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文檔簡介

病房管理制度1,病房由護(hù)士長負(fù)責(zé)管理,主治或高年住院醫(yī)師積極協(xié)助。2定期向病員宣傳講解衛(wèi)生知識(shí),根據(jù)狀況可選出病員小組長,協(xié)助做好病員思想、生活管理等工作。3保持病房整潔、舒適、肅靜、安全,防止操音,做到走路輕、關(guān)門輕、操作輕、說話輕。4統(tǒng)一病房陳設(shè),室內(nèi)物品和床位要擺放整潔,固定位置,未經(jīng)護(hù)士長同意,不得任意搬動(dòng)。5保持病房衛(wèi)生清潔,注意通風(fēng),每日至少清潔兩次,每周大打掃一次。6醫(yī)務(wù)人員必須穿戴工作服帽,著裝整潔,必要時(shí)戴口罩。病房內(nèi)不準(zhǔn)吸煙。7病員被服、用品按基數(shù)配給病員管理,出院時(shí)清點(diǎn)收回。8護(hù)士長全面負(fù)責(zé)保管病房財(cái)產(chǎn)、設(shè)備,并分別指派專人管理,建立賬目,定期清點(diǎn)。如有遺失,及時(shí)查明原因,按規(guī)定處理。管理人員調(diào)動(dòng)時(shí),要辦好交接手續(xù)。9定期召開病人座談會(huì),征求意見,改善病房工作。10病房內(nèi)不得接待非住院病人,不會(huì)客。醫(yī)師查房時(shí)不接私人電話,病人不得離開病房。護(hù)理質(zhì)量管理制度一、成立由分管院長、護(hù)士長構(gòu)成的護(hù)理質(zhì)量管理委員會(huì),負(fù)責(zé)全面督導(dǎo)、檢查。二、負(fù)責(zé)制定各項(xiàng)質(zhì)量檢查原則,定期組織檢查,發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)反饋。三、質(zhì)量委員會(huì)組員定期召開會(huì)議,總結(jié)質(zhì)量檢查中存在的問題,分析原因,提出改善措施并反饋到全體護(hù)士。四、實(shí)行院部、護(hù)士長二級(jí)質(zhì)量管理,院質(zhì)檢小組每月抽查兩次,院部每月抽項(xiàng)查、每季全面查,并有記錄。五、將質(zhì)量檢查成果及時(shí)反饋給當(dāng)事人及院部,院部全面總結(jié)后,以護(hù)理質(zhì)量改善答復(fù)書的形式反饋給對(duì)應(yīng)科室。六、科室主線存在問題和反饋意見進(jìn)行改善,并以質(zhì)量改善答復(fù)書的形式匯報(bào)院部,以到達(dá)持續(xù)改善的目的。七、護(hù)理工作質(zhì)量檢查成果作為科室深入質(zhì)量改善的參照及護(hù)士長管理考核重點(diǎn)。常見的護(hù)理缺陷1違反護(hù)理規(guī)范、常規(guī)(1)藥物名稱、劑量查對(duì)失誤:如不認(rèn)真查對(duì),將治療單上的小數(shù)點(diǎn)或零看錯(cuò),導(dǎo)致病人因用藥劑量過大而中毒,甚至死亡。(2)病人姓名、床號(hào)查對(duì)失誤:如走錯(cuò)病室、服藥或進(jìn)針前不認(rèn)真查對(duì)等。2執(zhí)行醫(yī)囑不妥(1)盲目執(zhí)行醫(yī)囑:執(zhí)行醫(yī)囑前沒進(jìn)行查對(duì),或查對(duì)后由于專業(yè)知識(shí)有限未發(fā)現(xiàn)錯(cuò)誤,盲目執(zhí)行有問題的醫(yī)囑。(2)未按規(guī)定執(zhí)行醫(yī)囑:入對(duì)患心臟病的病人輸液速度過快,導(dǎo)致急性肺水腫甚至死亡。3工作不認(rèn)真,缺乏責(zé)任感(1)護(hù)士責(zé)任心不強(qiáng):例如,不準(zhǔn)時(shí)巡視病房,病人病情變化時(shí)未能及時(shí)發(fā)現(xiàn),延誤急救,導(dǎo)致嚴(yán)重后果等。(2)語言不嚴(yán)謹(jǐn):在病人及家眷面前說話不考慮后果,不注意語氣與形象,不體諒病人感受等。(3)護(hù)理記錄缺陷:體目前護(hù)理記錄缺乏真實(shí)性、記錄不完整、不規(guī)范以及病案管理不妥。4護(hù)理管理不善導(dǎo)致的缺陷(1)急救設(shè)備、藥物管理不善,貽誤急救時(shí)機(jī):如急救設(shè)備、藥物不齊全,影響急救;藥盒標(biāo)簽與內(nèi)裝藥不符合,導(dǎo)致用藥錯(cuò)誤等。