國際食品安全管理機(jī)構(gòu)和法律法規(guī)

第四章國際食品安全管理機(jī)構(gòu)和法律法規(guī)主要學(xué)習(xí)內(nèi)容世界衛(wèi)生組織(WHO)聯(lián)合國糧農(nóng)組織(FAO)國際食品法典委員會(CAC)國際標(biāo)準(zhǔn)化組織(ISO)世界貿(mào)易組織(WTO)世界衛(wèi)生組織一、世界衛(wèi)生組織（WorldHealthOrganizationWHO）1、概述１９４６年７月，世界衛(wèi)生組織在紐約成立籌備會，并通過世界衛(wèi)生組織法。１９４８年４月７日，該法得到２６個(gè)聯(lián)合國會員國的批準(zhǔn)并生效。同年６月２４日，世界衛(wèi)生組織在日內(nèi)瓦召開的第一屆世界衛(wèi)生大會上正式成立，總部設(shè)在瑞士日內(nèi)瓦。

和平之都日內(nèi)瓦日內(nèi)瓦是國際組織最多的城市1、首先瑞士是世界公認(rèn)的中立國,許多國際組織設(shè)在日內(nèi)瓦是為了其組織的安全和未來考慮,可以使其組織避免在戰(zhàn)爭中受損,必要時(shí)刻還能在瑞士尋求戰(zhàn)爭避難2、瑞士也是世界公認(rèn)的全球少數(shù)發(fā)達(dá)國家,各項(xiàng)福利待遇都相當(dāng)豐富3、瑞士政府每年不定期的為聯(lián)合國,科教文衛(wèi)等組織提供一些財(cái)政補(bǔ)貼,這也是大多數(shù)國際組織趨之若騖的原因吧,許多國際組織不必為經(jīng)費(fèi)發(fā)愁,瑞士也可以揚(yáng)名海外,雙方都不吃虧補(bǔ)充一下,瑞士的日內(nèi)瓦是國際組織最多的城市，其中以聯(lián)合國駐歐洲辦事處“萬國宮”最為有名。世界衛(wèi)生組織的宗旨是使全世界人民獲得盡可能最高水平的健康。主要職能包括：促進(jìn)流行病和地方病的防治；提供和改進(jìn)公共衛(wèi)生、疾病醫(yī)療和有關(guān)事項(xiàng)的教學(xué)與訓(xùn)練；推動確定生物制品的國際標(biāo)準(zhǔn)。

2、WHO的會徽世界衛(wèi)生組織會徽是由1948年第一屆世界衛(wèi)生大會選定的。該會徽由一條蛇盤繞的權(quán)杖所覆蓋的聯(lián)合國標(biāo)志組成。長期以來，由蛇盤繞的權(quán)杖系醫(yī)學(xué)及醫(yī)學(xué)界的標(biāo)志。它起源于埃斯科拉庇俄斯的故事，古希臘人將其尊崇為醫(yī)神，并且其崇拜涉及蛇的使用。

3、世界衛(wèi)生組織的組織機(jī)構(gòu)世界衛(wèi)生大會(每年五月在日內(nèi)瓦召開一次)執(zhí)行委員會（最高執(zhí)行機(jī)構(gòu)，每年兩次會議，32位衛(wèi)生專家）秘書處（常設(shè)機(jī)構(gòu)）目前共有192個(gè)正式成員和2個(gè)準(zhǔn)成員。中國是該組織的創(chuàng)始國之一。1972年第25屆世界衛(wèi)生大會恢復(fù)了中國的合法席位后，中國出席了該組織歷屆大會和地區(qū)委員會會議。

２００６年１１月９日在日內(nèi)瓦舉行的世界衛(wèi)生大會特別會議上，陳馮富珍當(dāng)選為世界衛(wèi)生組織總干事。這是中國首次提名競選并成功當(dāng)選聯(lián)合國專門機(jī)構(gòu)的最高領(lǐng)導(dǎo)職位。

4、WHO的規(guī)劃經(jīng)費(fèi)

一是會員國交納的會費(fèi)，構(gòu)成“正常預(yù)算”。二是泛美衛(wèi)生組織、促進(jìn)組織志愿基金、兒童基金會、控制藥品濫用基金、環(huán)境規(guī)劃署、緊急活動、難民事物告急專員署、救災(zāi)署、世界銀行等提供的專款及其他收入。

5、世界衛(wèi)生組織的任務(wù)⒈指導(dǎo)和協(xié)調(diào)國際衛(wèi)生工作。每年4月7日為世界衛(wèi)生日，目標(biāo)是旨在促進(jìn)在全球范圍內(nèi)對世界衛(wèi)生組織所致力于將全人類健康問題提升到重要地位并予以優(yōu)先考慮達(dá)成共識。是世界衛(wèi)生組織每年一度的大事件，每一年都要選擇一個(gè)受廣泛關(guān)注的突出的公共衛(wèi)生問題作為世界衛(wèi)生日的主題。⒉根據(jù)各國政府的申請，協(xié)助加強(qiáng)國家的衛(wèi)生事業(yè)，提供技術(shù)援助。⒊主持國際性流行病學(xué)和衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)業(yè)務(wù)。

⒋促進(jìn)防治和消滅流行病、地方病和其他疾病。⒌促進(jìn)防治工傷事故及改善營養(yǎng)、居住、計(jì)劃生育和精神衛(wèi)生。⒍促進(jìn)從事增進(jìn)人民健康的科學(xué)和職業(yè)團(tuán)體之間的合作。⒎提出國際衛(wèi)生公約、規(guī)劃、協(xié)定。⒏促進(jìn)并指導(dǎo)生物醫(yī)學(xué)研究工作。⒐促進(jìn)醫(yī)學(xué)教育和培訓(xùn)工作。⒑制定有關(guān)疾病、死因及公共衛(wèi)生實(shí)施方面的國際名稱。⒒制定診斷方法的國際規(guī)范的標(biāo)準(zhǔn)。⒓制定并發(fā)展食品衛(wèi)生、生物制品、藥品的國際標(biāo)準(zhǔn)。

⒔協(xié)助在各國人民中開展衛(wèi)生宣傳教育工作。二、聯(lián)合國糧食及農(nóng)業(yè)組織

（FoodandAgricultureOrganizationoftheUnitedNations，F(xiàn)AO)1、概況

1945年10月16日在加拿大魁北克宣告成立?？偛吭谝獯罄牧_馬。

糧農(nóng)組織的宗旨

提高各國人民的營養(yǎng)水平和生活水準(zhǔn)；提高所有糧農(nóng)產(chǎn)品的生產(chǎn)和分配效率；改善農(nóng)村人口的生活狀況，促進(jìn)農(nóng)村經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，并最終消除饑餓和貧困。

2、糧農(nóng)組織的組織機(jī)構(gòu)糧農(nóng)組織現(xiàn)有189個(gè)成員國和1個(gè)成員組織（歐盟）。兩年一度的大會是成員國行使決策權(quán)的最高權(quán)力機(jī)構(gòu)。大會休會期間，由49個(gè)成員國組成的理事會在大會賦予的權(quán)力范圍內(nèi)處理和決定有關(guān)問題。糧農(nóng)組織在總干事領(lǐng)導(dǎo)下，由秘書處負(fù)責(zé)執(zhí)行大會和理事會決議，并負(fù)責(zé)處理日常工作。

3、糧農(nóng)組織的職能（1）搜集、整理、分析和傳播世界糧農(nóng)生產(chǎn)和貿(mào)易信息；（2）向成員國提供技術(shù)援助，動員國際社會進(jìn)行投資，并執(zhí)行國際開發(fā)和金融機(jī)構(gòu)的農(nóng)業(yè)發(fā)展項(xiàng)目；（3）向成員國提供糧農(nóng)政策和計(jì)劃的咨詢服務(wù)；（4）討論國際糧農(nóng)領(lǐng)域的重大問題，制定有關(guān)國際行為準(zhǔn)則和法規(guī)，談判制定糧農(nóng)領(lǐng)域的國際標(biāo)準(zhǔn)和協(xié)議，加強(qiáng)成員國之間的磋商和合作。

糧農(nóng)組織的活動包括四大領(lǐng)域使人們能夠獲得信息；分享政策專業(yè)知識；為各國提供一個(gè)會議場所；將知識送到實(shí)地。4、糧農(nóng)組織當(dāng)前的工作重點(diǎn)

1、加強(qiáng)世界糧食安全。2、促進(jìn)環(huán)境保護(hù)與可持續(xù)發(fā)展。3、推動農(nóng)業(yè)技術(shù)合作。

FAO頒布的饑餓圖國際食品法典委員會國際食品法典一、國際食品法典的發(fā)展歷史食品法典(CodexAlimentarius)是拉丁詞匯的譯義，即涉及食品的一套標(biāo)準(zhǔn)和法規(guī)。

1、早期的世界歷史文獻(xiàn)顯示一些當(dāng)權(quán)者采用編纂法規(guī)的形式來保護(hù)消費(fèi)者不會受到食品銷售中不良行為的侵害，亞西利亞、埃及、古雅典、羅馬、中世紀(jì)的歐洲。2、1897-1911年，奧匈帝國年間，世界上第一部包涵各種類型食品的標(biāo)準(zhǔn)及產(chǎn)品規(guī)定的全集--奧匈食品法典(CodexAlimentariusAustriacus)形成了。3、20世紀(jì)早期，食品貿(mào)易者要求協(xié)調(diào)不同的食品標(biāo)準(zhǔn)，以促進(jìn)那些符合規(guī)定質(zhì)量和安全要求的食品的正常貿(mào)易。成立于1903年的國際乳品聯(lián)合會(IDF)從事著國際乳與乳制品的標(biāo)準(zhǔn)化工作，并成為后來成立食品法典委員會以及制定其制標(biāo)程序的推動力量。

4、20世紀(jì)40年代后期成立聯(lián)合國糧農(nóng)組織和世界衛(wèi)生組織之后，有關(guān)食品法規(guī)的發(fā)展方向成為國際社會關(guān)注的要點(diǎn)。1953年，WHO的主管機(jī)構(gòu)--世界衛(wèi)生大會提出，食品中廣泛使用化學(xué)物質(zhì)已成為新的公共衛(wèi)生問題，因此建議兩個(gè)組織應(yīng)開展有關(guān)研究。其中一項(xiàng)是將食品添加劑的使用作為研究的重點(diǎn)。5、1955年FAO和WHO召開了第一次食品添加劑聯(lián)合會議。這次會議決定成立FAO/WHO食品添加劑聯(lián)合專家委員會(JECFA)。與此同時(shí)，一些國際非政府組織(NGO)建立了許多產(chǎn)品專業(yè)委員會。

6、1960年10月，第一屆FAO歐洲地區(qū)會議提出了一個(gè)廣泛認(rèn)同的觀點(diǎn)：“作為保護(hù)消費(fèi)者健康，確保食品質(zhì)量和減少貿(mào)易壁壘的重要手段，特別是在迅速形成的歐洲共同市場的形勢下，需要就基本食品標(biāo)準(zhǔn)及有關(guān)問題(包括標(biāo)簽要求、檢驗(yàn)方法等)達(dá)成國際協(xié)定?！贝舜螘h還認(rèn)為：“協(xié)調(diào)各種組織不斷增加的食品標(biāo)準(zhǔn)計(jì)劃將是十分重要的問題。”

1961年11月，F(xiàn)AO第11次會議通過決議決定成立食品法典委員會，并敦促WHO盡快共同建立FAO/WHO聯(lián)合食品標(biāo)準(zhǔn)計(jì)劃。1962年，F(xiàn)AO/WHO聯(lián)合食品標(biāo)準(zhǔn)會議召開，決定成立國際食品法典委員會(CodexAlimentariusCommission，CAC)實(shí)施該計(jì)劃，共同制定食品法典。1963年5月，世界衛(wèi)生大會第16次會議也批準(zhǔn)了，并且通過了食品法典委員會(CAC)章程。

