教學大綱-中醫(yī)學

《中醫(yī)學》教學大綱課程編號：課程中文名稱：中醫(yī)學課程英文名稱：TraditionalChineseMedicalScience課程類別：專業(yè)必修課總學時：60課時（其中理論60課時，試驗0課時）總學分：4合用專業(yè)：臨床醫(yī)學專業(yè)（專科）一、課程的性質(zhì)、目的與任務中醫(yī)學是中國醫(yī)藥學的簡稱，是中華民族在長期的醫(yī)療、生活實踐中積累總結而成、具有獨特理論風格和卓越診斷效果的醫(yī)學理論體系，是我國衛(wèi)生事業(yè)的重要構成部分，與現(xiàn)代醫(yī)學共同承擔著提高人民健康水平的重要任務。作為臨床醫(yī)學專業(yè)的學科基礎課，通過本課程的教學，使學生可以理解中醫(yī)整體觀念及辨證論治的精髓，初步掌握中醫(yī)基本理論和診斷、治療常識，加深了對人類復雜生命現(xiàn)象的認識，理解不一樣醫(yī)學體系對于生命現(xiàn)象認知的差異，拓寬視野，開闊思緒，增長臨床診斷知識和技術。為此后深入學習中醫(yī)學、進行中西醫(yī)結合工作打下基礎。同步，加深對中國老式文化思想的理解，提高醫(yī)學生的老式文化素質(zhì)。二、教學基本規(guī)定本課程教學以課堂講授為主，結合多媒體教學和討論式教學，合適安排實踐教學。課堂講授要用通俗精確的語言，由淺入深、循序漸進地論述各章內(nèi)容，做到條理清晰，既要深入細致，又要重點突出，講清重點或難點，力爭使學生弄清基本概念，純熟掌握基本內(nèi)容。應努力保持中醫(yī)學理論體系的科學性和完整性，分析中醫(yī)學產(chǎn)生和發(fā)展的人文背景、哲學思想，簡介中醫(yī)學的生命觀、疾病觀、診斷技術及應用實踐，必須圍繞“整體觀念”和“辨證論治”進行教學，突出中醫(yī)學的學術特點，使同學明確中醫(yī)、西醫(yī)兩個不一樣醫(yī)學體系由于哲學基礎的不一樣，因此對自然社會、對人體生理病理、對疾病的診斷治療等也存在有不一樣的理論體系，使同學能在比較中初步掌握中醫(yī)學的基礎知識。教師除完畢大綱所規(guī)定的內(nèi)容及任務外，可結合自己的臨床經(jīng)驗，合適補充講述，激發(fā)學生學習中醫(yī)的愛好，提高本學科的教學質(zhì)量。三、本課程與其他課程的聯(lián)絡（1）本課程先修課程：解剖學、組織與胚胎學。（2）本課程的后續(xù)課程：臨床畢業(yè)實習。四、教學內(nèi)容、基本規(guī)定及課時安排緒論中醫(yī)發(fā)展簡史中醫(yī)學的基本特點【教學內(nèi)容】1.中醫(yī)學的歷史沿革中醫(yī)學的來源中醫(yī)學理論體系的形成中醫(yī)學的防止醫(yī)學思想及措施中醫(yī)方藥學及針灸臨床醫(yī)學分科的發(fā)展。2.中醫(yī)學理論體系的基本特點整體觀念辨證論治。3.中醫(yī)學的發(fā)展和展望中醫(yī)學發(fā)展現(xiàn)實狀況；中醫(yī)學的展望?！净疽?guī)定】1.掌握中醫(yī)學的基本特點。2.掌握整體觀念、辨證論治的定義及意義。3.理解中醫(yī)學的發(fā)展史?！