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文檔簡介

名稱解釋1、精神分裂癥:是一組病因未明的精神病,對在青壯年發(fā)病,起病往往較為緩慢,臨床上可表現(xiàn)為思維、情感、行為等多方面的障礙以及精神活動的不協(xié)調(diào)。患者一般意識清楚,智能基本正常,但部分患者在疾病過程中可以出現(xiàn)功能損害。該組疾病一般病程遷延,呈反復(fù)加重或惡化,

計而內(nèi)心不安。常懷大禍臨頭或即將遭遇不幸的心境。17、譫妄狀態(tài):是一種以意識障礙為基礎(chǔ),伴普遍精神活動發(fā)生障礙的狀態(tài)。18、戒斷綜合癥:一般在中斷用藥后8-12各。部分患者可最終出現(xiàn)衰退和精神殘疾,而部分患者經(jīng)治療可保持痊愈或基本痊愈的狀態(tài)。 19、遺忘綜合征:又柯薩可夫綜合征,是由腦器質(zhì)性病理改變所導(dǎo)致的一種選擇性或局灶2、錯覺:是對客觀事物的不正確感知,是一種歪曲的知覺。3、強制性思維:突然涌現(xiàn)的大量雜亂無章的思潮,是異己的思維;無強烈的情感反應(yīng);多無自

性認知功能障礙,以近事記憶障礙為主要特征,無意識障礙,智能相對完好。常見于慢性酒精中毒。知力;常見于精神分裂癥。 20、假性癡呆:是指在某種特殊的心理背景下出現(xiàn)的一種部分短暫、可逆的智能障礙,而無4、心境障礙:又稱情感性精神障礙,是以顯著而持久的情感或心境改變?yōu)橹饕卣鞯囊唤M 明顯腦器質(zhì)性損害的證據(jù)。常表現(xiàn)為剛?cè)暇C合征、童樣癡呆、抑郁性假性癡呆。常見于癔癥及疾病。臨床上主要表現(xiàn)為情感的高漲或低落,可伴有精神病性癥狀,如幻覺、妄想。多數(shù)患者有反復(fù)發(fā)作的傾向,部分可有殘留癥狀或轉(zhuǎn)為慢性。

反應(yīng)性精神病,一般預(yù)后較好。簡答題5、譫妄:是一組表現(xiàn)為急性、一過性、廣泛性的認知障礙,尤以意識障礙為主要特征。因急性 1. 簡述妄想的分類及其臨床特點。起病、病程短暫、病變發(fā)展迅,故又稱為急性腦病綜合征。6、妄想:是一種病理信念,表現(xiàn)為患者對某種不正確思想的堅信??赡苡苫糜X影響或錯誤的判斷、一。7、幻覺:沒有現(xiàn)實刺激作用于感覺器官時出現(xiàn)的知覺體驗,是一種虛幻的知覺。8、思維散漫:指思維的目的性、連貫性和邏輯性障礙?;颊咚季S活動表現(xiàn)為聯(lián)想松弛、內(nèi)容散漫、缺乏主題,一個問題與另外一個問題之間缺乏聯(lián)系。說話東拉西扯,以致別人弄不懂他要闡述的是什么主題思想。9、定向力:指一個人對時間、地點、人物以及自身狀態(tài)的認識能力。定向障礙多見于癥狀性精

