫課件整理_00240疾病編碼與出院診斷填寫課件整理_00241疾病編碼與出院診斷填寫課件整理_00242疾病編碼與出院診斷填寫課件整理_00243疾病編碼與出院診斷填寫課件整理_00244疾病編碼與出院診斷填寫課件整理_00245疾病編碼與出院診斷填寫課件整理_00246疾病編碼與出院診斷填寫課件整理_00247疾病編碼與出院診斷填寫課件整理_00248疾病編碼與出院診斷填寫課件整理_00249疾病編碼與出院診斷填寫課件整理_00250疾病編碼與出院診斷填寫課件整理_00251疾病編碼與出院診斷填寫課件整理_00252疾病編碼與出院診斷填寫課件整理_00253疾病編碼與出院診斷填寫課件整理_00254疾病編碼與出院診斷
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