CAC一直不斷地促進(jìn)食品科學(xué)技術(shù)方面的研究和討論，這也是不懈努力制定食品法典的一部分工作。食品法典也就成為食品標(biāo)準(zhǔn)發(fā)展過程中唯一的和最重要的國際參考基準(zhǔn)。食品法典的主要成就體現(xiàn)在：在公平貿(mào)易的原則下，促進(jìn)國際食品貿(mào)易的發(fā)展。

食品法典產(chǎn)生的幾個(gè)背景

1.人口劇增、環(huán)境污染：隨著社會進(jìn)步、生產(chǎn)力發(fā)展，人們對食品消費(fèi)的要求大為提高，全球?qū)Z食需求大大增加。這首先意味著世界需要更多的食品。面對人口巨大的壓力，世界各國紛紛培育高產(chǎn)品種，大量使用化肥農(nóng)藥、植物生長刺激素、除草劑、各種抗生素、激素、抗寄生蟲病藥物及其他獸藥，乃至發(fā)展各種先進(jìn)的生物工程技術(shù)應(yīng)用于食品及農(nóng)付產(chǎn)品的生產(chǎn)。同時(shí)發(fā)展減少食品損耗和浪費(fèi)的技術(shù)。而發(fā)展中國家更多地采用開發(fā)更多的耕地、水域發(fā)展捕撈養(yǎng)殖等“開源節(jié)流”措施，以增加糧食、畜牧、水產(chǎn)、及加工食品的數(shù)量。但目前看來，至少帶來對自然環(huán)境、生態(tài)的破壞以及對食品安全構(gòu)成重大威脅。2.食品的質(zhì)量問題（1）社會進(jìn)步使人們對自身健康以更多關(guān)注。（2）科技發(fā)展使人們對食品安全有更多了解。十九世紀(jì)食品化學(xué)獲得信賴，并發(fā)展了可靠的方法來測試摻假食品3.食品的國際貿(mào)易問題進(jìn)入19世紀(jì)之初，世界食品貿(mào)易額由于食品運(yùn)輸技術(shù)的改善，先進(jìn)的食品保藏方法和技術(shù)的出現(xiàn)，移民潮和旅游需求的劇增。十九世紀(jì)早期，亞培爾

罐裝食品；十九世紀(jì)中葉，熱帶地區(qū)的香蕉首先運(yùn)往歐洲；十九世紀(jì)下半葉，冷凍肉類從澳大利亞、新西蘭到英國的國際船運(yùn)。食品貿(mào)易的增長，需要加強(qiáng)保證食品的質(zhì)量和安全衛(wèi)生、加強(qiáng)食品質(zhì)量控制。非關(guān)稅貿(mào)易壁壘的風(fēng)險(xiǎn)大幅度增加，食品貿(mào)易協(xié)會開始嘗試實(shí)用一致的標(biāo)準(zhǔn)來方便國際貿(mào)易。二、國際食品法典委員會（CAC)1.CAC簡介：食品法典委員會（CodexAlimentariusCommission，CAC）是聯(lián)合國糧農(nóng)組織（FAO）和世界衛(wèi)生組織（WHO）于1961年建立的政府間協(xié)調(diào)食品標(biāo)準(zhǔn)的國際組織，受FAO和WHO領(lǐng)導(dǎo)。委員會的章程和程序規(guī)則的制定、修訂均需經(jīng)這兩個(gè)組織批準(zhǔn)。宗旨在于保護(hù)消費(fèi)者健康，保證開展公正的食品貿(mào)易和協(xié)調(diào)所有食品標(biāo)準(zhǔn)的制定工作。目前已有180個(gè)成員國和歐共體以及眾多政府間組織和來自國際科學(xué)團(tuán)體、食品工業(yè)和貿(mào)易界及科技界以及消費(fèi)者組織的觀察員，其成員國覆蓋了世界人口的99%，并且發(fā)展中國家的數(shù)目已迅速增長并占絕大多數(shù)。FAO/WHO食品法典委員會的組成CAC是由FAO及WHO總干事直接領(lǐng)導(dǎo)下設(shè)在羅馬的CAC秘書處總體協(xié)調(diào)，每兩年在糧農(nóng)組織總部所在地羅馬(FAO)或世界衛(wèi)生組織總部所在地日內(nèi)瓦(WHO)舉行一次會議。大會一般有500人參加。每個(gè)成員國的首要義務(wù)是出席大會會議，各成員國政府委派官員招集組成本國代表團(tuán)，代表團(tuán)成員包括企業(yè)代表、消費(fèi)者組織、學(xué)術(shù)研究機(jī)構(gòu)的代表，非委員會成員國的國家有時(shí)也可以觀察員的身份出席會議。自2001年起，大會開始采用阿拉伯語、漢語、英語、法語和西班牙語五種語言作為工作語言；2、食品法典委員會組織和管理委員會每兩年開一次大會，在糧農(nóng)組織總部所在地羅馬和世界衛(wèi)生組織總部所在地日內(nèi)瓦之間輪換。執(zhí)行委員會是法典委員會的執(zhí)行機(jī)構(gòu)，區(qū)間大會通過的議題向委員會提出決策意見。其成員在地區(qū)分布上是均等的，同一國家不得有兩名成員。主席和三個(gè)副主席的任期不得超過四年。

食品法典委員會秘書處負(fù)責(zé)簡潔陳述FAO/WHO標(biāo)準(zhǔn)的進(jìn)展為委員會提供行政支持與會員國食品法典聯(lián)絡(luò)處聯(lián)系執(zhí)行委員會主席3個(gè)副主席7個(gè)地區(qū)代表技術(shù)附屬機(jī)構(gòu)包括：綜合主題委員會、商品委員會、區(qū)域協(xié)調(diào)委員會和政府間特設(shè)工作組。目前已有6個(gè)地區(qū)性協(xié)調(diào)分法典委員會，9個(gè)綜合主題委員會和11個(gè)商品委員會，及3個(gè)政府間特別工作組。2、食品法典委員會

組織和管理食品法典委員會一般問題法典委員會商品法典委員會區(qū)域協(xié)調(diào)委員會特設(shè)工作組食品添加劑（中國）食品標(biāo)簽（加拿大）食品污染物（荷蘭）分析采樣方法（匈牙利）農(nóng)藥殘留（中國）食品進(jìn)出口檢驗(yàn)和出證（澳大利亞）獸藥殘留（美國）營養(yǎng)與特殊膳食用食品（德國）食品衛(wèi)生（美國）油脂（英國）可可制品與巧克力（瑞士）魚和魚制品（挪威）肉類衛(wèi)生（新西蘭）乳和乳制品（新西蘭）天然礦泉水（瑞士）加工水果蔬菜（美國）糖（英國）新鮮水果蔬菜（墨西哥）植物蛋白（加拿大）谷物與豆類（美國）一般原則（法國）非洲亞洲歐洲近東拉美及加勒比海北美及西南太平洋生物技術(shù)食品1999-2003，2005-2009（日本）速凍食品處理和加工2006-（泰國）抗生素抗性2006-（韓國）執(zhí)委會FAO/WHO秘書處地區(qū)協(xié)調(diào)委員會負(fù)責(zé)解釋本地區(qū)的問題和回應(yīng)本地區(qū)的要求協(xié)調(diào)委員會沒有設(shè)主辦國家，經(jīng)委員會同意需要特別研究解決的事宜

，由該地區(qū)的成員國共同召開會議研究，國際上共有6個(gè)地區(qū)協(xié)調(diào)委員會—非洲，亞洲，歐洲，拉丁美洲和加勒比地區(qū)，北美和西南太平洋地區(qū)，近東地區(qū)綜合主題委員會：因其工作與所有商品委員會有關(guān)，故通常也稱之為一般專題委員會，他們的工作也涉及所有商品的標(biāo)準(zhǔn)，一般專題委員會有時(shí)也被稱為“水平委員會”，一般專題委員會的工作包括：明確所有涉及食品的概念并制定準(zhǔn)則，包括一般食品、特殊食品和某一類食品；認(rèn)可檢查法典食品標(biāo)準(zhǔn)的相關(guān)食品方面的內(nèi)容，接受科研組織專家建議及有利于消費(fèi)者健康和安全的建議。

法典系統(tǒng)

有九個(gè)這類的委員會：(1)一般準(zhǔn)則委員會，由法國主辦(2)食品標(biāo)簽委員會，由加拿大主辦(3)取樣和分析方法委員會，由匈牙利主辦(4)食品衛(wèi)生委員會，由美國主辦(5)農(nóng)藥殘留委員會，由荷蘭主辦(6)食品添加劑，由中國主辦(7)進(jìn)出口食品檢驗(yàn)和出證系統(tǒng)委員會，由澳大利亞主辦(8)特殊飲食食品營養(yǎng)委員會，由德國主辦（以營養(yǎng)為目的的一般委員會）(9)食品獸藥殘留委員會，由美國主辦商品委員會商品委員會的職責(zé)是制定特殊食品標(biāo)準(zhǔn)并對食品分類，出于它們的特殊職責(zé)并為了區(qū)別于

“水平委員會”，它們常被稱為“垂直委員會”。

法典系統(tǒng)有13個(gè)這樣的委員會：

(1)脂肪和油類委員會，由英國主辦(2)魚和魚類產(chǎn)品委員會，由挪威主辦(3)奶和奶制品委員會（前身是FAO/WHO奶和奶制品法典準(zhǔn)則政府專家委員會）(4)新鮮水果和蔬菜委員會，由墨西哥主辦(5)可可制品和巧克力委員會，由瑞士主辦(6)糖類委員會，由英國主辦(7)加工的水果和蔬菜委員會，由美國主辦(8)植物蛋白質(zhì)委員會，由加拿大主辦(9)谷類和豆類委員會，由美國主辦(10)加工的肉類和禽肉制品委員會，由丹麥主辦(11)湯和肉湯委員會，由瑞士主辦(12)肉類衛(wèi)生委員會，由新西蘭主辦(13)天然礦泉水委員會，由瑞士主辦設(shè)政府間食品法典特別

工作組有：生物科技生產(chǎn)的產(chǎn)品日本主辦動物飼料丹麥主辦水果與蔬菜汁巴西主辦國家食品法典聯(lián)絡(luò)處的功能：秘書處與成員國間的關(guān)系成員國國內(nèi)所有相關(guān)法典活動的協(xié)調(diào)驗(yàn)收所有最終法典文本（標(biāo)準(zhǔn)，指南，咨詢文本）3、ＣＡＣ的戰(zhàn)略目標(biāo)是達(dá)到對消費(fèi)者最高水平的保護(hù)，包括食品安全和質(zhì)量。

具體目標(biāo)為：（１）建立良好的法規(guī)框架。（２）促進(jìn)科學(xué)原則與風(fēng)險(xiǎn)分析獲得最廣泛一致的應(yīng)用。（３）促進(jìn)食品法典和多邊法規(guī)基本原則及公約的銜接。（４）促進(jìn)食品法典標(biāo)準(zhǔn)在國家和國際間都能獲得最廣泛的應(yīng)用。

