傳染病防治工作方案

傳染病防治工作方案[鍵入文字[鍵入文字]第一條為了科學(xué)、標(biāo)準(zhǔn)、有序地開展傳染病的防治工作，保障全體員工的身體安康特制定本方案。的組織協(xié)調(diào)；加強全體員工傳染病防控學(xué)問的宣傳和安康教育活動，提高員工自我防范和保護意識；完善傳染病疫情信息的監(jiān)測報告；提高應(yīng)急處置和醫(yī)療救治力量，增加各級人員的傳染病防治觀念，最大限度的削減傳染病發(fā)病人數(shù)；認真做好流行病學(xué)調(diào)查與處理，快速、準(zhǔn)時、有序高效地掌握疫情的播散。確保工程順當(dāng)完工。HSE要將傳染病的防治納入治理工作，制定打算，組織實施。施傳染病的防治工作，進展預(yù)防、疫情報告、掌握的治理工作。一、HSE〔一〕HSE位；〔三〕HSE展?fàn)顩r；規(guī)定的行為予以訂正。二、各單位急救員在標(biāo)段HSE部門領(lǐng)導(dǎo)下，開展傳染病防治工作，其職責(zé)為：定本單位的防治措施，并遵照執(zhí)行；〔二〕在標(biāo)段HSEHSE施、方案。HSE〔四〕做好病人救治工作。與醫(yī)療托付機構(gòu)建立聯(lián)系，確立協(xié)作關(guān)系，確保傳染病患HSE防疫措施，相關(guān)人員按醫(yī)院要求準(zhǔn)時隔離檢查，以防治疫情進一步集中。一、甲類傳染病是指：鼠疫、霍亂。淋病、梅毒、脊髓灰質(zhì)炎、麻疹、百日咳、白喉、流行性腦脊髓膜炎、猩紅熱、流行性出血熱、狂犬病、鉤端螺旋體病、布魯氏菌病、炭疽、流行性和地方性斑疹傷寒、流行性乙型腦炎、黑熱病、瘧疾、登革熱。三、丙類傳染病是指：肺結(jié)核、血吸蟲病、絲蟲病、包蟲病、麻風(fēng)病、流行性感冒、瀉病。1、病癥：肺結(jié)核早期或輕度肺結(jié)核，可無任何病癥或病癥稍微而被無視，假設(shè)病變處于活動進展階段時，可消滅以下病癥：1〕4－8停經(jīng)。2〕咳嗽咳痰：是肺結(jié)核最常見的早期病癥，但也最易使患者或醫(yī)生誤以為是“感3〕痰中帶血：痰內(nèi)帶血絲或小血塊，大多數(shù)痰內(nèi)帶血是由結(jié)核引起的。2、預(yù)防、掌握措施兒童應(yīng)按時接種卡介苗。接種后可增加免疫力量，能避開被結(jié)核桿菌感染而患病。肺結(jié)核的主要傳播途徑是飛沫傳染。開放性肺結(jié)核病人在咳嗽、噴嚏、大聲談笑5～12％的來蘇溶物可引起消化道感染。痰菌陽性病人應(yīng)隔離。假設(shè)家庭隔離，病人居室應(yīng)獨住，飲食、食具、器皿均應(yīng)分1320～30性時，可取消隔離。飲食以高蛋白、糖類、維生素類為主，宜食穎蔬菜、水果及豆類。應(yīng)戒煙禁酒。1、病癥全身病癥：乙肝患者常感到乏力、體力不支，簡潔疲乏，打不起精神，其緣由可關(guān)。消化道病癥：肝臟是重要的消化器官，肝臟分泌的膽汁是食物消化所必需的。肝油、上腹部不適、腹脹等。血液中膽紅素濃度增高。當(dāng)血中膽紅素濃度增高以后，膽紅素從尿液排出，使尿液顏色變應(yīng)留意區(qū)分。