局仉y點】重點：整體觀念的基本概念；2.人體有機整體的構成；3.人與自然環(huán)境的統(tǒng)一性。4.證、辨證論治、同病異治、異病同治的概念。難點：1.證的基本概念：證，是指疾病過程中某一階段或某一類型的病理概括，由一組相對固定的、有內(nèi)在聯(lián)絡的、能揭示疾病某一階段或某一類型病變本質(zhì)的癥狀和體征構成，是中醫(yī)治病的根據(jù)。2.證的時相性與空間性特性：證反應疾病的階段性本質(zhì)，表明了其時相性特性；證反應疾病不一樣類型的本質(zhì)，表明了它的空間性特性。3.辨證：是通過度析綜合癥病當時的臨床體現(xiàn)（包括癥狀和體征），確立一種“證候”概念的思維和實踐過程，不是指“辨析癥狀和體征”，與其后的“辨癥求因”之“辨癥”的涵義不一樣。4.人與社會環(huán)境的統(tǒng)一性。【課時安排】理論2課時第三章陰陽五行學說【教學內(nèi)容】陰陽學說的重要內(nèi)容陰陽學說在中醫(yī)學中的應用五行學說的重要內(nèi)容五行學說在中醫(yī)學中的應用陰陽和五行學說的關系及對的運用【基本規(guī)定】1.掌握陰陽學說的內(nèi)容2.熟悉陰陽學說在中醫(yī)學中的應用3.掌握五行、五行學說的概念及五行生克制化基本內(nèi)容4.熟悉五行學說理論在醫(yī)學中的應用【重難點】重點：1.陰陽學說的內(nèi)容2.五行的基本概念及五行學說的生克制化內(nèi)容難點：五行的生克與乘侮規(guī)律【課時安排】理論6課時第四章正常人體生命觀【教學內(nèi)容】1.藏象學說:五臟的重要生理功能與系統(tǒng)連屬；六腑的重要功能；奇恒之腑的重要功能；臟腑之間的互相聯(lián)絡。2.氣血津液學說:精氣血津液生理功能及病理；精氣血津液之間的互相聯(lián)絡。3.經(jīng)絡學說：經(jīng)絡的意義和經(jīng)絡學說的重要內(nèi)容；經(jīng)絡的功能與作用；十二經(jīng)脈；奇經(jīng)八脈；經(jīng)別、別絡、經(jīng)筋、皮部；經(jīng)絡學說的臨床應用【基本規(guī)定】1.掌握臟腑總的生理功能及功能特點；經(jīng)絡的概念、經(jīng)絡的名稱、經(jīng)絡的走向及交接、分布規(guī)律；經(jīng)絡的生理功能2.熟悉臟腑的連署關系；經(jīng)絡在中醫(yī)學的應用；精氣血津液生理功能及病理；精氣血津液之間的互相聯(lián)絡3.理解：奇恒之腑的重要功能；臟腑之間的互相聯(lián)絡【重難點】中醫(yī)學的正常人體觀臟腑的重要生理功能及病理體現(xiàn)，臟腑間的關系精、氣、血、津液的基本概念氣、血、津液的生成、運行和功能精、氣、血、津液之間的關系6.經(jīng)絡的概念、經(jīng)絡的名稱、經(jīng)絡的走向及交接、分布規(guī)律7.經(jīng)絡的生理功能8.經(jīng)絡的走向及交接、分布規(guī)律9.經(jīng)絡在中醫(yī)學的應用【課時安排】理論10課時第五章病因、發(fā)病與病機【教學內(nèi)容】1.中醫(yī)病因?qū)W說的概念。2.