藥物化學(xué)-第十六章 抗心律失常藥

執(zhí)業(yè)藥師考試輔導(dǎo)《藥物化學(xué)》第9頁第十六章抗心律失常藥一、A1

1、結(jié)構(gòu)與β受體拮抗劑相似.具有輕度β-受體拮抗作用的抗心律失常藥物是

A.鹽酸普魯卡因胺

B.鹽酸利多卡因

C.鹽酸普羅帕酮

D.奎尼丁

E.鹽酸美西律

二、A

1、屬于鉀通道阻滯劑的抗心律失常藥物是

A.鹽酸利多卡因

B.鹽酸胺碘酮

C.鹽酸普羅帕酮

D.奎尼丁

E.普萘洛爾

【該題針對(duì)“心血管系統(tǒng)藥物”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】2、下列哪個(gè)不符合鹽酸美西律

A.治療心律失常

B.其結(jié)構(gòu)為以醚鍵代替了利多卡因的酰胺鍵

C.和堿性藥物同用時(shí)，需要測(cè)定尿的pH值

D.其中毒血藥濃度與有效血藥濃度差別較大，故用藥安全

E.化學(xué)名為1-（2，6-二甲基苯氧基）-2-丙胺鹽酸鹽

3、不用于抗心律失常的藥物有

A.鹽酸美西律

B.普羅帕酮

C.鹽酸普魯卡因胺

D.鹽酸胺碘酮

E.硝酸異山梨酯

4、下列用于抗心律失常的藥物是

A.

B.

C.

D.

E.

5、具有抗心律失常作用的麻醉藥是

A.鹽酸利多卡因

B.鹽酸氯胺酮

C.鹽酸普魯卡因

D.鹽酸丁卡因

E.鹽酸布比卡因

三、B

1、

【該題針對(duì)“心血管系統(tǒng)藥物”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】<1>、鈉通道阻滯劑類抗心律失常藥，酰胺鍵由于立體原因，在體內(nèi)較難水解

A.

B.

C.

D.

E.

【該題針對(duì)“心血管系統(tǒng)藥物”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】<2>、具有兩個(gè)對(duì)映異構(gòu)體，在藥效學(xué)和藥動(dòng)學(xué)存在明顯的立體選擇性

A.

B.

C.

D.

E.

【該題針對(duì)“心血管系統(tǒng)藥物”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】<3>、可影響甲狀腺激素代謝

A.

B.

C.

D.

E.

【該題針對(duì)“心血管系統(tǒng)藥物”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】2、A.鹽酸普萘洛爾

B.鹽酸維拉帕米

C.鹽酸美西律

D.鹽酸胺碘酮

E.鹽酸普魯卡因胺

【該題針對(duì)“心血管系統(tǒng)藥物”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】<1>、鈉通道阻滯劑類抗心律失常藥Ia型

A.

B.

C.

D.

E.

【該題針對(duì)“心血管系統(tǒng)藥物”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】<2>、延長心肌動(dòng)作電位時(shí)程的抗心律失常藥

A.

B.

C.

D.

E.

【該題針對(duì)“心血管系統(tǒng)藥物”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】<3>、鈣拮抗劑類，用于抗心律失常和抗心絞痛

A.

B.

C.

D.

E.

【該題針對(duì)“心血管系統(tǒng)藥物”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】3、

<1>、羥甲戊二酰輔酶A還原酶抑制劑

A.

B.

C.

D.

E.

<2>、血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑

A.

B.

C.

D.

E.

<3>、具有二氫吡啶結(jié)構(gòu)的鈣通道拮抗劑

A.

B.

C.

D.

E.

