氨的職業(yè)危害及預(yù)防措施

氨的職業(yè)危害及預(yù)防氨的職業(yè)危害及預(yù)防措施主要內(nèi)容一、氨（氨氣、液氨）的基礎(chǔ)知識(shí)二、氨的職業(yè)危害表現(xiàn)三、氨中毒的急救措施四、氨的職業(yè)危害預(yù)防措施氨的職業(yè)危害及預(yù)防措施一、基礎(chǔ)知識(shí)1、氨是重要的化工原料，用途很廣，常用于合成氨生產(chǎn)，化肥制造(應(yīng)用氨制造硫銨、硝銨、碳酸氫銨、尿素等化肥)、合成纖維、制革、醫(yī)藥、塑料、染料等制造業(yè)中。氨在常態(tài)下為無色、具有強(qiáng)烈刺激性臭味的氣體，通常將氣態(tài)的氨氣通過加壓或冷卻得到液態(tài)氨，液氨具有腐蝕性，且容易揮發(fā)，液氨可作為冷凍劑。另外，在制堿、樹脂、有機(jī)氰、氰化物、石油精煉等行業(yè)也常接觸到氨。氨的職業(yè)危害及預(yù)防措施一、基礎(chǔ)知識(shí)2、氨極易溶解于水且溶解得很快。在常溫下，1體積水大約可溶解700體積氨氣。氨在人體組織內(nèi)遇水生成氨水，可以溶解組織蛋白質(zhì)，與脂肪起皂化作用，高濃度氨可引起組織溶解壞死作用。氨水能破壞體內(nèi)多種酶的活性，影響組織代謝;氨對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)具有強(qiáng)烈刺激作用。氨進(jìn)入人體后會(huì)阻礙三羧酸循環(huán)，降低細(xì)胞色素氧化酶的作用，致使腦氨增加，可產(chǎn)生神經(jīng)毒作用。3、在氨的生產(chǎn)制造、運(yùn)輸、貯存、使用中，如果出現(xiàn)管道、閥門、貯罐等損壞，可造成氨氣泄漏，導(dǎo)致工作人員職業(yè)中毒事故的發(fā)生。氨的職業(yè)危害及預(yù)防措施二、氨的職業(yè)危害表現(xiàn)(一)吸入的危害表現(xiàn)：1、長(zhǎng)期吸入氨，中毒表現(xiàn)有鼻炎、咽炎、喉痛、發(fā)音嘶啞。氨進(jìn)入氣管、支氣管會(huì)引起咳嗽、咯痰、痰內(nèi)有血。嚴(yán)重時(shí)可咯血及肺水腫，呼吸困難、咯白色或血性泡沫痰，雙肺布滿大、中水泡音?；颊哂醒首仆?、咳嗽、咳痰或咯血、胸悶和胸骨后疼痛等。氨的職業(yè)危害及預(yù)防措施二、氨的職業(yè)危害表現(xiàn)2、急性吸入：急性吸入氨中毒的發(fā)生多由意外事故如管道破裂、閥門爆裂等造成。急性氨中毒主要表現(xiàn)為呼吸道粘膜刺激和灼傷。其癥狀根據(jù)氨的濃度、吸入時(shí)間以及個(gè)人感受性等而輕重不同。按其吸入程度及毒性表現(xiàn)可分為以下幾種類型。（1）急性輕度中毒：咽干、咽痛、聲音嘶啞、咳嗽、咳痰，胸悶及輕度頭痛，頭暈、乏力，支氣管炎和支氣管周圍炎。氨的職業(yè)危害及預(yù)防措施二、氨的職業(yè)危害表現(xiàn)（2）急性中度中毒：上述癥狀加重，呼吸困難，有時(shí)痰中帶血絲，輕度發(fā)紺，眼結(jié)膜充血明顯，喉水腫，肺部有干濕性噦音。（3）急性重度中毒：劇咳，咯大量粉紅色泡沫樣痰，氣急、心悸、呼吸困難，喉水腫進(jìn)一步加重，明顯發(fā)紺，或出現(xiàn)急性呼吸窘迫綜合癥、較重的氣胸和縱隔氣腫等。嚴(yán)重吸入中毒可出現(xiàn)喉頭水腫、聲門狹窄以及呼吸道粘膜脫落，可造成氣管阻塞，引起窒息。吸入高濃度的氨可直接影響肺毛細(xì)血管通透性而引起肺水腫，可誘發(fā)驚厥、抽搐、嗜睡、昏迷等意識(shí)障礙。個(gè)別病人吸入極濃的氨氣可發(fā)生呼吸心跳停止。氨的職業(yè)危害及預(yù)防措施三、氨中毒的急救措施1、清除污染