中醫(yī)病因?qū)W的基本特點：①中醫(yī)病因?qū)W說的指導思想是整體觀念；②“辨癥求因”是探求病因的重要措施，也是中醫(yī)病因?qū)W的重要特點。3.歷代醫(yī)家對病因的不一樣分類措施，重點掌握“三因?qū)W說”。4.六淫的概念5.六淫的共同致病特點：6.癘氣7.七情內(nèi)傷8.勞逸失度：（1）過勞：勞力過度；勞神過度；房勞過度。（2）過逸。9.飲食失宜：（1）饑飽失常；（2）飲食不潔；（3）飲食偏嗜。【基本規(guī)定】掌握病因的概念和病因?qū)W說的特點2.理解中醫(yī)病因?qū)W說的源流簡介3.掌握六淫的概念與六淫致病的共同特點4.熟悉癘氣的概念和致病特點5.掌握七情的概念、七情內(nèi)傷的含義、和七情內(nèi)傷的致病特點6.熟悉勞逸失度、飲食失宜致病的規(guī)律和特點【重難點】重點：1.中醫(yī)探求病因的措施；2.六淫的概念和六淫致病的共同特點。3.癘氣的概念和致病特點；4.七情內(nèi)傷的致病特點。5.病機的概念。難點：1.六淫的概念；六淫與六氣的區(qū)別。2.六淫、癘氣、七情內(nèi)傷的區(qū)別；【課時安排】理論4課時第六章養(yǎng)生、防止與治則(自學)【教學內(nèi)容】防止：未病先訪、既病防變治則：治病求本、扶正祛邪、調(diào)整陰陽、因時因地因人制宜【基本規(guī)定】1.掌握中醫(yī)學總的防治原則2.掌握中醫(yī)學的防止思想3.理解三因制宜的內(nèi)容?！局仉y點】1.中醫(yī)“治末病”的防止思想和積極意義；2.中醫(yī)治療疾病的基本原則：治病求本、調(diào)整陰陽、扶正祛邪、三因制宜?！菊n時安排】理論2課時(自學)第七章診法與辨證【教學內(nèi)容】1.望診全身望診、局部望診、望排出物、望小兒指紋、望舌。2.聞診聽聲音、嗅氣味。3.問診問寒熱、問汗、問疼痛、問飲食口味、問睡眠、問二便、問小兒及婦女4.切診脈診、按診。5.八綱辨證表里、寒熱、虛實、陰陽、八綱之間的互相關系6、臟腑辨證的概念，基本措施，運用范圍和意義。7、心與小腸病的病機特點，常見癥狀，常見證候（心氣虛證、心陽虛證、心陽暴脫證、心血虛證、心陰虛證、心火亢盛證、心脈痹阻證、痰迷心竅證、痰火擾心證，小腸實熱證）的概念、臨床體現(xiàn)及病機。8、肺與大腸病的病機特點，常見癥狀，常見證候（肺氣虛證、肺陰虛證，風寒束肺證、寒邪客肺證、痰濕阻肺證、風熱犯肺證、熱邪壅肺證、燥邪犯肺證；大腸濕熱證、大腸液虧證、腸虛滑瀉證）的概念、臨床體現(xiàn)及病機。9、脾與胃病的病機特點，常見癥狀，常見證候（脾氣虛證、脾陽虛證、中氣下陷證、脾不統(tǒng)血證、脾陰虛證，寒濕困脾證、濕熱蘊脾證；胃陰虛證，食滯胃脘證、胃寒證、胃熱證）的概念、臨床體現(xiàn)及病機。10、肝與膽病的病機特點，常見癥狀，常見證候（肝氣郁結證、肝火上炎證、肝血虛證、肝陰虛證、肝陽虛證、肝陽上亢證、肝風內(nèi)動證、肝膽濕熱證、寒凝肝脈證，膽郁痰擾證）的概念、臨床體現(xiàn)及病機。11、腎與膀胱病的病機特點，常見癥狀，常見證候（腎陽虛證、腎陰虛證、腎精局限性證、腎氣不固證、腎不納氣證，膀胱濕熱證）的概念、臨床體現(xiàn)及病機。