答:妄想按其起源及與其他心理活動的關(guān)系可分為原發(fā)性妄想及繼發(fā)性妄想。原發(fā)性妄想常突然發(fā)生內(nèi)容不可理解與既往經(jīng)歷及當(dāng)前處境無關(guān)也不是來源于其他異常心理活動的病態(tài)信念,包括突發(fā)性妄想、妄想知覺、妄想心境或妄想氣氛,原發(fā)性妄想是精神分裂癥的特征性癥狀,常在疾病的早期出現(xiàn),結(jié)構(gòu)不太系統(tǒng),邏輯性差,對診斷精神分裂癥具有重要價值。繼發(fā)性妄想是發(fā)生在其他病理心理基礎(chǔ)上的妄想,或是在某些妄想基礎(chǔ)上產(chǎn)生的另一種妄想,一般較原發(fā)性妄想系統(tǒng),有一定邏輯性,可見于多種精神疾病。按妄想的結(jié)構(gòu)可分為系統(tǒng)性妄想和非系統(tǒng)性妄想。系統(tǒng)性妄想是指妄想內(nèi)容前后相互聯(lián)系、結(jié)構(gòu)嚴(yán)密、邏輯性較強的妄想;反之則稱為非系統(tǒng)性妄想。臨床上通常按妄想的主要內(nèi)容歸類,常見的有被害妄想,關(guān)系妄想,物理影響妄想,夸大妄想,罪惡妄想,疑病妄想,鐘情妄想及嫉妒妄想等。神病及腦器質(zhì)性精神病伴有意識障礙。 2. 腦器質(zhì)性精神障礙的常見綜合征。10、情緒低落:患者自我感覺很壞,心境抑郁悲觀,落落寡歡,不愿與人交往。過低估計自己, 答1)臨力出能終日愁眉緊鎖,度日如年,自備自責(zé)。1、病理性象征性思維:病人以一些很普通的概念、語句或動作來表示某些特殊的、除病人自己外旁人無法理解的意義。12、PTSD:指由異乎尋常的威脅性或災(zāi)難心理創(chuàng)傷,導(dǎo)致延遲出現(xiàn)和長期持續(xù)的精神障礙。引發(fā)創(chuàng)傷的事件包括戰(zhàn)爭、暴力犯罪、性侵害、嚴(yán)重交通意外、自然災(zāi)害等,主要表現(xiàn)為創(chuàng)傷性體驗重現(xiàn)、持續(xù)的警覺性增高及相似或有關(guān)情景的回避。13、思維奔逸:是一種興奮性的聯(lián)想障礙,即指思維聯(lián)想速度加快、數(shù)量增多。14、情感高漲:患者自我感覺非常良好,心境特別愉快、樂觀,喜與人接近。對客觀困難估計過低,對自己的才智自視甚高。常有夸大色彩。15、定向力:是一個人對時間地點及人物,以及對自己本身的狀態(tài)的認識能力。包括對周圍環(huán)境的認識和對自身狀況的認識。16、焦慮:患者在缺乏明顯的客觀因素或充分根據(jù)的情況下,對自身健康和客觀情況過分嚴(yán)重估

感。2)臨主活為。3)遲。3、心境障礙與精神分裂癥的鑒別要點答:心境障礙與精神分裂癥的鑒別要點為:1精神分裂癥所出現(xiàn)的精神運動性興奮或抑郁癥狀并非原發(fā)性的癥狀而以思維障礙和情感淡漠為原發(fā)癥狀;心境障礙則以心境高漲或低落為原發(fā)癥狀。2精神分裂癥患者的思維情感和意志行為等精神活動是不協(xié)調(diào)的不。3病進,緩有狀;而心境障礙是間歇發(fā)作性病程,間歇期基本正常。4)病前性格、家族遺傳史、預(yù)后和藥物治療的反應(yīng)均有助于鑒別。4、神經(jīng)癥的疾病概念和共同特征。答神經(jīng)癥是一組輕性精神障礙的總稱其癥狀主要表現(xiàn)為精神易興奮/或易疲勞焦慮恐懼、抑郁、強迫、疑病、軀體形式障礙等。這些癥狀在不同類型的神經(jīng)癥患者中常常混合存在,病程大多持續(xù)遷延。其共同特征為:起病常與心理社會因素有關(guān);病前多有一定的素質(zhì)和人格基礎(chǔ);癥狀沒有可證實的器質(zhì)性病變基礎(chǔ),并與患者的現(xiàn)實處境不相稱;社會功能相對完好,行為一般保持在社會規(guī)范允許的范圍之內(nèi);患者有相當(dāng)?shù)淖灾Γ膊∈够颊吒杏X痛苦。5、狂發(fā)作的臨表:1)心境高漲:患者主觀感覺特別愉快,自我感覺良好。整天興高采烈。但情緒不穩(wěn),變幻莫測。2)思維奔逸:聯(lián)想過程明顯加速,思維敏捷,內(nèi)容豐富。3)活動過多:精力旺盛,興趣廣,動作快速敏捷,整天忙碌,但做事虎頭蛇尾,有始無終。4)軀體癥狀:面色紅潤,兩眼有神,體力過度消耗。5)其他癥狀:患者主動和被動注意力均有增強,但不能持久,易為周圍事物吸引。6、食障礙,其臨床類型有哪些?disorder變和/。。7、分裂癥的臨床表現(xiàn)及類型。