當(dāng)血液中膽紅素濃度連續(xù)增加．可引起眼睛、皮膚黃染，稱作黃疸。由于膽汁酸的排出障礙，血液中膽汁酸濃度增高，過多的膽汁酸沉積于皮膚，刺激末梢神經(jīng)，引起皮膚瘙癢。肝區(qū)苦痛：肝臟內(nèi)部缺乏痛覺神經(jīng)，乙肝一般沒有猛烈的苦痛。但肝的外表有一膽道疾病、肝癌、胃腸疾病的可能性，以免誤診。肝脾腫大：由于炎癥、充血、水腫、膽汁淤積，乙肝常有肝臟腫大。假設(shè)慢性炎纖維組織收縮，肝臟可縮小。急性肝炎或慢性肝炎早期，脾臟多無明顯腫大，以后可因脾臟網(wǎng)狀內(nèi)皮系統(tǒng)增生，以及門靜脈高壓、脾臟淤血，引起脾臟腫大，持續(xù)性進展性脾臟腫大多提示肝硬化。肝外表現(xiàn)：不少慢性肝炎特別是肝硬化患者面色晦暗或烏黑，稱肝病面容，這可能是由于內(nèi)分泌失調(diào)，皮膚色素冷靜。或者是由于持續(xù)或反復(fù)黃疸，膽綠素在皮膚冷靜所致。手掌大、小魚際顯著充血稱肝掌。皮膚上一簇呈放射狀擴張的毛細血管稱蜘蛛痣，直徑數(shù)毫米至數(shù)厘米，壓之褪色，常見于面部、頸部、前胸和手背。蜘蛛痣間或也可分布于全身。男性可消滅勃起功能障礙，對稱或不對稱性的乳腺增生、腫痛，甚至可誤診為乳腺雌激素滅活削減，體內(nèi)雌激素增多有關(guān)。2、預(yù)防、掌握措施免疫。切斷乙肝傳播途徑，重點在于防止乙肝病毒的血液和體液傳播。針頭、采血針、注射器、針灸針等應(yīng)當(dāng)使用高溫蒸氣進展消毒;嚴(yán)格篩選和治理供血員，承受敏感的檢測方法;1111肯定要嚴(yán)格把握輸血和血制品的指征;接觸患者后用肥皂和流水沖洗手部;食具、洗漱刮面等用具必需專用乙肝病毒攜帶者不能從事自來水治理、飲食行業(yè)、食品加工以及托幼機構(gòu)工作。1、病癥。2、預(yù)防、掌握措施保護易感人群：由于丙肝病毒亞型眾多，病毒變異現(xiàn)象突出，目前還尚難以爭論。復(fù)制活潑者盡可能予抗病毒治療；慢性患者和攜帶者可依據(jù)病毒復(fù)制指標(biāo)衡量其傳染性的強弱，丙肝患者不宜從事食品加工、醫(yī)療衛(wèi)生、飲食效勞、托幼保育等工作，以掌握傳染源對四周易感人群造成的威逼。準(zhǔn)時切斷傳播途徑：加強托幼保育單位及其他效勞行業(yè)的監(jiān)視治理，嚴(yán)格執(zhí)行餐觸的時機，可以說對傳染途徑的準(zhǔn)時切斷是很有利的。1、病癥〔抓傷〕后而感染發(fā)病。埋伏期短到10231－6015％3樞神經(jīng)系統(tǒng)的遠近和咬傷的程度〔感染病毒的劑量〕而異。1－42－20應(yīng)激性增高，胸部壓迫感、胸痛、氣流恐懼癥〔用風(fēng)吹面部時會引起咽喉部肌肉痙攣光、噪音和感覺刺激的應(yīng)激性增高，通常表現(xiàn)有肌張力增高和面部肌肉肌攣。交感神經(jīng)系統(tǒng)病損后消滅多汗、流涎、狂燥行為、焦慮、痙攣性痛性肌肉收縮，在吞咽時咽喉等部位的肌肉痙攣而致怕飲水，故又稱恐水癥。在疾病的不同時期可以消滅麻痹病癥〔上升性麻痹0－14消滅繼發(fā)性呼吸和心衰竭，昏迷而死亡。