正畸治療的生物機(jī)械原理課件

正畸治療的生物機(jī)械原理

/sundae_meng正畸治療的生物機(jī)械原理

http://www.docin.c牙周組織，牙體組織對矯治力的反應(yīng)骨的吸收方式矯治力的來源矯治力的種類不同牙齒移動方式的組織反應(yīng)掌握/sundae_meng牙周組織，牙體組織對矯治力的反應(yīng)掌握http://w臨床最適矯治力的特征施力強(qiáng)度、時間對矯治的影響熟悉/sundae_meng臨床最適矯治力的特征熟悉http://www.doc正畸矯治的生物學(xué)基礎(chǔ)正畸牙移動的變化影響組織改變的機(jī)體條件因素了解/sundae_meng正畸矯治的生物學(xué)基礎(chǔ)了解http://www.doc牙周膜反應(yīng)牙槽骨反應(yīng)牙骨質(zhì)變化牙齦變化牙根變化牙髓變化/sundae_meng牙周膜反應(yīng)牙齦變化/牙周膜F壓力側(cè)Compression張力側(cè)TensionF/sundae_meng牙周膜F壓力側(cè)張力側(cè)Fhttp://www.docin.co受壓側(cè)牙周間隙變窄血管受壓血流減少膠原纖維和基質(zhì)降解分化出破骨細(xì)胞（osteoclast）42～72小時出現(xiàn)前提：適宜的矯治力牙周膜

牽引側(cè)牙周間隙變寬膠原纖維和基質(zhì)增生，成纖維細(xì)胞增值分化出成骨細(xì)胞（osteoblast）前提：適宜的矯治力/sundae_meng受壓側(cè)牙周膜牽引側(cè)http://www.doc牙周膜增大矯治力能否加快牙齒移動的速度？/sundae_meng牙周膜增大矯治力能否加快牙齒移動的速度？http://www矯治力過大牙周膜中血管過度受壓局部缺血或出血形成血栓和無細(xì)胞區(qū)的玻璃樣變成骨和破骨細(xì)胞停止分化牙齒移動速度減慢！牙周膜/sundae_meng矯治力過大牙周膜/s牙槽骨壓力側(cè)張力側(cè)F/sundae_meng牙槽骨壓力側(cè)張力側(cè)F張力側(cè)牙槽骨的內(nèi)板成骨細(xì)胞活動新骨沉積新骨中有穿通纖維前提：適宜的矯治力牙槽骨壓力側(cè)牙槽骨的內(nèi)板破骨細(xì)胞活動骨陷窩形成固有牙槽骨被吸收前提：適宜的矯治力/sundae_meng張力側(cè)牙槽骨壓力側(cè)/牙槽骨正常的骨吸收直接骨吸收（frontalresorption）適宜的矯治力！壓力側(cè)牙槽骨內(nèi)表面發(fā)生骨吸收牙齒移動速度適宜無明顯副作用/sundae_meng牙槽骨正常的骨吸收/牙槽骨異常的骨吸收間接骨吸收、潛行性骨吸收（Underminingresorption）過大的矯治力！壓力側(cè)牙槽骨內(nèi)表面的稍遠(yuǎn)處骨吸收牙齒移動速度減慢牙齒過度松動、疼痛/sundae_meng牙槽骨異常的骨吸收/間接骨吸收牙齒松動疼痛慢稍遠(yuǎn)處骨

過大直接骨吸收適宜牙槽骨內(nèi)表面

適宜名稱副作用牙齒移動速度骨吸收部位

矯治力牙槽骨/sundae_meng間接骨吸收牙齒松動疼痛慢稍遠(yuǎn)處骨過大直接骨吸收適宜牙槽新生骨小梁，過渡性骨正常結(jié)構(gòu)骨小梁提示：保持的重要性半年～一年！松質(zhì)骨

