老年人中醫(yī)藥健康管理方案服務(wù)培訓(xùn)

中醫(yī)藥健康管理服務(wù)規(guī)范老年人中醫(yī)藥健康管理服務(wù)亠、服務(wù)對象轄區(qū)內(nèi)65歲及以上常住居民。［、服務(wù)內(nèi)容每年為老年人供應(yīng)1次中醫(yī)藥健康管理服務(wù)，內(nèi)容包括中醫(yī)體質(zhì)鑒別和中醫(yī)藥保健指導(dǎo)。（一）中醫(yī)體質(zhì)鑒別。依照老年人中醫(yī)藥健康管理服務(wù)記錄表前33項問題米集信息，依照體質(zhì)判斷標(biāo)準(zhǔn)進行體質(zhì)鑒別，并將鑒別結(jié)果見告服務(wù)對象。（二）中醫(yī)藥保健指導(dǎo)。依照不同樣體質(zhì)從情志調(diào)攝、飲食調(diào)理、起居調(diào)攝、運動保健、穴位保健等方面進行相應(yīng)的中醫(yī)藥保健指導(dǎo)。三、服務(wù)流程四、服務(wù)要求（一）睜開老年人中醫(yī)藥健康管理服務(wù)可結(jié)合老年人健康體檢和慢病管理及平時診療時間。（二）睜開老年人中醫(yī)體質(zhì)鑒別工作的人員應(yīng)當(dāng)為接受過老年人中醫(yī)藥知識和技術(shù)培訓(xùn)的衛(wèi)生技術(shù)人員。睜開老年人中醫(yī)藥保健指導(dǎo)工作的人員應(yīng)當(dāng)為中醫(yī)種類執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師或接受過中醫(yī)藥知識和技術(shù)特地培訓(xùn)能夠供應(yīng)上述服務(wù)的其他種類醫(yī)師（含鄉(xiāng)村醫(yī)生）。（三）服務(wù)機構(gòu)要加強與村（居）委會、派出所等相關(guān)部門的聯(lián)系，掌握轄區(qū)內(nèi)老年人口信息變化。（四）服務(wù)機構(gòu)要加強宣傳，見告服務(wù)內(nèi)容，使更多的老年人愿意接受服務(wù)。（五）每次服務(wù)后要及時、完滿記錄相關(guān)信息，納入老年人健康檔案。五、核查指標(biāo)（一）老年人中醫(yī)藥健康管理服務(wù)率=接受中醫(yī)藥健康管理服務(wù)65歲及以上居民數(shù)年內(nèi)轄區(qū)內(nèi)65歲及以上常住居民數(shù)X100%。（二）老年人中醫(yī)藥健康管理服務(wù)記錄表完滿率=抽查填寫完整的中醫(yī)藥健康管理服務(wù)記錄表/抽查的中醫(yī)藥健康管理服務(wù)記錄表X100%。六、附件老年人中醫(yī)藥健康管理服務(wù)記錄表體質(zhì)判斷標(biāo)準(zhǔn)表~老年丿人管方案、2服丿務(wù)~老年丿人管方案、2服丿務(wù)k培訓(xùn)I優(yōu)選文檔附件1老年人中醫(yī)藥健康管理服務(wù)記錄表姓名：.^^編請依照近一年的體驗和感覺，回答以下問題。沒有(根本不/向來沒有)很少(有一點/有時)有(有些/少(1)您精力充分嗎？(指精神頭足，樂于做事)12⑵您簡單疲倦嗎？(指體力如何，可否稍微活動一下或做一點豕務(wù)勞動就感覺累)12(3)您簡單氣短，呼吸短促，接不上氣嗎？12(4)您說話聲音低弱無力嗎？(指說話沒有力氣)12(5)您感覺悶悶不樂、情緒低沉嗎？(指心情不快樂，情緒低沉)12(6)您簡單精神緊張、憂愁不安嗎？(指遇事可否心情緊張)12(7)您因為生活狀態(tài)改變而感覺孤獨、失落嗎？12(8)您簡單感覺害怕或碰到驚嚇嗎？12(9)您感覺身體超重不輕松嗎？感覺身體深重)[BMI指數(shù)二體重(kg)身高2(m)]1(BMIV24)2(24<BMIV25)(25WB(10)您眼睛干澀嗎？12(11)您手腳發(fā)涼嗎？(不包括因周圍溫度低或穿的少以致的手腳發(fā)冷)12(12)您胃脘部、背部或腰膝部怕冷嗎？(指上腹部、背部、腰部或膝關(guān)節(jié)等，有一處或多處怕冷)12(13)您比一般人耐受不了寒冷嗎？(指比別人簡單害怕冬天或是夏天的冷空調(diào)、電扇等)12