2、預(yù)防、掌握措施發(fā)病的犬、貓馬上擊斃、焚毀或深埋。疫苗接種：我國現(xiàn)用的是地鼠腎細胞培育狂犬病因定毒的甲醛滅活疫苗，免疫方0、3、7、14、302ml，如咬傷程度嚴(yán)峻或傷處近中樞期內(nèi)使用。高價抗狂犬病毒免疫血清的使用20－40用馬的免疫血清應(yīng)有用前需做過敏試驗，陰性者方可注射。如為可疑狂犬應(yīng)馬上捕獲處死，盡快進展腦組織檢查內(nèi)基氏小體或免疫熒光法檢人，操作必需在有條件的生物安全柜內(nèi)進展。如為安康動物，應(yīng)隔離留檢10天，在留檢期間如覺察可疑，應(yīng)即處死、焚毀。〔五〕急性出血性結(jié)膜炎1、病癥318～36睡覺病癥起病急，開頭時可為雙眼，也可為單眼，但快速累及雙眼。發(fā)病后即消滅一般病毒情于1～2天進展以頂點，3～4天后漸漸減輕，7～10天后恢復(fù)正常。少數(shù)病例消滅頭痛、發(fā)熱、鼻塞、喉痛等病癥。結(jié)膜充血、浮腫、結(jié)膜濾泡及耳前淋巴結(jié)腫大等。日即可消退結(jié)膜表現(xiàn)1齡患者。，3～4穹窿部結(jié)膜有較多細小之濾泡形成。c3～4230%左右的患者結(jié)膜炎消退后消滅點狀上皮下浸潤。通常只有數(shù)個浸潤點，多在角膜的中心部，必需通過裂隙燈才可覺察1～4d炎的消退而消逝。極少數(shù)病例尚可消滅虹膜炎的轉(zhuǎn)變。2、預(yù)防、掌握措施在流行期間，其主要措施為：頭，應(yīng)加強檢疫工作，嚴(yán)禁病人外流；60℃分鐘即可滅活。常用的消及甲酚(3%1570%酒精(90%的刺激性太強)洗手等待枯燥，以作為消毒措施。間尚無實際應(yīng)用價值。對于神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥的預(yù)防，目前尚無有效方法。AHC肉注射，對于減輕病癥或削減該合并癥的發(fā)生可能直到肯定的作用。〔六〕流行性腮腺炎1、病癥39℃以上，成人患者一般較嚴(yán)峻。腫脹、苦痛、狀如梨形，邊緣不清，張嘴吃東西時，苦痛加劇。〔尤其進酸性飲食〕時刺激唾液分泌，導(dǎo)致苦痛加劇。通常一側(cè)腮腺腫脹后1～4天累及對側(cè)，雙側(cè)腫脹者約占75%。重癥者腮腺四周組織高度水腫，使容貌變形，并可消滅吞咽困難。腮腺管開口處早期可有紅腫，擠壓腮腺始終無膿性分泌物自開口處溢出。2、預(yù)防、掌握措施首先是傳染源的治理，早期覺察患者，早期進展隔離，隔離期一般認為應(yīng)從起病到腮腫完全消退為止，約三周左右。由于腮腺炎病毒對外界的各種物理因素抵抗力較低，故不需終未消毒，但被患者污染的飲、食具仍需煮沸消毒。合理使用口罩，也可作為切斷傳染途徑的有效方法。對一般接觸者可不檢疫，但對集體兒童、學(xué)校、部隊的接觸者應(yīng)檢疫三1960用腮腺炎病毒滅活疫苗后，腮腺炎發(fā)生率削減94％。美國應(yīng)用腮腺炎減毒活疫苗后，自然100％。孕婦應(yīng)避開嬰兒應(yīng)隔離，并停頓哺乳。1、病癥無鼻塞流涕，腹瀉呈水樣便，臉蛋潮紅，結(jié)膜外眥充血，咽輕度充血，肺可聞干羅音。