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文檔簡介
四不放過安全第一,預(yù)防為主,綜合治理。法釋〔2007〕5號
重大責(zé)任事故罪(2007年3月1日起施行)一、重大傷亡事故或者其他嚴(yán)重后果(5年以下)(一)造成死亡一人以上,或者重傷三人以上的;
(二)造成直接經(jīng)濟(jì)損失一百萬元以上的;(三)造成其他嚴(yán)重后果的情形。二、情節(jié)特別惡劣(5-15)(一)造成死亡三人以上,或者重傷十人以上的;(二)造成直接經(jīng)濟(jì)損失三百萬元以上的;(三)其他特別惡劣的情節(jié)。三、在礦山生產(chǎn)安全事故發(fā)生后,負(fù)有報告職責(zé)的人員不報或者謊報事故情況,貽誤事故搶救,具有下列情形之一的,應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為刑法第一百三十九條之一規(guī)定的“情節(jié)嚴(yán)重”:(3年以下)(一)導(dǎo)致事故后果擴(kuò)大,增加死亡一人以上,或者增加重傷三人以上,或者增加直接經(jīng)濟(jì)損失一百萬元以上的;(二)實施下列行為之一,致使不能及時有效開展事故搶救的:
1.決定不報、謊報事故情況或者指使、串通有關(guān)人員不報、謊報事故情況的;2.在事故搶救期間擅離職守或者逃匿的;3.偽造、破壞事故現(xiàn)場,或者轉(zhuǎn)移、藏匿、毀滅遇難人員尸體,或者轉(zhuǎn)移、藏匿受傷人員的;4.毀滅、偽造、隱匿與事故有關(guān)的圖紙、記錄、計算機(jī)數(shù)據(jù)等資料以及其他證據(jù)的;(三)其他嚴(yán)重的情節(jié)。具有下列情形之一的,應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為刑法第一百三十九條之一規(guī)定的“情節(jié)特別嚴(yán)重”(3-7)
(一)導(dǎo)致事故后果擴(kuò)大,增加死亡三人以上,或者增加重傷十人以上,或者增加直接經(jīng)濟(jì)損失三百萬元以上的;(二)采用暴力、脅迫、命令等方式阻止他人報告事故情況導(dǎo)致事故后果擴(kuò)大的;(三)其他特別嚴(yán)重的情節(jié)。第十條以暴力、威脅方法阻礙礦山安全生產(chǎn)監(jiān)督管理的,依照刑法第二百七十七條的規(guī)定,以妨害公務(wù)罪定罪處罰。第十二條危害礦山生產(chǎn)安全構(gòu)成犯罪的人,在礦山生產(chǎn)安全事故發(fā)生后,積極組織、參與事故搶救的,可以酌情從輕處罰。中華人民共和國國務(wù)院令
第493號第三條根據(jù)生產(chǎn)安全事故(以下簡稱事故)造成的人員傷亡或者直接經(jīng)濟(jì)損失,事故一般分為以下等級:
(一)特別重大事故,是指造成30人以上死亡,或者100人以上重傷(包括急性工業(yè)中毒,下同),或者1億元以上直接經(jīng)濟(jì)損失的事故;(二)重大事故,是指造成10人以上30人以下死亡,或者50人以上100人以下重傷,或者5000萬元以上1億元以下直接經(jīng)濟(jì)損失的事故;
(三)較大事故,是指造成3人以上10人以下死亡,或者10人以上50人以下重傷,或者1000萬元以上5000萬元以下直接經(jīng)濟(jì)損失的事故;
(四)一般事故,是指造成3人以下死亡,或者10人以下重傷,或者1000萬元以下直接經(jīng)濟(jì)損失的事故。
國務(wù)院安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門可以會同國務(wù)院有關(guān)部門,制定事故等級劃分的補(bǔ)充性規(guī)定。
本條第一款所稱的“以上”包括本數(shù),所稱的“以下”不包括本數(shù)。第三十五條事故發(fā)生單位主要負(fù)責(zé)人有下列行為之一的,處上一年年收入40%至80%的罰款;屬于國家工作人員的,并依法給予處分;構(gòu)成犯罪的,依法追究刑事責(zé)任:
(一)不立即組織事故搶救的;
(二)遲報或者漏報事故的;
(三)在事故調(diào)查處理期間擅離職守的。
第三十六條事故發(fā)生單位及其有關(guān)人員有下列行為之一的,對事故發(fā)生單位處100萬元以上500萬元以下的罰款;對主要負(fù)責(zé)人、直接負(fù)責(zé)的主管人員和其他直接責(zé)任人員處上一年年收入60%至100%的罰款;屬于國家工作人員的,并依法給予處分;構(gòu)成違反治安管理行為的,由公安機(jī)關(guān)依法給予治安管理處罰;構(gòu)成犯罪的,依法追究刑事責(zé)任:(一)謊報或者瞞報事故的;
(二)偽造或者故意破壞事故現(xiàn)場的;
(三)轉(zhuǎn)移、隱匿資金、財產(chǎn),或者銷毀有關(guān)證據(jù)、資料的;
(四)拒絕接受調(diào)查或者拒絕提供有關(guān)情況和資料的;
(五)在事故調(diào)查中作偽證或者指使他人作偽證的;
(六)事故發(fā)生后逃匿的。第三十七條事故發(fā)生單位對事故發(fā)生負(fù)有責(zé)任的,依照下列規(guī)定處以罰款:
(一)發(fā)生一般事故的,處10萬元以上20萬元以下的罰款;
(二)發(fā)生較大事故的,處20萬元以上50萬元以下的罰款;
(三)發(fā)生重大事故的,處50萬元以上200萬元以下的罰款;
(四)發(fā)生特別重大事故的,處200萬元以上500萬元以下的罰款。第三十八條事故發(fā)生單位主要負(fù)責(zé)人未依法履行安全生產(chǎn)管理職責(zé),導(dǎo)致事故發(fā)生的,依照下列規(guī)定處以罰款;屬于國家工作人員的,并依法給予處分;構(gòu)成犯罪的,依法追究刑事責(zé)任:
(一)發(fā)生一般事故的,處上一年年收入30%的罰款;
(二)發(fā)生較大事故的,處上一年年收入40%的罰款;
(三)發(fā)生重大事故的,處上一年年收入60%的罰款;
(四)發(fā)生特別重大事故的,處上一年年收入80%的罰款。第九條事故發(fā)生后,事故現(xiàn)場有關(guān)人員應(yīng)當(dāng)立即向本單位負(fù)責(zé)人報告;單位負(fù)責(zé)人接到報告后,應(yīng)當(dāng)于1小時內(nèi)向事故發(fā)生地縣級以上人民政府安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門和負(fù)有安全生產(chǎn)監(jiān)督管理職責(zé)的有關(guān)部門報告。
情況緊急時,事故現(xiàn)場有關(guān)人員可以直接向事故發(fā)生地縣級以上人民政府安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門和負(fù)有安全生產(chǎn)監(jiān)督管理職責(zé)的有關(guān)部門報告。第十二條報告事故應(yīng)當(dāng)包括下列內(nèi)容:
(一)事故發(fā)生單位概況;
(二)事故發(fā)生的時間、地點以及事故現(xiàn)場情況;
(三)事故的簡要經(jīng)過;
(四)事故已經(jīng)造成或者可能造成的傷亡人數(shù)(包括下落不明的人數(shù))和初步估計的直接經(jīng)濟(jì)損失;
(五)已經(jīng)采取的措施;
(六)其他應(yīng)當(dāng)報告的情況。第十三條事故報告后出現(xiàn)新情況的,應(yīng)當(dāng)及時補(bǔ)報。
自事故發(fā)生之日起30日內(nèi),事故造成的傷亡人數(shù)發(fā)生變化的,應(yīng)當(dāng)及時補(bǔ)報。道路交通事故、火災(zāi)事故自發(fā)生之日起7日內(nèi),事故造成的傷亡人數(shù)發(fā)生變化的,應(yīng)當(dāng)及時補(bǔ)報。二.事故特點與責(zé)任1.人數(shù)眾多2001年7月22日江蘇徐州爆炸92人。2002年6月20日黑龍江雞西124人。2003年2月24日貴州木沖溝39人。(18人受傷)2000年同一采區(qū)死亡162人。2003年3月22日山西孟南莊64人8人下落不明。2003年5月13日,安徽淮北礦業(yè)集團(tuán)蘆嶺煤礦井下二水平發(fā)生瓦斯爆炸事故死亡86人。2003年12月23日重慶開縣西南油氣田分公司川東北氣礦羅家16H井發(fā)生天然氣井噴事故,造成天然氣中硫化氫中毒,243人死亡。在開縣井噴事故后,高橋鎮(zhèn)曉陽村二組胡安順的兒子準(zhǔn)備安葬罹難的父親,遠(yuǎn)處是發(fā)生井噴的16號井(到處喪事)2.個別事故有焚尸滅跡行為2001年7月7日廣西南丹水淹81人。處理有關(guān)責(zé)任人162名,其中省部級干部1人,廳局級干部9人,處級干部19人,科級及科級以下干部35人;涉及礦主及其他人員64人。
