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生理學(xué)期末考試試題及答案一、單項(xiàng)選擇題(每小題1分,共計(jì)30分)1.全身動(dòng)脈血液變動(dòng)在80-180mmHg范圍內(nèi),腎血流量由于血管口徑的相應(yīng)變化,仍能保持相對(duì)穩(wěn)定,屬于A.自身調(diào)節(jié)B.神經(jīng)調(diào)節(jié)D.體液調(diào)節(jié)C.正反饋調(diào)節(jié)2.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒時(shí)骨骼肌痙攣的原因是A.乙酰膽堿釋放增加B.刺激運(yùn)動(dòng)神經(jīng)末梢的興奮C.膽堿脂酶被抑制,乙酰膽堿在運(yùn)動(dòng)終板處堆積D.增加了Ca2+內(nèi)流3.低溫、缺氧或代謝抑制,影響細(xì)胞的鈉-鉀泵活動(dòng)時(shí),將導(dǎo)致A.靜息電位值增大,動(dòng)作電位幅度減小。B.靜息電位值減小,動(dòng)作電位幅度增大。C.靜息電位值增大,動(dòng)作電位幅度增大。D.靜息電位絕對(duì)值減小,動(dòng)作電位幅度減小。4.血沉加快表示紅細(xì)胞A.通透性增大B.脆性增大C.懸浮穩(wěn)定性差D.可塑性差5.檸檬酸鈉的抗凝機(jī)理是A.加強(qiáng)血漿抗凝血酶的作用B.使血漿中的鈣離子成為不易解離的絡(luò)合物C.抑制凝血酶活性D.中和酸性凝血物質(zhì)6.甲狀腺手術(shù)容易出血的原因是甲狀腺含有較多的A.血漿激活物C.纖溶酶B.組織激活物D.抗凝血酶7.某人的血細(xì)胞與B型血的血清凝人血型為A.A型C.O型集,而其血清與B型血的紅細(xì)胞不凝集,此B.B型D.AB型8.幼年時(shí)期缺乏生長(zhǎng)激素將造成A.呆小癥B.巨人癥C.侏儒癥D.肢端肥大癥9.在心動(dòng)周期中,心室血液充盈主要是由于A.心房收縮的擠壓作用B.心室舒張的抽吸作用C.骨骼肌的擠壓作用D.胸內(nèi)負(fù)壓促進(jìn)回流10.竇房結(jié)作為正常起搏點(diǎn)的主要原因是。A.位于心肌上部B.0期去極化速度快C.沒有平臺(tái)期D.4期自動(dòng)化去極化速度最快11.室性期前收縮之后常出現(xiàn)代償性間歇的原因是。A.竇房結(jié)的節(jié)律性興奮延遲發(fā)放C.促進(jìn)VitB的吸收D.促進(jìn)胃泌素的釋放12二、名詞解釋(每小題2分,共計(jì)14分)1.興奮性:2.腎糖閾:3.食物的特殊動(dòng)力效應(yīng):4.膽鹽的腸肝循環(huán):5.用力肺活量:6.心指數(shù):7.去大腦僵直:三、填空題(每空1分,共計(jì)15分)1.骨骼肌興奮-收縮耦聯(lián)的關(guān)鍵部位是,關(guān)鍵物質(zhì)是,此物質(zhì)貯存于。2.帕金森氏病的主要表現(xiàn)為,產(chǎn)生是由于系統(tǒng)功能過強(qiáng),可通過應(yīng)用增加多巴胺遞質(zhì)系統(tǒng)的功能來緩解癥狀。3.神經(jīng)垂體釋放的激素是和。4.消化道平滑肌共有的運(yùn)動(dòng)形式是。小腸平滑肌特有的運(yùn)動(dòng)形式是。5.神經(jīng)纖維傳導(dǎo)興奮的特征有,,,。6.感受器的換能作用,是指它們能把感受到的各種刺激形式轉(zhuǎn)變?yōu)閭魅肷窠?jīng)纖維上相應(yīng)的。四、問答題(共計(jì)25分)1.根據(jù)所學(xué)生理學(xué)知識(shí),簡(jiǎn)要說明高熱病人的物理降溫措施及其原理。5分2.試述吸入氣CO2濃度為5%時(shí),對(duì)呼吸運(yùn)動(dòng)和肺通氣量的影響及其機(jī)制。8分3.