4、CAC的主要職能或作用有以下幾方面:保護(hù)消費(fèi)者健康和確保公正的食品貿(mào)易；促進(jìn)國際組織、政府和非政府機(jī)構(gòu)在制定食品標(biāo)準(zhǔn)方面的協(xié)調(diào)一致；通過或與適宜的組織一起決定、發(fā)起和指導(dǎo)食品標(biāo)準(zhǔn)的制定工作；解決將那些由其他組織制定的國際標(biāo)準(zhǔn)納入CAC標(biāo)準(zhǔn)體系；修訂已出版的標(biāo)準(zhǔn)1、標(biāo)準(zhǔn)制定原則和協(xié)商一致決策1．保護(hù)消費(fèi)者健康;2．促進(jìn)公正國際食品貿(mào)易;3．以科學(xué)危險(xiǎn)性評價(jià)(定性與定量)為基礎(chǔ)：JECFA，JMPR，微生物危險(xiǎn)性評價(jià)專家咨詢會議;4．考慮其它合理因素：經(jīng)濟(jì)、不同地區(qū)和國家的情況等。三、國際食品法典2、標(biāo)準(zhǔn)制定程序1．一般制定程序2．加速制定程序

加強(qiáng)對消費(fèi)者的保護(hù)促進(jìn)廣泛的社會參與形成一部科學(xué)性的標(biāo)準(zhǔn)促進(jìn)國際食品公平貿(mào)易3、法典目標(biāo)：4、標(biāo)準(zhǔn)制定覆蓋范圍（1）有關(guān)存在于食品中的農(nóng)藥殘留、添加劑、污染物(包括微生物污染物)最高限量的食品安全標(biāo)準(zhǔn);（2）關(guān)于過程及程序以準(zhǔn)則形式出現(xiàn)的標(biāo)準(zhǔn)(如業(yè)務(wù)守則、危害分析與關(guān)健控制點(diǎn));（3）可能與健康有關(guān)的標(biāo)識標(biāo)準(zhǔn)(如過敏原、營養(yǎng)標(biāo)識)，用以保護(hù)消費(fèi)者免受欺詐(如重量及標(biāo)準(zhǔn)、日期標(biāo)記)，或供消費(fèi)者參考(如清真、有機(jī)標(biāo)識);（4）商品/產(chǎn)品標(biāo)準(zhǔn)，此類標(biāo)準(zhǔn)是明確說明該商品是什么(如沙丁魚)，或它如何制作以及它可能包含什么(如切達(dá)干酪、腌牛肉);（5）作為經(jīng)常按特性分級的商品標(biāo)準(zhǔn)一部分的質(zhì)量標(biāo)識(如不同種類蘆筍的顏色)。5、法典標(biāo)準(zhǔn)體系模式橫向的通用原則標(biāo)準(zhǔn)（綜合主題）

縱向特定商品標(biāo)準(zhǔn)（商品委員會

）橫向的通用標(biāo)準(zhǔn)包括食品衛(wèi)生(包括衛(wèi)生操作規(guī)范)、食品添加劑、農(nóng)藥殘留、污染物、標(biāo)簽及其說明、以及分析和取樣方法等方面的規(guī)定?？v向的產(chǎn)品標(biāo)準(zhǔn)涉及水果、蔬菜、肉和肉制品、魚和魚制品、谷物及其制品、豆類及其制品、植物蛋白、油脂及制品、嬰兒配方食品、糖、可可制品、巧克力、果汁及瓶裝、食用冰等14類產(chǎn)品6、食品法典的內(nèi)容(1)第一卷第一部分：一般要求(2)第一卷第二部分：一般要求（食品衛(wèi)生）(3)第二卷第一部分：食品中的農(nóng)藥殘留（一般描述）(4)第二卷第二部分：食品中的農(nóng)藥殘留（最大殘留限量）(5)第三卷：食品中的獸藥殘留(6)第四卷：特殊功用食品（包括嬰兒和兒童食品）(7)第五卷第一部分：速凍水果和蔬菜的加工過程(8)第五卷第二部分：新鮮水果和蔬菜(9)第六卷：果汁(10)第七卷：谷類豆類（豆莢）和其派生產(chǎn)品和植物蛋白質(zhì)(11)第八卷：脂肪和油脂及相關(guān)產(chǎn)品(12)第九卷：魚和魚類產(chǎn)品(13)第十卷：肉和肉制品；湯和肉湯(14)第十一卷：糖、可口產(chǎn)品、巧克力和各類不同產(chǎn)品(15)第十二卷：奶及奶制品(16)第十三卷：取樣和分析方法各卷總的包括了一般原則、一般標(biāo)準(zhǔn)、定義、法典、貨物標(biāo)準(zhǔn)、分析方法和推薦性技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)等內(nèi)容，每卷所列內(nèi)容都按一定順序排列以便于參考。如第一卷第一部分一般要求內(nèi)容如下：1).食品法典的一般要求2).敘述食品法典的目的3).地方法典在國際食品貿(mào)易中的作用4).食品標(biāo)簽5).食品添加劑----包括食品添加劑的一般標(biāo)準(zhǔn)6).食品的污染物----包括食品污染物和毒素的一般標(biāo)準(zhǔn)7).輻射食品8).進(jìn)出口食品檢驗(yàn)和出證系統(tǒng)食品法典的透明度：食品法典的各卷標(biāo)準(zhǔn)分別用英文、法文和西班牙文出版，各個(gè)標(biāo)準(zhǔn)均可在萬維網(wǎng)上閱覽。食品法典的透明度：所有標(biāo)準(zhǔn)，條例，指導(dǎo)和其他介紹都可以從網(wǎng)頁上獲得7、成員國家對法典標(biāo)準(zhǔn)的接受

食品標(biāo)準(zhǔn)是保護(hù)消費(fèi)者健康和最大可能地方便國際貿(mào)易的先決條件，基于此，烏拉圭回合衛(wèi)生與植物衛(wèi)生協(xié)議措施(SPS)和技術(shù)性貿(mào)易壁壘協(xié)議（TBT）均鼓勵采用一致的國際食品標(biāo)準(zhǔn)。

四、糧農(nóng)組織，世界衛(wèi)生組織和法典關(guān)系

1.建立和加強(qiáng)發(fā)展中國家食品控制系統(tǒng)，包括食品法規(guī)的制定和修訂，以期按照法典標(biāo)準(zhǔn)建立食品標(biāo)準(zhǔn)；2.召開包括糧農(nóng)組織/世界衛(wèi)生組織食品添加劑聯(lián)合專家委員會和農(nóng)藥殘留聯(lián)合專家會議在內(nèi)的專家會議，向食品法典委員會提出建議；3.指導(dǎo)食品加工工廠并舉辦培訓(xùn)，不僅傳遞了與食品控制相關(guān)的信息、知識和技術(shù)，而且加深了發(fā)展中國家對食品法典和委員會工作情況的了解；4

提高實(shí)驗(yàn)檢測和食品檢驗(yàn)?zāi)芰Γ?.提供與消費(fèi)者健康保護(hù)和確保安全食品生產(chǎn)經(jīng)營活動有關(guān)的食品控制的全方位培訓(xùn)；6.向與法典活動有關(guān)的各類會議和專題討論會呈遞食品安全質(zhì)量措施報(bào)告；7.擴(kuò)展對與法典活動直接相關(guān)事項(xiàng)指導(dǎo)的范圍，比如應(yīng)用生物工程技術(shù)對食品生產(chǎn)的安全評估；8.制定和出版一些與食品質(zhì)量和安全體系運(yùn)行及相關(guān)提議有關(guān)的手冊和范文；9.幫助和加強(qiáng)對已建立起來的食品控制機(jī)構(gòu)所必需的技術(shù)和管理水平的培訓(xùn)，以確保食品控制機(jī)構(gòu)的有效運(yùn)行；10.制定有關(guān)食品檢驗(yàn)、質(zhì)量和安全保證的培訓(xùn)手冊，特別是關(guān)于食品生產(chǎn)企業(yè)危害分析關(guān)鍵控制點(diǎn)系統(tǒng)（HACCP)的應(yīng)用。五、中國CAC工作開展的現(xiàn)狀

1986年中華人民共和國正式成為CAC成員國。我國的CAC聯(lián)絡(luò)點(diǎn)在農(nóng)業(yè)部。國內(nèi)成立了由與CAC有關(guān)的單位組成的CAC協(xié)調(diào)小組，由衛(wèi)生部和農(nóng)業(yè)部分別擔(dān)任組長和副組長。組長負(fù)責(zé)國內(nèi)的組織和協(xié)調(diào)工作，副組長負(fù)責(zé)對外聯(lián)絡(luò)。研究國際食品法典標(biāo)準(zhǔn)，了解并參與標(biāo)準(zhǔn)的制定，召開了HACCP、危險(xiǎn)性等級分析和GMP等各類研討會，并通過國內(nèi)協(xié)調(diào)小組的與聯(lián)合國的聯(lián)系、協(xié)調(diào)工作，籌辦了第9屆CCASIA（1994）和第32屆CCFAC（2000），多次組團(tuán)，代表中國政府參加了CAC成員國大會和各類法典會議30多次，加強(qiáng)了與FAO、WHO以及其他成員國的聯(lián)系。

1999年6月新的CAC協(xié)調(diào)小組由衛(wèi)生部、農(nóng)業(yè)部、國家質(zhì)量技術(shù)監(jiān)督局、國家出入境檢驗(yàn)檢疫局、外經(jīng)貿(mào)部、國家石油和化學(xué)工業(yè)局、原國家輕工局、原國家內(nèi)貿(mào)局、國家糧食儲備局及全國供銷總社10家成員單位組成。

2006年7月，第29屆CAC大會將國際食品添加劑和污染物法典委員會拆分為食品污染物法典委員會和食品添加劑法典委員會兩個(gè)委員會，確定由我國擔(dān)任國際食品添加劑法典委員會主持國，自此，我國成為10個(gè)綜合委員會主持國中唯一的發(fā)展中國家。2007年4月24至28日，我國衛(wèi)生部代表中國政府在北京成功舉辦了第39屆國際食品添加劑法典委員會會議。這是我國2006年擔(dān)任國際食品添加劑法典委員會主持國后首次舉辦的國際食品法典委員會會議。對CAC、WTO與我國經(jīng)濟(jì)的關(guān)系了解欠缺；國內(nèi)缺乏國家一級的CAC委員會，有協(xié)調(diào)小組但組織松散；秘書處聯(lián)絡(luò)人員不足，日常工作及參會經(jīng)費(fèi)無保障；對與法典有關(guān)的調(diào)查或研究重視與投入不夠；對CAC法典標(biāo)準(zhǔn)缺乏全面協(xié)調(diào)研究缺乏法典專門人才；有很多對我國有重要影響的法典標(biāo)準(zhǔn)沒能參加起草。我國對食品法典的應(yīng)用也不夠。

目前我國食品法典工作中存在的問題需要進(jìn)一步提高認(rèn)識，加強(qiáng)食品法典工作，完善我國食品法典協(xié)調(diào)組織，加強(qiáng)人員力量，逐步選拔形成一支食品法典專家隊(duì)伍，解決資金問題，加大對食品法典有關(guān)調(diào)查和研究的投入。要抓緊對法典標(biāo)準(zhǔn)有計(jì)劃地進(jìn)行全面評估；更全面地參與CAC及下屬委員會的活動，更多地采用國際法典標(biāo)準(zhǔn)準(zhǔn)則及建議，加強(qiáng)各部門間的協(xié)調(diào)合作，加強(qiáng)食品法典領(lǐng)域的國際合作。我國參與食品法典工作概況中國食品法典委員會中國食品法典委員會組織與工作制度國內(nèi)主要食品法典活動中國在CAC中的活動中國食品法典委員會1983年衛(wèi)生部、原農(nóng)牧漁業(yè)部和外交部向國務(wù)院提交了《關(guān)于我國參加聯(lián)合國食品法典委員會的請示》，得到批準(zhǔn)，中國成為CAC的成員國。1986年成立了CAC國內(nèi)協(xié)調(diào)小組。2004年更名為“中國食品法典委員會”。中國食品法典委員會成員單位（9個(gè)單位）：衛(wèi)生部農(nóng)業(yè)部國家質(zhì)檢總局國家食品藥品監(jiān)督管理局國家食品工業(yè)管理中心國家糧食局中國商業(yè)聯(lián)合會商務(wù)部全國供銷總社中國食品法典委員會