(2)疏于對(duì)護(hù)士的業(yè)務(wù)培訓(xùn)和技術(shù)考核:護(hù)理人員的護(hù)理技能欠缺,技術(shù)水平不高,觀測(cè)不到位,工作態(tài)度不嚴(yán)謹(jǐn)?shù)?。?)護(hù)理人員法律知識(shí)缺乏、法律責(zé)任意識(shí)不強(qiáng):如未履行告知、保密等義務(wù)等導(dǎo)致護(hù)患糾紛。(?。┗颊呖倲?shù)、出入院、轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)院、分娩、手術(shù)、死亡人數(shù)、請(qǐng)假、外出人數(shù),以及新入院、危重病人、急救病人、大手術(shù)前后或有特殊檢查處理、有行為異常、自殺傾向的病人的病情變化及心理狀態(tài)。(2)醫(yī)囑執(zhí)行狀況,重癥護(hù)理記錄,多種檢查標(biāo)本采集及多種處置完畢狀況,對(duì)尚未完畢的工作應(yīng)向接班者交代清晰。(3)查看重點(diǎn)患者,如新入、當(dāng)日手術(shù)或術(shù)后3天患者、危重患者、特殊檢查治療用藥患者、有多重耐藥菌感染患者等,昏迷、癱瘓等危重患者有無壓瘡,以及基礎(chǔ)護(hù)理完畢狀況,多種導(dǎo)管固定和暢通狀況。(4)寶貴、毒、麻、精神藥物及急救藥物、器械、儀器的數(shù)量,技術(shù)狀態(tài)等,并簽全名。(5)交接班共同巡視檢查與否到達(dá)清潔、整潔、安靜的規(guī)定,檢查各項(xiàng)工作的貫徹狀況….………’’’’’’’’’’’’’’’\\\9)交接中如發(fā)現(xiàn)病情、治療、器械、物品交代不清應(yīng)立即查問。接班時(shí)如發(fā)現(xiàn)問題應(yīng)由交班者負(fù)責(zé),接班后如因交班不清發(fā)生差錯(cuò)事故或物品遺失應(yīng)由接班者負(fù)責(zé)。10)責(zé)任護(hù)士或組長填寫“病房護(hù)理交接班日志”?!安》孔o(hù)理交接班日志”的書寫應(yīng)當(dāng)字跡整潔、清晰,重點(diǎn)突出。護(hù)理記錄內(nèi)容客觀、真實(shí)、及時(shí)、準(zhǔn)時(shí)、全面、簡要扼要、有連貫性,運(yùn)用醫(yī)學(xué)術(shù)語。進(jìn)修護(hù)士或?qū)嵙?xí)護(hù)士書寫護(hù)理記錄時(shí),由帶教護(hù)士負(fù)責(zé)修改并簽名。、學(xué)習(xí)《護(hù)士條例》試題一、《護(hù)士條例》中所稱的護(hù)士是什么?二、護(hù)士具有哪些權(quán)利和義務(wù)?三、護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊(cè)有效期為幾年?四護(hù)士在職業(yè)活動(dòng)中有哪些情形之一的,由縣級(jí)以上地方人民政府衛(wèi)生主管部門根據(jù)職責(zé)分工責(zé)令改正,予以警告;情節(jié)嚴(yán)重的暫停其6個(gè)月以上1年如下執(zhí)業(yè)活動(dòng),直至由原發(fā)證部門吊銷其護(hù)士執(zhí)業(yè)證書。五,護(hù)士被吊銷執(zhí)業(yè)證書的,由執(zhí)業(yè)證書被吊銷之日起()不得申請(qǐng)執(zhí)業(yè)注冊(cè)。護(hù)士技術(shù)操作規(guī)范一、無菌持物鉗的操作及注意事項(xiàng):1、操作流程:2、注意事項(xiàng):二、戴無菌手套時(shí)應(yīng)注意哪些?三、怎樣取無菌溶液?四、取無菌溶液時(shí)應(yīng)注意什么?五、怎樣使用無菌容器及注意事項(xiàng)有哪些?1、操作流程:2、注意事項(xiàng):護(hù)理文獻(xiàn)書寫一、護(hù)理文書重要包括哪些?二、護(hù)理文書書寫的基本規(guī)定:三、醫(yī)囑執(zhí)行及記錄規(guī)定:四、一般患者護(hù)理記錄規(guī)定:1、護(hù)理記錄內(nèi)容包括:2、護(hù)理記錄規(guī)定:學(xué)習(xí)《護(hù)理工作規(guī)范》一、簡述分級(jí)護(hù)理制度:(一)特級(jí)護(hù)理:(二)、一級(jí)護(hù)理:(三)、二級(jí)護(hù)理:(四)、三級(jí)護(hù)理:二、換藥室工作制度:三、護(hù)理查對(duì)制度的內(nèi)容:(一)、醫(yī)囑查對(duì)制度:(二)、服藥、注射、輸液查對(duì)制度:(三)、手術(shù)患者查對(duì)制度:四、急救室工作制度:

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