試述滲透性利尿的原理,并舉例說明。6分4.臨床上長(zhǎng)期使用糖皮質(zhì)激素治療時(shí),為什么不能驟然停藥,而必須逐漸減量?6分五、論述題(16分)某同學(xué),男,19歲,漢族。一次無償獻(xiàn)血時(shí),抽血前,血站醫(yī)務(wù)人員對(duì)其進(jìn)行血型化驗(yàn)、稱體重等常規(guī)檢查,體重70kg,A型血,近期無發(fā)熱、感冒,行肝炎標(biāo)志物、艾滋病、梅毒等項(xiàng)目檢查,結(jié)果均合格,采血200ml。問:1.輸血應(yīng)遵循哪些原則?2.該同學(xué)如何通過神經(jīng)、體液調(diào)節(jié)維持血壓相對(duì)穩(wěn)定的?參考答案一、單項(xiàng)選擇題(每題1分,共30分)ACDCBBDCBDDDBDBDCAADCACCEDCAEC二、名詞解釋(每小題3分,共計(jì)21分)1.興奮性:可興奮細(xì)胞感受刺激產(chǎn)生動(dòng)作電位的能力或特性,稱為興奮性。2.腎糖閾:尿中開始出現(xiàn)葡萄糖時(shí)的最低血糖濃度/尿中不出現(xiàn)葡萄糖時(shí)的最高血糖濃度,稱為腎糖閾。3.食物的特殊動(dòng)力效應(yīng):人在進(jìn)食之后的一段時(shí)間內(nèi),食物刺激機(jī)體產(chǎn)生額外能量消耗的作用,稱為食物的特殊動(dòng)力效應(yīng),一般在進(jìn)食之后1小時(shí)左右開始,延續(xù)7-8小時(shí)。4.膽鹽的腸肝循環(huán):膽汁排入小腸后,達(dá)到回腸末端時(shí),絕大部分被吸收入血,通過門靜脈再回到肝臟,組成膽汁,這一過程稱為膽鹽的腸-肝循環(huán)。5.用力肺活量:指最大吸氣后用力作最快速度呼氣,直至呼完為止。同時(shí)分別記錄第1、2、3秒末呼出的氣量。正常人應(yīng)分別呼出其肺活量的83%、96%和99%。6.心指數(shù):以單位體表面積(平方米)計(jì)算心輸出量,稱為心指數(shù)。7.去大腦僵直:在中腦上、下丘之間切斷腦干的動(dòng)物,出現(xiàn)以伸肌為主的肌緊張亢進(jìn)現(xiàn)象,這一現(xiàn)象稱為去大腦僵直。其主要表現(xiàn)為:動(dòng)物頭昂起,脊柱后挺,四肢堅(jiān)硬如柱。三、填空題(每空①三聯(lián)體②Ca2+③縱管終池④肌運(yùn)動(dòng)減少,肌緊張?jiān)鰪?qiáng),可伴有靜止性震顫⑤乙酰膽堿遞質(zhì)⑥左旋多巴⑦-⑧血管升壓、素催產(chǎn)素⑨蠕動(dòng)⑩分節(jié)運(yùn)動(dòng)⑾~⒁雙向性、相對(duì)不易疲勞、完整性、絕緣性⒂動(dòng)作電位/神經(jīng)沖動(dòng)1分,共計(jì)15分)四、問答題(共計(jì)25分)1.結(jié)合你所學(xué)習(xí)的生理知識(shí)舉例說明人類行為性體溫調(diào)節(jié)方法和原理。5分答:要點(diǎn)四個(gè)方面輻射、傳導(dǎo)、對(duì)流、蒸發(fā),分別從保溫和降溫兩個(gè)方面舉例。2.試述吸入氣CO2濃度為5%時(shí),對(duì)呼吸運(yùn)動(dòng)和肺通氣量的影響及其機(jī)制。8分答:血液中保持一定的CO2濃度是維持呼吸的必要條件。當(dāng)吸入含一定濃度CO2的混合氣,將使肺泡氣PCO2升高,動(dòng)脈血PCO2也隨之升高,呼吸加深加快,肺通氣量增加。通過肺通氣量的增加可能增加CO2的清除,肺泡氣和動(dòng)脈血PCO2還可維持于接近正常水平。CO2在呼吸調(diào)節(jié)中是經(jīng)常起作用的最重要的化學(xué)刺激,CO2刺激呼吸是通過兩條途徑實(shí)現(xiàn)的,一是通過刺激中樞化學(xué)感受器再興奮呼吸中樞:二是刺激外周化學(xué)感受器,沖動(dòng)沿竇神經(jīng)和迷走神經(jīng)傳入延髓,反射性地使呼吸加深、加快,增加肺通氣。