秘書處設(shè)在衛(wèi)生部中國CDC營養(yǎng)與食品安全所承擔(dān)具體工作聯(lián)絡(luò)處設(shè)在農(nóng)業(yè)部科技發(fā)展中心承擔(dān)具體工作成員單位（與CAC各委員會對應(yīng)的牽頭單位和參加單位）專家組《中國食品法典協(xié)調(diào)委員會章程》組織與工作制度組織參與CAC及下屬機(jī)構(gòu)開展的法典活動研究法典草案，提交我國意見組織編譯食品法典有關(guān)文件和信息交流研究國際食品法典及貿(mào)易有關(guān)規(guī)定：決策參考組織參加CAC會議，了解并參與國際標(biāo)準(zhǔn)的制修訂工作主持或承辦會議組織參與其它食品法典活動：論壇或研討會委員會主要職責(zé)處理國內(nèi)食品法典協(xié)調(diào)日常事務(wù)組織或督促審議法典草案，提出我國意見督促承擔(dān)任務(wù)的國內(nèi)負(fù)責(zé)單位或人員按時(shí)完成任務(wù)，落實(shí)有關(guān)承諾建立國內(nèi)外食品法典有關(guān)信息庫，保管有關(guān)檔案具體組織編譯CAC有關(guān)資料，進(jìn)行信息交流秘書處主要職責(zé)對外聯(lián)絡(luò)和相關(guān)協(xié)調(diào)CAC有關(guān)資料信息登記與分發(fā)向CAC秘書處及各委員會通報(bào)中國代表團(tuán)參會情況，負(fù)責(zé)組團(tuán)及會議注冊向CAC有關(guān)機(jī)構(gòu)遞交中國對法典草案正式意見與其他法典成員國聯(lián)絡(luò)處進(jìn)行信息交流與秘書處保持聯(lián)系，協(xié)助國內(nèi)法典協(xié)調(diào)管理聯(lián)絡(luò)處主要職責(zé)牽頭單位：組織各單位指派專家研究法典標(biāo)準(zhǔn)草案及有關(guān)文件匯總審查并提出統(tǒng)一意見組織開展相關(guān)領(lǐng)域的法典研究，提出有關(guān)建議向秘書處及聯(lián)絡(luò)處提供相關(guān)領(lǐng)域的國內(nèi)信息資料參加單位：安排專家研究審議法典草案及有關(guān)文件參加相關(guān)領(lǐng)域法典研究與有關(guān)活動牽頭及參加單位的職責(zé)CAC通函各委員會議程中的重要事項(xiàng)，包括標(biāo)準(zhǔn)草案CAC有關(guān)官員的選舉CAC重要管理政策、評價(jià)、計(jì)劃及財(cái)政安排中國擬承擔(dān)的CAC有關(guān)任務(wù)：主持委員會，承辦會議，擔(dān)任官員，參加或牽頭起草組需形成國家正式意見事項(xiàng)協(xié)調(diào)組各成員及社會各方面均可提出建議牽頭單位組織有關(guān)單位及專家研究并提出意見提交秘書處和聯(lián)絡(luò)處匯總并審核形成初步意見或預(yù)案按照權(quán)限經(jīng)有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)或機(jī)構(gòu)批準(zhǔn)形成正式意見或預(yù)案形成國家意見的程序國家意見的表達(dá)方式以文件方式在會前截至日期之前提交羅馬秘書處：對通函的回應(yīng)或?qū)ξ募木唧w意見，將以會議正式文件印出以文件方式會前截至日期之后提交或在會議期間提交：LIM,CRD會議上口頭發(fā)言或投票在各種臨時(shí)工作組或非正式會議上表達(dá)參加法典會議程序和要求各成員單位從CAC官方網(wǎng)站了解會議時(shí)間聯(lián)絡(luò)處接到會議邀請函及時(shí)向各成員單位轉(zhuǎn)發(fā)各部門應(yīng)在截止報(bào)名日期三十天前將參加人員的名單和簡歷通告聯(lián)絡(luò)處聯(lián)絡(luò)處統(tǒng)一向主持國和CAC秘書處報(bào)名組成中國代表團(tuán)：確定團(tuán)長副團(tuán)長代表團(tuán)團(tuán)長主持召開預(yù)備會議參加會議會后2個(gè)月內(nèi)完成總結(jié)報(bào)告并提交秘書處秘書處聯(lián)絡(luò)處信息資料庫收集法典有關(guān)信息編譯法典標(biāo)準(zhǔn)文本和有關(guān)資料整理我國參與歷屆法典會議的有關(guān)文檔逐步建立食品法典信息庫向政府有關(guān)部門及食品有關(guān)行業(yè)提供咨詢服務(wù)國內(nèi)主要食品法典活動情況信息交流在雜志上開辟專欄定期編發(fā)《中國食品法典通訊》編譯資料《認(rèn)識食品法典》《國際食品法典應(yīng)用指南》

承擔(dān)法典文件的中文翻譯CAC大會、CCASIA會議在網(wǎng)站建立CAC有關(guān)網(wǎng)頁各種有關(guān)研討會加入CAC初期（1984-88）：了解和學(xué)習(xí)為主參加部分CAC會議，了解CAC情況召開會議，研究CAC提出的有關(guān)問題研究重要法典草案，提出我國審議意見交流CAC有關(guān)信息1989-1998年：一般參與參加少數(shù)國際法典標(biāo)準(zhǔn)草案的制定1994年主辦了第9屆CCASIA1999年至今：積極參與，活動加強(qiáng)中國在CAC的活動對CAC工作原則，規(guī)劃和計(jì)劃提出建議對重要草案準(zhǔn)備我國調(diào)查或研究資料參加食品法典標(biāo)準(zhǔn)草案審議討論參加法典標(biāo)準(zhǔn)起草工作組牽頭法典標(biāo)準(zhǔn)起草工作組主辦或協(xié)辦法典會議爭取CAC下屬委員會主持國中國在CAC中的活動輻照食品試食試驗(yàn)醬油及調(diào)味液中的3-MPCD監(jiān)測結(jié)果豆制品分類我國膳食結(jié)構(gòu)及消費(fèi)某些資料我國淡水魚和海水魚的鉛含量監(jiān)測數(shù)據(jù)、分析方法和檢出限我國食物中毒及病原分析數(shù)據(jù)我國部分食品丙烯酰胺監(jiān)測數(shù)據(jù)準(zhǔn)備我國調(diào)查或研究資料大米黃曲霉毒素限量輻照食品的安全性菜籽油中芥酸含量及安全性天然礦泉水標(biāo)準(zhǔn)奶中黃曲霉毒素M1最大限量液體椰子制品標(biāo)準(zhǔn)草案微生物危險(xiǎn)性分析新鮮水果初級加工運(yùn)輸衛(wèi)生規(guī)范豆制品分類醬油標(biāo)準(zhǔn)中氯丙醇限量食品法典標(biāo)準(zhǔn)草案審議討論方便面醬油（3-MPCD限量）豆制品在GSFA食品分類系統(tǒng)中編號人參嬰幼兒配方粉衛(wèi)生操作規(guī)范擬議草案新鮮水果和蔬菜衛(wèi)生操作規(guī)范海產(chǎn)品中副溶血性弧菌衛(wèi)生操作規(guī)范其他參加法典標(biāo)準(zhǔn)草案的起草“GSFA的前言”修訂“預(yù)防和減少樹果中黃曲霉毒素污染的生產(chǎn)規(guī)范”起草“非發(fā)酵豆制品標(biāo)準(zhǔn)”起草牽頭法典標(biāo)準(zhǔn)草案的起草協(xié)助舉辦或主辦法典會議主辦了第九屆CCASIA（1994年5月24-27日，北京）協(xié)助荷蘭舉辦了第32屆CCFAC（2000年3月20-24日，北京）協(xié)助挪威舉辦了第28屆CCFFP（2006年9月18-22日，北京）爭取CAC下屬委員會主持國CCFA主持國CCPR主持國成功舉辦兩屆CCFA和CCPR會議正確認(rèn)識法典標(biāo)準(zhǔn)準(zhǔn)確把握國際標(biāo)準(zhǔn)的性質(zhì)保護(hù)健康，促進(jìn)貿(mào)易是否要全盤采納國際標(biāo)準(zhǔn)可以參考，不能照搬利用好國際標(biāo)準(zhǔn)主動影響，為我所用存在的不足以非發(fā)酵豆制品標(biāo)準(zhǔn)的主持起草為例：不熟悉法典委員會的程序和規(guī)則尚未充分發(fā)動行業(yè)等社會力量缺乏穩(wěn)定、專門的專家隊(duì)伍缺乏持續(xù)深入地跟蹤研究參會的穩(wěn)定性和持續(xù)性不足部門之間的溝通和協(xié)調(diào)不夠法典工作展望構(gòu)建國際國內(nèi)相配套的食品法典工作機(jī)構(gòu)加強(qiáng)法典標(biāo)準(zhǔn)的跟蹤研究工作加強(qiáng)國內(nèi)食品安全監(jiān)測體系建設(shè)和風(fēng)險(xiǎn)評估能力建設(shè)國際化視野的人才培養(yǎng)戰(zhàn)略本節(jié)重點(diǎn)FAO/WHO食品法典委員會的組成食品法典委員會的分支一般議題委員會商品委員會設(shè)政府間食品法典特別工作組有國家食品法典聯(lián)絡(luò)處的功能ＣＡＣ的戰(zhàn)略目標(biāo)CAC的主要職能或作用CAC運(yùn)行機(jī)制CAC的運(yùn)作國際食品法典目標(biāo)食品法典的內(nèi)容中國CAC工作開展的現(xiàn)狀三、世界貿(mào)易組織

（WorldTradeOrganization--WTO）

1、概況成立于一九九五年一月一日，總部設(shè)在日內(nèi)瓦。是世界上唯一處理國與國之間貿(mào)易規(guī)則的國際組織，是一個(gè)獨(dú)立于聯(lián)合國的永久性國際組織。其前身為關(guān)稅與貿(mào)易總協(xié)定（GATT）。WTO的宗旨1．提高生活水平，保證充分就業(yè)，大幅度穩(wěn)步地提高實(shí)際收入和有效需求；2．?dāng)U大貨物、服務(wù)的生產(chǎn)和貿(mào)易；

3．堅(jiān)持走可持續(xù)發(fā)展之路，各成員應(yīng)促進(jìn)對世界資源的最優(yōu)利用、保護(hù)和維護(hù)環(huán)境，并以符合不同經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平下各成員需要的方式，加強(qiáng)采取各種相應(yīng)的措施；4．積極努力以確保發(fā)展中國家，尤其是最不發(fā)達(dá)國家，在國際貿(mào)易增長中獲得與其經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平相應(yīng)的份額和利益。WTO的目標(biāo)建立一個(gè)完整的包括貨物、服務(wù)、與貿(mào)易有關(guān)的投資及知識產(chǎn)權(quán)等更具活力、更持久的多邊貿(mào)易體系，以包括關(guān)貿(mào)總協(xié)定貿(mào)易自由化的成果和烏拉圭回合多邊貿(mào)易談判的所有成果。