12、臟腑兼病的常見證候（心腎不交證、心脾兩虛證、心肝血虛證、心腎陽虛證、心肺氣虛證、脾肺氣虛證、脾腎陽虛證、肺腎陰虛證、肝腎陰虛證、肝脾不調(diào)證、肝胃不和證、肝火犯肺證）的概念、臨床體現(xiàn)及病機?！净疽?guī)定】1.掌握中醫(yī)“診斷”“診法”的含義；2.理解中醫(yī)診斷的基本原理和原則；3.理解神的概念、望神的原理、望色的原理、望色的注意事項和望形態(tài)的內(nèi)容。4.掌握得神、失神、假神的體現(xiàn)、臨床意義與常色、病色的特性及五色主病。5.掌握舌診的措施、正常舌象和異常舌苔意義。6.熟悉問診的措施和問診的內(nèi)容7.熟悉中醫(yī)問診特點及“十問歌”內(nèi)容；8.理解中醫(yī)聞診的內(nèi)容；9.掌握中醫(yī)脈診措施與部分異常脈象的臨床意義；10.熟悉中醫(yī)按診內(nèi)容11.掌握辨證論治的概念12.掌握證、癥、病的概念和互相區(qū)別、聯(lián)絡13.掌握八綱，八綱辨證的概念，意義。14.熟悉八綱間的辨證關系15.掌握各臟腑病變的常見癥狀，各臟腑常見證候的概念、臨床體現(xiàn)和病機。16.熟悉臟腑辨證的概念、基本措施、意義及運用范圍。17.理解臟腑之間的發(fā)病關系。18.初步學會運用臟腑辨證的知識對臨床經(jīng)典病例進行辨證。【重難點】重點：1.望診的重要內(nèi)容、措施及其臨床意義；2.中醫(yī)舌診的重要措施與意義3.中醫(yī)問診的特點與臨床意義4.中醫(yī)脈診的重要措施、原理與臨床意義5.辨證的概念，證、病、癥的概念和互相區(qū)別，聯(lián)絡；6.八綱辨證的基本概念7.表證、里證、寒證、熱證的基本概念8.表證、里證、寒證、熱證的臨床體現(xiàn)和特點9.表證與里證、寒證與熱證的鑒別10.虛證、實證、陰證、陽證的基本概念11.虛證與實證、陰證與陽證鑒別難點：1.望神的意義；2.望診中舌診的望舌質(zhì)和舌苔的臨床意義；3.脈診部位（寸口）確實定及分候臟腑。4.中醫(yī)切診中常脈的脈象與多種病脈及多種病脈之間的差異與意義5.表與表證的區(qū)別；表與里的相對性；6.惡寒（畏寒）、寒象與寒證、發(fā)熱、熱象與熱證的聯(lián)絡與區(qū)別7.虛證與實證的區(qū)別8.臟腑辨證中常見證型的證候及分析【課時安排】理論10課時第八章中藥與方劑基本知識第九章常用中藥與方劑【教學內(nèi)容】第一節(jié)中藥基本知識一、中藥的產(chǎn)地、采集、干燥和貯存；二、中藥的炮制；三、中藥的性能；四、中藥的使用方法。第二節(jié)中藥分類及常用中藥一、解表藥；二、祛風濕藥；三、祛濕藥；四、清熱藥；五、消導藥；六、催吐藥；七、瀉下藥；八、祛痰止咳平喘藥；九、溫里藥；十、理氣藥；十一、理血藥；十二、補益藥；十三、固澀藥；十四、平肝息風藥；十五、安神藥；十六、開竅藥；十七、驅(qū)蟲藥；十八、外用藥。第三節(jié)方劑方劑的基本知識一、方劑的構成及其變化；二、方劑的劑型；三、方劑與治法。方劑的分類及常用方劑一、解表劑；二、治風劑；三、祛濕劑；四、清熱劑；五、和解劑；六、消導劑；七、催吐劑；八、瀉下劑；九、化痰止咳平喘劑；十、溫里劑；十一、理氣劑；十二、理血藥劑；十三、補益劑；十四、固澀劑；十五、安神劑；十六、開竅劑；十七、驅(qū)蟲藥劑；十八、外用藥劑。