+牙槽骨成骨細(xì)胞破骨細(xì)胞/sundae_meng新生骨小梁，過渡性骨半年～一年！松質(zhì)骨成骨細(xì)胞破骨正畸治療對牙周膜，牙槽骨是否有害？牙槽骨，牙周膜大量改建是否/sundae_meng正畸治療對牙周膜，牙槽骨是否有害？http://www.do正畸治療對牙周膜，牙槽骨是否有害？牙槽骨，牙周膜大量改建是否/sundae_meng正畸治療對牙周膜，牙槽骨是否有害？http://www.do正畸治療對牙周膜，牙槽骨是否有害？牙槽骨，牙周膜大量改建

牙周膜間隙恢復(fù)正常寬度牙槽骨恢復(fù)原有的形態(tài)和結(jié)構(gòu)前提：適宜的矯治力/sundae_meng正畸治療對牙周膜，牙槽骨是否有害？http://www.do牙槽嵴高度：隨牙齒的伸長而增高隨牙齒的壓低而降低保持臨床冠高度不變前提：適宜的矯治力牙槽嵴/sundae_meng牙槽嵴高度：牙槽嵴/變化很小影響較小壓力側(cè)微隆起改建速率慢于骨組織對治療后復(fù)發(fā)有一定影響牙齦/sundae_meng變化很小牙齦牙骨質(zhì)壓力側(cè)張力側(cè)F/sundae_meng牙骨質(zhì)壓力側(cè)張力側(cè)F牙骨質(zhì)牙骨質(zhì)（cementum）沒有吸收少量吸收吸收范圍小程度輕X線片上難發(fā)現(xiàn)/sundae_meng牙骨質(zhì)牙骨質(zhì)/sun牙根一般性吸收適宜矯治力無牙根吸收，或輕微牙根吸收程度輕，根尖圓鈍X線片上不明顯/sundae_meng牙根一般性吸收http://www.docin.co牙根進(jìn)行性吸收單個牙齒或多個牙齒，程度中等矯治力過大，時間過長根尖圓鈍，牙根變短/sundae_meng牙根進(jìn)行性吸收http://www.docin.co牙根特發(fā)性吸收單個牙齒或多個牙齒，原因不明正畸治療前已經(jīng)存在牙根吸收根尖圓鈍，牙根變短正畸矯治力可以使牙根吸收加重/sundae_meng牙根特發(fā)性吸收http://www.docin.co矯治力可使其加重不明重，可達(dá)牙本質(zhì)深層牙根變短，根尖圓鈍特發(fā)性吸收矯治力過大，持續(xù)時間過長中牙根變短，根尖圓鈍進(jìn)行性吸收輕根尖圓鈍一般性吸收原因程度表現(xiàn)牙根/sundae_meng矯治力可使其加重不明重，可達(dá)牙本質(zhì)深層牙根變短，根尖圓鈍特發(fā)矯治力牙髓壞死（不可逆）牙髓炎（不可逆）（牙髓活力下降）牙髓輕度充血（可逆）提示：適宜的矯治力牙髓/sundae_meng矯治力牙髓壞死（不可逆）提示：適宜的矯治力牙髓htt問題：死髓牙是否可以正畸治療？/sundae_meng問題：死髓牙是否可以正畸治療？http://www.doci正畸牙齒移動的機(jī)制學(xué)說：骨彈性學(xué)說骨壓迫學(xué)說骨轉(zhuǎn)化學(xué)說骨壓電效應(yīng)學(xué)說骨機(jī)械化學(xué)學(xué)說骨改建的分子生物學(xué)說了解/sundae_meng正畸牙齒移動的機(jī)制學(xué)說：了解http://www.d正畸矯治的生物學(xué)基礎(chǔ)：頜骨的可塑性牙槽骨——全身骨骼系統(tǒng)中代謝和改建最活躍的部分牙槽骨——它的存在、消失、以及形態(tài)改變，均隨牙齒的形態(tài)和功能狀態(tài)而變化牙骨質(zhì)的抗壓性牙周膜內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)定性了解/sundae_meng正畸矯治的生物學(xué)基礎(chǔ)：了解http://www.do金屬彈性弓絲各種橡皮圈永磁體肌肉收縮力矯治力正畸矯治力的來源/sundae_meng金屬彈性弓絲矯治力正畸矯治力的來源http://www.do以矯治力強(qiáng)度劃分以力的作用時間劃分以矯治力產(chǎn)生方式劃分以矯治力來源劃分以力的作用效果劃分矯治力正畸矯治力的分類：/sundae_meng矯治力正畸矯治力的分類：http://www.docin.c輕度力中度力重度力<60g60g~350g>350g矯治力/sundae_meng輕度力中度力重度力<60g60g~350g>350g矯治力h種類力值大小作用部位正畸力較小主要是牙齒，表現(xiàn)為牙齒和牙弓的改變活動矯治器固定矯治器矯形力力值大主要作用于骨骼，改變骨骼，影響骨縫前方牽引器頦兜等矯治力/sundae_meng種類力值大小作用部位正畸力較小主要是牙齒，表現(xiàn)為牙齒和牙弓的常見的牙齒移動方式:

