疾控中心水痘病例處置情況報告

精選公文，范文，管理類，財經(jīng)類，論文類文檔，歡迎下載精選公文，范文，管理類，財經(jīng)類，論文類文檔，歡迎下載疾控中心水痘病例處置情況報告疾控中心水痘病例處置情況報告2010年3月31日點，護家鄉(xiāng)衛(wèi)生院電話報告：護家鄉(xiāng)興陽小學(xué)發(fā)生18例疑似水痘病例疫情。接報告后，縣疾病預(yù)防控制中心立即派文兵、陳建國赴現(xiàn)場開展調(diào)查，經(jīng)核實為4例水痘聚集性疫情，現(xiàn)場制定了防治措施?，F(xiàn)將調(diào)查處置情況報告如下：一、基本情況興陽小學(xué)距護家鄉(xiāng)場鎮(zhèn)20公里，距縣城約15縣城約15公里，該校七個年級班，共有學(xué)生393人，其中學(xué)前班55人、一年級46人、二年級37人、三年級53人、四年級39人、五年級一班45人、五年級二班40人、六年級一班35人、六年級二班35人，教師19人二、流行病學(xué)特征1、發(fā)病情況：3月30日至3月31日共計發(fā)病4人，無重癥和住院病人。

2、臨床癥狀及體征：首例陳海梅，女，6歲，興陽小學(xué)一年級學(xué)生，于3月30日出現(xiàn)低熱、出疹，當日村衛(wèi)生室診斷為水痘。其家長述有麻疹疫苗接種史，但針次不詳，無風疹疫苗和水痘疫苗接種史。31日縣cdc對該患兒調(diào)查時其體溫正常，咽部充血，以軀干為主散丘疹、皰疹、少部分結(jié)痂，面部次之。縣cdc現(xiàn)場調(diào)查核實為4例現(xiàn)癥病人，病例起病以低熱或發(fā)熱不明顯，部分病例出現(xiàn)咳嗽、咽痛，查體咽部充血或扁桃體腫大，所有病例先于軀干和四肢近端出現(xiàn)散在皮疹，次為頭面部，四肢遠端較少，皮疹經(jīng)過斑疹、丘疹、皰疹、結(jié)痂的發(fā)展過程，調(diào)查時發(fā)現(xiàn)多數(shù)病例的同一部位可見斑、丘、皰疹和結(jié)痂同時存在。3、三間分布：發(fā)病時間 3月30日2例、31日2例；6歲1例、7歲23例、二年級1例。例、1例、1例；男3例，女1例；一年級4、免疫史：現(xiàn)場調(diào)查時，所有病例未接種過風疹疫苗和水痘疫苗，部分家長述患兒有麻疹疫苗接種史，但接種次數(shù)不詳。三、初步診斷該校學(xué)生本次發(fā)病臨床特征較典型，根據(jù)臨床癥狀和體征以及流行病學(xué)資料，臨床初步診斷為一起水痘聚集性疫情。四、流行因素及流行趨勢分析大量易感人群積聚：由于水痘疫苗是計劃外疫苗，價格昂貴，農(nóng)村經(jīng)濟較差，大多數(shù)兒童未接種過該疫苗，造成大量易感人群積聚，一旦有傳染源進入，易引發(fā)水痘暴發(fā)流行。學(xué)校人口密集，教室通風較差，學(xué)生防病知識欠缺，加之少數(shù)學(xué)生衛(wèi)生習慣差，極易造成呼吸道傳染病的暴發(fā)和流行。如果防控措施落實及時有力，疫情在短時間內(nèi)會得以控制；如果防控措施落實差，疫情擴散的可能性極大。五、處理措施1、對現(xiàn)癥病人嚴格執(zhí)行隔離治療，對輕癥病人實行家庭隔離治療，對重癥病人應(yīng)采取住院治療，嚴防并發(fā)癥，隔離期限為皰疹完全結(jié)痂或出疹后7日，治療以抗病毒、對癥支持治療為主。對于家庭隔離治療的病例，由村醫(yī)生負責送藥上門開展有效治療、病情監(jiān)測及密切接觸者的醫(yī)學(xué)觀察。發(fā)生的病例痊愈后，必須持衛(wèi)生院或本村第一村衛(wèi)生室出具的痊愈證明方可返校上課。衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室必須嚴格掌握痊愈標準，絕不允許違規(guī)開具痊愈證明。對在家隔離治療病例的監(jiān)管，實行分片包干，責任到人的辦法。將4例病人責任到村醫(yī)生、教師具體負責，嚴禁現(xiàn)癥病例串門、參加集會宴席，避免與其他易感兒童接觸；教師應(yīng)放學(xué)后應(yīng)下村對病例進行家訪。2、每日放學(xué)后由學(xué)校安排專人負責對教室及整個校區(qū)環(huán)境進行一次徹底消毒，消毒藥物可選用次氯酸鈉、泡騰片等，按200-300ml/m2噴灑，室內(nèi)消毒后，立即關(guān)閉門窗密閉作用1小時后再開門窗通風。村醫(yī)生要具體指導(dǎo)有病例的家

庭開展好家庭消毒。學(xué)校應(yīng)注意教室平時的開窗通風換氣，保持空氣暢通，搞好學(xué)校清潔衛(wèi)生。有關(guān)工作人員也要向病例家庭做這方面的宣傳要求3、在做好宣傳動員的基礎(chǔ)上，要求在4月1日前對該校所有未發(fā)病學(xué)生注射丙種球蛋白，6歲以下，6歲以上3ml3ml，接種率必須達到5%以上4、學(xué)校認真落實由各班班主任參加的課前晨檢工作，對無故未到校的學(xué)生要進行追蹤調(diào)查，查明原因，作好相關(guān)登記。發(fā)現(xiàn)病例，應(yīng)立即報告鄉(xiāng)衛(wèi)生院，由衛(wèi)生院及時派醫(yī)生到場進行核實診斷后上報5、加強健康教育工作，提高學(xué)生及家長的衛(wèi)生意識及自我保護意識。學(xué)校全面上好健康教育課，辦好健康宣傳專欄；學(xué)校組織印發(fā)宣傳資料發(fā)給每位學(xué)生學(xué)習，再帶給家長，提高他們的認識；村衛(wèi)生室辦好本村的板報專欄；村組干部、村醫(yī)生、教師入戶口頭宣傳等，廣泛深入的向廣大家長、兒童宣傳水痘及其它春季傳染病防治知識，以提高家長、學(xué)生自我防病意識和衛(wèi)生意識，積極爭取他們對疫情防控工作理解與配合。6、規(guī)范疫情信息報告嚴格執(zhí)行疫情日報與零報制度，統(tǒng)一報告渠道，家訪教師、村醫(yī)生等應(yīng)將新增病例、病人隔離與治療、病人病情轉(zhuǎn)歸、健教宣傳等情況報告給鄉(xiāng)衛(wèi)生院，衛(wèi)生院認真核實相關(guān)信息數(shù)據(jù)，同時開展對全鄉(xiāng)小學(xué)疫情監(jiān)測工作，匯總后向縣疾控中心、鄉(xiāng)政府報告，同時向鄉(xiāng)中心校通報。鄉(xiāng)衛(wèi)生院每天應(yīng)按要求收集齊全昨日下午4時到今日下午4時內(nèi)的新增病例數(shù)、累計病例