2002年6月22日繁峙縣義金寨金礦區(qū)“6·22”特大爆炸死亡38人。涉案人員共21人,其中追究刑事責(zé)任的8人,給予黨紀(jì)、政紀(jì)處分的13人,對10名處級干部作出相應(yīng)處理,其中開除黨籍、開除公職的3人,開除黨籍的1人,留黨察看的1人,撤銷黨內(nèi)職務(wù)的3人,嚴(yán)重警告的2人,科級干部涉及本案的已交由繁峙縣處理事故瞞報、不報、漏報等現(xiàn)象嚴(yán)重。1小時,1-24小時,24小時以后。面對媒體問題2002年12月2日山西陽泉溝煤礦發(fā)生一起特大瓦斯爆炸事故,造成30人死亡,5人受傷,直接經(jīng)濟(jì)損失300萬元。陽泉溝煤礦一號煤層承包人孫思紅,移交司法機(jī)關(guān)處理(涉嫌重大責(zé)任事故罪,已被逮捕)。陽泉溝煤礦副礦長兼技術(shù)員郝懷記,移交司法機(jī)關(guān)處理(涉嫌重大責(zé)任事故罪,已被逮捕)。陽泉溝煤礦礦長郭長喜,移交司法機(jī)關(guān)處理(涉嫌重大責(zé)任事故罪,已被逮捕)。陽泉溝煤礦礦主王良志,移交司法機(jī)關(guān)處理(涉嫌重大責(zé)任事故罪,已被逮捕)。堯都區(qū)一平垣鄉(xiāng)鄉(xiāng)長、黨委副書記賈天良,移交司法機(jī)關(guān)處理(涉嫌玩忽職守罪,已被逮捕)。堯都區(qū)安全生產(chǎn)監(jiān)管局局長、黨委副書記李海青,移交司法機(jī)關(guān)處理(涉嫌濫用職權(quán)罪,已被逮捕)。堯都區(qū)副區(qū)長王青麗,移交司法機(jī)關(guān)處理(涉嫌濫用職權(quán)罪,已被逮捕)。臨汾市礦山救護(hù)隊隊長李生太,移交司法機(jī)關(guān)處理(涉嫌玩忽職守罪,已被逮捕)處理人員35人。3.罰款最多的事故。2003年5月13日,安徽淮北礦業(yè)集團(tuán)蘆嶺煤礦井下二水平發(fā)生瓦斯爆炸事故死亡86人。2118萬。4.處理比較重的事故2003年8月26日,福建福州市閩侯縣上街鎮(zhèn)沙堤村發(fā)生一起爆炸事故,死亡21人,受傷31人。(罰金20萬,以非法制造,買賣,運(yùn)輸,郵寄,儲存爆炸物罪.主犯林其木,夏月昌死刑。主管人員:黃道福20年,程天才18年,詹孝安13年,國家干部文權(quán)18年。倉管員陳寶茂9年。窩藏罪林華強(qiáng),林愛金各3年。5.地點不同重視程度不同北京藍(lán)級素網(wǎng)吧火災(zāi)死亡25人。北京密云踩死37人三安全工作精神1,《國務(wù)院關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)安全生產(chǎn)工作的決定》(國發(fā)〔2004〕2號)?!稕Q定》中指出:安全生產(chǎn)關(guān)系人民群眾的生命財產(chǎn)安全,關(guān)系改革發(fā)展和社會穩(wěn)定大局。2004年1月9日。
一、提高認(rèn)識,明確指導(dǎo)思想和奮斗目標(biāo)二、完善政策,大力推進(jìn)安全生產(chǎn)各項工作三、強(qiáng)化管理,落實生產(chǎn)經(jīng)營單位安全生產(chǎn)主體責(zé)任四、完善制度,加強(qiáng)安全生產(chǎn)監(jiān)督管理五、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),形成齊抓共管的合力2.2004/01/1907:48黃菊在全國安全生產(chǎn)工作會議上的講以求真務(wù)實的精神認(rèn)真總結(jié)安全生產(chǎn)工作的經(jīng)驗進(jìn)一步提高對安全生產(chǎn)工作重要意義的認(rèn)識扎扎實實做好2004年的安全生產(chǎn)工作切實加強(qiáng)安全生產(chǎn)工作的組織領(lǐng)導(dǎo)3.2月17日王顯政:我國安全生產(chǎn)工作要實現(xiàn)“五個轉(zhuǎn)變
從人治向法治轉(zhuǎn)變,被動防范轉(zhuǎn)向管住源頭,從集中開展安全生產(chǎn)專項整治向規(guī)范化、制
度化、經(jīng)?;芾磙D(zhuǎn)變,從事后查處向強(qiáng)化基礎(chǔ)轉(zhuǎn)變。要從以控制傷亡事故為主向全面做好職業(yè)安全健康工作轉(zhuǎn)變
4,遼寧制定今年安全底線事故死亡人數(shù)不超4700人
遼寧省召開了建國以來首次全省安全生產(chǎn)工作會議,通報了全省2003年安全事故情況,同時宣布啟動安全生產(chǎn)底線體系,下達(dá)硬性的數(shù)據(jù)考核標(biāo)準(zhǔn)。其中2004年全省各類事故死亡人數(shù)按總體下降2.5%的幅度,控制在4700人之內(nèi),工礦企業(yè)死亡人數(shù)的控制指標(biāo)為763人,杜絕各類特別重大事故發(fā)生。同時各市與省
政府簽訂了安全生產(chǎn)責(zé)任書,用這條安全底線避免重特大事故的發(fā)生。二、2005年安全生產(chǎn)形勢
2005年安全生產(chǎn)形勢、總體穩(wěn)定多數(shù)地區(qū)安全生產(chǎn)狀況相對穩(wěn)定。全國有29個省區(qū)市和新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)事故死亡人數(shù)在控制指標(biāo)以內(nèi)。
2005年安全生產(chǎn)形勢*趨于好轉(zhuǎn)事故總量有一定幅度下降。全國共發(fā)生各類傷亡事故717938起,死亡127089人,與2004年相比減少85635起、9666人,分別下降10.7%和7.1%。2005年安全生產(chǎn)形勢*依然嚴(yán)峻特大事故多發(fā)尚未得到有效遏制。2005年發(fā)生一次死亡10人以上特大事故134起,同比增加3起;死亡3049人,同比增加17%。煤礦等重點行業(yè)領(lǐng)域的問題仍然相當(dāng)嚴(yán)重。一些深層次矛盾和問題仍然存在
三、
2006年工作部署*2006年工作總體要求以鄧小平理論和“三個代表”重要思想為指導(dǎo),認(rèn)真貫徹十六屆五中全會和中央經(jīng)濟(jì)工作會議精神,以科學(xué)發(fā)展觀統(tǒng)領(lǐng)全局,堅持安全發(fā)展;強(qiáng)化全社會安全意識,強(qiáng)化企業(yè)主體責(zé)任,強(qiáng)化政府監(jiān)管職責(zé),嚴(yán)格管理,嚴(yán)格執(zhí)法,嚴(yán)格責(zé)任追究;在遏制煤礦等重特大事故、深化專項整治、探尋和實施治本之策、加強(qiáng)企業(yè)基礎(chǔ)工作等方面實現(xiàn)新的突破,推動全國安全生產(chǎn)狀況的穩(wěn)定好轉(zhuǎn)。*2006年主要任務(wù)(一)唱響“安全發(fā)展”,加強(qiáng)安全文化建設(shè)。(二)制定落實安全生產(chǎn)規(guī)劃,明確工作目標(biāo)。(三)深入開展煤礦瓦斯治理和整頓關(guān)閉兩個攻堅戰(zhàn)。(四)推廣聯(lián)合執(zhí)法,深化各重點行業(yè)領(lǐng)域的安全專項整治。(五)強(qiáng)化企業(yè)安全主體責(zé)任,推動本質(zhì)安全型企業(yè)建設(shè)。(六)加強(qiáng)安全生產(chǎn)法制建設(shè),加大執(zhí)法力度。(七)研究制定完善安全生產(chǎn)經(jīng)濟(jì)政策,強(qiáng)化導(dǎo)向作用。(八)健全完善安全生產(chǎn)監(jiān)管體制,加強(qiáng)安全監(jiān)管、監(jiān)察隊伍自身建設(shè)。2月23日,國務(wù)院新聞發(fā)布會上,李毅中痛批“六不現(xiàn)象”是煤礦安全生產(chǎn)的大敵。李毅中今年說出不少狠話——“礦難是老板賺票子,農(nóng)民死兒子,政府當(dāng)孝子?!薄案惆踩O(jiān)管將六親不認(rèn)!要有我不下地獄誰下地獄的氣魄!”“腐敗不除,礦無寧日!用重典來治理亂局,為清洗‘帶血的煤’和‘帶血的GDP’而努力。”
5,鞍鋼安全生產(chǎn)形勢鞍鋼每年用于工傷及延續(xù)治療費(fèi)用達(dá)二千多萬。每死亡一人花費(fèi)約四十二萬七千元。第二章,安全工作的有關(guān)概念
第一節(jié),一,概念1、安全:導(dǎo)致傷害的危險度是可以允許的,較為不受損害的威脅和損害概率低的通用術(shù)語。2、法律:是由國家制定或認(rèn)可,并由國家強(qiáng)制保證實施的行為規(guī)范,是社會整體利益的體現(xiàn),是建立和維護(hù)正常社會秩序、經(jīng)濟(jì)秩序的基本保證。3、重大危險源:是指長期地或者臨時地生產(chǎn)、搬運(yùn)、使用或者儲存危險物品、且危險物品的數(shù)量等于或者超過臨界量的單元(包括場所和設(shè)施)。4.違法行為的表現(xiàn)形式有哪些?答:(1)一種:作為的違法行為:是指法律上禁止做而行為人卻做了的行為。(2)另一種:不作為的違法行為:是法律上要求人們做的,而行為人卻不做或沒有完全做到。