2、WTO的組織機(jī)構(gòu)WTO的最高決策權(quán)力機(jī)構(gòu)是部長會議，至少每兩年召開一次會議。總理事會和秘書處，負(fù)責(zé)世貿(mào)組織日常會議和工作。總理事會設(shè)有貨物貿(mào)易、非貨物貿(mào)易(服務(wù)貿(mào)易)、知識產(chǎn)權(quán)三個(gè)理事會和十幾個(gè)專門委員會。WTO的主要職能1．制定和規(guī)范國際多邊貿(mào)易規(guī)則2．為成員及世貿(mào)組織多邊貿(mào)易談判提供場所、談判準(zhǔn)備和框架草案；3．解決各成員間發(fā)生的貿(mào)易爭端，負(fù)責(zé)管理世貿(mào)組織爭端解決協(xié)議；4．對各成員的貿(mào)易政策、法規(guī)進(jìn)行定期審評；5．協(xié)調(diào)與國際貨幣基金組織和世界銀行等國際經(jīng)濟(jì)組織的關(guān)系，以保障全球經(jīng)濟(jì)決策的凝聚力和一致性，避免政策沖突。

3、WTO的基本原則1．非歧視原則，包括最惠國待遇和國民待遇兩個(gè)原則；2．世貿(mào)組織成員間互惠互利進(jìn)行貿(mào)易；3．?dāng)U大市場準(zhǔn)入原則；4．促進(jìn)公平競爭與貿(mào)易；5．鼓勵發(fā)展和經(jīng)濟(jì)改革；6．貿(mào)易政策法規(guī)透明度原則。最惠國待遇：在貨物、服務(wù)貿(mào)易等方面，一成員給予其他任一成員的優(yōu)惠和好處，都必須同時(shí)無條件地給予所有成員；國民待遇：在民事權(quán)利方面一個(gè)國家給予在其國境內(nèi)的外國公民和企業(yè)與其國內(nèi)公民、企業(yè)同等待遇，而非政治方面的待遇。國民待遇原則是最惠國待遇原則的重要補(bǔ)充。在實(shí)現(xiàn)所有世貿(mào)組織成員平等待遇基礎(chǔ)上，世貿(mào)組織成員的商品或服務(wù)進(jìn)入另一成員領(lǐng)土后，也應(yīng)該享受與該國的商品或服務(wù)相同的待遇，這正是世貿(mào)組織非歧視貿(mào)易原則的重要體現(xiàn)。國民待遇原則嚴(yán)格講就是外國商品或服務(wù)與進(jìn)口國國內(nèi)商品或服務(wù)處于平等待遇的原則。

互惠互利原則，又稱對等原則。世界貿(mào)易組織要求成員之間相互給予對方以貿(mào)易上的優(yōu)惠待遇，強(qiáng)調(diào)權(quán)利與義務(wù)的綜合平衡。即任一成員方在享受其他成員方的優(yōu)惠待遇時(shí)，必須給其他成員方以對等的優(yōu)惠待遇。在多邊貿(mào)易談判的實(shí)踐中，只有遵循平等、互惠互利的減讓安排，才能在成員間達(dá)成協(xié)議，維護(hù)成員方之間的利益平衡，謀求全球貿(mào)易自由化。

世貿(mào)體制所要求的市場準(zhǔn)入是有保障的、可預(yù)見的和不斷擴(kuò)大的市場準(zhǔn)入。所謂有保障、可預(yù)見和不斷擴(kuò)大的市場準(zhǔn)入就是強(qiáng)調(diào)市場準(zhǔn)入的信息必須是公開的、持續(xù)的和具有約束性的。世貿(mào)成員國通過降低關(guān)稅提供市場準(zhǔn)入的承諾以及減少非關(guān)稅壁壘的承諾都必須按減讓時(shí)間表兌現(xiàn)。根據(jù)《關(guān)貿(mào)總協(xié)定1994》第28條，一旦承諾關(guān)稅水平，在未與主要貿(mào)易伙伴進(jìn)行補(bǔ)償談判前不得再提高。市場準(zhǔn)入原則對有關(guān)信息的公開性、持續(xù)性和約束性的要求是非常明確的。

世界衛(wèi)生組織的宗旨是使全世界人民獲得盡可能最高水平的健康。糧農(nóng)組織的宗旨:提高各國人民的營養(yǎng)水平和生活水準(zhǔn)；提高所有糧農(nóng)產(chǎn)品的生產(chǎn)和分配效率；改善農(nóng)村人口的生活狀況，促進(jìn)農(nóng)村經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，并最終消除饑餓和貧困。WTO的宗旨:在提高生活水平和保證充分就業(yè)的前提下，擴(kuò)大貨物和服務(wù)的生產(chǎn)與貿(mào)易，按照可持續(xù)發(fā)展的原則實(shí)現(xiàn)全球資源的最佳配置；努力確保發(fā)展中國家，尤其是最不發(fā)達(dá)國家在國際貿(mào)易增長中的份額與其經(jīng)濟(jì)需要相稱；保護(hù)和維護(hù)環(huán)境。國際標(biāo)準(zhǔn)化組織（ISO）標(biāo)準(zhǔn)

國際標(biāo)準(zhǔn)化組織（ISO）：是當(dāng)今世界上最大、最權(quán)威的標(biāo)準(zhǔn)化機(jī)構(gòu)，由各國標(biāo)準(zhǔn)化團(tuán)體組成的世界性聯(lián)合會。

其宗旨是在全球范圍內(nèi)促進(jìn)標(biāo)準(zhǔn)化工作的發(fā)展，以利于國際資源的交流和合理配置，擴(kuò)大各國在知識、科學(xué)、技術(shù)和經(jīng)濟(jì)領(lǐng)域的合作，其主要活動是制定國際標(biāo)準(zhǔn)。一、ISO的由來

1906年國際電工委員會(IEC)。

ISO于1947年2月23日正式成立，總部設(shè)在瑞士的日內(nèi)瓦。ISO于1951年發(fā)布了第一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)---工業(yè)長度測量用標(biāo)準(zhǔn)參考溫度。

InternationalOrganizationforStandardization“ISO”

來源于希臘語，意為“相等”，從“相等”到“標(biāo)準(zhǔn)”，內(nèi)涵上的聯(lián)系使“ISO”成為組織的名稱。

二、ISO的組織結(jié)構(gòu)

其組織機(jī)構(gòu)包括全體大會、主要官員、成員團(tuán)體、通信成員、捐助成員、政策發(fā)展委員會、理事會、ISO中央秘書處、特別咨詢組、技術(shù)管理局、標(biāo)樣委員會、技術(shù)咨詢組、技術(shù)委員會等。1、全體大會

全體大會由官員和各成員團(tuán)體指定的代表組成。它一般每年舉行一次，其議事日程包括ISO年度報(bào)告、ISO有關(guān)財(cái)政和戰(zhàn)略規(guī)劃及司庫關(guān)于中央秘書處的財(cái)政狀況報(bào)告。全體大會由主席主持。全體大會建立咨詢委員會，稱為全體大會的政策發(fā)展委員會。2、理事會

理事會由主要官員和18個(gè)選舉出的成員團(tuán)體組成，負(fù)責(zé)ISO的日常運(yùn)行。理事會任命司庫、12個(gè)技術(shù)管理局的成員、政策發(fā)展委員會的主席，決定中央秘書處每年的預(yù)算。常任理事國：美英法德日3、政策發(fā)展委員會ISO全體大會下設(shè)四個(gè)政策發(fā)展委員會，分別是：合格評定委員會(Committeeonconformityassessment，簡稱CASCO）,產(chǎn)品質(zhì)量認(rèn)證；消費(fèi)者政策委員會(Committeeonconsumerpolicy，簡稱COPOLCO）；

情報(bào)服務(wù)委員會(Committeeoninformationsystemsandservices，簡稱INFCO)，下設(shè)一個(gè)情報(bào)網(wǎng)(ISONET)。發(fā)展委員會(Committeeondevelopingcountrymatters，簡稱DEVCO)，幫助發(fā)展中國家。4、技術(shù)機(jī)構(gòu)ISO通過它的3183個(gè)技術(shù)機(jī)構(gòu)開展技術(shù)活動。其中技術(shù)委員會（簡稱TC）共208個(gè)，分技術(shù)委員會（簡稱SC）共531個(gè)，工作組（WG）2378個(gè)，特別工作組66個(gè)。

管理一個(gè)技術(shù)委員會的主要責(zé)任由一個(gè)ISO成員團(tuán)體擔(dān)任。ISO的主要功能是為人們制訂國際標(biāo)準(zhǔn)達(dá)成一致意見提供一種機(jī)制。此外,ISO還與450個(gè)國際和區(qū)域的組織在標(biāo)準(zhǔn)方面有聯(lián)絡(luò)關(guān)系,特別與國際電信聯(lián)盟(ITU)有密切聯(lián)系。ISO的2856個(gè)技術(shù)機(jī)構(gòu)技術(shù)活動的成果是“國際標(biāo)準(zhǔn)”。ISO現(xiàn)已制定出國際標(biāo)準(zhǔn)共10300多個(gè)，主要涉及各行各業(yè)各種產(chǎn)品（包括服務(wù)產(chǎn)品、知識產(chǎn)品等）的技術(shù)規(guī)范。5、財(cái)政

ISO的財(cái)政經(jīng)費(fèi)主要用于中央秘書處的活動各技術(shù)委員會秘書處的技術(shù)工作。其財(cái)政來源主要來自成員團(tuán)體的會費(fèi)(60%)和每年標(biāo)準(zhǔn)及其他出版物的發(fā)行收入(40%)。三、國際標(biāo)準(zhǔn)的形成過程國際標(biāo)準(zhǔn)由技術(shù)委員會(TC)和分技術(shù)委員會(SC)經(jīng)過六個(gè)階段形成：

第一階段：申請階段

第二階段：預(yù)備階段

第三階段：委員會階段

第四階段：審查階段

第五階段：批準(zhǔn)階段

第六階段：發(fā)布階段四、ISO90001、ISO9000簡介1979年英國標(biāo)準(zhǔn)協(xié)會BSI。1980年ISO正式成立質(zhì)量管理和質(zhì)量保證技術(shù)委員會TC176，專門負(fù)責(zé)制定質(zhì)量管理和質(zhì)量保證標(biāo)準(zhǔn)。在各國專家努力的基礎(chǔ)上，國際標(biāo)準(zhǔn)化組織在1987年正式頒布了ISO9000系列標(biāo)準(zhǔn)(9000~9004)的第一版。根據(jù)ISO9000-1：1994的定義：“‘ISO9000族’是由ISO/TC176制定的所有國際標(biāo)準(zhǔn)。”TC176即ISO中第176個(gè)技術(shù)委員會，全稱是“品質(zhì)保證技術(shù)委員會”，1987年又更名為“品質(zhì)管理和品質(zhì)保證技術(shù)委員會”。TC176專門負(fù)責(zé)制定品質(zhì)管理和品質(zhì)保證技術(shù)的標(biāo)準(zhǔn)。2、企業(yè)申請產(chǎn)品質(zhì)量認(rèn)證必須具備四個(gè)基本條件：

1．中國企業(yè)企業(yè)法人營業(yè)執(zhí)照外國企業(yè)登記注冊證明。

2．產(chǎn)品質(zhì)量穩(wěn)定，能正常批量生產(chǎn)。3．產(chǎn)品符合國家標(biāo)準(zhǔn)、行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)及其補(bǔ)充技術(shù)要求，或符合國務(wù)院標(biāo)準(zhǔn)化行政主管部門確認(rèn)的標(biāo)準(zhǔn)。

4．生產(chǎn)企業(yè)建立的質(zhì)量體系符合GB/T19000-ISO9000族中質(zhì)量保證標(biāo)準(zhǔn)的要求。（QualityVision,QualityMission,QualityPolicy,QualityObjective

