很好的手衛(wèi)生培訓課件

手生衛(wèi)123hyhathenowHandHygiene4566

的工作需經(jīng)醫(yī)務人員的手來完成國外報導：醫(yī)院感染是由手引起的國內資料統(tǒng)計：醫(yī)院感染由手傳播洗手的重要性hy90%80%30%7醫(yī)院感染的5種主要傳播途徑接觸傳播飛沫傳播空氣傳播共同媒介物傳播病媒傳播8傳染源宿主

傳播途徑洗手可以切斷傳播途徑9

清潔意味著更安全

洗手是最簡單、經(jīng)濟、有效的預防醫(yī)院感染的方法10hyhathenowHandHygiene11外科洗手洗手

衛(wèi)生手消毒

是指用普通或者抗菌肥皂（皂液）和流動水洗手，清除手部皮膚污垢和暫居菌的過程。是指使用速干手消毒劑揉搓手，減少手部暫居菌的過程，無需沖洗或干手設備。是指術前醫(yī)務人員使用外科手消毒劑，清除或者殺滅手部暫居菌和減少常居菌的過程，應具備持久抗菌活性。手衛(wèi)生（HandHygiene）12院內洗手分型－APIC13暫駐菌TransientFlora

又稱為污染或非種植菌落

不能在干燥的皮膚上繁殖

通過洗手（機械作用）可以很容易地移除

通常在皮膚上的生存時間不長

是造成醫(yī)院感染的主要病原14

真皮暫駐菌角質層15常駐菌ResidentFlora

又稱為種植菌落，存在與皮膚較深層

不易被機械的擦洗清除

數(shù)量長時間保持穩(wěn)定

人體皮膚的永久居民

較少成為院感致病源

凝固酶陰性的葡萄球菌，棒狀桿菌（類白喉），不動桿菌屬等16

真皮常駐菌角質層17常駐菌不易被去除！??！S.Selwyn,H.EllisBritishMedicalJournal,197218S.Selwyn,H.EllisBritishMedicalJournal,1972消毒5小時后皮膚表面的細菌數(shù)量又會恢復

！19hyhathenowHandHygiene20手部有肉眼可見血液或其他體液污染時，需用流動水洗手當手部無肉眼可見污染時，可使用手消毒代替洗手hen醫(yī)務人員外科手術前均應外科洗手洗手

衛(wèi)生手消毒

外科洗手21手衛(wèi)生——洗手的指征22接觸病人前后：握手，撫摸孩童的額頭攙扶病患移動進行物理療法把脈、測血壓、胸部聽診、腹部觸診，記錄ECG您能否列舉每天實際操作中會遇到的一些洗手指征？23進行清潔/無菌操作的情況：幫助病人清潔口腔、滴眼藥水清潔創(chuàng)面、傷口換藥、皮下注射靜脈插管、導尿管插管準備食物，配藥您能否列舉每天實際操作中會遇到的一些洗手指征？24接觸病人的體液：清理創(chuàng)面，換藥，皮下注射插管或拔管清理尿液、糞便、嘔吐物，和操作一些污染物（繃帶、餐巾、尿墊），清潔可見的固體污染物（床單、廁所、尿盆、便盆和醫(yī)療設備）您能否列舉每天實際操作中會遇到的一些洗手指征？25接觸病人環(huán)境后：在病人下床時換床單調節(jié)灌注速度監(jiān)測儀報警扶床把手，依靠床邊或床邊桌清潔床邊桌您能否列舉每天實際操作中會遇到的一些洗手指征？26The5indicationsAFTERPAT’sOBJECTAFTERB-FLUIDBEFORECLEAN/INVASIVEAFTERPATBEFOREPAT27接觸患者致病性微生物污染物品后直接為傳染病患者檢查、治療或處理其污物先洗手后消毒28hyhathenowHandHygiene29ow手衛(wèi)生設施

洗手方法衛(wèi)生手消毒方法

外科洗手方法關于手套

30一般手衛(wèi)生設施洗手用水：流動水水龍頭：非手觸式清潔劑：皂液手消毒劑：酒精性無水洗手液干手設施：紙巾、干手器、小方巾注意事項：鐘、洗手指示圖