第二節(jié),安全事故致因理論一,海因里希-骨牌理管理控制不足起源基本原因征兆直接原因接觸事故傷害傷害損失人的不安全行為和物的不安全狀態(tài)處于同一時空就有發(fā)生事故的可能性。管理缺欠不安全狀態(tài)不安全動作行為人事故二,交叉理論第二節(jié),人失誤人失誤造成的事故占事故總數(shù)的百分之八十一,人失誤的類型:1,省略失誤:省能,省力。2,指令失誤:應(yīng)做的未做,做了不充分,做錯了,做了多余的,做了時間上不當(dāng)?shù)氖露?,失誤的心理因素:1,情緒水平失調(diào):喜傷心,怒傷肝,悲傷肺,恐傷腎,思傷脾。情緒水平一失調(diào),五臟六腑皆搖。此時人的表現(xiàn):人的意識范圍變窄判斷能力下降,失去理智和自我控制能力,正確率在百分之五十以下。2,控制方法:將軍額前跑下馬,宰相肚里好撐船,忍一時之氣可免百日之憂?!扒Ю锷有艦槎聣Γ屗麕壮哂趾畏?,萬里長城今猶在,不見當(dāng)年秦始皇。”怒發(fā)沖冠憑欄處,……”三氣質(zhì)與人失誤1,多血質(zhì):活潑好動,反應(yīng)敏感而迅速,喜歡與人交往,注意力容易轉(zhuǎn)移,興趣易變,可塑性強(qiáng)。2,膽汁質(zhì):直率熱情,精力旺盛,情緒易沖動,心境變化劇烈,反應(yīng)速度快但不靈活。3,粘夜質(zhì):安靜,穩(wěn)重,沉默寡言,反應(yīng)緩慢,情緒不外露,注意力穩(wěn)定又難于轉(zhuǎn)移。感受性低,耐受性高,穩(wěn)定性好。4,抑郁質(zhì):感受性高,耐受性低,觀細(xì)微,多愁善感,孤癖呆滯,適應(yīng)性很差。具有穩(wěn)定性,不易轉(zhuǎn)變情緒和觀點。四,非理智行為的心理因素:1,僥幸心理:看回頭炮,臨江礦.安全事故存在于小概率之中.2,省能心理:礦工運(yùn)礦石,軌道內(nèi)一松動鐵樁碰了他的車。3,逆反心理:4,湊興心理:開快車。五,疲勞與安全:1,分類:全身疲勞,局部疲勞,體力疲勞,精神疲勞。2,現(xiàn)象:反應(yīng)速度慢,手腳遲鈍,意識模糊,判斷力下降,正確率在百分之五十以下。第三節(jié),管理干部的職責(zé):⑴、協(xié)助企業(yè)領(lǐng)導(dǎo)組織推動生產(chǎn)中的安全工作和做好勞動保護(hù)管理工作,貫徹執(zhí)行國家安全生產(chǎn)法律、法規(guī)、標(biāo)準(zhǔn)和各項規(guī)章制度。⑵、組織制訂或修訂、審查本企業(yè)安全技術(shù)規(guī)程和安全生產(chǎn)管理制度并監(jiān)督執(zhí)行情況。⑶、組織編制、匯總審查勞動保護(hù)技術(shù)措施計劃,并督促有關(guān)部門按期執(zhí)行。⑷、制訂本企業(yè)安全生產(chǎn)目標(biāo)管理計劃,并組織監(jiān)督實施。⑸、組織對職工進(jìn)行安全思想教育和安全技術(shù)的宣傳教育,定期組織安全技術(shù)考核。⑹、組織參加全單位性的安全大檢查,監(jiān)督、檢查不安全隱患的整改工作。⑺、參加新建、改建、擴(kuò)建工程及新產(chǎn)品設(shè)計審核、竣工驗收及試運(yùn)轉(zhuǎn)工作。⑻、負(fù)責(zé)對鍋爐、壓力容器、起重機(jī)械等特種設(shè)備的安全監(jiān)察工作。⑼、負(fù)責(zé)職工傷亡事故統(tǒng)計上報,參加重大責(zé)任事故的調(diào)查、分析與處理工作,做好工作、職業(yè)病的鑒定和管理工作,建立事故數(shù)據(jù)庫或事故、職業(yè)病檔案。⑽、組織實施對勞動衛(wèi)生的監(jiān)測及職業(yè)病的防治工作。⑾、督促有關(guān)部門對個人防護(hù)和用具、保健食品、防暑降溫用品加強(qiáng)管理和及時發(fā)放,并指導(dǎo)職工正確使用。⑿、經(jīng)常進(jìn)行現(xiàn)場檢查,協(xié)助解決問題,發(fā)現(xiàn)違章指揮、違章作業(yè)有權(quán)制止,情況緊急進(jìn)可先令其停止作業(yè)或生產(chǎn),撤出作業(yè)人員,并立即報告領(lǐng)導(dǎo)處理。⒀、開展企業(yè)間的安全生產(chǎn)協(xié)作,支持勞動部門開展的安全生產(chǎn)活動。⒁、組織開展安全生產(chǎn)競賽等各種活動,總結(jié)推廣安全生產(chǎn)的先進(jìn)經(jīng)驗。第三章,防火防爆第一節(jié),名詞部分一,火災(zāi)部分1,燃燒:可燃物與氧或氧化劑發(fā)生伴有放熱和發(fā)光的一種劇烈的化學(xué)反應(yīng)。助燃物:O2,CL2,S粉等。2,火災(zāi):超出有效范圍的燃燒。一百元為限3,自然:可燃物自發(fā)著火的現(xiàn)象。白磷,棉紗等。4,燃燒的三個條件:可燃物,助燃物,火源.二,爆炸部分爆炸:一種極為迅速的能量釋放過程,內(nèi)在勢能轉(zhuǎn)變機(jī)械功及光和熱輻射等。1,爆炸的種類:1),物理爆炸2),化學(xué)爆炸3),核子爆炸:核聚變,核裂變。數(shù)百萬個大氣壓超壓和各種粒子的貫穿輻射。三,能量的估算。四,災(zāi)害區(qū)的估算。第二節(jié),滅火一,滅火的機(jī)理:常用的方法:冷卻法,隔離法,窒息法。二,滅火劑1,CCL4,無色透明液體,不助燃不導(dǎo)電,沸點76.8度蒸汽重度約為空氣的5.5倍。隔絕空氣,特別實用于帶電設(shè)備的滅火。250度時與水蒸氣反應(yīng)生成光氣,與赤熱的金屬相遇時會生成更多的光氣。2,干粉滅火劑常用NaHCO3,滑石粉,硬脂酸鎂,構(gòu)成阻礙燃燒的隔離層。救火速度快,可撲滅可燃?xì)怏w,電氣設(shè)備,油類,遇水燃燒等物質(zhì)的火災(zāi)。3,1211滅火劑二氟一氯一溴甲烷,略帶芳香味的氣體。撲滅電氣,可燃?xì)怏w,液體,固體表面火災(zāi),精密儀器火災(zāi),圖書館火災(zāi)。不宜撲滅自己供氧的火災(zāi),活潑金屬的火災(zāi)。4,泡沫滅火劑CO2和水,隔絕空氣及冷卻,對可燃性氣體最適用。油田,煉油廠。5,H2O,水冷卻作用。第四章,工業(yè)防毒一生產(chǎn)性毒物的存在形式1,氣體:CH4,CO,CO2,SO2,NO2,O2等。2,蒸汽:Hg,C6H6,Pb,汽油等。3,霧:硫酸霧,鉻酸霧等。4,煙:小于0.1微米懸浮在空氣中的固體顆粒。炮煙中的碳,硫及銨鹽。5,粉塵:0—10微米的固體顆粒。煤塵,巖塵。6,液體:含有有毒物質(zhì)的積水,H2S等。二,毒物進(jìn)入人體的途經(jīng)1,呼吸道2,消化道3,皮膚三,工業(yè)毒物1,Pb鉛,鉛煙在空氣中被氧化形成氧化鉛,不溶于水,溶于胃酸。經(jīng)消化道,呼吸道進(jìn)入體內(nèi)。0.1—0.6/天,一部分排出體外,一部分蓄積在體內(nèi)。幾天后在骨骼內(nèi)沉積下來。當(dāng)人體缺鈣,體內(nèi)酸堿平衡被破壞,鉛被釋放出來體內(nèi)含鉛過高產(chǎn)生中毒癥狀。口內(nèi)有金屬味,流涎,出汗,嘔吐,陣發(fā)性腹痛,劇烈頭痛,血壓升高,中毒性肝,腦疾病及貧血等。2,汞Hg數(shù)月,數(shù)年。癥狀“易興奮癥”,“震顫”,“口腔炎”3,苯C6H6對人的神經(jīng)系統(tǒng)的麻醉作用,對小腦。癥狀頭痛,頭暈,眩暈,神態(tài)恍惚,興奮,步態(tài)蟎跚,手足麻木,視力模糊,惡心嘔吐.血壓下降,昏迷,抽畜,呼吸中樞麻痹而死亡.4,氧氣,O2可導(dǎo)致昏迷。純氧中工作時限為8—12小時。O3臭氧電焊煙中比較多,大于4mg/m3時,可導(dǎo)致肺水腫,視力障礙,頭痛,頭昏,紅細(xì)胞減少。5,氧化氮類:N2O,NO,NO2,N2O3,N2O4,N2O5等。炮煙,內(nèi)燃機(jī)產(chǎn)生的?;瘜W(xué)性肺水腫,化學(xué)性肺炎,化學(xué)性支氣管炎。6,一氧化碳,CO與血紅蛋白結(jié)合成碳氧血紅蛋白,阻礙人體對氧的吸收使人缺氧死亡。中毒取決于一氧化氮的濃度與接觸的時間。癥狀:頭痛,眩暈,惡心,嘔吐,可能虛脫,昏迷,死亡。偶爾可能形成血栓。兒童慢性咳嗽與處理1急性咳嗽,時間短于4周單擊此處添加文本具體內(nèi)容2亞急性咳嗽,時間介于4-8周單擊此處添加文本具體內(nèi)容3慢性咳嗽,時間超過8周單擊此處添加文本具體內(nèi)容一.定義CONTENTSONE1二.咳嗽感受器與部位三種感受器
RARlike(快速適應(yīng)性感受器,機(jī)械刺激為主)
Nociceptive(傷害感受器,化學(xué)刺激為主)
Polymodal(咳嗽感受器,機(jī)械刺激與酸)有髓神經(jīng)纖維口咽部、喉、支氣管樹、外耳道與鼓膜A
神經(jīng)纖維C神經(jīng)纖維C類神經(jīng)纖維感受器(VR1)無髓神經(jīng)纖維通過釋放神經(jīng)多肽,刺激RARs主要位于支氣管Opioidreceptor阿片受體,有μ、κ、δ和σ亞型麻醉鎮(zhèn)痛劑通過某些肽類物質(zhì)(如β-內(nèi)啡肽)及μ阿片受體抑制咳嗽呼吸道中也存在μ受體,參與了芬太尼誘發(fā)嗆咳過程慢性咳嗽經(jīng)常(16~62%)同時由一種以上病因引起UACS,哮喘,GERD是各年齡慢性咳嗽最常見的三種原因慢性咳嗽是57%哮喘和75%GERD的唯一癥狀大多數(shù)慢性咳嗽能明確病因,使治療有效率達(dá)84~98%三.慢性咳嗽的常見病因上呼吸道咳嗽綜合癥(UACS)
慢性鼻竇炎慢性鼻炎,包括過敏性鼻炎增殖體肥大吸入綜合癥
胃食道反流病(GERD)
會厭功能障礙支氣管源性疾病哮喘綜合征病毒感染后咳嗽心因性疾病兒童慢性咳嗽(胸片正常)的常見原因常見的支氣管源性疾病是兒童慢性咳嗽的第一大原因支氣管哮喘咳嗽變異性哮喘(CVA)
