消渴有什么癥狀中醫(yī)如何辯證治療

消渴有什么癥狀，中醫(yī)如何辯證治療提起消渴病，想必很多人都很陌生，但是談起糖尿病時(shí)，大家肯定都聽說過，實(shí)質(zhì)上，中醫(yī)將糖尿病稱之為消渴病，其主要原因是糖尿病患者較為明顯的臨床癥狀為消瘦和口渴。臨床上，消渴病是一種慢性疾病，發(fā)病機(jī)制相對(duì)比較復(fù)雜，同時(shí)在臨床診療過程中，消渴經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)像糖尿病腎病、糖尿病足的并發(fā)癥，對(duì)人們的身體健康及生活質(zhì)量形成較大的威脅。因此，我們要正確、全面認(rèn)識(shí)消渴癥，清晰該病癥的臨床癥狀，做到盡早發(fā)現(xiàn)、及時(shí)就醫(yī)，這是防止病情持續(xù)惡性發(fā)展的關(guān)鍵性因素。一、什么是消渴？醫(yī)學(xué)上，消渴癥是一種中國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)疾病名稱，其臨床癥狀主要以多飲、多尿、多食為主，同時(shí)伴有消瘦、疲乏、尿甜等綜合癥狀，在化驗(yàn)檢驗(yàn)時(shí)其結(jié)果主要體現(xiàn)出高血糖及尿糖。從祖國醫(yī)學(xué)角度講，該疾病的病機(jī)主要體現(xiàn)在患者的肺、胃、腎部位出現(xiàn)陰津虧耗和燥熱偏盛。在臨床診斷過程中，消渴按照臨床癥狀主要分為三種，即上消、中消和下消。其中上消患者主要以口渴、傷津?yàn)橥癸@癥狀；中消患者主要以胃腸消谷善饑、胃火熾盛為凸顯癥狀；下消患者主要以腎不攝水、小便頻數(shù)為凸顯癥狀。1.消渴的臨床表現(xiàn)據(jù)權(quán)威部門醫(yī)學(xué)數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)，消渴的高發(fā)時(shí)期在40歲以后，大多數(shù)患者的形體較為肥胖，并且男女患者數(shù)量并無明顯區(qū)分。大量數(shù)據(jù)表明，消渴病的形成較為緩慢，而且病程都比較漫長。臨床上，該疾病的主要癥狀為多尿、多飲、多食，有較明顯的三多特征，同時(shí)伴有疲乏倦怠、形體消瘦、尿甜等。但是，從臨床治療經(jīng)驗(yàn)來看，部分患者“三多”癥狀的顯現(xiàn)程度各有不同。例如消渴病多尿特征，部分患者表現(xiàn)為尿量增多且排尿次數(shù)增加，但是還有些患者發(fā)現(xiàn)本病是由于夜間頻繁排尿。大部分消渴患者在多尿的同時(shí)會(huì)出現(xiàn)多飲的現(xiàn)象，其喝水量與喝水次數(shù)對(duì)比正常人有較為明顯的增多現(xiàn)象。針對(duì)于消渴患者的多食易饑癥狀，對(duì)比正常人其食量非常大，身體出現(xiàn)疲憊乏力、日漸消瘦的癥狀。但是，現(xiàn)代消渴患者的體形經(jīng)常表現(xiàn)為肥胖。消渴長時(shí)間不愈，引發(fā)其他并發(fā)癥的可能性很大，像瘡瘍癰疽、視物不清、手足偏廢、頭痛劇烈、腹痛嘔吐等，具有較高的危害性。因此，消渴患者要積極面對(duì)病情，合理醫(yī)治，控制疾病程度。