2、預(yù)防、掌握措施到人群聚攏處，改善環(huán)境和個人衛(wèi)生條件。衛(wèi)生。HSE負責(zé)。專項調(diào)查和監(jiān)測資料。包括：對患者及其親熱接觸者的監(jiān)測、蚊、蠅、蟑螂、鼠群的密度和消長調(diào)查；蚊、蠅孳生地〔固定性〕調(diào)查；疫源地消毒、殺蟲、滅鼠監(jiān)測；集中?！捕持攸c人群：依據(jù)防治工作的需要，可在營地內(nèi)采檢病人的親熱接觸者、與病人可能有傳播關(guān)系的一般接觸者。的方法采樣，作衛(wèi)生細菌指標(biāo)的檢測，做出消毒效果評價。a病流行時，陽性水體定期復(fù)查直至轉(zhuǎn)陰。b品、環(huán)境等，亦可適當(dāng)采樣檢查。c3%53011%，3所不得有蠅。e蟑螂掌握標(biāo)準(zhǔn)：室內(nèi)有蟑螂成蟲和假設(shè)蟲陽性房間不超過3%，平均每陽性房間大蠊不5102%，平均每陽性房間不超過45%。f：1520×2020005的配備：括氯喹、青蒿素等藥物。于重癥病人的搶救和治療。于病人的治療和病人親熱接觸者的預(yù)防性用藥?！菜摹掣鲉挝粦?yīng)提前做好消毒用品的儲藏工作，以保障爆發(fā)疫情時的應(yīng)急使用。a消毒、病房及病人排泄物處理，工作人員自身防護及蚊蟲的殺滅。b消毒用具：如噴霧器、刻度量杯、工具箱等。套、膠鞋、毛巾、肥皂、刷子等，用于營區(qū)消毒等。夠配備與通暢是快速掌握和撲滅疫情的有力保證，各單位要保證疫點處理及標(biāo)本采集用24以保證疫情信息準(zhǔn)時傳遞和藥品器材等準(zhǔn)時調(diào)用?！惨姼郊沉?、生活基地必需符合環(huán)境衛(wèi)生要求。生活基地修建符合衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)的公共廁所，應(yīng)設(shè)置法。評價，提出改進意見。一、各施工單位HSE人員為責(zé)任疫情報告人。并做疫情登記病于2小時內(nèi)以最快的方法24HSE報告疫情。一、疫情處理實行分級分工治理。HSE者的親熱接觸者必需承受醫(yī)學(xué)檢查和防治措施。進展衛(wèi)生處理。〔一〕〔二〕〔三〕〔四〕〔五〕〔六〕〔七〕化學(xué)成分指標(biāo)，微生物成分指標(biāo)和放射性指標(biāo)指 標(biāo)1、微生物指標(biāo)①〔MPN/100mL或CFU/100mL〕CFU/100mL〕CFU/100mL〕菌落總數(shù)〔CFU/mL〕砷〔mg/L〕鎘〔mg/L〕mg/L〕鉛〔mg/L〕〔mg/L〕〔mg/L〕硝酸鹽〔以N計，mg/L〕

限 值1000.010.0050.050.010.0010.010.051.010地下水源限制時為20〔mg/L〕〔mg/L〕〔使用臭氧時，mg/L〕甲醛〔使用臭氧時，mg/L〕亞氯酸鹽〔使用二氧化氯消毒時，mg/L〕〔使用復(fù)合二氧化氯消毒時，mg/L〕3、感官性狀和一般化學(xué)指標(biāo)

0.060.0020.010.90.70.7色度〔鉑鈷色度單位〕 15散射濁度單