非哮喘性嗜酸細(xì)胞性支氣管炎(NAEB)<一>哮喘綜合征有慢性氣道炎癥,氣道高反應(yīng),肺功能異常有咳嗽及喘息發(fā)作,以夜間和清晨為重有特應(yīng)性家族史對糖皮質(zhì)激素,抗白三烯受體拮抗藥及支氣管擴(kuò)張藥有效1.支氣管哮喘有慢性氣道炎癥,氣道高反應(yīng),肺功能大多正常;中央氣道慢性炎癥和支氣管反應(yīng)增高平滑肌收縮刺激肌梭內(nèi)咳嗽感受器以咳嗽為主,偶爾有喘息發(fā)作以夜間和清晨為重對糖皮質(zhì)激素,抗白三烯受體拮抗藥,支氣管擴(kuò)張藥有效2.咳嗽變異性哮喘又稱過敏性咳嗽有慢性氣道炎癥,痰液嗜酸細(xì)胞>2.5~5%無氣道高反應(yīng)和肺功能異常僅有咳嗽,無喘息發(fā)作對糖皮質(zhì)激素,抗白三烯受體拮抗藥有效;支氣管擴(kuò)張藥無效3.嗜酸細(xì)胞性支氣管炎激素敏感性咳嗽常用的相關(guān)檢查支氣管舒張試驗支氣管激發(fā)試驗3%NaCl霧化吸入誘導(dǎo)咳嗽痰液咳出或吸出處理后計數(shù)嗜酸細(xì)胞數(shù)痰液嗜酸細(xì)胞>2.5~5%誘導(dǎo)痰嗜酸細(xì)胞計數(shù)RSV毛細(xì)支氣管炎與慢性咳嗽有密切關(guān)系RSV導(dǎo)致支氣管結(jié)構(gòu)或功能的持續(xù)損害RSV改變神經(jīng)敏感閾值,咳嗽感受器閾值降低RSV誘導(dǎo)RSV-IgE形成,ECP增高RSV誘發(fā)咳嗽(哮喘、肺發(fā)育不全、氣道吸入)<二>病毒感染后咳嗽以夜間及清晨咳嗽為主,可伴有喘息發(fā)作多持續(xù)3-8周,但對于早產(chǎn)兒、小于3個月的嬰兒及伴有基礎(chǔ)疾病的患兒持續(xù)時間較長部分伴有特異體質(zhì)的患兒,對糖皮質(zhì)激素及白三烯拮抗藥物治療有效是兒童慢性咳嗽常見原因之一分泌物直接刺激鼻咽部分泌物反流刺激咽喉分泌物導(dǎo)致鼻咽喉部神經(jīng)敏感度增加<三>上呼吸道咳嗽綜合癥
慢性鼻炎過敏性鼻炎常年性非過敏性鼻炎血管運(yùn)動性鼻炎感染性鼻炎慢性鼻竇炎增殖體肥大引起UACS的原因有:臨床表現(xiàn)喉部發(fā)癢、疼痛,咳粘液性痰及清嗓動作有咽后壁分泌物流動感咽后壁可見粘液樣分泌物咽部粘膜呈鵝卵石改變(結(jié)節(jié)狀淋巴濾泡)一代抗組胺藥物/鼻減充藥物有效胃食道反流酸性反流非酸性反流氣管食管瘺吞咽協(xié)調(diào)障礙<四>吸入綜合癥胃食道反流反流形式:食道下端咳嗽感受器反流到咽下部或喉部(咽喉部反流)吸入氣管或支氣管肺多見于小齡幼兒,表現(xiàn)為喂水或奶時的嗆咳部分見于神經(jīng)肌肉受損或發(fā)育異常的患兒上呼吸道感染后會加重癥狀進(jìn)食稠厚流質(zhì)或鼻飼能明顯改善癥狀吞咽協(xié)調(diào)障礙1.室內(nèi)環(huán)境空氣污染污穢或刺激性有害氣體;氣媒性過敏原2.在集體環(huán)境中生活
幼兒園和小學(xué)<五>慢性或反復(fù)呼吸道感染3.支氣管肺功能結(jié)構(gòu)異常氣道堵塞
支氣管異物、支氣管淋巴結(jié)壓迫、異位血管.氣道結(jié)構(gòu)異常原發(fā)性纖毛運(yùn)動障礙慢性氣道炎癥麻疹肺炎后,先天性心臟病肺功能異常早產(chǎn)兒、支氣管發(fā)育不良胸部平片或CT:明確肺部病變鼻腔鏡:明確鼻炎及鼻竇炎鼻竇平片或CT:明確鼻竇炎吞鋇、同位素、食道下端pH測定:明確胃食道返流支氣管擴(kuò)張或激發(fā)試驗:明確哮喘或病毒感染后咳嗽誘導(dǎo)痰液試驗:明確嗜酸細(xì)胞支氣管炎纖支鏡檢查:明確異物超聲心動圖檢查:心臟情況四.常用輔助診斷措施ONE1常見慢性咳嗽的處理方法過敏性鼻炎:鼻用糖皮質(zhì)激素抗組胺藥-減充劑/抗組胺藥避免過敏原/刺激物血管運(yùn)動性鼻炎:鼻用嗅化異丙托品感染后鼻炎:第一代抗組胺藥-減充劑鼻用嗅化異丙托品慢性鼻竇炎:抗生素+抗組胺藥-減充劑
上呼吸道咳嗽綜合癥治療原則避免接觸過敏原;
阻斷或減輕炎癥反應(yīng)和分泌物的產(chǎn)生;
治療感染;
糾正結(jié)構(gòu)異常
診斷為UACS誘發(fā)咳嗽的患者,如果第一代抗組胺藥物和(或)減充血劑(A/D)的經(jīng)驗性治療沒有效果,下一步應(yīng)進(jìn)行鼻竇的影像學(xué)檢查吸入皮質(zhì)醇,減輕氣道炎癥和氣道反應(yīng)性白三烯受體拮抗劑,
受體激動劑,治療夜間陣發(fā)性咳嗽一般不用祛痰藥、中樞性止咳藥和抗生素咳嗽變異性哮喘
(Coughvariantasthma)吸入性糖皮質(zhì)激素及白三烯拮抗藥物有效對支氣管擴(kuò)張藥物無效嗜酸細(xì)胞性支氣管炎避免反復(fù)呼吸道感染
受體激動劑或溴化異丙托品緩解咳嗽必要時可吸入糖皮質(zhì)激素一般在1歲后逐漸好轉(zhuǎn)
感染后氣道高反應(yīng)性加強(qiáng)喂養(yǎng)指導(dǎo)稠厚食品鼻飼喂養(yǎng)吞咽協(xié)調(diào)障礙1.針對性抗病原治療2.治療局部慢性病灶3.調(diào)節(jié)機(jī)體免疫狀態(tài)4.加強(qiáng)營養(yǎng)與鍛煉
慢性遷移性感染重視病史與體檢,包括耳鼻咽喉和消化系統(tǒng)疾病。根據(jù)病史與體檢結(jié)果選擇有關(guān)檢查,由簡單到復(fù)雜。先檢查常見病,后少見病。診斷和治療兩者應(yīng)同步或順序進(jìn)行。如前者條件不具備時,根據(jù)臨床特征進(jìn)行診斷性治療,并根據(jù)治療反應(yīng)確定咳嗽病因,治療無效時再選擇有關(guān)檢查。慢性咳嗽的病因診斷原則
1.病史和查體,通過病史詢問縮小診斷范圍
2.常規(guī)X線胸片檢查
3.胸片有明顯病變者,可根據(jù)病變的形態(tài)、性質(zhì)選擇進(jìn)一步檢查。
4.胸片無明顯病變者,如被動吸煙、環(huán)境刺激物,則脫離刺激物的接觸,觀察4周??人匀晕淳徑饣驘o上述誘發(fā)因素,則進(jìn)入下一步診斷程序。
慢性咳嗽病因診斷流程具體步驟:5.肺通氣功能+支氣管激發(fā)試驗,診斷和鑒別哮喘通氣功能正常、激發(fā)試驗陰性,進(jìn)行誘導(dǎo)痰檢查
6.懷疑呼吸道過敏者,可行變應(yīng)原皮試、血清IgE
和咳嗽敏感性檢測。7.存在鼻后滴流或頻繁清喉時,可先按UACS治療,聯(lián)合使用第一代H1受體阻斷劑和鼻減充血劑。對變應(yīng)性鼻炎可加用鼻腔吸入糖皮質(zhì)激素。治療1~2周癥狀無改善者,可攝鼻竇CT或鼻咽鏡
8.對于飲水或喂奶嗆咳者,可考慮改用稠厚食品,必要時進(jìn)行短期鼻飼喂養(yǎng)。
9.上述檢查仍未確診,或試驗治療仍繼續(xù)咳嗽者,應(yīng)考慮進(jìn)行高分辨率CT和纖支鏡以及心臟超聲檢查,除外支氣管擴(kuò)張癥、支氣管內(nèi)膜結(jié)核及左心功能不全等疾病。
10.反復(fù)發(fā)作的慢性咳嗽患者,夜間不咳,較敏感,如上述各項檢查和針對性治療均無效時,應(yīng)除外心因性咳嗽。
注意點:
1.經(jīng)相應(yīng)治療后咳嗽緩解,病因診斷方能確立。
2.部分患者可同時存在多種病因。如果患者治療后,咳嗽癥狀部分緩解,應(yīng)考慮是否同時合并其它病因謝謝第三節(jié)分析文體特征和表現(xiàn)手法2大考點書法大家啟功自傳賞析中學(xué)生,副教授。博不精,專不透。名雖揚(yáng),實不夠。高不成,低不就。癱偏‘左’,派曾‘右’。面微圓,皮欠厚。妻已亡,并無后。喪猶新,病照舊。六十六,非不壽。八寶山,漸相湊。計平生,謚曰陋。身與名,一起臭。【賞析】寓幽默于“三字經(jīng)”,名利淡薄,人生灑脫,真乃大師心態(tài)。1.實用類文本都有其鮮明的文體特征,傳記的文體特征體現(xiàn)為作品的真實性和生動性。傳記的表現(xiàn)手法主要有以下幾個方面:人物表現(xiàn)的手法、結(jié)構(gòu)技巧、語言藝術(shù)和修辭手法。2.在實際考查中,對傳記中段落作用、細(xì)節(jié)描寫、人物陪襯以及環(huán)境描寫設(shè)題較多,對于材料的選擇與組織也常有涉及。3.考生復(fù)習(xí)時要善于借鑒小說和散文的知識和經(jīng)驗,同時抓住傳記的主旨、構(gòu)思以及語言特征來解答問題。傳記的文體特點是真實性和文學(xué)性。其中,真實性是傳記的第一特征,寫作時不允許任意虛構(gòu)。但傳記不同于一般的枯燥的歷史記錄,它具有文學(xué)性,它通過作者的選擇、剪輯、組接,傾注了愛憎的情感;它需要用藝術(shù)的手法加以表現(xiàn),以達(dá)到傳神的目的。考點一分析文體特征從哪些方面分析傳記的文體特征?一、選材方面1.人物的時代性和代表性。傳記里的人物都是某時代某領(lǐng)域較
突出的人物。2.選材的真實性和典型性。傳記的材料比較翔實,作者從傳主
的繁雜經(jīng)歷中選取典型的事例,來表現(xiàn)傳主的人格特點,有
較強(qiáng)的說服力。3.傳記的材料可以是重大事件,也可以是日常生活小事。[知能構(gòu)建]二、組材方面1.從時序角度思考。通過抓時間詞語,可以迅速理清文章脈絡(luò),
把握人物的生活經(jīng)歷及思想演變過程。2.從詳略方面思考。組材是與主題密切相關(guān)的。對中心有用的,
與主題特別密切的材料,是主要內(nèi)容,則需濃墨重彩地渲染,
要詳細(xì)寫;與主題關(guān)系不很密切的材料,是次要內(nèi)容,則輕