三、消渴的辨證治療（一）辨證要點(diǎn)1辨病位臨床上，辨病位實(shí)質(zhì)上是根據(jù)消渴病三多癥狀的不同程度，分為上、中、下消三種。一般情況下，“上消”多數(shù)體現(xiàn)為肺燥，而且有多飲之需；“中消”多數(shù)體現(xiàn)為胃熱，且有多食之癥；“下消”有較為明顯的多尿癥狀。2辨標(biāo)本從辨標(biāo)本的角度來看，消渴主要是陰虛，同時(shí)以燥熱為標(biāo)。通常情況下，該疾病初期患者多數(shù)表現(xiàn)為燥熱，病程較長的患者一般表現(xiàn)為陰虛與燥熱相互存在，隨著病情的發(fā)展，長時(shí)間未愈的患者以陰虛為主，直至氣陰兩虛，最終導(dǎo)致陰陽俱虛之證。3辨本癥與并發(fā)癥中醫(yī)專家指出，消渴除了表現(xiàn)為三多基本臨床特征外還經(jīng)常引發(fā)部分并發(fā)癥，這也是消渴疾病的一大主要特點(diǎn)。針對(duì)于本癥與并發(fā)癥之間的關(guān)系，消渴癥以本癥為主，且大多數(shù)患者先見本癥，隨著消渴病情的發(fā)展逐漸出現(xiàn)并發(fā)癥，但是極少數(shù)患者臨床癥狀與之相反。1.分證論治1清肺潤燥法大量實(shí)驗(yàn)證實(shí)，清肺潤燥法適用于上消患者，在緩解燥熱傷肺、肺津不足和煩渴引飲方面有較好的療效。通常情況下，在方劑中加入葛根、知母、麥門冬。如果患者屬于燥熱型，其臨床癥狀多有舌苔黃燥之癥，需在治療中加入生石膏。如果患者多表現(xiàn)為氣陰兩傷且伴有脈數(shù)乏力和氣短、神疲之癥，需在治療中加入五味子、人參、黃芪和黃精。2.清胃瀉火法在治療過程中，清胃瀉火法適用于中消患者，其患者大多數(shù)表現(xiàn)為多食易饑之癥。通常情況下，在方劑中加入黃連丸加減或清胃散加減。臨床上，中消患者大部分胃部有伏火，且伴有便秘和煩渴癥狀，可以通過加入增液承氣湯來清熱瀉火、滋陰養(yǎng)液。3.滋陰益腎法臨床上，下消通常表現(xiàn)為多尿、小便頻繁、尿甜，一般選用滋陰益腎法治療真陰虧損。如果是虛火上炎的消渴患者，最好是選用知柏地黃湯加減進(jìn)行治療；如果是化源告竭患者，應(yīng)當(dāng)滋補(bǔ)肺腎，選用左歸飲合生脈散進(jìn)行治療。通過該療法的應(yīng)用，有利于促進(jìn)患者治療效果的進(jìn)一步完善。4.活血化瘀法專家表明，活血化瘀法治療消渴有一定的療效，尤其是針對(duì)于拖延已久未治愈的患者，這類患者面部顏色經(jīng)常表現(xiàn)出晦滯、舌質(zhì)有較為明顯的瘀斑，一般情況下，采用桃紅四物湯進(jìn)行醫(yī)治，在方劑中加入紅花、當(dāng)歸、丹參等。大量臨床報(bào)道顯示，通過該療法的應(yīng)用，有利于促進(jìn)患者臨床癥狀的合理改善，對(duì)于其健康的保障具有良好的促進(jìn)意義?？偟膩砜?，近年來，由于受到飲食結(jié)構(gòu)變化、人口老齡化趨勢(shì)加深以及社會(huì)生活與工作壓力激增等多種因素的影響，糖尿病在臨床過程中的發(fā)病率出現(xiàn)了升高的趨勢(shì)，從而對(duì)廣大人民群眾的健康造成了不良影響。在中醫(yī)理論中，將糖尿病稱為“消渴癥”，針對(duì)這一病癥，大批中醫(yī)研究人員對(duì)治療方法進(jìn)行了相應(yīng)的分析與探索，從而進(jìn)一步促進(jìn)了臨床療法的