）3、ISO9000認(rèn)證步驟

知識準(zhǔn)備－立法－宣貫－執(zhí)行－監(jiān)督、改進(jìn)。

○企業(yè)原有質(zhì)量體系識別、診斷；○任命管理者代表、組建ISO9000推行組織；○制訂目標(biāo)及激勵措施；○各級人員接受必要的管理意識和質(zhì)量意識訓(xùn)練；

五、ISO140001、背景介紹：

環(huán)境問題已成為制約經(jīng)濟(jì)發(fā)展和人類生存的重要因素。環(huán)境問題已成為綠色貿(mào)易壁壘，成為企業(yè)生存和發(fā)展必須關(guān)注的問題。

ISO國際標(biāo)準(zhǔn)化組織制定并頒布ISO14000環(huán)境管理系列標(biāo)準(zhǔn)。2、ISO14000特點(diǎn)注重體系的完整性，是一套科學(xué)的環(huán)境管理軟件強(qiáng)調(diào)對法律法規(guī)的符合性，但對環(huán)境行為不作具體規(guī)定要求對組織的活動進(jìn)行全過程控制廣泛適用于各類組織與ISO9000標(biāo)準(zhǔn)有很強(qiáng)的兼容性3、ISO14000標(biāo)準(zhǔn)與ISO9000標(biāo)準(zhǔn)有何異同？

首先，兩套標(biāo)準(zhǔn)都是ISO組織制訂的針對管理方面的標(biāo)準(zhǔn)，都是國際貿(mào)易中消除貿(mào)易壁壘的有效手段。其次，兩套標(biāo)準(zhǔn)的要素有相同或相似之處。

ISO14000ISO9000環(huán)境方針質(zhì)量方針組織結(jié)構(gòu)和職責(zé)職責(zé)與權(quán)限人員環(huán)境培訓(xùn)人員質(zhì)量培訓(xùn)環(huán)境信息交流質(zhì)量信息交流環(huán)境文件控制質(zhì)量文件控制應(yīng)急準(zhǔn)備和響應(yīng)（部分與消防安全的要求相同）不符合、糾正和預(yù)防措施不符合、糾正和預(yù)防措施環(huán)境記錄質(zhì)量記錄內(nèi)部審核內(nèi)部審核管理評審管理評審兩套標(biāo)準(zhǔn)最大的區(qū)別在于面向的對象不同。在體系中，兩套標(biāo)準(zhǔn)部分內(nèi)容和體系的思路上有著質(zhì)的不同。4、ISO14000帶給企業(yè)的效益

獲取國際貿(mào)易的“綠色通行證”樹立優(yōu)秀企業(yè)形象增強(qiáng)企業(yè)競爭力，擴(kuò)大市場份額改進(jìn)產(chǎn)品性能，制造“綠色產(chǎn)品”改革工藝設(shè)備，實(shí)現(xiàn)節(jié)能降耗污染預(yù)防，環(huán)境保護(hù)避免因環(huán)境問題所造成的經(jīng)濟(jì)損失減少環(huán)境風(fēng)險(xiǎn)，實(shí)現(xiàn)企業(yè)永續(xù)經(jīng)營5、我國實(shí)施ISO14000系列標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)注意哪些問題？

①要以中國國家和地方環(huán)境保護(hù)法律法規(guī)、標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)章制度以及各級行政管理部門有關(guān)環(huán)境保護(hù)的決定為依據(jù)。

②要與全過程污染控制，清潔生產(chǎn)及企業(yè)管理相結(jié)合。③要與現(xiàn)行的各項(xiàng)環(huán)境管理制度相結(jié)合，要把有關(guān)制度的基本要求納入環(huán)境管理體系之中。

④認(rèn)證機(jī)構(gòu)、咨詢機(jī)構(gòu)應(yīng)按有關(guān)規(guī)定和各自職能分別開展相應(yīng)工作。

⑤要加強(qiáng)環(huán)境管理體系認(rèn)證人員和咨詢?nèi)藛T的培訓(xùn)，提高環(huán)境管理體系咨詢，審核認(rèn)證工作的質(zhì)量。

⑥加強(qiáng)對認(rèn)證工作的監(jiān)督。

7+1個(gè)禁止對環(huán)境安全對環(huán)境友好對地球無害無污染綠色自然之友不破壞臭氧層可持續(xù)性1、IS022000標(biāo)準(zhǔn)制定背景

各種食品安全標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)運(yùn)而生，生產(chǎn)企業(yè)對此無所適從。2001年，國際標(biāo)準(zhǔn)化組織的ISO／TC34農(nóng)產(chǎn)食品技術(shù)委員會成立第8工作組(WG8)，著手制定國際標(biāo)準(zhǔn)IS022000，從而為整個(gè)食品供應(yīng)鏈實(shí)施HACCP提供了有效工具。

六、IS022000標(biāo)準(zhǔn)2、ISO22000標(biāo)準(zhǔn)的意義HACCP計(jì)劃需要一些基礎(chǔ)條件的支持。在ISO22000中將這些基礎(chǔ)條件定義為“必備方案”。

ISO22000進(jìn)一步確定了HACCP在食品安全體系中的地位，ISO22000在某種意義上就是一個(gè)國際HACCP體系標(biāo)準(zhǔn)。3、ISO22000標(biāo)準(zhǔn)的特點(diǎn)如下

(1)統(tǒng)一和整合了國際上相關(guān)的自愿性標(biāo)準(zhǔn)；

(2)遵守并應(yīng)用HACCP7項(xiàng)原則建立了食品安全管理體系，囊括了HACCP的所有要求；

(3)既是建立和實(shí)施食品安全管理體系的指導(dǎo)性標(biāo)準(zhǔn)，同時(shí)也是審核所依據(jù)的標(biāo)準(zhǔn)，可用于內(nèi)審、第二方認(rèn)證和第三方注冊認(rèn)證；(4)將HACCP與必備方案，如衛(wèi)生操作標(biāo)準(zhǔn)程序(SSOP)和良好操作規(guī)范(GMP)等結(jié)合，從不同方面來控制食品危害；

(5)結(jié)構(gòu)與ISO9001和ISO14001保持一致；

(6)提供了一個(gè)全球交流HACCP概念、傳遞食品安全信息的機(jī)制4、適用范圍該標(biāo)準(zhǔn)涉及了食品供應(yīng)鏈上的各個(gè)組織，包括飼料生產(chǎn)者、初級食物生產(chǎn)者、食品制造商、儲運(yùn)經(jīng)營者、轉(zhuǎn)包商、零售商和餐飲服務(wù)企業(yè)以及相關(guān)組織．如設(shè)備生產(chǎn)、包裝材料、清潔劑、強(qiáng)加劑和輔料的生產(chǎn)組織等。5、給我國企業(yè)帶來哪些好處1)可以與貿(mào)易伙伴進(jìn)行有組織的、有針對性的溝通；(2)在組織內(nèi)部及食品鏈中實(shí)現(xiàn)資源利用最優(yōu)化；(3)通過減少冗余的系統(tǒng)審計(jì)而節(jié)約資源。(4)加強(qiáng)計(jì)劃性，減少過程后的檢驗(yàn)；(5)更加有效和動態(tài)的進(jìn)行食品安全風(fēng)險(xiǎn)控制；(6)所有的控制措施都將進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)分析；(7)對必備方案進(jìn)行系統(tǒng)化管理；(8)由于關(guān)注最終結(jié)果，該標(biāo)準(zhǔn)適用范圍廣泛；(9)可以作為決策的有效依據(jù)；(10)聚焦于對必要的問題的控制；6、標(biāo)準(zhǔn)主要內(nèi)容

標(biāo)準(zhǔn)內(nèi)容主要包括：

(1)良好操作規(guī)范等必備方案要求；

(2)HACCCP原則要求；

(3)管理體系要求兒童慢性咳嗽與處理1急性咳嗽，時(shí)間短于4周單擊此處添加文本具體內(nèi)容2亞急性咳嗽，時(shí)間介于4－8周單擊此處添加文本具體內(nèi)容3慢性咳嗽，時(shí)間超過8周單擊此處添加文本具體內(nèi)容一.定義CONTENTSONE1二.咳嗽感受器與部位三種感受器

RARlike（快速適應(yīng)性感受器，機(jī)械刺激為主）

Nociceptive（傷害感受器，化學(xué)刺激為主）

Polymodal（咳嗽感受器，機(jī)械刺激與酸）有髓神經(jīng)纖維口咽部、喉、支氣管樹、外耳道與鼓膜A

神經(jīng)纖維C神經(jīng)纖維C類神經(jīng)纖維感受器(VR1)無髓神經(jīng)纖維通過釋放神經(jīng)多肽，刺激RARs主要位于支氣管Opioidreceptor阿片受體,有μ、κ、δ和σ亞型麻醉鎮(zhèn)痛劑通過某些肽類物質(zhì)(如β-內(nèi)啡肽)及μ阿片受體抑制咳嗽呼吸道中也存在μ受體,參與了芬太尼誘發(fā)嗆咳過程慢性咳嗽經(jīng)常（16~62%）同時(shí)由一種以上病因引起UACS，哮喘，GERD是各年齡慢性咳嗽最常見的三種原因慢性咳嗽是57%哮喘和75%GERD的唯一癥狀大多數(shù)慢性咳嗽能明確病因，使治療有效率達(dá)84~98%三.慢性咳嗽的常見病因上呼吸道咳嗽綜合癥(UACS)

慢性鼻竇炎慢性鼻炎，包括過敏性鼻炎增殖體肥大吸入綜合癥

胃食道反流病(GERD)

會厭功能障礙支氣管源性疾病哮喘綜合征病毒感染后咳嗽心因性疾病兒童慢性咳嗽(胸片正常)的常見原因常見的支氣管源性疾病是兒童慢性咳嗽的第一大原因支氣管哮喘咳嗽變異性哮喘(CVA)

非哮喘性嗜酸細(xì)胞性支氣管炎(NAEB)<一>哮喘綜合征有慢性氣道炎癥，氣道高反應(yīng)，肺功能異常有咳嗽及喘息發(fā)作，以夜間和清晨為重有特應(yīng)性家族史對糖皮質(zhì)激素，抗白三烯受體拮抗藥及支氣管擴(kuò)張藥有效1.支氣管哮喘有慢性氣道炎癥，氣道高反應(yīng)，肺功能大多正常；中央氣道慢性炎癥和支氣管反應(yīng)增高平滑肌收縮刺激肌梭內(nèi)咳嗽感受器以咳嗽為主，偶爾有喘息發(fā)作以夜間和清晨為重對糖皮質(zhì)激素，抗白三烯受體拮抗藥，支氣管擴(kuò)張藥有效2.咳嗽變異性哮喘又稱過敏性咳嗽有慢性氣道炎癥，痰液嗜酸細(xì)胞>2.5~5%無氣道高反應(yīng)和肺功能異常僅有咳嗽，無喘息發(fā)作對糖皮質(zhì)激素，抗白三烯受體拮抗藥有效；支氣管擴(kuò)張藥無效3.嗜酸細(xì)胞性支氣管炎激素敏感性咳嗽常用的相關(guān)檢查支氣管舒張?jiān)囼?yàn)支氣管激發(fā)試驗(yàn)3％NaCl霧化吸入誘導(dǎo)咳嗽痰液咳出或吸出處理后計(jì)數(shù)嗜酸細(xì)胞數(shù)痰液嗜酸細(xì)胞>2.5~5%誘導(dǎo)痰嗜酸細(xì)胞計(jì)數(shù)RSV毛細(xì)支氣管炎與慢性咳嗽有密切關(guān)系RSV導(dǎo)致支氣管結(jié)構(gòu)或功能的持續(xù)損害RSV改變神經(jīng)敏感閾值，咳嗽感受器閾值降低RSV誘導(dǎo)RSV-IgE形成，ECP增高RSV誘發(fā)咳嗽(哮喘、肺發(fā)育不全、氣道吸入)<二>病毒感染后咳嗽以夜間及清晨咳嗽為主，可伴有喘息發(fā)作多持續(xù)3－8周，但對于早產(chǎn)兒、小于3個(gè)月的嬰兒及伴有基礎(chǔ)疾病的患兒持續(xù)時(shí)間較長部分伴有特異體質(zhì)的患兒，對糖皮質(zhì)激素及白三烯拮抗藥物治療有效是兒童慢性咳嗽常見原因之一分泌物直接刺激鼻咽部分泌物反流刺激咽喉分泌物導(dǎo)致鼻咽喉部神經(jīng)敏感度增加<三>上呼吸道咳嗽綜合癥