(14)您簡單患感冒嗎？(指每年感冒的次數(shù))1一年V2次2一年感冒2-4次一年感(15)您沒有感冒時也會鼻塞、流鼻涕嗎？12(16)您有口粘口膩，或睡眠打鼾嗎？12(17)您簡單過敏對藥物、食品、氣味、花粉或在季節(jié)交替、天氣變化時)嗎？1向來沒有2一年1、2次一年(18)您的皮膚簡單起蕁麻疹嗎？包括風(fēng)團、風(fēng)疹塊、風(fēng)疙瘩)12(19)您的皮膚在不知不覺中會出現(xiàn)青紫瘀斑、皮下出血嗎？(指皮膚在沒有外傷的情況下出現(xiàn)青塊紫塊的情況)12(20)您的皮膚一抓就紅，并出現(xiàn)抓痕嗎？(指被指甲或鈍物劃過后皮膚的反響)12(21)您皮膚或口唇干嗎？12(22)您有肢體麻木或固定部位難過的感覺嗎？12(23)您面部或鼻部有油膩感也許油亮發(fā)光嗎？(指臉上或鼻子)12(24)您面色或目眶晦黯，或出現(xiàn)褐色斑塊/斑點嗎？12(25)您有皮膚濕疹、瘡癤嗎？12(26)您感覺口干咽燥、總想喝水嗎？12(27)您感覺口苦或嘴里有異味嗎？(指口苦或口臭)12(28)您腹部肥大嗎？(指腹部脂肪肥厚)1(腹圍〈80cm，相當(dāng)于2.4尺)2腹圍80-85cm，2.4-2.55尺)(丿86-92.56-(29)您吃喝涼的東西會感覺不愉快也許怕吃(喝)涼的東西嗎？(指不喜歡吃涼的食品，或吃了涼的食品后會不愉快)12~老年丿人管方案、2服丿務(wù)~老年丿人管方案、2服丿務(wù)k培訓(xùn)I優(yōu)選文檔填表日期年月填表日期年月日醫(yī)生簽字(30)您有大便黏滯不爽、解不盡的感覺嗎？大便簡單粘在馬桶或便坑壁上)(31)您簡單大便干燥嗎？(32)您舌苔厚膩或有舌苔厚厚的感覺嗎(?若是自我感覺不清楚可由檢查員觀察后填寫)(33)您舌下靜脈瘀紫或增粗嗎？(可由檢查員輔助觀察后填寫)■體^種類氣虛質(zhì)陽虛質(zhì)陰虛質(zhì)痰濕質(zhì)濕熱質(zhì)血瘀質(zhì)氣郁體質(zhì)鑒別1?得分2?是3?傾向是1?情志調(diào)攝1?得分2?是3?傾向是1?情志調(diào)攝1?得分2?是3?傾向是1?情志調(diào)攝1?得分2?是3?傾向是1?情志調(diào)攝1?得分2?是3?傾向是1?情志調(diào)攝1?得分2?是3?傾向是1?情志調(diào)攝1?得分2?是3?傾向1?情志中醫(yī)藥保健指導(dǎo)2?飲食調(diào)理3?起居調(diào)攝4?運動保健5?穴位保健6?其他:2?飲食調(diào)理2?飲食調(diào)理2?飲食調(diào)理2?飲食調(diào)理2?飲食調(diào)理2?飲食3?起居調(diào)攝3?起居調(diào)攝3?起居調(diào)攝3?起居調(diào)攝3?起居調(diào)攝3?起居4?運動保健4?運動保健4?運動保健4?運動保健4?運動保健4?運動5?穴位保健6?其他:5?穴位保健6?其他:5?穴位保健6?其他:5?穴位保健6?其他:5?穴位保健6?其他:5?穴位6?其他~老年丿人管~老年丿人管方案、2服丿務(wù)k培訓(xùn)I優(yōu)選文檔填表說明：.采集信息時要能夠反響老年人平時的感覺，防備采集老年人的即時感覺。.采集信息時要防備主觀引導(dǎo)老年人的選擇。.記錄表所列問題不能夠空項，須全部咨詢填寫。.咨詢結(jié)果應(yīng)在相應(yīng)分值內(nèi)劃，并將計算得分填寫在相應(yīng)空格內(nèi)。.體質(zhì)鑒別：醫(yī)務(wù)人員應(yīng)依照體質(zhì)判斷標(biāo)準(zhǔn)表（見附件2）進行鑒別結(jié)果判斷，偏頗體質(zhì)為“是”、“傾向是”，平和體質(zhì)為“是”、“基本是”，并在相應(yīng)選項上劃“丿”。6.中醫(yī)藥保健指導(dǎo)：請在所供應(yīng)指導(dǎo)對應(yīng)的選項上劃“廠，可多選。其他指導(dǎo)請注明。