【基本規(guī)定】1、掌握中藥炮制的含義、目的。熟悉常用的炮制措施。2、掌握四氣的含義、作用及對臨床用藥的指導意義。3、掌握五味的含義、五味所示的藥物作用及對指導臨床用藥的意義。4、掌握升降沉浮、歸經(jīng)及毒性的含義。5、掌握中藥配伍的含義，藥物“七情”內(nèi)容及對指導臨床用藥的意義。6、掌握配伍用藥禁忌，理解妊娠用藥禁忌及服藥飲食禁忌。7、掌握劑量的含義及確定劑量的原因；熟悉劑量與藥效的關系。8、掌握解表藥的含義、功能、適應范圍、配伍措施。9、掌握發(fā)散風寒藥麻黃、桂枝及防風的功能、主治、經(jīng)典配伍、用量使用方法、使用注意及功能相似藥物的鑒別要點。10、掌握發(fā)散風熱藥菊花、柴胡的功能、主治、經(jīng)典配伍、用量使用方法、使用注意。熟悉薄荷的功能、主治。11、掌握祛風濕藥的含義、功能、適應范圍、配伍措施、使用注意。12、掌握祛風濕藥獨活的功能、主治、經(jīng)典配伍、用量使用方法、使用注意。熟悉秦艽的功能、主治。13、掌握掌握方劑與治法的關系；掌握方劑的構成與構成變化14、理解方劑學的概念、方劑的常用治法、方劑的常用劑型15、掌握桂枝湯、銀翹散、獨活寄生湯的構成及臨床運用?！局仉y點】中藥的炮制目的和措施中藥的性味、歸經(jīng)、升降浮沉等藥性基本理論，中藥的配伍、禁忌和使用方法方劑的構成原則及其變化常用方劑的構成及臨床運用?！菊n時安排】理論14課時第十章針灸第十一章推拿第十二章針灸推拿治療【教學內(nèi)容】經(jīng)絡學說概念；經(jīng)絡概念；十二經(jīng)脈的名稱及命名原則、走向與交接規(guī)律、循行分布總的原則與特點、表里絡屬關系、流注方向和次序等；絡脈概念；奇經(jīng)八脈概念；經(jīng)絡的臨床運用（包括：生理功能、病理解釋、疾病診斷、治療根據(jù)、防止疾病等方面的作用）針法概念常用進針手法；常用行針手法；得氣概念及意義；針刺暈針意外和防治處理；灸法概念；灸法的作用；常用灸法手法；灸法的適應癥腧穴學概念；腧穴概念；腧穴分類；常用腧穴定位措施經(jīng)絡系統(tǒng)的構成；絡脈的功能；十二經(jīng)別概念及作用；奇經(jīng)八脈的功能；針刺器具；針刺前的準備工作（包括針具的消毒、患者體位的選擇等）；針刺角度、深度；留針、出針；滯針、血腫等針刺意外事故的處理；灸法的注意事項；腧穴主治規(guī)律；臨床選穴原則；十四經(jīng)穴主治規(guī)律特點；40個左右所選腧穴的臨床針灸操作特點、穴性特點十二經(jīng)脈的循行；十二經(jīng)筋、十二皮部的功能；針刺的補瀉；灸法的補瀉；其他臨床常用針灸器具的部分知識，如三棱針、皮膚針、火罐等；其他書本所列腧穴的定位、主治特點、及臨床針灸操作特點【基本規(guī)定】1、掌握腧穴的基本概念。2、掌握常用腧穴的定位及主治功能。3、理解腧穴的基本概念和定位措施。4、理解針灸操作的注意事項。5、掌握常用灸法?！局仉y點】常用腧穴的定位及主治功能。毫針行針措施?！菊n時安排】理論4課時第十三章內(nèi)科常見病證的中醫(yī)治療第十四章其他常見病證的中醫(yī)治療【教學內(nèi)容