但兩條途徑中前者是主要的。可見中樞化學(xué)感受器在CO2通氣反應(yīng)中起主要作用;動(dòng)脈血PCO2只需升高0.266kPa(2mmHg)就可刺激中樞化學(xué)感受器,出現(xiàn)通氣加強(qiáng)反應(yīng),如刺激外周化學(xué)感受器,則需升高1.33kPa(10mmHg)。當(dāng)吸入氣CO2濃度過高時(shí),可出現(xiàn)CO2對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)的麻醉作用,表現(xiàn)為呼吸抑制。3.試述滲透性利尿的原理,并舉例說明。6分答:由于腎小管液溶質(zhì)象稱滲透性利尿。例如臨床上注射甘露醇消除腦水腫,甘露醇可完全經(jīng)腎小球?yàn)V過卻不能被重吸收,因而提高小管液中溶質(zhì)濃度,減少了水的重吸收,達(dá)到濃度升高而導(dǎo)致水重吸收障礙,尿量增多,這一現(xiàn)利尿目的。4.臨床上長(zhǎng)期使用糖皮質(zhì)激素治療時(shí),為什么不能驟然停藥而必須逐漸減量?6分答:長(zhǎng)期使用糖皮質(zhì)激素時(shí),由于這些激素對(duì)腺垂體及下丘腦的強(qiáng)大抑制作用,ACTH的分泌受到抑制,病人腎上腺皮質(zhì)漸趨萎縮,腎上腺皮質(zhì)激素分泌不足。如果驟然停藥,將引起腎上腺皮質(zhì)功能不全,引起低血糖、低血鈉及血壓下降等嚴(yán)重情況,因此應(yīng)逐漸減量,使病人的腎上腺皮質(zhì)能夠逐漸恢復(fù)正常。五、論述題(16分)某同學(xué),男,19歲,漢族。一次無償獻(xiàn)血時(shí),抽血前,血站醫(yī)務(wù)人員對(duì)其進(jìn)行血型化驗(yàn)、稱體重等常規(guī)檢查,體重70kg,A型血,近期無發(fā)熱、感冒者,行肝炎標(biāo)志物、艾滋病、梅毒等項(xiàng)目檢查,結(jié)果均健康合格,采血400ml。問:1.輸血應(yīng)遵循哪些原則?2.該同學(xué)如答:一次獻(xiàn)血400ml,占總血量10%以下,機(jī)體可以通過神經(jīng)、體液調(diào)節(jié)維持血壓相對(duì)穩(wěn)定。(1)血量減少,血壓降低,頸動(dòng)脈竇、主動(dòng)脈弓壓力感受器受刺激減弱,通過竇、弓壓力感受性反射減弱引起心交感神經(jīng)、縮血興奮,心迷走神經(jīng)抑制,進(jìn)而引起心臟活動(dòng)加強(qiáng),心輸出量增加,血管收縮,何通過神經(jīng)、體液調(diào)節(jié)維持血壓相對(duì)穩(wěn)定的?管神經(jīng)外周阻力增加,血壓回升。(2)循環(huán)血量減少,交感神經(jīng)興奮,腎上腺素、去甲腎上腺素、血管緊張素、ADH等釋放增多,作用于心血管,使心輸出量增加,外周阻力增加,對(duì)抗失血引起的血壓下降。(3)血-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)活動(dòng)增強(qiáng),腎小管對(duì)鈉、水重吸收增加,尿量減少,使循環(huán)血量恢復(fù)。(4)交感縮血管神經(jīng)興奮,微循環(huán)毛細(xì)血管血壓下降,組織液生成減少,回流增多,促進(jìn)循環(huán)血量恢復(fù),從而使血壓維持相對(duì)穩(wěn)定。輸血的原則是同型輸血。無同型血時(shí),可按下列原則:(1)O型輸給A、B型,AB型可接受A、B、O型血。(2)必須少量(<400mL)、緩慢進(jìn)行。輸血前必須進(jìn)行交叉配血試驗(yàn),即把供血者的紅細(xì)胞與受血者的血
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