答案部分一、A1

1、

【正確答案】：C

【答案解析】：為ⅠC類抗心律失常藥。作用于心房、心室激動(dòng)形成中心以及激動(dòng)傳導(dǎo)系統(tǒng)，并能延長心房、房室結(jié)和心室不應(yīng)期，有提高心肌細(xì)胞閥電位作用，對(duì)由異位刺激或用折返機(jī)制所引起的心律失常有較好的效果。結(jié)構(gòu)與β-受體拮抗劑相似，也具有輕度β-受體的拮抗作用。臨床上用于治療室性、室上性異位搏動(dòng)，室性以及室上性心動(dòng)過速，預(yù)激綜合征等。【答疑編號(hào)100000170】二、A

1、

【正確答案】：B

【答案解析】：普萘洛爾為β受體拮抗劑

利多卡因、普羅帕酮、奎尼丁是鈉通道阻滯劑

只有胺碘酮是鉀通道阻滯劑【該題針對(duì)“心血管系統(tǒng)藥物”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào)100019742】2、

【正確答案】：D

【答案解析】：鹽酸美西律療效及不良反應(yīng)與血藥濃度相關(guān)，中毒血藥濃度與有效血藥濃度相近，可按需要進(jìn)行血藥濃度的監(jiān)測(cè)?！敬鹨删幪?hào)100026659】3、

【正確答案】：E

【答案解析】：硝酸異山梨酯屬于抗心絞痛藥?！敬鹨删幪?hào)100026517】4、

【正確答案】：D

【答案解析】：A血脂調(diào)節(jié)藥及抗動(dòng)脈粥樣硬化藥：非諾貝特；

B抗心律衰竭藥：氨力農(nóng)；

C抗心絞痛藥：硝酸異山梨酯；

D抗心律失常藥：美西律；

E抗心絞痛藥：雙嘧達(dá)莫?！敬鹨删幪?hào)100026401】5、

【正確答案】：A

【答案解析】：鹽酸利多卡因是廣泛使用的局部麻醉藥。后用作抗心律失常藥，用于治療室性心律失常，效果良好。【答疑編號(hào)100021515】三、B

1、

【答疑編號(hào)100026898】<1>、

【正確答案】：E

【答案解析】：Ａ．奎尼?。拢}酸普羅帕酮Ｃ．鹽酸胺碘酮Ｄ．鹽酸普魯卡因胺Ｅ．鹽酸利多卡因

鹽酸利多卡因?yàn)殁c通道阻滯劑類抗心律失常藥，本品酰胺鍵由于立體原因在體內(nèi)較難水解?！驹擃}針對(duì)“心血管系統(tǒng)藥物”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào)100026924】<2>、

【正確答案】：B

【答案解析】：Ａ．奎尼?。拢}酸普羅帕酮Ｃ．鹽酸胺碘酮Ｄ．鹽酸普魯卡因胺Ｅ．鹽酸利多卡因

鹽酸普羅帕酮具有(R)和(s)兩個(gè)對(duì)映異構(gòu)體，兩者均具有鈉通道阻滯作用。但在藥效學(xué)和藥物代謝動(dòng)力學(xué)方面存在明顯的立體選擇性差異?！驹擃}針對(duì)“心血管系統(tǒng)藥物”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào)100026929】<3>、

【正確答案】：C

【答案解析】：Ａ．奎尼?。拢}酸普羅帕酮Ｃ．鹽酸胺碘酮Ｄ．鹽酸普魯卡因胺Ｅ．鹽酸利多卡因

鹽酸胺碘酮結(jié)構(gòu)與甲狀腺索類似，含有碘原子，可影響甲狀腺素代謝。【該題針對(duì)“心血管系統(tǒng)藥物”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào)100026933】2、

【答疑編號(hào)100026735】<1>、

【正確答案】：E

【答案解析】：【該題針對(duì)“心血管系統(tǒng)藥物”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào)100026739】<2>、

【正確答案】：D

【答案解析】：【該題針對(duì)“心血管系統(tǒng)藥物”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào)100026741】<3>、

【正確答案】：B

【答案解析】：【該題針對(duì)“心血管系統(tǒng)藥物”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào)100026743】3、

【答疑編號(hào)100026699】<1>、

【正確答案】：A

【答案解析】：依次為辛伐他汀、氨氯地平、乙酰唑胺、馬來酸依那普利、桂利嗪。

辛伐他汀為羥甲戊二酰輔酶A還原酶抑制劑【答疑編號(hào)100026700】<2>、

【正確答案】：D

【答案解析】：依次為辛伐他汀