附件2體質(zhì)判斷標(biāo)準(zhǔn)表體質(zhì)種類及對應(yīng)條目條件判斷結(jié)果氣虛質(zhì)(2)(3)(4)(14)陽虛質(zhì)(11)(12)(13)(29)陰虛質(zhì)(10)(21)(26)(31)痰濕質(zhì)(9)(16)(28)(32)濕熱質(zhì)(23)(25)(27)(30)血瘀質(zhì)(19)(22)(24)(33)氣郁質(zhì)(5)(6)(7)(8)特稟質(zhì)(15)(17)(18)(20)各條目得分相加三11分是各條目得分相加9?10分傾向是各條目得分相加W8分否平和質(zhì)(1)(2)(4)(5)(13)(其中，(2)(4)(5)(13)反向計分，即1-5,2-4,3-3,4-2,5-1)各條目得分相加217分，同時其他8種體質(zhì)得分都<8分是各條目得分相加217分，同時其他8種體質(zhì)得分都<10分基本是不滿足上述條件者否0?36個月少兒中醫(yī)藥健康管理服務(wù)一、服務(wù)對象轄區(qū)內(nèi)居住的0?36個月少兒。二、服務(wù)內(nèi)容在少兒6、12、18、24、30、36月齡時對少兒家進步行少兒中醫(yī)藥健康指導(dǎo)，詳盡內(nèi)容包括：（一）向家長供應(yīng)少兒中醫(yī)飲食調(diào)理、起居活動指導(dǎo)；（二）在少兒6、12月齡給家長教授摩腹和捏脊方法；在18、24月齡教授按揉迎香穴、足三里穴的方法；在30、36月齡教授按揉四神聰穴的方法。三、服務(wù)流程四、服務(wù)要求（一）睜開少兒中醫(yī)藥健康管理服務(wù)應(yīng)當(dāng)結(jié)合少兒健康體檢和預(yù)防接種的時間。（二）睜開少兒中醫(yī)藥健康管理服務(wù)的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）應(yīng)當(dāng)具備相應(yīng)的設(shè)備和條件。（三）睜開少兒中醫(yī)藥健康管理服務(wù)的人員應(yīng)當(dāng)為中醫(yī)種類執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師或接受過少兒中醫(yī)藥保健知識和技術(shù)培訓(xùn)能夠供應(yīng)上述服務(wù)的其他種類醫(yī)師（含鄉(xiāng)村醫(yī)生）。（四）服務(wù)機構(gòu)要加強宣傳，見告服務(wù)內(nèi)容，提高服務(wù)質(zhì)量，使更多的少兒家長愿意接受服務(wù)。（五）每次服務(wù)后要及時記錄相關(guān)信息，納入少兒健康檔案。五、核查指標(biāo)0?36個月少兒中醫(yī)藥健康管理服務(wù)率=年度轄區(qū)內(nèi)依照月齡接受中醫(yī)藥健康管理服務(wù)的0?36月少兒數(shù)年度轄區(qū)內(nèi)的0?36個月少兒數(shù)X100%。六、附件1歲以內(nèi)少兒中醫(yī)藥健康管理服務(wù)記錄表1?2歲少兒中醫(yī)藥健康管理服務(wù)記錄表3?6歲少兒中醫(yī)藥健康管理服務(wù)記錄表附件附件1□□□-□□□□□1歲以內(nèi)少兒中醫(yī)藥健康管理服務(wù)記錄表□□□-□□□□□月齡滿月3月齡6月齡8月齡隨訪日期中醫(yī)藥健康管理服務(wù)中醫(yī)飲食調(diào)養(yǎng)指導(dǎo)中醫(yī)起居調(diào)攝指導(dǎo)教授摩腹、捏脊方法4?其他:下次隨訪日期隨訪醫(yī)生簽字姓名:編號附件附件2□□□-□□□□□1?2歲少兒中醫(yī)藥健康管理服務(wù)記錄表□□□-□□□□□月齡12月齡18月齡24月齡30月齡隨訪日期中醫(yī)藥健康管理服務(wù)1?中醫(yī)飲食調(diào)理指導(dǎo)中醫(yī)起居調(diào)攝指導(dǎo)教授摩腹、捏脊方法4?其他:中醫(yī)飲食調(diào)理指導(dǎo)中醫(yī)起居調(diào)攝指導(dǎo)3教授按揉迎香穴、足三里穴方法4?其他:中醫(yī)飲食調(diào)理指導(dǎo)中醫(yī)起居調(diào)攝指導(dǎo)教授按揉迎香穴、足三里穴方法4?其他：_中醫(yī)飲食調(diào)理指導(dǎo)中醫(yī)起居調(diào)攝指導(dǎo)教授按揉四神聰穴方法4?其他：_下次隨訪日期隨訪醫(yī)生簽字姓名:編號附件附件3□□□-□□□□□3?6歲少兒中醫(yī)藥健康管理