描淡寫,甚至一筆帶過。三、句段作用和標(biāo)題效果類別作用或效果開頭段內(nèi)容:開篇點題,渲染氣氛,奠定基調(diào),表明情感。結(jié)構(gòu):總領(lǐng)下文,統(tǒng)攝全篇;與下文某處文字呼應(yīng),為下文做鋪墊或埋下伏筆;與結(jié)尾呼應(yīng)。中間段內(nèi)容:如果比較短,它的作用一般是總結(jié)上文,照應(yīng)下文;如果比較長,它的作用一般是擴(kuò)展思路,豐富內(nèi)涵,具體展示,深化主題。結(jié)構(gòu):過渡,承上啟下,為下文埋下伏筆、鋪墊蓄勢。結(jié)尾段內(nèi)容:點明中心,深化主題,畫龍點睛,升華感情、卒章顯志,啟發(fā)思考。結(jié)構(gòu):照應(yīng)開頭;呼應(yīng)前文;使結(jié)構(gòu)首尾圓合。標(biāo)題①突出了敘述評議的對象。②設(shè)置懸念,激發(fā)讀者的閱讀興趣。③表現(xiàn)了傳主的精神或品質(zhì)。④點明了主旨,表達(dá)了作者的情感。⑤運(yùn)用修辭,使文章內(nèi)涵豐富,意蘊(yùn)深刻,增加了文章的厚度與深度。四、語言特色角度分析鑒賞傳記的類別自傳采用第一人稱,語言或幽默調(diào)侃或自然親切;他傳采用第三人稱,語言或樸實自然或文采斐然。語意和句式句子中的關(guān)鍵詞所包含的情感、態(tài)度等,整句與散句、推測與肯定、議論與抒情、祈使與反問等特殊句式,往往有著不同一般的表現(xiàn)力。這些都是分析語言的切入點。修辭的角度修辭一般是用來加強(qiáng)語言的表現(xiàn)力的。抓住修辭特點,就能從語言的表達(dá)效果上加以體味。語言風(fēng)格含蓄與明快、文雅與通俗、生動與樸實、富麗與素淡、簡潔與繁復(fù)等。1.(2015·新課標(biāo)全國卷Ⅰ)閱讀下面的文字,完成后面的題目。[即學(xué)即練]朱東潤自傳1896年我出生在江蘇泰興一個失業(yè)店員的家庭,早年生活艱苦,所受的教育也存在著一定的波折。21歲我到梧州擔(dān)任廣西第二中學(xué)的外語教師,23歲調(diào)任南通師范學(xué)校教師。1929年4月間,我到武漢大學(xué)擔(dān)任外語講師,從此我就成為大學(xué)教師。那時武漢大學(xué)的文學(xué)院長是聞一多教授,他看到中文系的教師實在太復(fù)雜,總想來一些變動。用近年的說法,這叫作摻沙子。我的命運(yùn)是作為沙子而到中文系開課的。大約是1939年吧,一所內(nèi)遷的大學(xué)的中文系在學(xué)年開始,出現(xiàn)了傳記研究這一個課,其下注明本年開韓柳文。傳記文學(xué)也好,韓柳文學(xué)也不妨,但是怎么會在傳記研究這個總題下面開韓柳文呢?在當(dāng)時的大學(xué)里,出現(xiàn)的怪事不少,可是這一項多少和我的興趣有關(guān),這就決定了我對于傳記文學(xué)獻(xiàn)身的意圖?!端膸烊珪偰俊酚袀饔涱悾赋觥蛾套哟呵铩窞閭髦?,《孔子三朝記》為記之祖,這是三百年前的看法,現(xiàn)在用不上了。有人說《史記》《漢書》為傳記之祖,這個也用不上?!妒贰贰稘h》有互見法,對于一個人的評價,常常需要通讀全書多卷,才能得其大略。可是在傳記文學(xué)里,一個傳主只有一本書,必須在這本書里把對他的評價全部交代。是不是古人所作的傳、行狀、神道碑這一類的作品對于近代傳記文學(xué)的寫作有什么幫助呢?也不盡然。古代文人的這類作品,主要是對于死者的歌頌,對于近代傳記文學(xué)是沒有什么用處的。這些作品,畢竟不是傳記文學(xué)。除了史家和文人的作品以外,是不是還有值得提出的呢?有的,這便是所謂別傳。別傳的名稱,可能不是作者的自稱而是后人認(rèn)為有別于正史,因此稱為“別傳”。有些簡單一些,也可稱為傳敘。這類作品寫得都很生動,沒有那些阿諛奉承之辭,而且是信筆直書,對于傳主的錯誤和缺陷,都是全部奉陳。是不是可以從國外吸收傳記文學(xué)的寫作方法呢?當(dāng)然可以,而且有此必要。但是不能沒有一個抉擇。羅馬時代的勃路塔克是最好的了,但是他的時代和我們相去太遠(yuǎn),而且他的那部大作,所著重的是相互比較而很少對于傳主的刻畫,因此我們只能看到一個大略而看不到入情入理的細(xì)致的分析。英國的《約翰遜博士傳》是傳記文學(xué)中的不朽名作,英國人把它推重到極高的地位。這部書的細(xì)致是到了一個登峰造極的地位,但是的確也難免有些瑣碎。而且由于約翰遜并不處于當(dāng)時的政治中心,其人也并不能代表英國的一般人物,所以這部作品不是我們必須模仿的范本。是不是我國已經(jīng)翻譯過來的《維多利亞女王傳》可以作為范本呢?應(yīng)當(dāng)說是可以,由于作者著墨無多,處處顯得“頰上三毫”的風(fēng)神??墒侵袊娜讼鄠鞯淖龇?,正是走的一樣的道路,所以無論近代人怎么推崇這部作品,總還不免令人有“穿新鞋走老路”的戒心。國內(nèi)外的作品讀過一些,也讀過法國評論家莫洛亞的傳記文學(xué)理論,是不是對于傳記文學(xué)就算有些認(rèn)識呢?不算,在自己沒有動手創(chuàng)作之前,就不能算是認(rèn)識。這時是1940年左右,中國正在艱苦抗戰(zhàn),我只身獨(dú)處,住在四川樂山的郊區(qū),每周得進(jìn)城到學(xué)校上課,生活也很艱苦。家鄉(xiāng)已經(jīng)陷落了,妻室兒女,一家八口,正在死亡線上掙扎。我決心把研讀的各種傳記作為范本,自己也寫出一本來。我寫誰呢?我考慮了好久,最后決定寫明代的張居正。第一,因為他能把一個充滿內(nèi)憂外患的國家拯救出來,為垂亡的明王朝延長了七十年的壽命。第二,因為他不顧個人的安危和世人的唾罵,終于完成歷史賦予他的使命。他不是沒有缺點的,但是無論他有多大的缺點,他是唯一能夠拯救那個時代的人物。(有刪改)【相關(guān)鏈接】①自傳和傳人,本是性質(zhì)類似的著述,除了因為作者立場的不同,因而有必要的區(qū)別以外,原來沒有很大的差異。但是在西洋文學(xué)里,常會發(fā)生分類的麻煩。我們則傳敘二字連用指明同類的文學(xué)。同時因為古代的用法,傳人曰傳,自敘曰敘,這種分別的觀念,是一種原有的觀念,所以傳敘文學(xué),包括敘、傳在內(nèi),絲毫不感覺牽強(qiáng)。(朱東潤《關(guān)于傳敘文學(xué)的幾個名詞》)②朱先生確是有儒家風(fēng)度的學(xué)者,一身正氣,因此他所選擇的傳主對象,差不多都是關(guān)心國計民生的有為之士。他強(qiáng)調(diào)關(guān)切現(xiàn)實,拯救危亡,尊崇氣節(jié)與品格。這都是可以理解的。(傅璇琮《理性的思索和情感的傾注——讀朱東潤先生史傳文學(xué)隨想》)★作為帶有學(xué)術(shù)性質(zhì)的自傳,本文有什么特點?請簡要回答。答:________________________________________________解析本題考查分析文本的文體基本特征和語言特色。解答時,要在閱讀的基礎(chǔ)上,了解文章的文體特征、內(nèi)容的側(cè)重點、內(nèi)容表達(dá)的特征。本文作為一篇帶有學(xué)術(shù)性質(zhì)的自傳,突出特點之一就是偏重學(xué)術(shù)經(jīng)歷,介紹了自己的傳記文學(xué)觀及其形成過程。文章的開頭與結(jié)尾,將自己的生平與學(xué)術(shù)結(jié)合起來,尤其是為張居正寫傳原因的解說,結(jié)合當(dāng)時的社會背景和自己家庭的情況,更是呈現(xiàn)出學(xué)術(shù)背后的家國情懷。在行文方面,語言平易自然,穿插“怎么會在傳記研究這個總題下面開韓柳文呢?”“我寫誰呢?”等口語,語言平白如話,就像面對面閑談一樣。答案①偏重學(xué)術(shù)經(jīng)歷,主要寫自己的傳記文學(xué)觀及其形成過程;②寫生平與寫學(xué)術(shù)二者交融,呈現(xiàn)學(xué)術(shù)背后的家國情懷;③行文平易自然,穿插使用口語,就像和老朋友閑談一樣。1.一般和具體結(jié)合我們在對文本的一般性特征進(jìn)行分析的同時,也應(yīng)該注意到富有個性的“具體”的特征。[思維建模]分析文體特征2要領(lǐng)2.注意效果解讀
分析文體特征時,不能僅僅停留在辨別認(rèn)知的層面上,而必須懂得去對它們做“效果”分析。對“效果”的分析不外乎從這樣的兩個方面去考慮:一是從表達(dá)者的表達(dá)這個方面去考慮,看他采用這樣的方式會給他的表達(dá)帶來怎樣的好處;二是從閱讀者這個方面考慮,看他這樣做可以對讀者的閱讀產(chǎn)生什么樣的積極的效果。分析傳記的文體特征?咀嚼經(jīng)典高考題目提升審題答題技能高考曾經(jīng)這樣考品答案,悟技巧,不丟分1.(2014·遼寧卷)本文第一自然段有何作用?請簡要分析。(6分)(《侯仁之:城市的知音》)①交代侯仁之選擇歷史專業(yè)的原因;②寫出了侯仁之對國家民族命運(yùn)的關(guān)注,使傳主形象更加豐滿;③體現(xiàn)了傳記的真實性;④為下文介紹侯仁之的學(xué)術(shù)研究及成就做鋪墊。(答出1點給1分,2點給3分,3點給5分,4點給6分)2.(2013·福建卷)文章已有“《夢里京華》”一例,為何還要例舉“委曲求全”?請簡要分析。(4分)(《那一種遙遠(yuǎn)的幽默》)①增強(qiáng)說服力,進(jìn)一步突出王文顯劇作別有一番幽默,肯定他喜劇創(chuàng)作的能力和影響。②引出下文對王文顯任代理校長時行事風(fēng)格的敘寫,形成對比,以突出王文顯治校的持重務(wù)實,一絲不茍。(每點2分,意思對即可。)3.(2012·新課標(biāo)全國卷)12(1)選項E:本文擷取謝希德人生的若干片斷,描寫她熱愛祖國、獻(xiàn)身科學(xué)、關(guān)愛親人的事跡,表現(xiàn)了一位杰出女性的偉大人格。