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米拉尼運(yùn)動發(fā)育評價(jià)(Milani-Comparetti米拉尼運(yùn)動發(fā)育評價(jià)1小兒姿勢、運(yùn)動發(fā)育的規(guī)律●一、姿勢、運(yùn)動發(fā)育是抗重力的發(fā)育過程?!穸?、姿勢、運(yùn)動發(fā)育的順序●由頭側(cè)向尾側(cè)發(fā)育●由近端開始向遠(yuǎn)端發(fā)育?!裼扇硇哉w運(yùn)動向分離運(yùn)動分化?!裼墒笭蠲嫦蚬跔蠲?、再向水平面發(fā)育?!袢⑸窠?jīng)反射的發(fā)育順序是由原始向高層次●四、姿勢、運(yùn)動發(fā)育是螺旋式上升。°●五、運(yùn)動發(fā)育順序:粗大——精細(xì)?!窳?、姿勢發(fā)育順序非對性——對稱性——非對稱性費(fèi)大心位置小兒姿勢、運(yùn)動發(fā)育的規(guī)律2米拉尼等人認(rèn)為運(yùn)動功能與潛在的反射之間有著相互影響的關(guān)系,因此將運(yùn)動功能與反射相比較進(jìn)行檢查、評價(jià)將會具有特殊的意義。于是制訂了米拉尼運(yùn)動發(fā)育評價(jià)表。檢查表分上下兩部分,分別對上半部的自發(fā)動作和下半部的誘發(fā)反應(yīng)進(jìn)行評價(jià)。米拉尼等人認(rèn)為運(yùn)動功能與潛在的反射之間3自發(fā)動作是運(yùn)動能力的基礎(chǔ),是指軀干對重力的控制能力和頭、四肢、軀干對重力控制的發(fā)育。因此要對抬頭、保持坐位、坐起、站立、走路等動作進(jìn)行評價(jià)。誘發(fā)反應(yīng)是自發(fā)動作的基礎(chǔ),可分為調(diào)整反應(yīng)降落傘反應(yīng)和傾斜反應(yīng)三種。影響以上三種反。應(yīng)發(fā)育的是原始反射。自發(fā)動作是運(yùn)動能力的基礎(chǔ),是指軀干對重4自發(fā)動作●軀干保持垂直時(shí)頭的狀態(tài):出生后一個月,頭就獲得了控制能力。●俯臥位頭的狀態(tài)出生后1個月以前只能將臉朝向左側(cè)或右側(cè),從1個半月左右逐漸地可以抬頭,完成抗重力下將頭后伸的動作?!阊雠P位頭的狀態(tài):從出生后5個月左右頭可以抬起,完成抗重力下頭的前屈動作。自發(fā)動作5●4、從仰臥位將小兒拉起時(shí)頭的狀態(tài):出生后的第4月以前輕輕地牽拉小兒手臂,使其從仰臥位坐起時(shí)頭不能隨著軀干抬起而是垂在后方。從4個月左右開始頭部可以與軀干保持著正常位置,5個月時(shí)當(dāng)牽拉上肢,頭立即向前屈,肩肘也出現(xiàn)牽拉動作的反應(yīng),主動地向前坐起●4、從仰臥位將小兒拉起時(shí)頭的狀態(tài):出生后的第6●5、坐位時(shí)軀干的狀態(tài):不滿1個月時(shí)脊柱呈圓形曲線,4個月時(shí)從第三腰椎以上脊柱伸展。6個月可以用兩手支撐保持坐位。7個月即使不用手支撐也可以保持坐位。8個月脊柱出現(xiàn)S形●5、坐位時(shí)軀干的狀態(tài):不滿1個月時(shí)脊柱呈7、用四肢支撐體重的姿勢(膝手臥位個半月可以用前臂支撐體重,5個月時(shí)肘伸展,用雙手支撐體重,7個月可以做膝手臣位,10個月可以完成用手和腳著地的高位膝手臥位。、用四肢支撐體重的姿勢(膝手臥位8●7、立位狀態(tài):兩個半月以前通過支持反應(yīng),可以完成反射性支持動作,到第3個月,由于抗重力功能不充分,下肢不能完成支持動作。以后逐漸提高支持性,到8個月可以在前屈姿勢下支撐身體,到10個月出現(xiàn)腰椎前屈等正常的脊柱彎曲?!?、立位狀態(tài):兩個半月以前通過支持反應(yīng)9●8、從仰臥位起立:在無幫助下完成起立動作,有兩種不同的方法。9個月時(shí)從仰臥位變成俯臥位,再換成膝手臥位,然后用手支撐站起。12個月時(shí)從膝手臥位直接雙手離地變?yōu)樽弧H龤q半時(shí)軀干部分旋轉(zhuǎn)即可站起。五歲時(shí)軀干不旋轉(zhuǎn)也可以站起●8、從仰臥位起立:在無幫助下完成起立10米拉尼運(yùn)動發(fā)育評價(jià)圖文課件11米拉尼運(yùn)動發(fā)育評價(jià)圖文課件12米拉尼運(yùn)動發(fā)育評價(jià)圖文課件13米拉尼運(yùn)動發(fā)育評價(jià)圖文課件14米拉尼運(yùn)動發(fā)育評價(jià)圖文課件15米拉尼運(yùn)動發(fā)育評價(jià)圖文課件16米拉尼運(yùn)動發(fā)育評價(jià)圖文課件17米拉尼運(yùn)動發(fā)育評價(jià)圖文課件18米拉尼運(yùn)動發(fā)育評價(jià)圖文課件19米拉尼運(yùn)動發(fā)育評價(jià)圖文課件20米拉尼運(yùn)動發(fā)育評價(jià)圖文課件21米拉尼運(yùn)動發(fā)育評價(jià)圖文課件22米拉尼運(yùn)
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