慢性鼻炎過敏性鼻炎常年性非過敏性鼻炎血管運(yùn)動性鼻炎感染性鼻炎慢性鼻竇炎增殖體肥大引起UACS的原因有：臨床表現(xiàn)喉部發(fā)癢、疼痛，咳粘液性痰及清嗓動作有咽后壁分泌物流動感咽后壁可見粘液樣分泌物咽部粘膜呈鵝卵石改變(結(jié)節(jié)狀淋巴濾泡)一代抗組胺藥物/鼻減充藥物有效胃食道反流酸性反流非酸性反流氣管食管瘺吞咽協(xié)調(diào)障礙<四>吸入綜合癥胃食道反流反流形式：食道下端咳嗽感受器反流到咽下部或喉部(咽喉部反流)吸入氣管或支氣管肺多見于小齡幼兒，表現(xiàn)為喂水或奶時(shí)的嗆咳部分見于神經(jīng)肌肉受損或發(fā)育異常的患兒上呼吸道感染后會加重癥狀進(jìn)食稠厚流質(zhì)或鼻飼能明顯改善癥狀吞咽協(xié)調(diào)障礙1.室內(nèi)環(huán)境空氣污染污穢或刺激性有害氣體；氣媒性過敏原2.在集體環(huán)境中生活

幼兒園和小學(xué)<五>慢性或反復(fù)呼吸道感染3.支氣管肺功能結(jié)構(gòu)異常氣道堵塞

支氣管異物、支氣管淋巴結(jié)壓迫、異位血管.氣道結(jié)構(gòu)異常原發(fā)性纖毛運(yùn)動障礙慢性氣道炎癥麻疹肺炎后,先天性心臟病肺功能異常早產(chǎn)兒、支氣管發(fā)育不良胸部平片或CT：明確肺部病變鼻腔鏡：明確鼻炎及鼻竇炎鼻竇平片或CT：明確鼻竇炎吞鋇、同位素、食道下端pH測定：明確胃食道返流支氣管擴(kuò)張或激發(fā)試驗(yàn)：明確哮喘或病毒感染后咳嗽誘導(dǎo)痰液試驗(yàn)：明確嗜酸細(xì)胞支氣管炎纖支鏡檢查：明確異物超聲心動圖檢查：心臟情況四.常用輔助診斷措施ONE1常見慢性咳嗽的處理方法過敏性鼻炎：鼻用糖皮質(zhì)激素抗組胺藥-減充劑/抗組胺藥避免過敏原/刺激物血管運(yùn)動性鼻炎：鼻用嗅化異丙托品感染后鼻炎：第一代抗組胺藥-減充劑鼻用嗅化異丙托品慢性鼻竇炎：抗生素+抗組胺藥-減充劑

上呼吸道咳嗽綜合癥治療原則避免接觸過敏原;

阻斷或減輕炎癥反應(yīng)和分泌物的產(chǎn)生;

治療感染;

糾正結(jié)構(gòu)異常

診斷為UACS誘發(fā)咳嗽的患者,如果第一代抗組胺藥物和(或)減充血劑(A/D)的經(jīng)驗(yàn)性治療沒有效果,下一步應(yīng)進(jìn)行鼻竇的影像學(xué)檢查吸入皮質(zhì)醇，減輕氣道炎癥和氣道反應(yīng)性白三烯受體拮抗劑，

受體激動劑，治療夜間陣發(fā)性咳嗽一般不用祛痰藥、中樞性止咳藥和抗生素咳嗽變異性哮喘

(Coughvariantasthma)吸入性糖皮質(zhì)激素及白三烯拮抗藥物有效對支氣管擴(kuò)張藥物無效嗜酸細(xì)胞性支氣管炎避免反復(fù)呼吸道感染

受體激動劑或溴化異丙托品緩解咳嗽必要時(shí)可吸入糖皮質(zhì)激素一般在1歲后逐漸好轉(zhuǎn)

感染后氣道高反應(yīng)性加強(qiáng)喂養(yǎng)指導(dǎo)稠厚食品鼻飼喂養(yǎng)吞咽協(xié)調(diào)障礙1.針對性抗病原治療2.治療局部慢性病灶3.調(diào)節(jié)機(jī)體免疫狀態(tài)4.加強(qiáng)營養(yǎng)與鍛煉

慢性遷移性感染重視病史與體檢，包括耳鼻咽喉和消化系統(tǒng)疾病。根據(jù)病史與體檢結(jié)果選擇有關(guān)檢查，由簡單到復(fù)雜。先檢查常見病，后少見病。診斷和治療兩者應(yīng)同步或順序進(jìn)行。如前者條件不具備時(shí)，根據(jù)臨床特征進(jìn)行診斷性治療，并根據(jù)治療反應(yīng)確定咳嗽病因，治療無效時(shí)再選擇有關(guān)檢查。慢性咳嗽的病因診斷原則

1．病史和查體，通過病史詢問縮小診斷范圍

2．常規(guī)X線胸片檢查

3．胸片有明顯病變者,可根據(jù)病變的形態(tài)、性質(zhì)選擇進(jìn)一步檢查。

4．胸片無明顯病變者，如被動吸煙、環(huán)境刺激物，則脫離刺激物的接觸，觀察4周。咳嗽仍未緩解或無上述誘發(fā)因素，則進(jìn)入下一步診斷程序。

慢性咳嗽病因診斷流程具體步驟：5．肺通氣功能+支氣管激發(fā)試驗(yàn)，診斷和鑒別哮喘通氣功能正常、激發(fā)試驗(yàn)陰性，進(jìn)行誘導(dǎo)痰檢查

6．懷疑呼吸道過敏者，可行變應(yīng)原皮試、血清IgE

和咳嗽敏感性檢測。7．存在鼻后滴流或頻繁清喉時(shí)，可先按UACS治療，聯(lián)合使用第一代H1受體阻斷劑和鼻減充血劑。對變應(yīng)性鼻炎可加用鼻腔吸入糖皮質(zhì)激素。治療1～2周癥狀無改善者，可攝鼻竇CT或鼻咽鏡

8．對于飲水或喂奶嗆咳者，可考慮改用稠厚食品，必要時(shí)進(jìn)行短期鼻飼喂養(yǎng)。

9．上述檢查仍未確診，或試驗(yàn)治療仍繼續(xù)咳嗽者，應(yīng)考慮進(jìn)行高分辨率CT和纖支鏡以及心臟超聲檢查，除外支氣管擴(kuò)張癥、支氣管內(nèi)膜結(jié)核及左心功能不全等疾病。

10．反復(fù)發(fā)作的慢性咳嗽患者，夜間不咳，較敏感，如上述各項(xiàng)檢查和針對性治療均無效時(shí)，應(yīng)除外心因性咳嗽。

注意點(diǎn)：

1．經(jīng)相應(yīng)治療后咳嗽緩解，病因診斷方能確立。

2．部分患者可同時(shí)存在多種病因。如果患者治療后，咳嗽癥狀部分緩解，應(yīng)考慮是否同時(shí)合并其它病因謝謝第三節(jié)分析文體特征和表現(xiàn)手法2大考點(diǎn)書法大家啟功自傳賞析中學(xué)生，副教授。博不精，專不透。名雖揚(yáng)，實(shí)不夠。高不成，低不就。癱偏‘左’，派曾‘右’。面微圓，皮欠厚。妻已亡，并無后。喪猶新，病照舊。六十六，非不壽。八寶山，漸相湊。計(jì)平生，謚曰陋。身與名，一起臭。【賞析】寓幽默于“三字經(jīng)”，名利淡薄，人生灑脫，真乃大師心態(tài)。1.實(shí)用類文本都有其鮮明的文體特征，傳記的文體特征體現(xiàn)為作品的真實(shí)性和生動性。傳記的表現(xiàn)手法主要有以下幾個(gè)方面：人物表現(xiàn)的手法、結(jié)構(gòu)技巧、語言藝術(shù)和修辭手法。2.在實(shí)際考查中，對傳記中段落作用、細(xì)節(jié)描寫、人物陪襯以及環(huán)境描寫設(shè)題較多，對于材料的選擇與組織也常有涉及。3.考生復(fù)習(xí)時(shí)要善于借鑒小說和散文的知識和經(jīng)驗(yàn)，同時(shí)抓住傳記的主旨、構(gòu)思以及語言特征來解答問題。傳記的文體特點(diǎn)是真實(shí)性和文學(xué)性。其中，真實(shí)性是傳記的第一特征，寫作時(shí)不允許任意虛構(gòu)。但傳記不同于一般的枯燥的歷史記錄，它具有文學(xué)性，它通過作者的選擇、剪輯、組接，傾注了愛憎的情感；它需要用藝術(shù)的手法加以表現(xiàn)，以達(dá)到傳神的目的?？键c(diǎn)一分析文體特征從哪些方面分析傳記的文體特征？一、選材方面1.人物的時(shí)代性和代表性。傳記里的人物都是某時(shí)代某領(lǐng)域較

突出的人物。2.選材的真實(shí)性和典型性。傳記的材料比較翔實(shí)，作者從傳主

的繁雜經(jīng)歷中選取典型的事例，來表現(xiàn)傳主的人格特點(diǎn)，有

較強(qiáng)的說服力。3.傳記的材料可以是重大事件，也可以是日常生活小事。[知能構(gòu)建]二、組材方面1.從時(shí)序角度思考。通過抓時(shí)間詞語，可以迅速理清文章脈絡(luò)，