(√)(《謝希德的誠與真》)本選項考查對文體特征的理解,涉及文章的選材、文本的主要內(nèi)容與主題等內(nèi)容。(正確選項,3分)因傳記是記載人物生平或事跡的一類記敘文體,它的表達(dá)技巧比較接近于小說和散文,可以說文學(xué)類文本的表現(xiàn)手法都與傳記相通。由于傳記的文體特征,需要格外注意其他人物對傳主的映襯、細(xì)節(jié)描寫、引用和議論等方面??键c二分析表現(xiàn)手法3題型(一)敘述1.順敘的作用(效果):思路清晰,結(jié)構(gòu)條理。2.倒敘的作用(效果)[知能構(gòu)建](1)能增強(qiáng)文章的生動性,使文章產(chǎn)生懸念,更能引人入勝。(2)強(qiáng)調(diào)作用,這一段主要寫了……放到開頭強(qiáng)調(diào)了傳主的……(與傳主精神、品質(zhì)等的關(guān)系)。(3)表達(dá)了作者對傳主怎樣的情感(與作者情感的關(guān)系)。(4)深化了主旨(與主旨的關(guān)系)。(5)使文章結(jié)構(gòu)富于變化,避免了敘述的平淡和結(jié)構(gòu)的單調(diào)。3.插敘的作用(效果)(1)內(nèi)容上:①(如果是引述他人的話,或是傳主自己的話、書信等)突出了傳記的真實性,使文章內(nèi)容更充實。②深化了文章主題。③使人物形象更加鮮明。④(如果是引述他人的話等就屬于側(cè)面描寫)側(cè)面烘托了傳主的……⑤(如果插敘的語段拿傳主和其他人對比)通過對比,襯托出了傳主的……(2)結(jié)構(gòu)上:①避免了結(jié)構(gòu)的平鋪直敘,使行文起伏多變,使結(jié)構(gòu)更加緊湊集中。②對……做了必要的鋪墊照應(yīng),補(bǔ)充說明。(二)描寫(主要是細(xì)節(jié)描寫)1.描寫的三種作用(1)讓傳主形象更全面完整,更立體化。傳主形象是由多個側(cè)面組成的,只表現(xiàn)其偉大的一面,而不展現(xiàn)其普通的一面,人物就不能立體化。
(2)讓人物真實可信。要把人物寫好,就要寫其普通的一面,因為讀者是普通的公民,他愿意接受偉人身上普通的一面。這樣的人物會讓讀者覺得真實親切,易于接受。(3)符合讀者心理需要。對于大人物諸如政治家、藝術(shù)家、影視明星等,讀者已經(jīng)從媒體中了解了一些他們在本行業(yè)內(nèi)的成就、事跡。對于傳記作品,讀者更渴望了解一些花絮。因此,一些細(xì)節(jié)正能解決這一問題。2.兩種答題方式(1)如果是寫人物的細(xì)節(jié),可以這樣:①思維趨向:寫人物的細(xì)節(jié)=細(xì)節(jié)內(nèi)容+獨(dú)特形象+表現(xiàn)主題+讀者心理。②答題方式:通過描寫……細(xì)節(jié),……刻畫出一個……形象,突出……(主題思想),給讀者……感受。(2)如果是場面細(xì)節(jié),可以這樣:①思維趨向:場面細(xì)節(jié)=細(xì)節(jié)內(nèi)容+讀者感受+表現(xiàn)主題。②答題方式:通過對……的描寫,傳神地寫出在場人……的心情,烘托了……的現(xiàn)場氣氛,使讀者仿佛置身于現(xiàn)場之中,產(chǎn)生身臨其境之感。真實性和感染力都很強(qiáng)。真實地反映了……表達(dá)了……的情感傾向。(三)議論的作用1.內(nèi)容上:對主題表達(dá)起畫龍點睛的作用。評論性文字既是對
事實的闡釋,也是作者自我態(tài)度的呈現(xiàn)。2.結(jié)構(gòu)上:①用在開頭,起統(tǒng)領(lǐng)全文、點明中心、引出下文的
作用,并能使文章的主題思想得到鮮明的表達(dá);②用在文章
的結(jié)尾,一般是為了加深對所寫人物的認(rèn)識,深化文章的主
題思想,凸顯所寫人物的品格意義,起畫龍點睛的作用;③用在文章的中間,起承上啟下的作用,使事與事之間緊密
地連接起來,使文章結(jié)構(gòu)顯得嚴(yán)謹(jǐn)。1.從側(cè)面表現(xiàn)傳主通過寫與傳主相關(guān)的人、事、物,從側(cè)面表現(xiàn)傳主的道德性格、特點、品性等。可以使傳記具有更為真實感人的力量,可以塑造豐滿的傳主形象,突出傳主的精神面貌,起到增強(qiáng)作品歷史深度和情感力度的作用,增強(qiáng)文章的真實性和可讀性。2.內(nèi)容和情節(jié)的需要不交代其他相關(guān)的人、事、物,內(nèi)容情節(jié)就不完整,就無法更好地表現(xiàn)傳主。只有把傳主放到一定的環(huán)境中,他的行為、性格才顯現(xiàn)其合理性。這樣寫可以更好地體現(xiàn)作者的寫作意圖,豐富文章內(nèi)容,增強(qiáng)文章內(nèi)涵,增強(qiáng)文章文化底蘊(yùn)等。3.由點及面,深化主題作者要揭示某種社會道理或者一個大的群體,比如整個民族的某種品質(zhì),光憑傳主一個人無法全面地展現(xiàn),就必須拓展,傳主再加上其他的人、事、物,點面結(jié)合,就可以更全面、更深刻地表現(xiàn)主題。4.增強(qiáng)表達(dá)效果增強(qiáng)文章的文學(xué)色彩;讓人產(chǎn)生豐富的想象,發(fā)人深省,耐人尋味;等等。直接引用大量原始材料,可以更好地突出人物的特點,揭示人物的精神面貌,對人物作出客觀公正的評價。在傳記中,引用主要包括以下幾個方面:引用內(nèi)容引用效果直接引用可以增加作品真實性,更好地突出人物的特點,揭示人物的精神面貌,對人物做出客觀公正的評價。引用詩詞可以從側(cè)面烘托和豐富傳主的思想精神,使傳記顯現(xiàn)出一種古樸文雅的風(fēng)格。引用故事可以增強(qiáng)文章的趣味性,使文章更具有可讀性。引用傳主在書信、日記中的表白以及傳主的話可以印證作者的觀點,也可以使傳記具有更為真實感人的力量。引用他人的話使文章對人物的評述更加全面客觀、真實可信,也能從側(cè)面烘托傳主的形象。閱讀下面的文字,完成后面的題目。[即學(xué)即練]朱啟鈐:“被抹掉的奠基人”林天宏①2006年6月13日下午,一場大雨過后,正陽門箭樓被帶著水霧的腳手架包裹得嚴(yán)嚴(yán)實實。北京舊城中軸線上的這座標(biāo)志性建筑,正經(jīng)歷著新中國成立后規(guī)模最大的一次修繕。②由正陽門箭樓北望,長安街車水馬龍,它與城樓左右兩側(cè)的南北長街、南北池街,一同構(gòu)成了北京舊城東西、南北走向的交通要道。③我問同行的一個記者:“你知道改造北京舊城,使其具有現(xiàn)代城市雛形的第一人是誰?”“梁思成?”她答道。④這個答案是錯誤的,卻并不讓人意外。隨著北京舊城改造不斷進(jìn)入媒體視野,梁思成等一批建筑學(xué)家已被大眾熟知。但少有人知曉的是,從1915年起,北京已開始有計劃地進(jìn)行市政工程建設(shè),正陽門箭樓、東西長安街、南北長街與南北池街,都是在時任內(nèi)務(wù)部總長朱啟鈐的主持之下改造與打通的。⑤同樣少有人知曉的是,1925年,25歲的美國賓夕法尼亞大學(xué)留學(xué)生梁思成,收到父親梁啟超從國內(nèi)寄來北宋匠人李誡撰寫的《營造法式》一書,興趣大增,由此走上中國古代建筑研究之路。1930年,梁思成加入中國營造學(xué)社,在那里撰寫了《中國建筑史》,成為建筑學(xué)一代宗師。而《營造法式》一書的發(fā)現(xiàn)者與中國營造學(xué)社的創(chuàng)始人,正是朱啟鈐。⑥“朱啟鈐是中國古建筑研究工作的開拓者與奠基人,沒有他,就不可能在上個世紀(jì)30年代出現(xiàn)像梁思成這樣的建筑學(xué)領(lǐng)軍人物,我們讀到《中國建筑史》的年份,還不知要推遲多少年?!敝袊奈镅芯克逞芯咳藛T曾這樣評價。但是,“由于歷史原因,他被研究者們有意無意地抹掉了”。⑦朱啟鈐于1930年創(chuàng)辦的中國營造學(xué)社,將他的籌劃與組織才能發(fā)揮得“淋漓盡致”。他為學(xué)社請來當(dāng)時最為優(yōu)秀的學(xué)術(shù)精英:東北大學(xué)建筑系主任梁思成,中央大學(xué)建筑系教授劉敦楨,著名建筑師楊廷寶、趙深,史學(xué)家陳垣,地質(zhì)學(xué)家李四光,考古學(xué)家李濟(jì)……他還以其社會人脈,動員許多財界和政界人士加入學(xué)社,直接從經(jīng)費(fèi)上支持營造學(xué)社的研究工作。曾有建筑史家這樣評價朱啟鈐:“人力、物力、財力,這些都是研究工作所必不可少的條件,能把這方方面面的人事統(tǒng)籌起來,是需要非凡之才能的。朱啟鈐以一己之力,做了今天需要整個研究所行政部門做的事?!雹嘤袛?shù)據(jù)顯示,截至1937年,營造學(xué)社野外實地測繪重要古建筑達(dá)206組,因此探索出一整套研究中國古建筑的科學(xué)方法,為撰寫中國建筑史構(gòu)建了扎實的科學(xué)體系。⑨假若沒有朱啟鈐,中國的古建筑研究,又會是怎樣的圖景?如今,斯人已逝,營造學(xué)社停辦也已整整60周年。⑩6月13日的那場大雨,將故宮端門外西朝房沖洗得干干凈凈。游人如織,屋宇間卻依舊透著落寞,此處正是營造學(xué)社舊址。而位于東城區(qū)趙堂子胡同3號的朱啟鈐故居,住著數(shù)十戶人家,雜亂之中,依稀可辨當(dāng)年氣魄。(摘自2006年6月21日《中國青年報》,有刪改)【注】朱啟鈐(1872—1962),曾任全國政協(xié)委員、中央文史館館員?!?.文章多處提到梁思成,這對寫朱啟鈐有什么作用?請選一例作簡要分析。