傾斜移動（tippingmovement）整體移動（bodilymovement）伸長移動（extrusion）壓低移動（intrusion）旋轉(zhuǎn)移動（rotation）轉(zhuǎn)矩移動（torque）/sundae_meng常見的牙齒移動方式:傾斜移動牙冠一點(diǎn)受力對側(cè)牙槽嵴頂和同側(cè)根尖區(qū)牙周膜受壓力最大越近抗力中心，牙周膜受力越小牙槽嵴頂和牙周膜受力大于所施之力提示：傾斜移動時加力一定要小Tippingmovement/sundae_meng傾斜移動牙冠一點(diǎn)受力Tippingmovementhttp整體移動從根尖區(qū)到牙槽嵴頂間的牙周膜均勻受力張力側(cè)新骨形成壓力側(cè)骨質(zhì)吸收矯治力較傾斜移動大Bodilymovement/sundae_meng整體移動從根尖區(qū)到牙槽嵴頂間的牙周膜均勻受力Bodilym壓低移動沿牙齒長軸方向施力根尖區(qū)牙周膜受壓力最大牙槽骨內(nèi)表面普遍性破骨細(xì)胞活動根尖區(qū)牙槽骨吸收后，牙齒壓低過大力量可造成牙髓壞死Intrusion/sundae_meng壓低移動沿牙齒長軸方向施力Intrusionhttp://w沿牙齒長軸方向施力牙周膜只受張力主要是新骨形成過大力量可以造成牙髓壞死、牙齒脫臼伸長移動Extrusion/sundae_meng沿牙齒長軸方向施力伸長移動Extrusionhttp://w旋轉(zhuǎn)移動牙周纖維均被拉長骨的形成和吸收慢速度慢、易復(fù)發(fā)過矯正，切斷部分牙齦纖維預(yù)防復(fù)發(fā)Rotation/sundae_meng旋轉(zhuǎn)移動牙周纖維均被拉長Rotationhttp://www轉(zhuǎn)矩移動使牙齒一部分移動，限制另一部分移動根尖區(qū)受力集中越接近牙冠，受力越小Torque/sundae_meng轉(zhuǎn)矩移動使牙齒一部分移動，限制另一部分移動Torquehtt患者無明顯自覺疼痛，只有發(fā)脹感覺扣診無明顯反應(yīng)松動度不大移動的牙位或頜位效果明顯X線片示牙根和牙周無明顯異常臨床最適矯治力/sundae_meng患者無明顯自覺疼痛，只有發(fā)脹感覺臨床最適矯治力http://矯治力過大牙周膜透明樣變性成骨和破骨細(xì)胞停止分化出現(xiàn)潛行性骨吸收牙齒移動減慢，牙齒動度過大牙根吸收矯治力過小不發(fā)生作用/sundae_meng矯治力過大矯治力過小力（force）大小方向作用點(diǎn)/sundae_meng力（force）/s力