（1）如果患者只是單純接觸氨氣，并且沒有皮膚和眼的刺激癥狀，則不需要清除污染。假如接觸的是液氨，并且衣服已被污染，應(yīng)將衣服脫下并放入雙層塑料袋內(nèi)。（2）如果眼睛接觸或眼睛有刺激感，應(yīng)用大量清水或生理鹽水沖洗20min以上。如患者戴有隱形眼鏡，又容易取下并且不會(huì)損傷眼睛的話，應(yīng)取下隱形眼鏡。（3）對(duì)接觸的皮膚和頭發(fā)用大量清水沖洗15min以上。沖洗皮膚和頭發(fā)時(shí)要注意保護(hù)眼睛。氨的職業(yè)危害及預(yù)防措施三、氨中毒的急救措施2、病人復(fù)蘇應(yīng)立即將患者轉(zhuǎn)移出污染區(qū)，至空氣新鮮處，對(duì)病人進(jìn)行復(fù)蘇三步法(氣道、呼吸、循環(huán))。氣道：保證氣道不被舌頭或異物阻塞。呼吸：檢查病人是否呼吸，如無呼吸可用袖珍面罩等提供通氣。循環(huán)：檢查脈搏，如沒有脈搏應(yīng)施行心肺復(fù)蘇。氨的職業(yè)危害及預(yù)防措施三、氨中毒的急救措施3、初步治療（1）如果接觸濃度≥500ppm,并出現(xiàn)眼刺激、肺水腫的癥狀，則推薦采取以下措拖：先噴5次地塞米松(用定量吸入器)，然后每5分鐘噴兩次，直至到達(dá)醫(yī)院急癥室為止。（2）如果接觸濃度≥1500ppm，應(yīng)建立靜脈通路，并靜脈注射1.0g甲基潑尼松龍（3）對(duì)氨吸入者，應(yīng)給濕化空氣或氧氣。如有缺氧癥狀，應(yīng)給濕化氧氣。氨的職業(yè)危害及預(yù)防措施三、氨中毒的急救措施（4）如果呼吸窘迫，應(yīng)考慮進(jìn)行氣管插管。當(dāng)病人的情況不能進(jìn)行氣管插管時(shí)，如條件許可，應(yīng)施行環(huán)甲狀軟骨切開術(shù)。對(duì)有支氣管痙攣的病人，可給支氣管擴(kuò)張劑噴霧。（5）如皮膚接觸氨，會(huì)引起化學(xué)燒傷，可按熱燒傷處理：適當(dāng)補(bǔ)液，給止痛劑，維持體溫，用消毒墊或清潔床單覆蓋傷面。如果皮膚接觸高壓液氨，要注意凍傷。氨的職業(yè)危害及預(yù)防措施四、氨的職業(yè)危害預(yù)防措施1、接觸氨的工作人員，應(yīng)做上崗前職業(yè)健康體檢，患有嚴(yán)重慢性支氣管炎、支氣管擴(kuò)張、哮喘以及冠心病者不宜從事氨作業(yè)。2、工作時(shí)應(yīng)選用耐腐蝕的工作服、防堿手套、眼鏡、膠鞋、用硫酸銅或硫酸鋅防毒口罩，防毒口罩應(yīng)定期檢查，以防失效。氨的職業(yè)危害及預(yù)防措施氨的職業(yè)危害及預(yù)防措施氨的職業(yè)危害及預(yù)防措施四、氨的職業(yè)危害預(yù)防措施3、在使用氨水作業(yè)時(shí)，應(yīng)在作業(yè)者身旁放一盆清水，以防萬一;在氨水運(yùn)輸過程中，應(yīng)隨身攜帶2~3只盛滿3%硼酸液的水壺，以備急救沖洗;配制一定濃度氨水時(shí)，應(yīng)戴上風(fēng)鏡;使用氨水時(shí)，作業(yè)者應(yīng)在上風(fēng)處，防止氨氣刺激面部;操作時(shí)要嚴(yán)禁用手揉擦眼睛，操作后洗凈雙手。氨的職業(yè)危害及預(yù)防措施四、氨的職業(yè)危害預(yù)防措施4、預(yù)防皮膚被污染，可選用5%硼酸油膏。5、配備良好的通風(fēng)排氣設(shè)施、合適的防爆、滅火裝置。6、工作場(chǎng)所禁止飲食、吸煙、禁止明火、火花。7、