答:______________________________________________解析結(jié)合文章第③⑤⑥段進(jìn)行分析,寫梁思成主要是從側(cè)面表現(xiàn)朱啟鈐,讓讀者對傳主有一個全面的、立體的了解。答案文章通過對梁思成有關(guān)事跡的敘述,或直接或間接地寫出了朱啟鈐對我國古建筑研究的重要貢獻(xiàn)。所選事例及分析:第③段,文章寫記者認(rèn)為改造北京舊城第一人是梁思成,間接說明朱啟鈐不為人所熟知,點明題意,引出下文。第⑤段,梁思成因《營造法式》一書而走上中國古代建筑研究之路,加入中國營造學(xué)社,在中國建筑學(xué)界有很高的地位;而《營造法式》一書的發(fā)現(xiàn)者與中國營造學(xué)社的創(chuàng)始人就是朱啟鈐,這間接反映出朱啟鈐鮮為人知的貢獻(xiàn),照應(yīng)題目。第⑥段,點明如果沒有朱啟鈐,就不可能在上個世紀(jì)30年代出現(xiàn)像梁思成這樣的建筑學(xué)領(lǐng)軍人物,直接突出朱啟鈐的貢獻(xiàn)?!?.作者為什么兩次提到6月13日那場大雨?請談?wù)勀愕目捶?。答:________________________________________________解析文章兩次提到大雨分別在第①段和最后一段。應(yīng)注意從內(nèi)容、結(jié)構(gòu)和表現(xiàn)人物主題等角度進(jìn)行分析。開篇寫雨是為了引出人物,結(jié)尾寫雨是為了營造落寞氛圍,首尾照應(yīng),使文章渾然一體,有力地表現(xiàn)了傳主。答案①文章開頭寫雨中正陽門箭樓的修繕,引出朱啟鈐1915年就開始有計劃地進(jìn)行北京市政工程建設(shè)(或:現(xiàn)代北京舊城仍保留了朱啟鈐當(dāng)年規(guī)劃的格局)。②結(jié)尾的雨引出營造學(xué)社舊址的落寞和朱啟鈐故居成為大雜院的情況,照應(yīng)文題,引發(fā)讀者的聯(lián)想和感慨。③首尾呼應(yīng),結(jié)構(gòu)完整。開頭寫正陽門箭樓的修繕,結(jié)尾寫營造學(xué)社的舊址故宮端門外西朝房的落寞、朱啟鈐故居的雜亂,兩者通過“雨”聯(lián)系在一起,撫今追昔,深化了“不要忘記這位奠基人”的主題。[思維建模]分析傳記表現(xiàn)手法及作用4角度1.傳主角度:使人物形象更豐滿,突出傳主的精神面貌,增強(qiáng)作品的歷史深度和情感力度。2.文本角度:豐富文章內(nèi)容,增強(qiáng)文章的真實性、可讀性、典雅性、文化底蘊(yùn)。3.結(jié)構(gòu)角度:照應(yīng)標(biāo)題,設(shè)置懸念,埋下伏筆,對比映襯,總結(jié)上文,深化主旨,彰顯品格。4.讀者角度:有助于讀者全面深刻地了解傳主的精神和影響,提升傳記的閱讀價值。答題模板:特點+作用①+作用②+作用③分析傳記的表現(xiàn)手法?咀嚼經(jīng)典高考題目提升審題答題技能高考曾經(jīng)這樣考品答案,悟技巧,不丟分1.(2013·福建卷)13題D項:文章最后一段描寫了王文顯舊居周邊的環(huán)境與情景,營造了肅殺悲涼的氛圍,表達(dá)了作者對王文顯的深切懷念與沉痛哀悼。(×)(《那一種遙遠(yuǎn)的幽默》)本選項考查傳記中的描寫手法及其作用。文中的描寫意在表現(xiàn)王文顯當(dāng)年的住處如今已發(fā)生巨大變化,并非“肅殺悲涼”,表達(dá)的情感是“深切懷念”而非“沉痛哀悼”。(錯誤選項,2分)2.(2011·廣東卷)請分別指出文中③④段畫線部分所用的修辭手法,并具體說明這些修辭手法在文中的表達(dá)效果。(1)他走路比汽車或者比飛機(jī)還快。(2分)(2)對于他,辯論簡直是練武術(shù),手、腿、頭、眼、身一齊參加。(2分)(《梁宗岱先生》)(1)夸張手法。(1分)突出了梁宗岱善于跑路,有強(qiáng)健的體格。(1分)(2)比喻。(1分)形象生動地寫出了梁宗岱擅長且喜歡辯論,辯論的技巧出眾,辯論時激情洋溢的性格特點。(1分)3.(2011·湖北卷)本文細(xì)節(jié)描寫十分精彩,請舉兩例加以評析。(6分)(《才子趙樹理》)①他在一篇稿子的頁邊批了一行字:“排版,校對同志請注意,文內(nèi)所有‘你’字,一律不準(zhǔn)改為‘妳’,否則要負(fù)法律責(zé)任?!壁w樹理在一個尋常字眼的使用上,不盲從,并鄭重其事地在文稿中批字強(qiáng)調(diào),凸顯趙樹理較真、堅持己見的性格。②老趙劃拳與眾不同,兩只手出拳,左右開弓,一會兒用左手,一會兒用右手。趙樹理不循常規(guī),以出其不意的方式劃拳,別具一格,意趣橫生。這個細(xì)節(jié)描寫體現(xiàn)趙樹理幽默風(fēng)趣的真性情,以及他和老舍之間的深厚感情。(每點3分)一、品悟經(jīng)典課文:《貝多芬:握住命運(yùn)的咽喉》以本為本,知能遷移——從教材中尋求解題突破[經(jīng)典聚焦]手法運(yùn)用作用及效果精雕細(xì)刻肖像烘托傳主個性,為寫命運(yùn)做鋪墊。大量的內(nèi)心獨(dú)白細(xì)膩地展示傳主內(nèi)心情感,直接體現(xiàn)人物精神,使文章具有真實感。引用傳主書信直接展示傳主精神,增強(qiáng)感染力。他人的話從側(cè)面突出傳主性格,使作者的評述更加客觀全面、真實可信。對比以傳主一生的種種不幸突出其性格的堅忍執(zhí)著。以與歌德交往相處不和諧突出傳主倔強(qiáng)的個性。敘述中插入議論抒情表明作者的觀點態(tài)度,深化作品的主題,使作品更加真實深刻、更具表現(xiàn)力。細(xì)節(jié)描寫:陌生的手替他闔上眼睛暗示不認(rèn)識他的人也無比崇敬,表現(xiàn)貝多芬的偉大。二、重溫經(jīng)典手法1.本文是一篇由傳主本人口述的自傳,文章的語言有什么特點?請舉例說明?!睹珴蓶|:憶往昔,崢嶸歲月稠》答:_______________________________________________【提示】本文語言樸實,用詞巧妙,富有特色。作為黨的領(lǐng)袖和政治家,毛澤東在敘述經(jīng)歷的過程中,把革命斗爭中一些常用的政治術(shù)語融入家庭瑣事的描述當(dāng)中,使文章語言形象、生動而幽默。如:①“我的不滿增加起來了,辯證的斗爭在我們的家庭中不斷地發(fā)展著?!狈从沉嗣珴蓶|的叛逆精神,而且體現(xiàn)了他反抗意識的不斷提高。②“在這個情形之下,雙方互相提出要求,以期停止‘內(nèi)戰(zhàn)’……”“內(nèi)戰(zhàn)”通常指國內(nèi)各軍閥之間的戰(zhàn)爭。這件事體現(xiàn)了毛澤東在反抗父親時已經(jīng)開始采取一定的策略,與父親交換條件,來達(dá)到自己的目的,從而獲取勝利。這種策略性的反抗也反映在毛澤東后來的革命斗爭中。2.本文第一人稱的敘述方式有什么好處?《毛澤東:憶往昔,崢嶸歲月稠》答:______________________________________________【提示】事件更真實可信;自傳貼近人物心靈,字里行間流露著自然、親切與真實,傳主在回憶中敘述飽含情感,易打動人,拉近了讀者與文章的距離;語言個性色彩更濃厚,所敘事情多含自謙意味。3.本文的細(xì)節(jié)描寫很多,試找出兩三例與傳主逃學(xué)有關(guān)的細(xì)節(jié)描寫,并說說它們的作用。《沈從文:逆境也是生活的恩賜》答:______________________________________________【提示】(1)逃學(xué)的細(xì)節(jié):①關(guān)于小孩子打架的細(xì)節(jié);②關(guān)于爬山、翻筋斗的細(xì)節(jié);③關(guān)于劃船的細(xì)節(jié);④關(guān)于下河洗澡的細(xì)節(jié);⑤關(guān)于趕場集的細(xì)節(jié)。(2)這些細(xì)節(jié)描寫,把傳主逃學(xué)中所經(jīng)歷的人和事生動形象地展示出來,使讀者在“飽覽”了如此豐富多彩而又新鮮的生活的同時,可以深刻地領(lǐng)略大自然和社會生活對作者的人生觀所產(chǎn)生的巨大影響,體會到“大書”的博大精深、奧妙無窮。4.作者為什么從楊振寧獲諾貝爾獎及其在頒獎儀式上的演講寫起?《楊振寧:合璧中西科學(xué)文化的驕子》答:______________________________________________【提示】①一上來就抓住讀者要急于了解楊振寧何以會獲此大獎的心理;②通過演講的內(nèi)容透出楊振寧的自豪,點出了楊振寧獲獎的原因;③緊緊扣住題目“楊振寧:合璧中西科學(xué)文化的驕子”。閱讀下面的文字,完成1~2題。[訓(xùn)練提升]不朽的貝多芬羅曼·羅蘭①在大風(fēng)雨中,大風(fēng)雪中,一聲響雷中,1827年3月26日,貝多芬咽了最后一口氣,一只陌生的手替他闔上了眼睛。②貝多芬!多少人頌贊他藝術(shù)上的偉大。但,貝多芬遠(yuǎn)不只是音樂家中的第一人。他是近代藝術(shù)的最英勇的力。對于一般受苦而奮斗的人,他是最大、最好的朋友。當(dāng)我們對世界的劫難感到憂傷時,他會到我們身旁來,好似坐在一個穿著喪服的母親旁邊,一言不發(fā),在琴上唱著他隱忍的悲歌,安慰那哭泣的人。當(dāng)我們斗爭到疲憊的辰光,到這意志與信仰的海洋中浸潤一下,將獲得無可言喻的裨益。③貝多芬分贈我們的是一股勇氣、一種奮斗的歡樂。他在《致不朽的愛》一信中有言:“當(dāng)我有所克服的時候,我總是快樂的。”《致韋格勒》一信中又說:“我愿把生命活上千百次……我非生來過恬靜的日子的。”