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大家午好大家午好1幾種特種蛋白的臨床幾種特種蛋白的臨床2什么是特種蛋白?沒有找到確切的定義。我認(rèn)為,應(yīng)該是指機(jī)體產(chǎn)生的,與相關(guān)疾病和應(yīng)急狀態(tài)密切相關(guān)的一組蛋白質(zhì)。它包括了我們常說的急性時相蛋白和一些疾病特異產(chǎn)生的蛋白質(zhì)。前者如C-反應(yīng)蛋白、銅藍(lán)蛋白、淀粉樣蛋白A、β2-微球蛋白、免疫球蛋白等后者如腎損害產(chǎn)生的尿微量白蛋白,糖化血紅蛋白、血漿D-二聚體等;后者一部分部分在一定程度上也可是急性時相蛋白,只是有相對的特異性。什么是特種蛋白?3特種蛋白的臨床應(yīng)用課件4超敏C反應(yīng)蛋白臨床應(yīng)用超敏C反應(yīng)蛋白臨床應(yīng)用5病歷資料-川崎病男孩,3歲,持續(xù)發(fā)熱4天,溫度達(dá)39℃,球結(jié)膜充血、指(趾)端腫脹,給予丙種球蛋白治療。日期CRPWBC血小板」血沉溫度06-2017692.01萬41.6萬110390℃06-2189436.7℃06-2332.8364℃06-259.0364℃C06-282.3120366℃0010.8109萬68:萬365℃病歷資料-川崎病6病例資料一全身炎癥反應(yīng)綜合征女孩,1.5歲,持續(xù)發(fā)熱6天,溫度波動39℃-40℃,無其他任何癥狀、體征,治療:頭孢地嗪、熱毒寧日期CRPWBC|血沉溫度06-28>2003.32萬2039.0℃肝功能正常06-30677369℃胸片未見異常07-027.01.1萬366℃07-052336.7℃病例資料一全身炎癥反應(yīng)綜合征7病例資料-膿毒癥女孩,1歲,發(fā)熱數(shù)日,血常規(guī)白細(xì)胞異常增高肝、脾大。外周血偶見幼稚細(xì)胞。入院診斷:白血病?類白血病反應(yīng)?出院診斷:膿毒癥治療:頭孢西丁5.21-6.02熱毒寧5.21-5.29阿奇霉素5.22-5.29病例資料-膿毒癥8病例資料-膿毒癥日期CRPWBC血沉溫度·肝功能正常胸片未見異常05-21>2005.6萬38.9℃腹部B超05-23116.6380℃未見異常05-2530.6左右冠狀動脈內(nèi)徑分別寬約05-271400.83萬38.101.8mm、2.0mm05-297.1374℃感染性骨象05-312.3373℃因麥?zhǔn)?回家病例資料-膿毒癥9病例資料-肺炎、胸腔積液女孩,4歲,咳嗽、發(fā)熱數(shù)日,當(dāng)?shù)匦仄@示:左肺下野炎癥,左側(cè)胸腔積液。而轉(zhuǎn)二院兒科209.05.09-05.22頭孢吡肟209.05.10-05.16阿奇霉素日期CRPWBC溫度血沉05-09>20038.4℃未測05-10175.80.79萬37.0℃05-1410.636.4℃05-191.636.4℃病例資料-肺炎、胸腔積液10特種蛋白的臨床應(yīng)用課件11特種蛋白的臨床應(yīng)用課件12特種蛋白的臨床應(yīng)用課件13特種蛋白的臨床應(yīng)用課件14特種蛋白的臨床應(yīng)用課件15特種蛋白的臨床應(yīng)用課件16特種蛋白的臨床應(yīng)用課件17特種蛋白的臨床應(yīng)用課件18特種蛋白的臨床應(yīng)用課件19特種蛋白的臨床應(yīng)用課件20特種蛋白的臨床應(yīng)用課件21特種蛋白的臨床應(yīng)用課件22特種蛋白的臨床應(yīng)用課件23特種蛋白的臨床應(yīng)用課件24特種蛋白的臨床應(yīng)用課件25特種蛋白的臨床應(yīng)用課件26特種蛋白的臨床應(yīng)用課件27特種蛋白的臨床應(yīng)用課件28特種蛋白的臨床應(yīng)用課件29特種蛋白的臨床應(yīng)用課件30特種蛋白的臨床應(yīng)用課件31特種蛋白的臨床應(yīng)用課件32特種蛋白的臨床應(yīng)用課件33特種蛋白的臨床應(yīng)用課件34特種蛋白的臨床應(yīng)用課件35特種蛋白的臨床應(yīng)用課件36特種蛋白的臨床應(yīng)用課件37特種蛋白的臨床應(yīng)用課件38特種蛋白的臨床應(yīng)用課件39特種蛋白的臨床應(yīng)用課件40特種蛋白的臨床應(yīng)用課件41特種蛋白的臨床應(yīng)用課件42特種蛋白的臨床應(yīng)用課件43特種蛋白的臨床應(yīng)用課件44特種蛋白的臨床應(yīng)用課件45特種蛋白的臨床應(yīng)用課件46特種蛋白的臨床應(yīng)用課件47特種蛋白的臨床應(yīng)用課件48特種蛋白的臨床應(yīng)用課件49特種蛋白的臨床應(yīng)用課件50特種蛋白的臨床應(yīng)用課件51特種蛋白的臨床應(yīng)用課件52特種蛋白的臨床應(yīng)用課件53特種蛋白的臨床應(yīng)用課件54特種蛋白的臨床應(yīng)用課件55特種蛋白的臨床應(yīng)用課件56特種蛋白的臨床應(yīng)用課件57特種蛋白的臨床應(yīng)用課件58特種蛋白的臨床應(yīng)用課件59特種蛋白的臨床應(yīng)用課件60特種蛋白的臨床應(yīng)用課件61特種蛋白的臨床應(yīng)用課件62特種蛋白的臨床應(yīng)用課件63特種蛋白的臨床應(yīng)用課件64特種蛋白的臨床應(yīng)用課件65特種蛋白的臨床應(yīng)用課件66特種蛋白的臨床應(yīng)用課件67特種蛋白的臨床應(yīng)用課件68特種蛋白的臨床應(yīng)用課件69特種蛋白的臨床應(yīng)用課件70特種蛋白的臨床應(yīng)用課件71特種蛋白的臨床應(yīng)用課件72特種蛋白的臨床應(yīng)用課件73特種蛋白的臨床應(yīng)用課件74特種蛋白的臨床應(yīng)用課件75特種蛋白的臨床應(yīng)用課件76特種蛋白的臨床應(yīng)用課件77特種蛋白的臨床應(yīng)用課件78特種蛋白的臨床應(yīng)用課件79特種蛋白的臨床應(yīng)用課件80特種蛋白的臨床應(yīng)用課件81特種蛋白的臨床應(yīng)用課件82特種蛋白的臨床應(yīng)用課件83特種蛋白的臨床應(yīng)用課件84特種蛋白的臨床應(yīng)用課件85特種蛋白的臨床應(yīng)用課件86特種蛋白的臨床應(yīng)用課件87特種蛋白的臨床應(yīng)用課件88特種蛋白的臨床應(yīng)用課件89特種蛋白的臨床應(yīng)用課件90特種蛋白的臨床應(yīng)用課

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