糖尿病圍手術(shù)期的護理

糖尿病圍手術(shù)期的護理主講人 書一念糖尿?。菏怯捎谝葝u素分泌和作用的缺陷，引起的以慢性高血糖為特征的，伴有蛋白質(zhì)、脂肪、水、電解質(zhì)代謝異常的代謝紊亂。主要表現(xiàn)：“三多一少”即多食、多飲、多尿和體重減輕。血糖測定：空腹血糖≥或隨機血糖≥二理.控制血糖：糖尿病患者的血糖水平與手術(shù)并發(fā)癥的發(fā)生率呈正相關(guān)。嚴(yán)格掌握術(shù)前血糖水平，一般空在在左右即可。2.控食少吃,因為長期饑餓可導(dǎo)致自身消耗,不僅加重糖尿病,也可導(dǎo)致骨的愈合遲,甚至不愈合因為骨科患者常伴有局況,身力,織,骨痂形成,化淤消腫的原料就是靠各種營養(yǎng),由此可知保證骨的順利愈合的關(guān)鍵就是營養(yǎng)。所以,一般給予患者進(jìn)行高蛋白、低脂肪、低糖飲食。3.心里護理：部分患者因術(shù)前精神過于緊張，交感神經(jīng)興奮血高下島量來加上對手術(shù)的恐懼感，內(nèi)分泌紊亂易引起煩躁、易怒，使患者對生活失去信心，故應(yīng)向患者講明緊張情緒對血糖及手術(shù)的影響對知識缺乏的患,用真誠的態(tài),給患者以鼓勵,告訴他們堅持服藥,合理飲食,堅持適當(dāng)運,定期監(jiān)測血糖尿,使糖尿病到有的制。三術(shù)后護理1酮癥酸中毒主要現(xiàn)早僅有尿飲倦有尿病癥狀加重，隨后出現(xiàn)食欲減退、惡心、嘔吐，并伴，。倦有尿病癥狀加重，隨后出現(xiàn)食欲減退、惡心、嘔吐，并伴，。.飲食護理：患者術(shù)后食欲及消化功能減退，營養(yǎng)對術(shù)后傷口愈合和恢復(fù)機體功能極為重要，因此，術(shù)后鼓勵患者應(yīng)盡早恢復(fù)飲食，足夠的熱量供應(yīng)配合胰島素治療是糖尿病術(shù)后恢復(fù)正常的有效途徑。根據(jù)患者術(shù)后康復(fù)能量需要大的特點，在飲食方面可適當(dāng)放寬，保證每日碳水化合物攝入量，以防出現(xiàn)酮癥酸中毒。對食欲差不能滿足術(shù)后恢復(fù)需要者，應(yīng)每日靜脈輸入葡萄糖，并在葡萄糖內(nèi)加入胰島素。3.預(yù)防感染：由于骨科糖尿病的患者病程長，術(shù)后免疫功能減退，機體抵抗力低，易發(fā)生感染，故術(shù)后要密切觀察刀口保持刀口敷料干,有污染時及時給予更換藥時要嚴(yán)格遵守?zé)o菌技術(shù)操作。如術(shù)后刀口感染,因此,。注意保持床鋪的清潔干燥，衣服松緊適宜；定時修剪指甲，防止刮傷；冬季注意保暖，防止?fàn)C傷。保持會陰部的清潔，便后及時清洗會陰部，做好會陰及尿管的護理。4.預(yù)防壓瘡：定時指導(dǎo)者健肢支,抬起臀部定時部皮膚按摩促進(jìn)局血液循環(huán)高度警褥瘡的發(fā)。對刀局部液供不良組再生力差患者，應(yīng)重對切敷料觀察。四健康教育1.通過各種途徑宣傳糖尿病的危害性，促使人們改變不健康的生活方式，不吸煙飲酒，少食鈉鹽，合理膳食，適當(dāng)運動