把握人物的生活經(jīng)歷及思想演變過程。2.從詳略方面思考。組材是與主題密切相關(guān)的。對中心有用的，

與主題特別密切的材料，是主要內(nèi)容，則需濃墨重彩地渲染，

要詳細(xì)寫；與主題關(guān)系不很密切的材料，是次要內(nèi)容，則輕

描淡寫，甚至一筆帶過。三、句段作用和標(biāo)題效果類別作用或效果開頭段內(nèi)容：開篇點(diǎn)題，渲染氣氛，奠定基調(diào)，表明情感。結(jié)構(gòu)：總領(lǐng)下文，統(tǒng)攝全篇；與下文某處文字呼應(yīng)，為下文做鋪墊或埋下伏筆；與結(jié)尾呼應(yīng)。中間段內(nèi)容：如果比較短，它的作用一般是總結(jié)上文，照應(yīng)下文；如果比較長，它的作用一般是擴(kuò)展思路，豐富內(nèi)涵，具體展示，深化主題。結(jié)構(gòu)：過渡，承上啟下，為下文埋下伏筆、鋪墊蓄勢。結(jié)尾段內(nèi)容：點(diǎn)明中心，深化主題，畫龍點(diǎn)睛，升華感情、卒章顯志，啟發(fā)思考。結(jié)構(gòu)：照應(yīng)開頭；呼應(yīng)前文；使結(jié)構(gòu)首尾圓合。標(biāo)題①突出了敘述評議的對象。②設(shè)置懸念，激發(fā)讀者的閱讀興趣。③表現(xiàn)了傳主的精神或品質(zhì)。④點(diǎn)明了主旨，表達(dá)了作者的情感。⑤運(yùn)用修辭，使文章內(nèi)涵豐富，意蘊(yùn)深刻，增加了文章的厚度與深度。四、語言特色角度分析鑒賞傳記的類別自傳采用第一人稱，語言或幽默調(diào)侃或自然親切；他傳采用第三人稱，語言或樸實(shí)自然或文采斐然。語意和句式句子中的關(guān)鍵詞所包含的情感、態(tài)度等，整句與散句、推測與肯定、議論與抒情、祈使與反問等特殊句式，往往有著不同一般的表現(xiàn)力。這些都是分析語言的切入點(diǎn)。修辭的角度修辭一般是用來加強(qiáng)語言的表現(xiàn)力的。抓住修辭特點(diǎn)，就能從語言的表達(dá)效果上加以體味。語言風(fēng)格含蓄與明快、文雅與通俗、生動與樸實(shí)、富麗與素淡、簡潔與繁復(fù)等。1.(2015·新課標(biāo)全國卷Ⅰ)閱讀下面的文字，完成后面的題目。[即學(xué)即練]朱東潤自傳1896年我出生在江蘇泰興一個(gè)失業(yè)店員的家庭，早年生活艱苦，所受的教育也存在著一定的波折。21歲我到梧州擔(dān)任廣西第二中學(xué)的外語教師，23歲調(diào)任南通師范學(xué)校教師。1929年4月間，我到武漢大學(xué)擔(dān)任外語講師，從此我就成為大學(xué)教師。那時(shí)武漢大學(xué)的文學(xué)院長是聞一多教授，他看到中文系的教師實(shí)在太復(fù)雜，總想來一些變動。用近年的說法，這叫作摻沙子。我的命運(yùn)是作為沙子而到中文系開課的。大約是1939年吧，一所內(nèi)遷的大學(xué)的中文系在學(xué)年開始，出現(xiàn)了傳記研究這一個(gè)課，其下注明本年開韓柳文。傳記文學(xué)也好，韓柳文學(xué)也不妨，但是怎么會在傳記研究這個(gè)總題下面開韓柳文呢？在當(dāng)時(shí)的大學(xué)里，出現(xiàn)的怪事不少，可是這一項(xiàng)多少和我的興趣有關(guān)，這就決定了我對于傳記文學(xué)獻(xiàn)身的意圖?！端膸烊珪偰俊酚袀饔涱?，指出《晏子春秋》為傳之祖，《孔子三朝記》為記之祖，這是三百年前的看法，現(xiàn)在用不上了。有人說《史記》《漢書》為傳記之祖，這個(gè)也用不上?！妒贰贰稘h》有互見法，對于一個(gè)人的評價(jià)，常常需要通讀全書多卷，才能得其大略?？墒窃趥饔浳膶W(xué)里，一個(gè)傳主只有一本書，必須在這本書里把對他的評價(jià)全部交代。是不是古人所作的傳、行狀、神道碑這一類的作品對于近代傳記文學(xué)的寫作有什么幫助呢？也不盡然。古代文人的這類作品，主要是對于死者的歌頌，對于近代傳記文學(xué)是沒有什么用處的。這些作品，畢竟不是傳記文學(xué)。除了史家和文人的作品以外，是不是還有值得提出的呢？有的，這便是所謂別傳。別傳的名稱，可能不是作者的自稱而是后人認(rèn)為有別于正史，因此稱為“別傳”。有些簡單一些，也可稱為傳敘。這類作品寫得都很生動，沒有那些阿諛奉承之辭，而且是信筆直書，對于傳主的錯誤和缺陷，都是全部奉陳。是不是可以從國外吸收傳記文學(xué)的寫作方法呢？當(dāng)然可以，而且有此必要。但是不能沒有一個(gè)抉擇。羅馬時(shí)代的勃路塔克是最好的了，但是他的時(shí)代和我們相去太遠(yuǎn)，而且他的那部大作，所著重的是相互比較而很少對于傳主的刻畫，因此我們只能看到一個(gè)大略而看不到入情入理的細(xì)致的分析。英國的《約翰遜博士傳》是傳記文學(xué)中的不朽名作，英國人把它推重到極高的地位。這部書的細(xì)致是到了一個(gè)登峰造極的地位，但是的確也難免有些瑣碎。而且由于約翰遜并不處于當(dāng)時(shí)的政治中心，其人也并不能代表英國的一般人物，所以這部作品不是我們必須模仿的范本。是不是我國已經(jīng)翻譯過來的《維多利亞女王傳》可以作為范本呢？應(yīng)當(dāng)說是可以，由于作者著墨無多，處處顯得“頰上三毫”的風(fēng)神。可是中國文人相傳的做法，正是走的一樣的道路，所以無論近代人怎么推崇這部作品，總還不免令人有“穿新鞋走老路”的戒心。國內(nèi)外的作品讀過一些，也讀過法國評論家莫洛亞的傳記文學(xué)理論，是不是對于傳記文學(xué)就算有些認(rèn)識呢？不算，在自己沒有動手創(chuàng)作之前，就不能算是認(rèn)識。這時(shí)是1940年左右，中國正在艱苦抗戰(zhàn)，我只身獨(dú)處，住在四川樂山的郊區(qū)，每周得進(jìn)城到學(xué)校上課，生活也很艱苦。家鄉(xiāng)已經(jīng)陷落了，妻室兒女，一家八口，正在死亡線上掙扎。我決心把研讀的各種傳記作為范本，自己也寫出一本來。我寫誰呢？我考慮了好久，最后決定寫明代的張居正。第一，因?yàn)樗馨岩粋€(gè)充滿內(nèi)憂外患的國家拯救出來，為垂亡的明王朝延長了七十年的壽命。第二，因?yàn)樗活檪€(gè)人的安危和世人的唾罵，終于完成歷史賦予他的使命。他不是沒有缺點(diǎn)的，但是無論他有多大的缺點(diǎn)，他是唯一能夠拯救那個(gè)時(shí)代的人物。(有刪改)【相關(guān)鏈接】①自傳和傳人，本是性質(zhì)類似的著述，除了因?yàn)樽髡吡龅牟煌蚨斜匾膮^(qū)別以外，原來沒有很大的差異。但是在西洋文學(xué)里，常會發(fā)生分類的麻煩。我們則傳敘二字連用指明同類的文學(xué)。同時(shí)因?yàn)楣糯挠梅?，傳人曰傳，自敘曰敘，這種分別的觀念，是一種原有的觀念，所以傳敘文學(xué)，包括敘、傳在內(nèi)，絲毫不感覺牽強(qiáng)。(朱東潤《關(guān)于傳敘文學(xué)的幾個(gè)名詞》)②朱先生確是有儒家風(fēng)度的學(xué)者，一身正氣，因此他所選擇的傳主對象，差不多都是關(guān)心國計(jì)民生的有為之士。他強(qiáng)調(diào)關(guān)切現(xiàn)實(shí)，拯救危亡，尊崇氣節(jié)與品格。這都是可以理解的。(傅璇琮《理性的思索和情感的傾注——讀朱東潤先生史傳文學(xué)隨想》)★作為帶有學(xué)術(shù)性質(zhì)的自傳，本文有什么特點(diǎn)？請簡要回答。答：________________________________________________解析本題考查分析文本的文體基本特征和語言特色。解答時(shí)，要在閱讀的基礎(chǔ)上，了解文章的文體特征、內(nèi)容的側(cè)重點(diǎn)、內(nèi)容表達(dá)的特征。本文作為一篇帶有學(xué)術(shù)性質(zhì)的自傳，突出特點(diǎn)之一就是偏重學(xué)術(shù)經(jīng)歷，介紹了自己的傳記文學(xué)觀及其形成過程。文章的開頭與結(jié)尾，將自己的生平與學(xué)術(shù)結(jié)合起來，尤其是為張居正寫傳原因的解說，結(jié)合當(dāng)時(shí)的社會背景和自己家庭的情況，更是呈現(xiàn)出學(xué)術(shù)背后的家國情懷。在行文方面，語言平易自然，穿插“怎么會在傳記研究這個(gè)總題下面開韓柳文呢？”“我寫誰呢？”等口語，語言平白如話，就像面對面閑談一樣。答案①偏重學(xué)術(shù)經(jīng)歷，主要寫自己的傳記文學(xué)觀及其形成過程；②寫生平與寫學(xué)術(shù)二者交融，呈現(xiàn)學(xué)術(shù)背后的家國情懷；③行文平易自然，穿插使用口語，就像和老朋友閑談一樣。1.一般和具體結(jié)合我們在對文本的一般性特征進(jìn)行分析的同時(shí)，也應(yīng)該注意到富有個(gè)性的“具體”的特征。[思維建模]分析文體特征2要領(lǐng)2.注意效果解讀

分析文體特征時(shí)，不能僅僅停留在辨別認(rèn)知的層面上，而必須懂得去對它們做“效果”分析。對“效果”的分析不外乎從這樣的兩個(gè)方面去考慮：一是從表達(dá)者的表達(dá)這個(gè)方面去考慮，看他采用這樣的方式會給他的表達(dá)帶來怎樣的好處；二是從閱讀者這個(gè)方面考慮，看他這樣做可以對讀者的閱讀產(chǎn)生什么樣的積極的效果。分析傳記的文體特征?咀嚼經(jīng)典高考題目提升審題答題技能高考曾經(jīng)這樣考品答案，悟技巧，不丟分1.(2014·遼寧卷)本文第一自然段有何作用？請簡要分析。(6分)(《侯仁之：城市的知音》)①交代侯仁之選擇歷史專業(yè)的原因；②寫出了侯仁之對國家民族命運(yùn)的關(guān)注，使傳主形象更加豐滿；③體現(xiàn)了傳記的真實(shí)性；④為下文介紹侯仁之的學(xué)術(shù)研究及成就做鋪墊。(答出1點(diǎn)給1分，2點(diǎn)給3分，3點(diǎn)給5分，4點(diǎn)給6分)2.(2013·福建卷)文章已有“《夢里京華》”一例，為何還要例舉“委曲求全”？請簡要分析。(4分)(《那一種遙遠(yuǎn)的幽默》)①增強(qiáng)說服力，進(jìn)一步突出王文顯劇作別有一番幽默，肯定他喜劇創(chuàng)作的能力和影響。②引出下文對王文顯任代理校長時(shí)行事風(fēng)格的敘寫，形成對比，以突出王文顯治校的持重務(wù)實(shí)，一絲不茍。(每點(diǎn)2分，意思對即可。)3.(2012·新課標(biāo)全國卷)12(1)選項(xiàng)E：本文擷取謝希德人生的若干片斷，描寫她熱愛祖國、獻(xiàn)身科學(xué)、關(guān)愛親人的事跡，表現(xiàn)了一位杰出女性的偉大人格。(√)(《謝希德的誠與真》)本選項(xiàng)考查對文體特征的理解，涉及文章的選材、文本的主要內(nèi)容與主題等內(nèi)容。(正確選項(xiàng)，3分)因傳記是記載人物生平或事跡的一類記敘文體，它的表達(dá)技巧比較接近于小說和散文，可以說文學(xué)類文本的表現(xiàn)手法都與傳記相通。由于傳記的文體特征，需要格外注意其他人物對傳主的映襯、細(xì)節(jié)描寫、引用和議論等方面?？键c(diǎn)二分析表現(xiàn)手法3題型(一)敘述1.順敘的