他還分贈我們一種感到與神同在的醉意。他仿佛在和大自然不息的溝通之下,竟感染了自然的深邃的力。申德勒說:“貝多芬教了我大自然的學(xué)問,在這方面的研究,他給我的指導(dǎo)和在音樂方面沒有分別。使他陶醉的并非自然的律令,而是自然的基本威力?!备窭餇柊筒邔ω惗喾覛J佩之中含有懼意,在提及他時說:“他所到達(dá)的那種境界,藝術(shù)竟和獷野與古怪的元素混合為一?!笔媛岬健兜谖褰豁懬窌r也說:“盡管你時常聽到它,它對你始終有一股不變的威力,有如自然界的現(xiàn)象,雖然時時發(fā)生,總教人充滿著恐懼與驚異?!必惗喾业拿苡焉甑吕召潎@:“他抓住了大自然的精神?!薄@是不錯的:貝多芬是自然界的一股力;一種原始的力和大自然其余的部分接戰(zhàn)之下,便產(chǎn)生了荷馬史詩般的壯觀。④貝多芬的一生宛如一天雷雨的日子?!仁且粋€明凈如水的早晨,僅僅有幾陣懶懶的微風(fēng),但在靜止的空氣中,已經(jīng)有隱隱的威脅、沉重的預(yù)感。然后,突然之間巨大的陰影卷過,悲壯的雷吼,充滿著聲響的、可怖的靜默,一陣復(fù)一陣的狂風(fēng),有如《英雄交響樂》與《第五交響樂》。然而白日的清純之氣尚未受到損害。歡樂依然是歡樂,悲哀永遠(yuǎn)保存著一縷希望。但自1810年后,心靈的均衡喪失了。目光變得異樣。最清楚的思想,也看來似水氣一般在升華:忽而四散,忽而凝聚,它們的又凄涼又古怪的騷動,罩住了心;往往樂思在薄霧之中浮沉了一兩次以后,完全消失了,淹沒了,直到曲終才在一陣狂飆中重新出現(xiàn),即是快樂本身也蒙上苦澀與獷野的性質(zhì)。所有的情操里都混合著一種熱病、一種毒素。貝多芬1810年5月2日致韋格勒書中有言:“噢,人生多美,但我是永遠(yuǎn)受著毒害……”黃昏來臨,雷雨也隨著醞釀。爾后是沉重的云,飽蓄著閃電,把黑夜染成烏黑,夾帶著大風(fēng)雨,那是《第九交響樂》的開始?!蝗?,當(dāng)風(fēng)狂雨驟之際,黑暗裂了縫,夜在天空被趕走,由于意志之力,白日的清明重又還給了我們。⑤什么勝利可和這場勝利相比,波拿巴的哪一場戰(zhàn)爭,奧斯特利茨(系拿破侖1805年12月大獲勝利之地)哪一天的陽光?曾經(jīng)達(dá)到這種超人的努力的光榮?曾經(jīng)獲得這種心靈從未獲得的凱旋?一個不幸的人,貧窮,殘廢,孤獨(dú),由痛苦造成的人,世界不給他歡樂,他用他的苦難來鑄成歡樂,好似他的那句豪語所說的——那是可以總結(jié)他一生、可以成為一切英勇心靈的箴言——“用痛苦換來歡樂”。(選自《貝多芬傳》,傅雷譯,譯林出版社2000年版)1.文章開篇寫了貝多芬去世時天氣的惡劣和“陌生的手替他闔上了眼睛”這一細(xì)節(jié),有何作用?請分別說明。答:_______________________________________________答案①描寫貝多芬去世時天氣惡劣,象征貝多芬一生遭受的苦難(或:渲染沉痛悲傷的氛圍)。②暗示貝多芬不認(rèn)識的人也對他無比崇敬,表現(xiàn)貝多芬的偉大。2.這篇評傳中,作者多處引用貝多芬書信中的原話和他人的評語,簡要分析這樣引用的作用。答:______________________________________________答案①引用傳主的原話,直接展示傳主的精神,增強(qiáng)了感染力,也為作者的評述提供了依據(jù)。②引用他人的話,使文章對人物的評述更加全面、客觀、真實可信,也能從側(cè)面塑造傳主的性格。③二者與作者的評述相結(jié)合,有助于讀者全面而深刻地了解傳主的精神和影響(提升了傳記的閱讀價值)。ICU常用實驗室檢查及臨床意義MICU為什么???議程010203040506血常規(guī)檢查心肌酶學(xué)及心肌肌鈣蛋白檢查腦利鈉肽檢查腎功能檢查肝功能檢查電解質(zhì)檢查白細(xì)胞計數(shù)(WBC)中性粒細(xì)胞計數(shù)淋巴細(xì)胞計數(shù)血小板計數(shù)(PLT)紅細(xì)胞計數(shù)(RBC)血紅蛋白(Hb)血細(xì)胞比容(HCT)網(wǎng)織紅細(xì)胞計數(shù)(RC)
血常規(guī)檢查正常范圍:成人(4.0~10.0)×109/L;兒童(5.0~12.0)×109/L;新生兒(15.0~20.0)×109/L檢查介紹:是機(jī)體防御系統(tǒng)的重要組成部分。臨床意義:增多見于:發(fā)熱、急性感染、嚴(yán)重?zé)齻?、急性出血、組織損傷、大手術(shù)后、應(yīng)用激素、白血病等。減少見于:傷寒及副傷寒、瘧疾、再生障礙性貧血、放射性核素照射,使用某些抗癌藥物等。生理因素影響可使白細(xì)胞增多白細(xì)胞計數(shù)(WBC)分葉核中性粒細(xì)胞46%~66%桿狀核中性粒細(xì)胞2%~8%嗜酸粒細(xì)胞1%~5%嗜堿粒細(xì)胞<1%淋巴細(xì)胞20%~40%單核細(xì)胞2%~10%漿細(xì)胞〈0.1%成人白細(xì)胞分類百分比正常范圍:占白細(xì)胞總數(shù)的50%~70%檢查介紹:是白細(xì)胞的主要組成部分,一般以百分比表示臨床意義:增多:見于急性細(xì)菌感染、粒細(xì)胞白血病、急性出血、嚴(yán)重組織損傷或血細(xì)胞破壞、尿毒癥、糖尿病酮癥酸中毒等減低:見于傷寒、副傷寒、病毒性感染、粒細(xì)胞缺乏癥、抗癌藥物治療等生理因素影響中性粒細(xì)胞2000×70%=?2000×20%=?中性粒細(xì)胞計數(shù)正常范圍:20%~40%檢查介紹:在免疫應(yīng)答中起核心作用臨床意義:增多:見于病毒感染、傳染性疾?。ㄈ绺窝祝?、水痘、流行性感冒、淋巴細(xì)胞白血病減低:見于細(xì)胞免疫缺陷病、某些傳染病的急性期、應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素、長期X線照射淋巴細(xì)胞計數(shù)正常范圍:(100~300)×109/L檢查介紹:血小板是血液中最小的細(xì)胞,可保護(hù)毛細(xì)血管壁的完整性.臨床意義:增多:見于急性大出血、急性溶血、感染、缺氧、創(chuàng)傷、骨折、惡性腫瘤等。減少:見于以下情況:血小板生成減少(見于急性白血病和再生障礙性貧血等)血小板破壞過多(見于原發(fā)性血小板減少性紫癜、脾功能亢進(jìn)等疾病)血小板消耗增加(見于彌散性血管內(nèi)凝血、血栓性血小板減少性紫癜等)血小板計數(shù)(PLT)正常范圍:男性(4.0~5.5)×1012/L;女性(3.5~5.0)×1012
/L;檢查介紹:紅細(xì)胞計數(shù),是指單位體積血液中所含的紅細(xì)胞數(shù)目,對于提示累及紅細(xì)胞系統(tǒng)的疾病有重要意義紅細(xì)胞計數(shù)(RBC)臨床意義:增多相對性紅細(xì)胞增多:由于血漿中水分丟失所致。如嚴(yán)重嘔吐、腹瀉、多汗、多尿、大面積燒傷等。
繼發(fā)性紅細(xì)胞增多:見于各種原因?qū)е陆M織缺血、缺氧或病理性紅細(xì)胞增多,病因糾正后可恢復(fù)正常。原發(fā)性紅細(xì)胞增多:如真性紅細(xì)胞增多癥、良性家族性紅細(xì)胞增多癥等。紅細(xì)胞計數(shù)(RBC)減少見于:造血不良:再生障礙性貧血、巨幼細(xì)胞性貧血、慢性腎性貧血、缺鐵性貧血破壞過多:溶血性貧血(機(jī)械損傷、理化、生物因素等引起溶血)、紅細(xì)胞膜缺陷、酶缺陷(遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥等)丟失過多:急性、慢性失血。紅細(xì)胞計數(shù)(RBC)正常范圍:男性120~160g/L(12.0-16.0g/dl);女性110~150g/L(11.0-15.0g/dl);新生兒170~200g/L(18.0-19.0g/dl)檢查介紹:血紅蛋白又稱血色素,是紅細(xì)胞的主要組成部分,能與氧結(jié)合,運(yùn)輸氧。血紅蛋白(Hb)臨床意義:血紅蛋白增高、降低的臨床意義基本和紅細(xì)胞計數(shù)的臨床意義相似,但血紅蛋白能更好地反映貧血的程度。血紅蛋白增多有以下情況:生理性增多:見于高原居民、吸煙,劇烈活動、恐懼等;病理性增多:見于嚴(yán)重的先天性及后天性心肺疾患和血管畸形,血紅蛋白減少見于各種原因引起的貧血假性貧血血紅蛋白(Hb)大細(xì)胞性貧血:巨幼細(xì)胞性貧血等正常細(xì)胞性貧血:再生障礙性貧血,溶血性貧血,急性失血性貧血等小細(xì)胞低色素貧血:缺鐵性貧血等貧血的細(xì)胞學(xué)分類高?正常?低?貧血???血紅蛋白正常范圍:男性40%~54%;女性37%~47%;檢查介紹:紅細(xì)胞比容是指一定容積全血中紅細(xì)胞所占的百分比。臨床意義:臨床補(bǔ)液的實驗檢查依據(jù)紅細(xì)胞比容升高:大面積燒傷等各種有脫水以及紅細(xì)胞增多的病人,劇烈運(yùn)動或情緒激動的正常人.紅細(xì)胞比容減少:見于血容量增多的情況、各種貧血病人擴(kuò)溶治療參考指標(biāo)血細(xì)胞比容(HCT)正常范圍:成人0.008~0.02檢查介紹:網(wǎng)織紅細(xì)胞是沒有完全成熟的紅細(xì)胞,該細(xì)胞內(nèi)殘存的核糖核酸經(jīng)特殊染色后成“網(wǎng)狀”結(jié)構(gòu)臨床意義:反映骨髓紅細(xì)胞造血功能的重
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