病案分析1.男,30歲,工程師,大學(xué)文化,1年前獨自到樹林中迷路時,聽到2個割草人在說話“在樹林中看到一頭黑熊。”找這兩個人時旁邊一個人也沒有,四處寂靜無聲。后來在車間工作時看到自墻鐘畫者就是現(xiàn)在眼前”或者“在頭腦里面,時耳聽到群工作人放肆地大量喝酒,對妻子到醫(yī)院探視抱有憎恨態(tài)度,認為醫(yī)生要毒死他,軀體檢查無著征?;卮?)對該患者做出診斷,給出診斷依據(jù)2)試述治療方案。1、答(1)診斷精分裂癥執(zhí)型;診斷依據(jù):合癥標(biāo)準(zhǔn)的三條關(guān)系想,語性幻聽,被妄想意志強;且符合嚴(yán)重標(biāo),病程準(zhǔn)(1月,除標(biāo)。(2)案--答:精神分裂癥的臨表: 主為1精為首施2量,1經(jīng)解。2感:知。8、分裂癥的常見臨床兩類型:精神分裂癥I型和精神分裂癥II陽癥為II型起緩以性狀為主。9、應(yīng)激障礙、適應(yīng)障礙及創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙的鑒別。

足的“全療程治療”3)維持治療對減少復(fù)發(fā)或再住院有肯定的作用。4)單一用藥,緩慢加減量5)個體化等。---心理治療;理與社康復(fù)。2、李某,男42歲,一年前因生意失敗回北京借住在父母家。入院半年前的一個深夜,患者發(fā)現(xiàn)對面樓里有燈光照到自己的房間此后漸漸發(fā)現(xiàn)街坊鄰里常常話里有話內(nèi)容多涉及患者隱私,開始懷疑自己的房間被人攝像入院前三個月聽到腦里有一個聲音與其講話聲稱他已成為全國一號嫌犯”。患者因此多次走訪各個政府部門,要求“澄清事實”,“洗脫罪名”,并不斷給世界各大報刊寫信,申述自己受人迫害的經(jīng)過?;卮?)對該患者做出診斷,給出診斷依據(jù)2)試述治療方案。答(1)診斷精神分裂癥偏執(zhí)型;診斷依據(jù):符合癥狀標(biāo)準(zhǔn)中的三條,關(guān)系妄想,言語性幻聽,被害妄想,意志增;且符合嚴(yán)重標(biāo),病程準(zhǔn)(1個月,排除準(zhǔn)(2)治療方案---主要以體治療主。則:1)抗精神藥物作為急發(fā)作的首選治療措施2療”3。4)量5)等--心理治療;理與會康復(fù)3,26歲,1,“腦子特別靈”“自己有超人才能整日忙碌不停,精力旺盛,愛表現(xiàn)自己,舉止輕浮,好接近異性,食欲亢進,體重減輕,睡眠量減少,無疲勞感?;卮穑?)該患者的主要癥狀;2)對該患者做出診斷,給出診斷依據(jù);3)該病的治療首選藥物。答(1)主要癥狀:1)言語顯著增多;2)聯(lián)想加快;3)注意力不易集中或不持久;4)自我評價過高;5)睡眠需要減少;6)活動增多;

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