老年人排泄照護(hù)-如廁幫助

如廁幫助課程名稱：《老年健康護(hù)理技術(shù)》如廁幫助三維目標(biāo)知識(shí)目標(biāo)能力目標(biāo)思政目標(biāo)能描述老年人排泄異常的觀察要點(diǎn)。掌握幫助老年人如廁，的操作流程及注意事項(xiàng)。發(fā)揚(yáng)吃苦耐勞的職業(yè)精神，具有細(xì)心、耐心和責(zé)任心?！救蝿?wù)導(dǎo)入】

任務(wù)描述葉爺爺，72歲，輕度失智老人，能自行走路,因大小便失控，白天老人經(jīng)常有尿褲子的現(xiàn)象，夜間使用紙尿褲，來(lái)到養(yǎng)護(hù)中心后，照護(hù)人員觀察、了解老人生活習(xí)慣后，定期提醒、引導(dǎo)老人如廁，養(yǎng)成早餐后大便習(xí)慣，經(jīng)過(guò)一段時(shí)間訓(xùn)練后，葉爺爺尿褲子現(xiàn)象明顯減少，老人舒適度及自尊感增強(qiáng)?，F(xiàn)在老人已經(jīng)吃完早餐，照護(hù)人員要幫助葉爺爺如廁?！救蝿?wù)分析】一、排便異常（一）便秘（二）糞便嵌塞（三）腹瀉（四）排便失禁（五）腸脹氣二、排尿異常（一）尿失禁（二）尿潴留【實(shí)施流程】1.評(píng)估與溝通評(píng)估環(huán)境：清潔、安靜、地面無(wú)水漬評(píng)估老年人：照護(hù)人員應(yīng)評(píng)估老年人的身體狀況、行走能力照護(hù)人員態(tài)度和藹，詢問(wèn)老年人是否需要如廁2.準(zhǔn)備（1）物品準(zhǔn)備：衛(wèi)生間坐便器或床旁坐便椅、衛(wèi)生紙（2)照護(hù)人員準(zhǔn)備：服裝整潔，儀表端莊【實(shí)施流程】◆操作中1.協(xié)助進(jìn)衛(wèi)生間?能行走的老年人由照護(hù)人員攙扶（或自己行走）進(jìn)衛(wèi)生間，關(guān)好廁所門，注意保護(hù)隱私?不能行走或行走能力差的老年人，在照護(hù)人員協(xié)助下在床2.脫褲?照護(hù)人員上身抵住老年人，一手扶老年人的腋下（或腰部），另一手協(xié)助老年人（或老年人自己）脫下褲子3.使用便器?照護(hù)人員雙手扶住老年人腋下，協(xié)助老年人坐在便器上，囑老年人坐穩(wěn)，手扶于身旁支物（扶手、欄桿、凳子、墻壁等）【實(shí)施流程】4.擦肛門?老年人便后自己擦凈肛門部或照護(hù)人員協(xié)助擦凈（將衛(wèi)生紙繞在手上，把手繞至臀后，從前至后擦肛門）5.穿褲?老年人自己借助身旁扶托物支撐身體（或照護(hù)人員協(xié)助老年人）起身，老年人自己（或照護(hù)人員協(xié)助）穿好衣服【實(shí)施流程】◆操作后?照護(hù)人員開(kāi)窗通風(fēng)，傾倒污穢、清洗坐便器或坐便椅?協(xié)助老年人洗手，照護(hù)人員洗手?記錄排泄的次數(shù)、量、顏色【注意事項(xiàng)】1.衛(wèi)生間需要扶手、呼叫器等2.門外掛標(biāo)示牌，不鎖門，囑老年人放松、耐心3.老年人排便時(shí)注意保暖，注意保護(hù)隱私4.老