心肺復(fù)蘇知識(shí)點(diǎn)講解課件

9)山東大學(xué)齊魯醫(yī)院桓臺(tái)分院心肺復(fù)示知幟點(diǎn)桓臺(tái)縣人民醫(yī)院宋倩9)山東大學(xué)齊魯醫(yī)院桓臺(tái)分院19)山東大學(xué)齊魯醫(yī)院桓臺(tái)分院心肺復(fù)蘇簡(jiǎn)稱CPR是針對(duì)心跳、呼吸停止所采取的搶救措施,即用心臟按壓或其它方法形成暫時(shí)的人工循環(huán),用人工呼吸代替自主呼吸,以達(dá)到挽救生命的目的。9)山東大學(xué)齊魯醫(yī)院桓臺(tái)分院29)山東大學(xué)齊魯醫(yī)院桓臺(tái)分院引起心臟驟停的原因疾病:心血管病,中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病,休克,窒息等意外事故,自然災(zāi)害,中毒麻醉手術(shù)意外其他:藥物9)山東大學(xué)齊魯醫(yī)院桓臺(tái)分院39)山東大學(xué)齊魯醫(yī)院桓臺(tái)分院心臟驟停的診斷1.神志消失2呼吸停止3.大動(dòng)脈搏動(dòng)消失4.瞳孔散大,對(duì)光反應(yīng)消失5心電監(jiān)護(hù)或心電圖顯示為室顫或室撲9)山東大學(xué)齊魯醫(yī)院桓臺(tái)分院49)山東大學(xué)齊魯醫(yī)院桓臺(tái)分院心臟停搏心室纖顫國(guó)1電機(jī)械分離9)山東大學(xué)齊魯醫(yī)院桓臺(tái)分院59)山東大學(xué)齊魯醫(yī)院桓臺(tái)分院心肺復(fù)蘇的意義心跳呼吸驟停是臨床上最緊急的情況70%以上的猝死發(fā)生在院前心跳停止4分鐘內(nèi)進(jìn)行CPR-BLS,并于8分鐘內(nèi)進(jìn)行進(jìn)一步生命支持(ALS),則病人的生存率43%強(qiáng)調(diào)黃金4分鐘:通常4分鐘內(nèi)進(jìn)行心肺復(fù)蘇,有32%能救活,4分鐘以后再進(jìn)行心肺復(fù)蘇,只有17%能救活9)山東大學(xué)齊魯醫(yī)院桓臺(tái)分院69)山東大學(xué)齊魯醫(yī)院桓臺(tái)分院“黃金8分鐘”心臟驟停的嚴(yán)重后果以秒計(jì)算●10秒-意識(shí)喪失,突然倒地●30秒—全身抽搐●60秒——自主呼吸逐漸停止●3分鐘--開(kāi)始出現(xiàn)腦水腫●6分鐘—開(kāi)始出現(xiàn)腦細(xì)胞死亡●8分鐘-腦死亡-“植物狀態(tài)”9)山東大學(xué)齊魯醫(yī)院桓臺(tái)分院7BLS(基礎(chǔ)生命支持)的黃金時(shí)刻”g:100%f心停后CP開(kāi)始的時(shí)間CPR成勸率1分鐘內(nèi)>90%4分鐘內(nèi)80%6分鐘內(nèi)8分鐘內(nèi)20%60%40%20%4681012分cPR開(kāi)始時(shí)間BLS(基礎(chǔ)生命支持)的黃金時(shí)刻”89)山東大學(xué)齊魯醫(yī)院桓臺(tái)分院2019CPR指南的新亮點(diǎn)●將成人和兒童患者(包括新生兒CPRisaseasyas)基本生命支持(BLS)中ABC”(氣道、呼吸、胸外按壓C-A-B)步驟更改為“CAB”(胸外按壓氣道、呼吸)●其重要意義是縮短開(kāi)始胸外按壓的時(shí)間。CompressionsAmayaBreathingnattM-titesJincanheartAssociation9)山東大學(xué)齊魯醫(yī)院桓臺(tái)分院99)山東大學(xué)齊魯醫(yī)院桓臺(tái)分院2019(新):在通氣之前開(kāi)始胸外心臟按壓。2019(舊):成人心肺復(fù)蘇程序從開(kāi)放氣道開(kāi)始2019,檢查是否可正常呼吸然后進(jìn)行2次人工呼吸后CA>B進(jìn)行30次胸外按壓,之后再進(jìn)行2次呼吸。20199)山東大學(xué)齊魯醫(yī)院桓臺(tái)分院10心肺復(fù)蘇知識(shí)點(diǎn)講解課件11心肺復(fù)蘇知識(shí)點(diǎn)講解課件12心肺復(fù)蘇知識(shí)點(diǎn)講解課件13心肺復(fù)蘇知識(shí)點(diǎn)講解課件14心肺復(fù)蘇知識(shí)點(diǎn)講解課件15心肺復(fù)蘇知識(shí)點(diǎn)講解課件16心肺復(fù)蘇知識(shí)點(diǎn)講解課件17心肺復(fù)蘇知識(shí)點(diǎn)講解課件18心肺復(fù)蘇知識(shí)點(diǎn)講解課件19心肺復(fù)蘇知識(shí)點(diǎn)講解課件20心肺復(fù)蘇知識(shí)點(diǎn)講解課件21心肺復(fù)蘇知識(shí)點(diǎn)講解課件22心肺復(fù)蘇知識(shí)點(diǎn)講解課件23心肺復(fù)蘇知識(shí)點(diǎn)講解課件24心肺復(fù)蘇知識(shí)點(diǎn)講解課件25心肺復(fù)蘇知識(shí)點(diǎn)講解課件26心肺復(fù)蘇知識(shí)點(diǎn)講解課件27心肺復(fù)蘇知識(shí)點(diǎn)講解課件2